2025年傳染病學(xué)傳染病疫情防控知識檢測試卷答案及解析一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于傳染病潛伏期的流行病學(xué)意義，以下描述錯誤的是：A.確定接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限B.判斷患者受感染的時間C.評估疾病的嚴重程度D.影響疾病的傳播范圍答案：C解析：潛伏期是指從病原體侵入人體至出現(xiàn)臨床癥狀的時間。其流行病學(xué)意義包括：①確定接觸者的醫(yī)學(xué)觀察或檢疫期限（通常為潛伏期上限加12天）；②判斷患者受感染的時間，追溯傳染源；③影響疾病的傳播范圍（潛伏期長的疾病傳播更隱匿）。但潛伏期長短與疾病嚴重程度無直接關(guān)聯(lián)，疾病嚴重程度主要與病原體毒力、宿主免疫狀態(tài)等相關(guān)，故C錯誤。2.以下哪種傳染病屬于《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染??？A.霍亂B.新型冠狀病毒感染（COVID19）C.人感染高致病性禽流感D.登革熱答案：A解析：我國《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病僅包括鼠疫和霍亂（2023年修訂版仍維持此分類）。COVID19自2023年1月8日起調(diào)整為乙類甲管，人感染高致病性禽流感和登革熱均為乙類傳染病，故A正確。3.對傳染病患者實施“四早”措施的核心目的是：A.減少醫(yī)療資源消耗B.降低疾病傳播風險C.提高患者治愈率D.簡化防控流程答案：B解析：“四早”即早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。其核心目的是通過快速識別傳染源并阻斷傳播鏈，降低疾病在人群中的擴散風險。雖然早治療可能提高治愈率，但防控的首要目標是阻斷傳播，故B正確。4.以下哪種消毒方式屬于終末消毒？A.對新冠陽性患者病房每日通風3次B.對流感患者使用后的餐具即時清洗C.對霍亂患者出院后病室的全面消毒D.對結(jié)核門診候診區(qū)的紫外線照射（每日2次）答案：C解析：終末消毒是指傳染源離開疫源地后（如患者出院、死亡或轉(zhuǎn)移），對其居住環(huán)境、使用物品進行的最后一次徹底消毒。A、B、D均為日常預(yù)防性消毒或隨時消毒，C為終末消毒，故正確。5.關(guān)于疫苗接種的“免疫空白期”，以下描述正確的是：A.接種滅活疫苗后立即產(chǎn)生保護力B.接種減毒活疫苗后24小時內(nèi)無保護C.首次接種后至抗體達到有效濃度前的時間段D.僅存在于聯(lián)合疫苗接種過程中答案：C解析：免疫空白期是指疫苗接種后，人體需要一定時間（通常為721天）才能產(chǎn)生足夠的保護性抗體，此期間個體仍可能感染疾病。滅活疫苗需2劑次（部分3劑次）才能達到有效保護，減毒活疫苗（如麻疹疫苗）通常1劑次即可誘導(dǎo)免疫，但仍需時間產(chǎn)生抗體?？瞻灼谄毡榇嬖谟诟黝愐呙缃臃N后，故C正確。6.某社區(qū)報告1例輸入性登革熱病例，防控措施中優(yōu)先級最高的是：A.對患者家庭環(huán)境進行滅蚊B.對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察C.開展社區(qū)全員登革熱抗體檢測D.啟動區(qū)域內(nèi)居民疫苗接種答案：A解析：登革熱通過伊蚊傳播，無特效疫苗（目前僅部分國家使用的疫苗保護率有限），防控核心是切斷傳播途徑（滅蚊）?；颊咦鳛閭魅驹?，其周圍環(huán)境中的伊蚊（尤其是布雷圖指數(shù)高的區(qū)域）是傳播風險點，需立即滅蚊。密切接觸者無直接傳播風險（登革熱非人際直接傳播），故A正確。7.以下哪項不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級標準？A.事件的危害程度B.事件的涉及范圍C.事件的社會影響D.事件的持續(xù)時間答案：D解析：根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級主要依據(jù)危害程度（如死亡人數(shù)、重癥比例）、涉及范圍（如跨省份、跨地市）、社會影響（如引起恐慌、影響社會秩序）。持續(xù)時間是事件發(fā)展的特征之一，但非分級核心標準，故D錯誤。8.新型冠狀病毒變異株的監(jiān)測中，“VOC”（關(guān)切變異株）的判定不包括以下哪項指標？A.傳播力增強B.致病力顯著增加C.免疫逃逸能力D.實驗室檢測方法失效風險答案：B解析：WHO對VOC的判定標準包括：①傳播力或毒力（而非“顯著增加致病力”，因部分變異株傳播力增強但致病力可能減弱）；②導(dǎo)致疫苗或治療效果下降；③檢測方法失效風險；④對公共衛(wèi)生的影響。致病力顯著增加并非必要條件，故B錯誤。9.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時，應(yīng)在多長時間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C構(gòu)報告？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案：A解析：根據(jù)《傳染病信息報告管理規(guī)范（2023年版）》，甲類傳染?。ㄊ笠摺⒒魜y）及乙類甲管傳染?。ㄈ绶翁烤?、COVID19）需在2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告；其他乙類傳染病24小時內(nèi)報告，丙類傳染病24小時內(nèi)報告。故A正確。10.以下哪種隔離方式適用于肺結(jié)核患者？A.嚴密隔離（黃色標識）B.呼吸道隔離（藍色標識）C.接觸隔離（橙色標識）D.腸道隔離（棕色標識）答案：B解析：肺結(jié)核通過呼吸道飛沫傳播，應(yīng)采取呼吸道隔離（藍色標識），要求患者佩戴口罩，病室通風良好，醫(yī)護人員佩戴醫(yī)用防護口罩。嚴密隔離（黃色）用于鼠疫、霍亂等強傳染性疾??；接觸隔離（橙色）用于皮膚感染、多重耐藥菌等；腸道隔離（棕色）用于傷寒、痢疾等糞口傳播疾病，故B正確。11.評估傳染病流行強度時，“暴發(fā)”指的是：A.某病發(fā)病率顯著超過歷年同期水平B.短時間內(nèi)局部地區(qū)出現(xiàn)大量同一種傳染病病例C.疾病傳播范圍跨越國界D.發(fā)病率維持在歷年平均水平答案：B解析：暴發(fā)（Outbreak）指在局部地區(qū)或集體單位中，短時間內(nèi)（通常為該病的最長潛伏期內(nèi)）出現(xiàn)大量同一種傳染病病例的現(xiàn)象；流行（Epidemic）指某病發(fā)病率顯著超過歷年同期水平；大流行（Pandemic）指疾病傳播范圍跨越國界甚至全球。故B正確。12.關(guān)于傳染病監(jiān)測系統(tǒng)的“敏感性”，以下描述正確的是：A.能及時發(fā)現(xiàn)所有真實存在的病例B.能準確區(qū)分病例與非病例C.能長期穩(wěn)定運行而不中斷D.能反映疾病的流行趨勢答案：A解析：監(jiān)測系統(tǒng)的敏感性指其發(fā)現(xiàn)實際存在病例的能力，敏感性越高，漏報率越低；特異性指準確識別病例的能力（減少誤報）；穩(wěn)定性指系統(tǒng)持續(xù)運行的能力；趨勢分析是監(jiān)測的目的之一。故A正確。13.以下哪種疫苗屬于二類疫苗（非免疫規(guī)劃疫苗）？A.卡介苗（BCG）B.乙肝疫苗（HepB）C.流感疫苗（IIV）D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗（IPV）答案：C解析：我國免疫規(guī)劃疫苗（一類疫苗）包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗等，由政府免費提供；二類疫苗為自愿自費接種，如流感疫苗、HPV疫苗、肺炎球菌疫苗等。故C正確。14.對埃博拉出血熱患者的體液污染物品，最有效的消毒方法是：A.紫外線照射30分鐘B.含氯消毒劑（有效氯1000mg/L）浸泡30分鐘C.75%乙醇擦拭D.通風干燥2小時答案：B解析：埃博拉病毒對脂溶劑（如乙醇）、含氯消毒劑敏感，但75%乙醇對無包膜病毒效果差，而埃博拉病毒有包膜，理論上乙醇有效，但實際中含氯消毒劑（如10002000mg/L）因作用迅速、穿透力強，更適用于體液污染的物品（如衣物、器械）。紫外線對物體表面消毒效果受距離、照射時間影響，難以確保徹底；通風干燥無法滅活病毒。故B正確。15.以下哪項是傳染病流行病學(xué)調(diào)查的核心內(nèi)容？A.患者的社會關(guān)系網(wǎng)B.病例的三間分布（時間、空間、人群）C.醫(yī)療機構(gòu)的診療流程D.媒體報道的輿論影響答案：B解析：流行病學(xué)調(diào)查的核心是描述病例的時間分布（何時發(fā)?。⒖臻g分布（何地發(fā)病）、人群分布（哪些人發(fā)?。?，通過分析三間分布特征，推斷傳染源、傳播途徑和高危人群，為防控措施提供依據(jù)。其他選項為輔助信息，故B正確。二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.以下屬于傳染病“三級預(yù)防”中二級預(yù)防的措施有：A.對結(jié)核菌素試驗陽性者進行預(yù)防性服藥B.開展流感疫苗接種C.對高血壓患者進行定期隨訪D.對COVID19密切接觸者進行核酸檢測E.對艾滋病患者進行抗病毒治療答案：A、D解析：三級預(yù)防中，一級預(yù)防為病因預(yù)防（如疫苗接種、健康教育）；二級預(yù)防為早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療（如篩檢、預(yù)防性服藥）；三級預(yù)防為減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量（如規(guī)范治療、康復(fù)護理）。B為一級預(yù)防，C為慢性病管理（非傳染?。珽為三級預(yù)防，故A（篩檢后干預(yù)）、D（早期發(fā)現(xiàn)）正確。2.以下哪些是空氣傳播傳染病的防控要點？A.病室保持正壓通風B.醫(yī)護人員佩戴N95口罩C.患者佩戴外科口罩D.限制人員探視E.使用含氯消毒劑擦拭物體表面答案：B、C、D、E解析：空氣傳播（如結(jié)核、麻疹）需采取負壓病房（避免病毒擴散至其他區(qū)域），正壓通風（如普通病房）可能導(dǎo)致病毒外溢，故A錯誤。其他選項均為空氣傳播防控要點：醫(yī)護人員需高防護口罩（N95），患者佩戴外科口罩減少飛沫擴散，限制探視降低暴露風險，物體表面消毒減少接觸傳播（盡管主要傳播途徑是空氣，但接觸污染表面后摸口鼻也可能感染）。3.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的“分級響應(yīng)”，以下描述正確的有：A.一級響應(yīng)由國務(wù)院啟動B.二級響應(yīng)由省級政府啟動C.三級響應(yīng)由地市級政府啟動D.四級響應(yīng)由縣級政府啟動E.響應(yīng)級別可根據(jù)事件發(fā)展動態(tài)調(diào)整答案：A、B、C、D、E解析：我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)分為四級，一級（特別重大）由國務(wù)院啟動，二級（重大）由省級政府啟動，三級（較大）由地市級政府啟動，四級（一般）由縣級政府啟動，且響應(yīng)級別可隨事件變化（如升級或降級）動態(tài)調(diào)整，故全選正確。4.以下哪些因素可能影響疫苗的接種效果？A.接種時患者處于發(fā)熱狀態(tài)B.疫苗運輸過程中冷鏈中斷C.接種部位消毒使用碘伏D.接種劑量不足E.受種者免疫功能缺陷答案：A、B、D、E解析：疫苗接種效果受多種因素影響：①受種者狀態(tài)（發(fā)熱、免疫缺陷可能降低免疫應(yīng)答）；②疫苗質(zhì)量（冷鏈中斷可能導(dǎo)致抗原失效）；③接種操作（劑量不足無法誘導(dǎo)足夠抗體）。接種部位消毒使用碘伏（或酒精）是規(guī)范操作，不會影響疫苗效果（因消毒劑不接觸疫苗），故C錯誤，其余正確。5.關(guān)于傳染病疫情信息發(fā)布的原則，以下正確的有：A.及時、準確、公開B.避免引起社會恐慌C.僅發(fā)布確診病例數(shù)，不公布具體位置D.涉及個人隱私的信息需脫敏處理E.由衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一發(fā)布答案：A、B、D、E解析：疫情信息發(fā)布需遵循及時、準確、公開原則（A正確），同時注意方式方法以避免不必要的恐慌（B正確）。為保護隱私，病例具體位置（如小區(qū)、單位）需模糊處理（如“某街道”），但必要時需公布活動軌跡以指導(dǎo)群眾自查（C錯誤）。個人信息（姓名、身份證號）必須脫敏（D正確）。信息發(fā)布主體為縣級以上衛(wèi)生健康行政部門（E正確）。三、簡答題（每題8分，共24分）1.簡述傳染病“傳播途徑”的分類及典型疾病舉例。答案：傳染病傳播途徑可分為6類：①呼吸道傳播：病原體通過飛沫、氣溶膠等經(jīng)呼吸道侵入，如肺結(jié)核、流感、COVID19；②消化道傳播（糞口傳播）：病原體通過污染的食物、水經(jīng)口侵入，如傷寒、霍亂、諾如病毒感染；③接觸傳播：包括直接接觸（如皮膚接觸）和間接接觸（如污染物品），如手足口病、皮膚癬菌?。虎芟x媒傳播：通過節(jié)肢動物（蚊、蜱、蚤）叮咬傳播，如登革熱、瘧疾、萊姆??；⑤血液/體液傳播：通過血液、精液、陰道分泌物等傳播，如艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎；⑥母嬰傳播：病原體通過胎盤、產(chǎn)道或哺乳傳播，如艾滋病、梅毒、乙型肝炎。2.列舉突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的主要步驟。答案：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置主要包括以下步驟：①事件報告與核實：醫(yī)療機構(gòu)或監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)異常情況后，2小時內(nèi)報告，疾控機構(gòu)現(xiàn)場核實病例診斷、事件性質(zhì)；②現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查：通過個案調(diào)查、聚集性分析，明確傳染源、傳播途徑、高危人群；③控制措施實施：針對傳染源（隔離治療患者、管理密切接觸者）、傳播途徑（消毒、環(huán)境治理）、易感人群（疫苗接種、藥物預(yù)防）采取措施；④監(jiān)測與評估：持續(xù)監(jiān)測事件發(fā)展（如新增病例數(shù)、防控措施效果），評估是否需調(diào)整響應(yīng)級別；⑤信息發(fā)布與溝通：及時向公眾、媒體通報事件進展，回應(yīng)社會關(guān)切；⑥總結(jié)與改進：事件結(jié)束后，分析處置過程中的經(jīng)驗教訓(xùn)，完善應(yīng)急預(yù)案。3.簡述冷鏈系統(tǒng)在疫苗管理中的作用及關(guān)鍵要求。答案：冷鏈系統(tǒng)是指疫苗從生產(chǎn)到接種全過程中，通過冷藏設(shè)備維持低溫環(huán)境（通常28℃），以保證疫苗效價的完整體系。其作用是防止疫苗因溫度過高（蛋白質(zhì)變性）或過低（凍結(jié)破壞結(jié)構(gòu)）導(dǎo)致失效，確保接種后能誘導(dǎo)有效免疫應(yīng)答。關(guān)鍵要求包括：①全程溫控：疫苗運輸（冷藏車）、儲存（冰箱/冷庫）、使用（冷藏包）各環(huán)節(jié)均需監(jiān)測溫度，記錄完整；②設(shè)備管理：定期檢查冷藏設(shè)備的性能（如溫度穩(wěn)定性、備用電源），確保突發(fā)斷電時能維持低溫；③疫苗標識：不同疫苗分類存放，標注有效期，遵循“先進先出”原則；④溫度監(jiān)測：使用自動溫度記錄儀或溫度計，每日2次記錄溫度（必要時實時報警），異常情況立即處理（如轉(zhuǎn)移疫苗）；⑤人員培訓(xùn)：管理人員需掌握冷鏈操作規(guī)范，熟悉設(shè)備故障的應(yīng)急處置流程。四、案例分析題（共31分）背景資料：2025年3月，某市一所小學(xué)（共6個年級，1200名學(xué)生）報告3例發(fā)熱、嘔吐、腹瀉病例，均為五年級（3班）學(xué)生，發(fā)病時間集中在3月10日12日?；颊咧髟V腹痛、水樣便（每日58次），無膿血，體溫37.838.5℃。學(xué)校衛(wèi)生老師初步排查發(fā)現(xiàn)，3名學(xué)生發(fā)病前均參加了3月9日的班級春游（活動地點為郊區(qū)農(nóng)家樂，統(tǒng)一就餐），且近3日班級內(nèi)另有2名學(xué)生因類似癥狀請假（未就醫(yī)）。問題1：作為疾控中心應(yīng)急處置人員，到達現(xiàn)場后應(yīng)優(yōu)先開展哪些調(diào)查？（10分）答案：優(yōu)先開展的調(diào)查包括：①病例核實：收集3名已報告病例及2名請假學(xué)生的臨床資料（癥狀、體征、實驗室檢查結(jié)果），確認是否符合“急性胃腸炎”診斷標準（如排除細菌性痢疾、霍亂等）；②暴露因素調(diào)查：重點調(diào)查春游活動細節(jié)，包括就餐時間、食物種類（如涼菜、海鮮、未煮熟的食物）、飲用水來源（自來水/井水）、農(nóng)家樂衛(wèi)生狀況（廚房衛(wèi)生、餐具消毒）；③接觸史調(diào)查：了解病例發(fā)病前72小時內(nèi)（急性胃腸炎潛伏期多為數(shù)小時至3天）的共同暴露史（除春游外，是否共享零食、接觸污染物品）；④環(huán)境采樣：對農(nóng)家樂剩余食物、餐具、水源（如井水）、嘔吐物/糞便樣本進行采集，檢測諾如病毒、輪狀病毒、沙門菌等病原體；⑤班級及學(xué)校其他年級的癥狀監(jiān)測：通過晨檢、家長溝通，統(tǒng)計五年級3班及全校近3日發(fā)熱、腹瀉學(xué)生數(shù)量，繪制流行曲線（時間分布），判斷是否為聚集性疫情。問題2：假設(shè)實驗室檢測結(jié)果顯示病例糞便中檢出諾如病毒，應(yīng)采取哪些針對性防控措施？（12分）答案：針對諾如病毒聚集性疫情的防控措施包括：針對傳染源：①病例管理：建議患者居家隔離至癥狀消失后72小時（諾如病毒排毒期通常為癥狀消失后23天），避免返?；騾⑴c集體活動；②密切接觸者管理：對五年級3班全體學(xué)生及參與春游的教師進行健康監(jiān)測（每日詢問癥狀），出現(xiàn)嘔吐、腹瀉者立即隔離。針對傳播途徑：①環(huán)境消毒：對病例所在教室、農(nóng)家樂活動區(qū)域（重點是嘔吐物、糞便污染區(qū)域）使用含氯消毒劑（有效氯500010000mg/L）擦拭或噴灑，作用30分鐘后清洗；嘔吐物需用吸水材料覆蓋消毒后清除；②飲用水管理：若農(nóng)家樂水源（如井水）檢測陽性，立即停用并更換為瓶裝水，對污染水源進行消毒（加氯至余氯≥3mg/L）；③食品衛(wèi)生管理：責令農(nóng)