護(hù)理學(xué)離譜考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.測(cè)量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：B2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)D.皮膚按摩答案：B3.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)不超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C4.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：C5.乙醇拭浴時(shí)，乙醇的濃度是（）A.25%～35%B.40%～50%C.55%～65%D.70%～80%答案：A6.正常成人24小時(shí)尿量約為（）A.400～600mlB.800～1000mlC.1000～2000mlD.2000～3000ml答案：C7.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：D8.輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.減慢輸液速度B.停止輸液C.抬高患者下肢D.通知醫(yī)生答案：B9.成人胸外心臟按壓的頻率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案：C10.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩B.全血標(biāo)本采集后注入抗凝管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集D.生化標(biāo)本應(yīng)在空腹時(shí)采集答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染B.無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：BCD2.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.24小時(shí)內(nèi)變動(dòng)范圍不超過(guò)1℃B.清晨2～6時(shí)最低C.午后1～6時(shí)最高D.女性在月經(jīng)前期體溫略降低答案：ABC3.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是（）A.一級(jí)護(hù)理B.可待因30mgq8hprnC.青霉素80萬(wàn)UimbidD.阿托品0.5mgHst答案：AC4.下列哪些患者不宜選用直腸測(cè)溫（）A.腹瀉患者B.直腸手術(shù)患者C.昏迷患者D.嬰幼兒答案：AB5.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃工作B.無(wú)菌物品取出后未使用，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ACD6.下列屬于靜脈輸液目的的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD7.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、部位等B.采取舒適體位C.分散患者注意力D.合理應(yīng)用止痛藥物答案：ABCD8.下列屬于瀕死期患者的臨床表現(xiàn)的是（）A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.各種反射逐漸消失D.神志不清答案：ABD9.下列關(guān)于洗胃的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，可選用溫開(kāi)水或生理鹽水洗胃B.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性藥物時(shí)，禁忌洗胃C.每次灌入量以300～500ml為宜D.洗胃過(guò)程中密切觀察患者的生命體征答案：ABCD10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑采集標(biāo)本B.做好評(píng)估、核對(duì)和解釋C.采集方法、量和時(shí)間要準(zhǔn)確D.標(biāo)本采集后及時(shí)送檢答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（）答案：對(duì)2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊可使血壓測(cè)量值偏高。（）答案：錯(cuò)3.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部。（）答案：對(duì)4.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：對(duì)5.鼻飼患者每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（）答案：對(duì)6.發(fā)生青霉素過(guò)敏休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）答案：錯(cuò)7.乙醇拭浴禁擦胸前區(qū)、腹部、后頸部等部位。（）答案：對(duì)8.大量不保留灌腸時(shí)，溶液溫度一般為39～41℃。（）答案：對(duì)9.輸血時(shí)，如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血。（）答案：對(duì)10.PIO記錄法中的P代表問(wèn)題，I代表措施，O代表結(jié)果。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答案：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，真皮層創(chuàng)面，有黃色滲出物。壞死潰瘍期：感染向深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨骼，有膿性分泌物。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格無(wú)菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序和速度；密切觀察有無(wú)輸液反應(yīng)；防止空氣進(jìn)入血管；保護(hù)靜脈；需24小時(shí)連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器。3.簡(jiǎn)述給藥的原則。答案：按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥；嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；安全正確給藥；密切觀察反應(yīng)；指導(dǎo)患者合理用藥。4.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。答案：能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)；收縮壓維持在60mmHg以上；面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)；散大的瞳孔縮小；自主呼吸恢復(fù)；昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，健全制度；嚴(yán)格無(wú)菌操作；做好消毒隔離，規(guī)范處理醫(yī)療廢物；合理使用抗生素；提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性；加強(qiáng)患者及家屬教育。2.討論如何提高患者的服藥依從性。答案：向患者及家屬解釋用藥目的、方法、注意事項(xiàng)等，加強(qiáng)健康教育；簡(jiǎn)化治療方案，減少服藥種類和次數(shù)；建立提醒機(jī)制；關(guān)注患者心理，解決顧慮；定期隨訪，調(diào)整方案。3.討論在護(hù)理工作中如何進(jìn)行有效的溝通。答案：要尊重患者，態(tài)度和藹；運(yùn)用合適的語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通技