育齡婦女健康管理協(xié)議樣本為保障育齡婦女（含備孕、妊娠、產(chǎn)后及避孕期婦女，下同）身心健康，規(guī)范健康管理服務(wù)流程，明確雙方權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》《女職工勞動保護(hù)特別規(guī)定》等法律法規(guī)，經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議雙方（一）甲方機(jī)構(gòu)名稱：________________（如婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等）機(jī)構(gòu)性質(zhì)：________________地址：____________________聯(lián)系人：__________________聯(lián)系電話：________________（二）乙方姓名：____________________年齡：____________________身份證號：________________（實(shí)際簽署時填寫）聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________配偶/監(jiān)護(hù)人姓名（如需）：__________二、管理目標(biāo)通過系統(tǒng)化健康管理，保障育齡婦女孕前、孕期、產(chǎn)后及避孕期健康安全：孕前：排查生育風(fēng)險，提供優(yōu)生指導(dǎo)，提升備孕健康素養(yǎng)；孕期：規(guī)范產(chǎn)檢，監(jiān)測妊娠進(jìn)展，干預(yù)高危因素，降低并發(fā)癥風(fēng)險；產(chǎn)后：促進(jìn)身體康復(fù)，指導(dǎo)科學(xué)育兒與母乳喂養(yǎng)，預(yù)防產(chǎn)后疾??；避孕期：提供安全避孕指導(dǎo)，保障生殖健康，避免非意愿妊娠。三、服務(wù)內(nèi)容（一）孕前健康管理1.健康咨詢：提供生育政策、備孕知識、營養(yǎng)膳食、心理調(diào)適等咨詢，制定個性化備孕計(jì)劃；2.孕前檢查：開展血常規(guī)、尿常規(guī)、傳染病/遺傳病篩查、婦科超聲等檢查，出具報告及健康建議；3.風(fēng)險干預(yù)：針對健康問題（如貧血、甲狀腺異常等），提供轉(zhuǎn)診或干預(yù)方案，跟蹤康復(fù)。（二）孕期健康管理1.產(chǎn)檢跟蹤：指導(dǎo)定期產(chǎn)檢（NT、唐篩、糖耐等），建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，記錄妊娠進(jìn)展；2.孕期指導(dǎo)：提供營養(yǎng)、運(yùn)動、心理等指導(dǎo)，解答胎動監(jiān)測、異常癥狀識別等問題；3.高危管理：對高齡、妊娠合并癥等高危孕產(chǎn)婦，建立專案，增加隨訪，協(xié)調(diào)會診或轉(zhuǎn)診。（三）產(chǎn)后健康管理1.產(chǎn)后訪視：產(chǎn)后7天、14天、28天、42天（或按當(dāng)?shù)匾?guī)范）訪視，評估子宮復(fù)舊、傷口愈合等，提供康復(fù)建議；2.康復(fù)指導(dǎo)：指導(dǎo)盆底肌、腹直肌修復(fù)及體重管理，預(yù)防產(chǎn)后尿失禁、器官脫垂；3.母乳喂養(yǎng)支持：指導(dǎo)哺乳技巧，解決乳頭皸裂、乳汁不足等問題，推薦科學(xué)育兒知識。（四）避孕與生殖健康管理1.避孕指導(dǎo)：根據(jù)生育意愿、身體狀況，提供避孕套、短效避孕藥等方法的利弊分析與選擇建議；2.健康咨詢：解答月經(jīng)不調(diào)、婦科炎癥等問題，指導(dǎo)經(jīng)期衛(wèi)生與生殖系統(tǒng)養(yǎng)護(hù)；3.疾病篩查：定期開展宮頸癌（HPV+TCT）、乳腺癌（超聲/鉬靶）等篩查，建立婦科健康檔案。四、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.義務(wù)：組建專業(yè)團(tuán)隊(duì)（婦產(chǎn)科醫(yī)師、營養(yǎng)師等），確保服務(wù)符合國家規(guī)范；對乙方個人信息、健康數(shù)據(jù)嚴(yán)格保密（法律規(guī)定除外）；及時反饋檢查結(jié)果、健康建議，對突發(fā)問題提供應(yīng)急指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診協(xié)助；免費(fèi)提供國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)（如孕前優(yōu)生檢查、產(chǎn)后訪視等），個性化服務(wù)按約定收費(fèi)。2.權(quán)利：要求乙方如實(shí)提供健康史、生活習(xí)慣等信息，配合檢查與隨訪；對乙方不配合管理（如拒檢、隱瞞病史），有權(quán)書面告知并調(diào)整服務(wù)或終止協(xié)議。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利：獲得專業(yè)指導(dǎo)、報告解讀及個性化干預(yù)方案；查閱健康檔案，對服務(wù)質(zhì)量提意見或投訴；享受國家及地方免費(fèi)婦幼健康服務(wù)。2.義務(wù)：如實(shí)提供健康信息，不得隱瞞或虛假填報；按要求參加檢查、隨訪及指導(dǎo)，遵守醫(yī)囑治療或干預(yù)；按時支付自費(fèi)服務(wù)費(fèi)用（如有），配合服務(wù)效果評估。五、管理周期本協(xié)議自______年____月____日（簽訂日）起，至____________________（如“產(chǎn)后42天評估完成”“避孕指導(dǎo)周期結(jié)束”）止。六、保密條款甲方對乙方隱私、健康數(shù)據(jù)（含檢查報告、生育史等）承擔(dān)保密責(zé)任，僅用于健康管理。除法律規(guī)定（如司法調(diào)查、公共衛(wèi)生應(yīng)急）外，不得向第三方披露，否則承擔(dān)法律責(zé)任。七、違約責(zé)任1.甲方未按約定服務(wù)（漏檢、誤診、泄密等），乙方有權(quán)要求補(bǔ)救或賠償，情節(jié)嚴(yán)重可解除協(xié)議；2.乙方隱瞞信息、拒配合，導(dǎo)致服務(wù)無法開展，甲方有權(quán)書面通知后終止協(xié)議，風(fēng)險由乙方自負(fù)；3.不可抗力（自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等）導(dǎo)致協(xié)議無法履行，雙方互不擔(dān)責(zé)，應(yīng)及時協(xié)商解決方案。八、爭議解決協(xié)商不成的，可向甲方所在地衛(wèi)生健康部門申請調(diào)解，或向甲方所在地人民法院訴訟。九、協(xié)議生效與終止1.本協(xié)議自雙方簽字（蓋章）生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等效力；2.終止情形：管理周期屆滿，無續(xù)約約定；一方嚴(yán)重違約，另一方書面解除；乙方因妊娠終止、遷居等無法服務(wù)，提前15日書面告知，協(xié)商終止。甲方（蓋章）：____________________法定代表人/授權(quán)代表（簽字）：______日期：______年