專升本醫(yī)學(xué)藥學(xué)2025年藥理學(xué)專項(xiàng)訓(xùn)練試卷（含答案）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。下列每題的選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題意的）1.藥物在體內(nèi)按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，其特點(diǎn)是（）。A.消除速度與藥物濃度成正比B.消除速度恒定，與藥物濃度無關(guān)C.單位時(shí)間內(nèi)消除恒定分?jǐn)?shù)的藥物D.消除半衰期隨劑量增加而延長(zhǎng)E.藥物濃度隨時(shí)間指數(shù)衰減2.以下哪個(gè)藥物屬于競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥？（）A.腎上腺素能α受體阻斷劑B.阿托品C.硝苯地平D.普萘洛爾E.腎上腺素3.治療帕金森病，補(bǔ)充左旋多巴的主要目的是（）。A.直接激動(dòng)多巴胺受體B.抑制多巴胺分解酶C.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗乙酰膽堿受體D.抑制多巴胺的再攝取E.增加紋狀體多巴胺含量4.強(qiáng)心苷臨床應(yīng)用最主要的適應(yīng)癥是（）。A.各種原因引起的呼吸衰竭B.各種原因引起的休克C.慢性心功能不全D.心律失常E.肺水腫5.硝苯地平屬于哪一類降壓藥？（）A.β受體阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.利尿劑E.α受體阻滯劑6.下列哪種藥物最常用于治療心源性哮喘？（）A.地塞米松B.腎上腺素C.氨茶堿D.異丙腎上腺素E.苯腎上腺素7.青霉素類抗生素的主要作用機(jī)制是（）。A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細(xì)菌核酸合成D.影響細(xì)菌葉酸代謝E.抑制細(xì)菌胞漿膜功能8.對(duì)銅綠假單胞菌有較強(qiáng)作用的青霉素類是（）。A.青霉素GB.氨芐西林C.阿莫西林D.哌拉西林E.頭孢氨芐9.下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥？（）A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.芬必得（布洛芬）D.西咪替丁E.碳酸氫鈉10.抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的藥物是（）。A.雷尼替丁B.法莫替丁C.奧美拉唑D.氫氧化鋁E.碳酸氫鈉11.主要用于治療胃潰瘍的藥物是（）。A.阿司匹林B.布洛芬C.碳酸氫鈉D.西咪替丁E.硫糖鋁12.下列哪種藥物屬于β受體激動(dòng)劑？（）A.腎上腺素B.普萘洛爾C.異丙腎上腺素D.阿托品E.氯丙嗪13.主要用于治療精神分裂癥陽(yáng)性癥狀的藥物是（）。A.氯丙嗪B.地西泮C.氟西汀D.溴隱亭E.多慮平14.下列哪種藥物屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥？（）A.可待因B.右美沙芬C.苯海拉明D.阿司匹林E.氫溴酸右美沙芬15.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的主要作用部位是（）。A.腦干B.脊髓C.大腦皮層D.下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞E.肝臟16.以下哪種情況不宜使用糖皮質(zhì)激素？（）A.嚴(yán)重感染B.腎上腺皮質(zhì)功能不全C.過敏性休克D.慢性炎癥性疾病E.胃潰瘍急性出血17.氫化可的松屬于（）。A.鹽酸克倫特羅B.地塞米松C.異丙腎上腺素D.腎上腺素E.苯腎上腺素18.下列哪種藥物屬于利尿劑？（）A.氫氯噻嗪B.普萘洛爾C.阿托品D.氯丙嗪E.腎上腺素19.治療甲狀腺功能亢進(jìn)危象的首選藥物是（）。A.丙硫氧嘧啶B.碘化鉀C.復(fù)方碘溶液D.普萘洛爾E.甲巰咪唑20.下列哪種藥物屬于β受體拮抗劑？（）A.腎上腺素B.普萘洛爾C.異丙腎上腺素D.阿托品E.氯丙嗪21.下列哪種藥物屬于抗高血壓藥，同時(shí)具有利尿作用？（）A.氫氯噻嗪B.拉貝洛爾C.硝苯地平D.卡托普利E.肼屈嗪22.以下哪種藥物屬于抗癲癇藥，主要用于治療癲癇大發(fā)作？（）A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.氯硝西泮23.下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用？（）A.阿司匹林B.茶堿C.地西泮D.氯丙嗪E.多巴胺24.下列哪種情況禁用嗎啡？（）A.肺癌晚期劇烈疼痛B.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起的劇烈疼痛C.心力衰竭伴劇烈疼痛D.腎臟嚴(yán)重感染E.癌癥晚期慢性疼痛25.下列哪種藥物屬于合成抗菌藥，對(duì)革蘭陰性桿菌作用較強(qiáng)？（）A.青霉素GB.慶大霉素C.阿莫西林D.紅霉素E.林可霉素26.藥物吸收最快的給藥途徑是（）。A.口服B.肌內(nèi)注射C.靜脈注射D.皮下注射E.舌下含服27.藥物半衰期是指（）。A.藥物濃度下降一半所需的時(shí)間B.藥物完全從體內(nèi)消除所需的時(shí)間C.藥物吸收達(dá)到最大濃度所需的時(shí)間D.藥物效應(yīng)達(dá)到最大強(qiáng)度所需的時(shí)間E.每次給藥間隔的時(shí)間28.以下哪種現(xiàn)象屬于藥物的競(jìng)爭(zhēng)性抑制？（）A.一種藥物拮抗另一種藥物的作用B.兩種藥物合用產(chǎn)生的效果等于各自單獨(dú)使用效果之和C.兩種藥物合用產(chǎn)生的效果大于各自單獨(dú)使用效果之和D.一種藥物增強(qiáng)另一種藥物的作用E.一種藥物拮抗另一種藥物的作用，但合用后效應(yīng)不增強(qiáng)29.以下哪種藥物屬于抗抑郁藥，主要通過抑制突觸前神經(jīng)末梢對(duì)5-羥色胺的再攝取？（）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.氟西汀D.溴隱亭E.多慮平30.以下哪種情況最容易出現(xiàn)藥物耐受性？（）A.長(zhǎng)期使用抗生素B.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素C.長(zhǎng)期使用阿片類鎮(zhèn)痛藥D.長(zhǎng)期使用抗高血壓藥E.長(zhǎng)期使用抗精神病藥二、名詞解釋（每題2分，共10分）1.藥物作用2.藥物代謝動(dòng)力學(xué)3.藥效學(xué)4.半衰期5.藥物相互作用三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述腎上腺素和去甲腎上腺素的作用異同點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的藥理作用和臨床應(yīng)用。3.簡(jiǎn)述青霉素類抗生素的作用機(jī)制和主要不良反應(yīng)。4.簡(jiǎn)述使用糖皮質(zhì)激素時(shí)可能出現(xiàn)的局部不良反應(yīng)。四、論述題（每題10分，共20分）1.試述合理用藥的原則。2.試述強(qiáng)心苷類藥物的臨床應(yīng)用、作用機(jī)制及主要不良反應(yīng)，并說明如何預(yù)防其不良反應(yīng)。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.E2.A3.E4.C5.B6.C7.A8.D9.C10.C11.E12.C13.A14.E15.D16.E17.B18.A19.A20.B21.A22.D23.A24.C25.B26.C27.A28.A29.C30.C二、名詞解釋1.藥物作用：指藥物與機(jī)體相互作用引起機(jī)體生理、生化功能改變或機(jī)體對(duì)外界環(huán)境反應(yīng)發(fā)生改變的表現(xiàn)。解析思路：理解藥物作用的本質(zhì)是藥物與機(jī)體相互作用產(chǎn)生效應(yīng)。2.藥物代謝動(dòng)力學(xué)：研究藥物在機(jī)體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程及其規(guī)律的科學(xué)。解析思路：抓住藥物代謝動(dòng)力學(xué)的核心是“四期”（吸收、分布、代謝、排泄）。3.藥效學(xué)：研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其作用機(jī)制的科學(xué)。解析思路：區(qū)分藥效學(xué)與藥代動(dòng)力學(xué)，前者關(guān)注“作用與機(jī)制”，后者關(guān)注“吸收分布代謝排泄”。4.半衰期：指藥物在體內(nèi)濃度降低到原來一半所需的時(shí)間。解析思路：掌握半衰期的定義，是藥物代謝動(dòng)力學(xué)的重要參數(shù)。5.藥物相互作用：指一種藥物影響另一種藥物的作用（包括療效和不良反應(yīng)）。解析思路：理解藥物相互作用是兩種或以上藥物合用時(shí)產(chǎn)生的影響。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腎上腺素和去甲腎上腺素的作用異同點(diǎn)。相同點(diǎn)：均能激動(dòng)α和β受體，引起血管收縮、心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)、血壓升高等作用。不同點(diǎn)：腎上腺素對(duì)α和β受體均有強(qiáng)大的激動(dòng)作用（β受體作用更強(qiáng)），表現(xiàn)為興奮心臟、舒張支氣管、舒張骨骼肌血管；去甲腎上腺素對(duì)α受體作用強(qiáng)于β受體（尤其血管平滑肌α1受體），表現(xiàn)為強(qiáng)烈收縮血管、升高血壓，對(duì)心臟β1受體作用較弱，過量時(shí)可能引起心律失常。解析思路：對(duì)比兩者對(duì)α、β受體的選擇性不同，這是導(dǎo)致它們作用譜差異的關(guān)鍵。腎上腺素是“全能”的，而去甲腎上腺素更偏重于升壓（通過強(qiáng)烈縮血管）。2.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的藥理作用和臨床應(yīng)用。藥理作用：抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制、抗休克、影響代謝（升高血糖、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解等）。臨床應(yīng)用：嚴(yán)重感染和炎癥（如風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）、自身免疫性疾病、器官移植排斥反應(yīng)、嚴(yán)重過敏性疾病、抗休克治療（如感染性休克）、某些血液病、皮膚病等。解析思路：掌握糖皮質(zhì)激素兩大核心作用（抗炎免疫抑制）和主要臨床應(yīng)用領(lǐng)域。記住其“抗炎、抗過敏、抗休克”三大主要用途。3.簡(jiǎn)述青霉素類抗生素的作用機(jī)制和主要不良反應(yīng)。作用機(jī)制：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成中的轉(zhuǎn)肽酶，使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，導(dǎo)致細(xì)菌裂解死亡。主要用于敏感的革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌。主要不良反應(yīng)：過敏反應(yīng)（最常見，嚴(yán)重者可致過敏性休克）、胃腸道反應(yīng)、赫氏反應(yīng)（應(yīng)用青霉素G治療梅毒等螺旋體感染時(shí)可能發(fā)生）、二重感染、腎毒性（某些青霉素類藥物）。解析思路：作用機(jī)制是“抑制細(xì)胞壁合成”。不良反應(yīng)主要記住“過敏反應(yīng)最常見”和“赫氏反應(yīng)”是青霉素類特有的。4.簡(jiǎn)述使用糖皮質(zhì)激素時(shí)可能出現(xiàn)的局部不良反應(yīng)。局部不良反應(yīng)主要發(fā)生在長(zhǎng)期局部應(yīng)用（如吸入、外用）或肌注時(shí)，包括：皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、痤瘡、真菌感染、類固醇性皮炎、肌腱斷裂（長(zhǎng)期使用）、骨質(zhì)疏松（長(zhǎng)期系統(tǒng)使用）等。解析思路：區(qū)分全身用藥和局部用藥的副作用。局部主要是皮膚、軟組織、骨骼等與給藥部位直接相關(guān)的反應(yīng)。四、論述題1.試述合理用藥的原則。合理用藥是指根據(jù)疾病的診斷，根據(jù)患者個(gè)體情況（年齡、性別、生理病理狀態(tài)、遺傳特征等），選擇適當(dāng)?shù)乃幬铮捎们‘?dāng)?shù)膭┝?、劑型、給藥途徑、給藥時(shí)間和頻率，以期達(dá)到最佳的治療效果，同時(shí)將藥物的毒副作用和不良反應(yīng)降到最低。其基本原則包括：（1）明確診斷，對(duì)癥下藥：用藥必須有明確的指征，避免不必要的用藥和濫用藥物。（2）安全有效：選擇安全性能好、療效確切的藥物。熟悉藥物的作用、適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)。（3）經(jīng)濟(jì)適宜：根據(jù)患者經(jīng)濟(jì)狀況和藥物價(jià)格選擇性價(jià)比高的藥物，同時(shí)考慮藥物的可及性。（4）個(gè)體化給藥：根據(jù)患者的具體情況（如肝腎功能、年齡、體重等）調(diào)整給藥方案，實(shí)現(xiàn)給藥劑量和時(shí)間的優(yōu)化。（5）密切監(jiān)測(cè)：用藥期間密切觀察患者的病情變化和藥物療效，監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案。解析思路：圍繞“合適的人（患者）用合適的藥（藥物）”這一核心，展開論述，涵蓋診斷、安全、經(jīng)濟(jì)、個(gè)體化和監(jiān)測(cè)等方面。2.試述強(qiáng)心苷類藥物的臨床應(yīng)用、作用機(jī)制及主要不良反應(yīng)，并說明如何預(yù)防其不良反應(yīng)。臨床應(yīng)用：主要用于治療慢性心功能不全（尤其是心房顫動(dòng)和心室率快的瓣膜病引起的）和某些心律失常（如心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)引起的室率過快）。作用機(jī)制：通過抑制細(xì)胞膜上的Na+-K+-ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)Na+水平升高，進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)Ca2+水平升高，從而增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率（對(duì)房室結(jié)傳導(dǎo)的抑制作用）。主要不良反應(yīng)：①心臟毒性（最嚴(yán)重）：表現(xiàn)為各種類型心律失常（如室早、室速、房室傳導(dǎo)阻滯等），與血藥濃度過高有關(guān)。②