2025年肩周炎康復試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.肩周炎主要的病變部位是（）A.肩鎖關節(jié)B.肩關節(jié)周圍軟組織C.肱骨頭D.肩胛骨答案：B。肩周炎又稱“五十肩”“凍結肩”等，主要是肩關節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥，病變部位主要在肩關節(jié)周圍軟組織，而非肩鎖關節(jié)、肱骨頭或肩胛骨，所以選B。2.以下哪種因素不是肩周炎的常見誘發(fā)因素（）A.肩部急性損傷B.長期過度活動C.內(nèi)分泌紊亂D.快速大量補鈣答案：D。肩部急性損傷、長期過度活動可導致肩部軟組織損傷進而誘發(fā)肩周炎，內(nèi)分泌紊亂如更年期激素水平變化與肩周炎發(fā)病也有一定關系。而快速大量補鈣一般不是肩周炎的常見誘發(fā)因素，所以選D。3.肩周炎患者早期的主要癥狀是（）A.肩關節(jié)活動受限B.肩部疼痛C.肌肉萎縮D.肩部畸形答案：B。肩周炎早期以肩部疼痛為主，疼痛可為陣發(fā)性或持續(xù)性，晝輕夜重。隨著病情進展才會出現(xiàn)肩關節(jié)活動受限、肌肉萎縮等表現(xiàn)，一般不會出現(xiàn)肩部畸形，所以選B。4.肩周炎患者外展活動受限，主要受限的肌肉是（）A.三角肌B.肱二頭肌C.肱三頭肌D.胸大肌答案：A。三角肌主要功能是使肩關節(jié)外展，肩周炎患者外展活動受限時，三角肌常因炎癥粘連等因素而活動受限。肱二頭肌主要參與屈肘等動作，肱三頭肌主要參與伸肘動作，胸大肌主要參與肩關節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋等動作，所以選A。5.下列關于肩周炎康復治療中，不正確的是（）A.早期應避免過度活動B.疼痛緩解后應加強功能鍛煉C.可以使用熱敷緩解疼痛D.應長期使用糖皮質(zhì)激素答案：D。肩周炎早期避免過度活動可防止炎癥加重，疼痛緩解后加強功能鍛煉有助于恢復肩關節(jié)功能，熱敷可促進血液循環(huán)緩解疼痛。而長期使用糖皮質(zhì)激素會有較多不良反應，如骨質(zhì)疏松、感染風險增加等，一般不主張長期使用，所以選D。6.肩周炎患者爬墻練習主要是為了改善（）A.肩關節(jié)前屈和外展活動度B.肩關節(jié)后伸活動度C.肩關節(jié)內(nèi)旋活動度D.肩關節(jié)外旋活動度答案：A。爬墻練習時，患者面對墻壁，手指沿墻壁向上爬行，可逐漸增加肩關節(jié)的前屈和外展角度，主要是為了改善肩關節(jié)前屈和外展活動度，對后伸、內(nèi)旋、外旋活動度改善作用不明顯，所以選A。7.肩周炎患者出現(xiàn)肩部肌肉萎縮主要是由于（）A.疼痛導致活動減少B.營養(yǎng)不良C.神經(jīng)損傷D.藥物副作用答案：A。肩周炎患者因肩部疼痛，活動明顯減少，長期制動可導致肩部肌肉廢用性萎縮。一般不是由于營養(yǎng)不良、神經(jīng)損傷或藥物副作用引起，所以選A。8.以下哪種物理治療方法對肩周炎疼痛緩解效果較好（）A.超聲波治療B.牽引治療C.磁療D.以上都是答案：D。超聲波治療可促進局部血液循環(huán)、減輕炎癥水腫從而緩解疼痛；牽引治療可拉開關節(jié)間隙，減輕關節(jié)內(nèi)壓力，緩解疼痛；磁療可調(diào)節(jié)人體生物磁場，改善局部血液循環(huán)和代謝，也有一定的止痛作用，所以選D。9.肩周炎康復治療中，關節(jié)松動術主要作用是（）A.增加關節(jié)活動度B.增強肌肉力量C.改善局部血液循環(huán)D.減輕炎癥答案：A。關節(jié)松動術是治療者在關節(jié)活動允許范圍內(nèi)完成的一種針對性很強的手法操作技術，主要作用是增加關節(jié)活動度，對增強肌肉力量、改善局部血液循環(huán)、減輕炎癥有一定輔助作用，但不是主要作用，所以選A。10.肩周炎患者在進行康復訓練時，應遵循的原則是（）A.循序漸進B.過度用力C.只進行單一動作訓練D.訓練強度越大越好答案：A。肩周炎康復訓練應循序漸進，逐漸增加訓練強度和難度，避免過度用力和單一動作訓練，訓練強度并非越大越好，過大強度可能導致?lián)p傷加重，所以選A。11.肩周炎患者夜間疼痛加重的原因不包括（）A.夜間氣溫較低B.夜間人體激素水平變化C.夜間注意力更集中D.白天活動過度答案：D。夜間氣溫較低可使肩部血管收縮，血液循環(huán)減慢，加重疼痛；夜間人體激素水平變化如皮質(zhì)醇等分泌減少，對疼痛的抑制作用減弱；夜間注意力更集中，對疼痛感覺更敏感。而白天活動過度一般不是夜間疼痛加重的直接原因，所以選D。12.下列哪種運動不適合肩周炎患者早期進行（）A.鐘擺運動B.甩手運動C.俯臥撐D.手指爬墻運動答案：C。鐘擺運動、手指爬墻運動在肩周炎早期可在一定程度上活動肩關節(jié)且強度相對較小，甩手運動也相對溫和。而俯臥撐對肩部力量和活動度要求較高，早期進行可能會加重肩部損傷和疼痛，所以選C。13.肩周炎康復治療中，按摩的主要作用不包括（）A.松解粘連B.促進血液循環(huán)C.增強骨質(zhì)密度D.緩解肌肉痙攣答案：C。按摩可通過手法作用松解肩部軟組織粘連，促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，但不能增強骨質(zhì)密度，所以選C。14.肩周炎患者康復后預防復發(fā)的關鍵是（）A.避免肩部過度勞累B.大量補鈣C.長期服用止痛藥物D.減少肩部活動答案：A。避免肩部過度勞累可減少肩部軟組織再次損傷的機會，是預防肩周炎復發(fā)的關鍵。大量補鈣對預防復發(fā)意義不大，長期服用止痛藥物有不良反應且不能從根本上預防復發(fā)，減少肩部活動可能導致肩部肌肉萎縮等問題，不利于肩部健康，所以選A。15.肩周炎患者肩部疼痛性質(zhì)多為（）A.刺痛B.脹痛C.鈍痛或刀割樣痛D.跳痛答案：C。肩周炎患者肩部疼痛性質(zhì)多為鈍痛或刀割樣痛，刺痛、脹痛、跳痛一般不是其典型疼痛性質(zhì)，所以選C。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.肩周炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.肩部疼痛B.肩關節(jié)活動受限C.肩部肌肉萎縮D.肩部皮膚發(fā)紅答案：ABC。肩周炎主要表現(xiàn)為肩部疼痛、肩關節(jié)活動受限，隨著病情進展可出現(xiàn)肩部肌肉萎縮。一般肩部皮膚不會發(fā)紅，除非合并感染等特殊情況，所以選ABC。2.肩周炎康復治療的方法有（）A.物理治療B.運動療法C.藥物治療D.手術治療答案：ABCD。物理治療如熱敷、超聲波等可促進恢復；運動療法如爬墻、鐘擺運動等可改善關節(jié)活動度；藥物治療如使用非甾體抗炎藥止痛等；對于保守治療無效的嚴重病例可考慮手術治療，所以選ABCD。3.以下屬于肩周炎康復運動療法的有（）A.太極拳B.八段錦C.游泳D.瑜伽答案：ABCD。太極拳、八段錦、游泳、瑜伽都可以在一定程度上活動肩關節(jié)，增強肩部肌肉力量，改善關節(jié)活動度，都屬于肩周炎康復運動療法的范疇，所以選ABCD。4.肩周炎患者進行康復訓練時，應注意（）A.訓練前進行熱身B.訓練中注意呼吸配合C.訓練后進行放松D.訓練過程中避免疼痛加重答案：ABCD。訓練前熱身可減少肌肉拉傷風險；訓練中注意呼吸配合可提高訓練效果；訓練后放松有助于緩解肌肉疲勞；訓練過程中避免疼痛加重，若疼痛加重應調(diào)整訓練強度或方式，所以選ABCD。5.物理治療肩周炎的作用有（）A.減輕疼痛B.促進炎癥吸收C.改善關節(jié)活動度D.增強肌肉力量答案：ABC。物理治療如熱敷、理療等可減輕疼痛，促進局部血液循環(huán)，利于炎癥吸收，也有助于改善關節(jié)活動度。但增強肌肉力量主要靠運動訓練，物理治療對增強肌肉力量作用相對較小，所以選ABC。6.肩周炎康復治療中，藥物治療的目的包括（）A.止痛B.減輕炎癥C.改善睡眠D.促進組織修復答案：ABCD。藥物治療使用非甾體抗炎藥可止痛、減輕炎癥，部分患者因疼痛影響睡眠，藥物緩解疼痛后可改善睡眠，一些藥物還可促進組織修復，所以選ABCD。7.以下哪些因素可能導致肩周炎病情加重（）A.肩部受寒B.情緒緊張C.過度勞累D.治療不及時答案：ABCD。肩部受寒可使血管收縮，加重疼痛和炎癥；情緒緊張可能影響人體內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)，不利于病情恢復；過度勞累會增加肩部負擔，加重損傷；治療不及時會使病情遷延不愈，逐漸加重，所以選ABCD。8.肩周炎康復訓練中，增強肩部外旋力量的動作有（）A.彈力帶外旋練習B.啞鈴外旋練習C.側(cè)平舉練習D.前平舉練習答案：AB。彈力帶外旋練習和啞鈴外旋練習主要針對肩部外旋肌群，可增強肩部外旋力量。側(cè)平舉主要鍛煉三角肌中束，前平舉主要鍛煉三角肌前束，對肩部外旋力量增強作用不明顯，所以選AB。9.肩周炎康復治療后，患者的日常生活注意事項包括（）A.注意肩部保暖B.保持正確的坐姿和站姿C.避免長時間保持同一姿勢D.適當進行肩部自我按摩答案：ABCD。注意肩部保暖可防止受寒加重病情；保持正確的坐姿和站姿、避免長時間保持同一姿勢可減少肩部壓力；適當進行肩部自我按摩可促進血液循環(huán)，緩解肩部疲勞，所以選ABCD。10.肩周炎患者在康復過程中，心理調(diào)節(jié)的重要性體現(xiàn)在（）A.緩解焦慮情緒B.增強康復信心C.促進身體恢復D.提高生活質(zhì)量答案：ABCD。肩周炎病程較長，患者易產(chǎn)生焦慮情緒，心理調(diào)節(jié)可緩解焦慮，增強康復信心。良好的心理狀態(tài)有利于人體內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)定，促進身體恢復，進而提高生活質(zhì)量，所以選ABCD。三、判斷題（每題2分，共20分）1.肩周炎只發(fā)生在中老年人身上。（）答案：錯誤。雖然肩周炎好發(fā)于中老年人，但年輕人因肩部外傷、長期過度使用等原因也可能患肩周炎，所以該說法錯誤。2.肩周炎患者只要進行藥物治療就能完全康復。（）答案：錯誤。藥物治療可緩解疼痛、減輕炎癥等，但肩周炎康復還需要結合物理治療、運動療法等綜合措施，單純藥物治療不能完全康復，所以該說法錯誤。3.肩周炎康復訓練時，疼痛越劇烈說明效果越好。（）答案：錯誤。康復訓練應在患者可耐受的疼痛范圍內(nèi)進行，疼痛劇烈可能提示訓練過度或方法不當，導致?lián)p傷加重，并非效果越好，所以該說法錯誤。4.肩部按摩力度越大越好。（）答案：錯誤。肩部按摩力度應適中，過大的力度可能會損傷肩部軟組織，加重疼痛和炎癥，所以該說法錯誤。5.肩周炎患者康復后可以恢復正常的肩部運動和活動。（）答案：正確。經(jīng)過規(guī)范的康復治療，大部分肩周炎患者可以恢復正常的肩部運動和活動，但仍需注意肩部保健，避免復發(fā)，所以該說法正確。6.游泳對肩周炎康復沒有幫助。（）答案：錯誤。游泳是一種全身性運動，在游泳過程中肩部可得到充分活動，有助于改善肩關節(jié)活動度和增強肩部肌肉力量，對肩周炎康復有幫助，所以該說法錯誤。7.肩周炎患者應盡量減少肩部活動，以促進炎癥消退。（）答案：錯誤。早期適當減少過度活動可避免炎癥加重，但長期減少肩部活動會導致肌肉萎縮、關節(jié)粘連加重，不利于康復，疼痛緩解后應逐漸增加肩部活動，所以該說法錯誤。8.物理治療肩周炎只能緩解癥狀，不能根治。（）答案：錯誤。物理治療可減輕疼痛、促進炎癥吸收、改善關節(jié)活動度等，配合其他治療方法，部分患者可以達到根治的效果，所以該說法錯誤。9.肩周炎患者康復后不需要再進行肩部鍛煉。（）答案：錯誤?？祻秃筮m當進行肩部鍛煉可增強肩部肌肉力量和穩(wěn)定性，預防肩周炎復發(fā)，所以該說法錯誤。10.情緒因素對肩周炎的康復沒有影響。（）答案：錯誤。情緒緊張、焦慮等可能影響人體內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)，不利于肩周炎的康復，所以該說法錯誤。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述肩周炎康復治療的基本原則。答：肩周炎康復治療應遵循以下基本原則：（1）個體化原則：根據(jù)患者的年齡、病情嚴重程度、身體狀況等制定個性化的康復方案。不同患者的肩周炎病因、癥狀和身體基礎不同，治療方法和強度應有所差異。（2）循序漸進原則：康復訓練和治療應逐步增加強度和難度。在疾病早期，活動量和強度要小，隨著病情好轉(zhuǎn)逐步加大，避免過度訓練導致?lián)p傷加重。（3）綜合治療原則：采用多種治療方法相結合，如物理治療（熱敷、理療等）、運動療法（爬墻、鐘擺運動等）、藥物治療（止痛、抗炎藥物）等，以達到更好的治療效果。（4）動靜結合原則：早期適當限制肩部過度活動，避免炎癥加重；疼痛緩解后，要積極進行功能鍛煉，防止關節(jié)粘連和肌肉萎縮。（5）長期堅持原則：肩周炎康復是一個長期的過程，患者需要堅持治療和康復訓練，不能半途而廢，以確保病情得到有效控制和恢復。2.列舉5種常見的肩周炎康復訓練方法，并簡述其作用。答：以下是5種常見的肩周炎康復訓練方法及作用：（1）手指爬墻運動：患者面對墻壁，雙腳與肩同寬，用手指沿墻壁緩慢向上爬行，直到肩部有輕微的牽拉感，然后再緩慢放下。主要作用是改善肩關節(jié)的前屈和外展活動度，通過逐漸增加手指爬行的高度，可擴大關節(jié)的活動范圍。（2）鐘擺運動：患者彎腰，患側(cè)手臂自然下垂，手握重物（如啞鈴），以肩部為中心，做前后、左右的擺動?？稍鰪娂绮考∪獾膮f(xié)調(diào)性和穩(wěn)定