病區(qū)藥品物品規(guī)范化管理演講人：日期:06質(zhì)量控制改進(jìn)目錄01藥品存儲(chǔ)管理規(guī)范02日常使用流程控制03安全監(jiān)管體系04物資耗材管理05崗位職責(zé)規(guī)范01藥品存儲(chǔ)管理規(guī)范分類(lèi)存放與標(biāo)識(shí)要求藥品分類(lèi)根據(jù)藥品的性質(zhì)、功能、用途等因素進(jìn)行分類(lèi)，實(shí)行分區(qū)存放，避免混淆。01標(biāo)識(shí)清晰在藥品貨架上設(shè)置清晰的標(biāo)識(shí)，包括藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、有效期等信息，方便管理和查找。02特殊藥品管理對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊藥品實(shí)行更為嚴(yán)格的管理，確保安全使用。03溫濕度環(huán)境控制標(biāo)準(zhǔn)溫濕度記錄定期記錄藥品存儲(chǔ)區(qū)域的溫濕度情況，對(duì)于超過(guò)規(guī)定范圍的要及時(shí)采取措施進(jìn)行調(diào)整。03根據(jù)藥品的性質(zhì)和儲(chǔ)存要求，采取相應(yīng)的溫濕度調(diào)控措施，如空調(diào)、除濕機(jī)等。02調(diào)控措施溫濕度監(jiān)測(cè)采用溫濕度計(jì)對(duì)藥品存儲(chǔ)區(qū)域進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保藥品儲(chǔ)存環(huán)境符合要求。01有效期動(dòng)態(tài)監(jiān)控機(jī)制建立藥品有效期管理檔案，對(duì)藥品的有效期進(jìn)行跟蹤和控制。有效期管理定期對(duì)藥品進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期或變質(zhì)的藥品，并進(jìn)行處理。定期檢查遵循先進(jìn)先出的原則，確保藥品在有效期內(nèi)使用，減少浪費(fèi)和損失。先進(jìn)先出02日常使用流程控制醫(yī)囑執(zhí)行與申領(lǐng)發(fā)放流程醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑后，由護(hù)士進(jìn)行醫(yī)囑審核、執(zhí)行，并將醫(yī)囑信息錄入病區(qū)管理系統(tǒng)。醫(yī)囑執(zhí)行申領(lǐng)發(fā)放醫(yī)囑調(diào)整病區(qū)藥房根據(jù)醫(yī)囑信息準(zhǔn)備藥品，并打印藥品清單，由專(zhuān)人核對(duì)后發(fā)放至病房，并確認(rèn)藥品的領(lǐng)取和使用。醫(yī)生根據(jù)病情需要調(diào)整醫(yī)囑時(shí)，需及時(shí)通知病區(qū)藥房，由藥房進(jìn)行藥品的調(diào)整和發(fā)放。用藥雙人核對(duì)制度核對(duì)程序用藥前由兩名護(hù)士分別核對(duì)醫(yī)囑、藥品、患者信息，確保無(wú)誤。01核對(duì)內(nèi)容核對(duì)藥品名稱(chēng)、劑量、用法、時(shí)間、患者姓名、床號(hào)等信息。02核對(duì)記錄核對(duì)后需在醫(yī)囑單、藥品發(fā)放單上簽字確認(rèn)，并保留核對(duì)記錄。03特殊藥品使用記錄規(guī)范記錄要求記錄必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，并保存至藥品有效期后一定期限，以備查閱。03記錄特殊藥品的領(lǐng)取、使用、剩余量及銷(xiāo)毀情況，確保藥品流向可追溯。02記錄內(nèi)容特殊藥品指麻醉藥品、精神藥品、易制毒藥品等需要特殊管理的藥品。0103安全監(jiān)管體系設(shè)置專(zhuān)門(mén)的存放區(qū)域或藥架，對(duì)高危藥品進(jìn)行專(zhuān)區(qū)管理。高危藥品專(zhuān)區(qū)存放在存放高危藥品的區(qū)域或藥架上，放置顯著的警示標(biāo)識(shí)，提醒醫(yī)務(wù)人員注意。警示標(biāo)識(shí)顯著制定高危藥品清單，并在清單上詳細(xì)標(biāo)注藥品的危害、使用注意事項(xiàng)等信息。藥品清單與警示信息高危藥品警示管理藥品不良反應(yīng)應(yīng)急處理制定藥品不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，并對(duì)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和演練，確保有效應(yīng)對(duì)。應(yīng)急預(yù)案與培訓(xùn)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)應(yīng)急處理設(shè)備和藥品加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品不良反應(yīng)。準(zhǔn)備應(yīng)急處理設(shè)備和藥品，如急救設(shè)備、抗過(guò)敏藥等，以便在藥品不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)迅速采取措施。毒麻藥品防盜措施毒麻藥品專(zhuān)柜存放設(shè)置毒麻藥品專(zhuān)柜，實(shí)行雙人雙鎖管理，確保藥品安全。01嚴(yán)格毒麻藥品管理建立完善的毒麻藥品管理制度，對(duì)毒麻藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格管理。02定期檢查與盤(pán)點(diǎn)定期對(duì)毒麻藥品進(jìn)行檢查和盤(pán)點(diǎn)，確保賬物相符，防止藥品丟失或被盜。0304物資耗材管理醫(yī)用耗材分級(jí)存儲(chǔ)原則建立庫(kù)存管理制度建立醫(yī)用耗材的庫(kù)存管理制度，定期盤(pán)點(diǎn)庫(kù)存，確保物資的數(shù)量和質(zhì)量。03在醫(yī)用耗材的存儲(chǔ)過(guò)程中，按照“先進(jìn)先出”的原則進(jìn)行擺放和使用，避免過(guò)期和浪費(fèi)。02遵循“先進(jìn)先出”原則實(shí)行分類(lèi)管理根據(jù)醫(yī)用耗材的性質(zhì)、用途和儲(chǔ)存要求，實(shí)行分類(lèi)管理，確保物資的安全和有效使用。01急救物品基數(shù)核查機(jī)制制定急救物品清單，包括急救設(shè)備、藥品和耗材等，確保急救時(shí)能夠快速找到所需物品。建立急救物品清單根據(jù)急救物品的使用頻率和有效期，合理確定急救物品的基數(shù)，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整和管理。實(shí)行基數(shù)管理定期對(duì)急救物品進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)備的完好和藥品的有效性。定期檢查和維護(hù)一次性物品使用追蹤建立一次性物品使用登記制度對(duì)一次性物品的使用情況進(jìn)行登記，包括使用日期、數(shù)量、患者信息等，確保物品的可追溯性。加強(qiáng)使用監(jiān)管處置和管理廢棄物加強(qiáng)對(duì)一次性物品使用的監(jiān)管，防止重復(fù)使用、交叉污染等問(wèn)題的發(fā)生。對(duì)使用過(guò)的一次性物品進(jìn)行分類(lèi)處置和管理，確保醫(yī)療廢棄物的安全和環(huán)境的衛(wèi)生。12305崗位職責(zé)規(guī)范藥劑師日常巡檢責(zé)任巡視藥品質(zhì)量監(jiān)督藥品使用報(bào)告不良反應(yīng)維護(hù)藥品信息定期檢查病區(qū)藥品的存放情況，包括藥品有效期、外觀(guān)質(zhì)量、儲(chǔ)存條件等，確保藥品質(zhì)量。監(jiān)督病區(qū)醫(yī)護(hù)人員對(duì)藥品的使用，確保用藥的合理性、安全性和有效性。收集、整理藥品不良反應(yīng)信息，及時(shí)上報(bào)并采取相應(yīng)措施。及時(shí)更新藥品信息，確保病區(qū)藥品信息的準(zhǔn)確性和完整性。護(hù)士長(zhǎng)庫(kù)存管理權(quán)限庫(kù)存管理分配管理申購(gòu)計(jì)劃監(jiān)督使用負(fù)責(zé)病區(qū)藥品的入庫(kù)、出庫(kù)、盤(pán)點(diǎn)等工作，確保藥品數(shù)量和品種的準(zhǔn)確性。根據(jù)病區(qū)實(shí)際需求，制定藥品申購(gòu)計(jì)劃，確保藥品供應(yīng)充足。根據(jù)醫(yī)囑和患者需求，合理分配藥品，確?；颊哂盟幍募皶r(shí)性和準(zhǔn)確性。監(jiān)督病區(qū)醫(yī)護(hù)人員對(duì)藥品的使用情況，防止藥品濫用和浪費(fèi)。將病區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類(lèi)，如感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物等。將分類(lèi)后的醫(yī)療廢物放入指定的暫存容器或區(qū)域，等待專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行回收和處理。在醫(yī)療廢物交接時(shí)，詳細(xì)記錄廢物的種類(lèi)、數(shù)量、交接時(shí)間等信息，確保廢物去向可追溯。監(jiān)督醫(yī)療廢物的處置過(guò)程，確保廢物得到安全、有效的處理，防止對(duì)環(huán)境和人員造成危害。醫(yī)廢分類(lèi)處理流程醫(yī)廢分類(lèi)暫存管理交接記錄處置監(jiān)督06質(zhì)量控制改進(jìn)月盤(pán)點(diǎn)異常預(yù)警系統(tǒng)藥品庫(kù)存管理對(duì)病區(qū)藥品庫(kù)存進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，通過(guò)月盤(pán)點(diǎn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品過(guò)期、數(shù)量異常等問(wèn)題，并預(yù)警提示。01藥品效期管理自動(dòng)跟蹤藥品有效期，提前預(yù)警，確保藥品在有效期內(nèi)使用。02藥品質(zhì)量檢查對(duì)藥品的包裝、外觀(guān)、性狀等質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄和處理。03計(jì)劃（Plan）制定病區(qū)藥品物品管理計(jì)劃，明確管理目標(biāo)、措施和責(zé)任。執(zhí)行（Do）按照計(jì)劃實(shí)施病區(qū)藥品物品管理，確保各項(xiàng)措施得到落實(shí)。檢查（Check）對(duì)病區(qū)藥品物品管理情況進(jìn)行定期檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。處理（Action）對(duì)病區(qū)藥品物品管理中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)和分析，提出改進(jìn)措施，并跟蹤落實(shí)情況。PDCA質(zhì)量改進(jìn)循環(huán)院感防控交叉檢查消毒隔離藥品污染檢查醫(yī)療廢物管理