保潔人員醫(yī)院感染防護(hù)演講人：日期:06培訓(xùn)與質(zhì)量監(jiān)控目錄01感染防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)02防護(hù)裝備正確使用03清潔消毒操作規(guī)范04工作流程管理要求05應(yīng)急處理措施01感染防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)醫(yī)院感染定義與危害醫(yī)院感染定義指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染。01醫(yī)院感染危害醫(yī)院感染不僅增加患者痛苦和醫(yī)療費(fèi)用，還可能導(dǎo)致患者死亡，同時(shí)對(duì)醫(yī)院聲譽(yù)和醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響。02常見病原體傳播途徑接觸傳播通過直接接觸病人或接觸被病原體污染的物品（如醫(yī)療器械、床單、衣物等）傳播。01空氣傳播通過呼吸道吸入帶有病原體的空氣（如飛沫、塵埃等）傳播，如肺結(jié)核、流感等。02血液傳播通過血液、體液（如精液、陰道分泌物等）傳播，如乙型肝炎、艾滋病等。03職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)一般保潔人員，接觸病人及污染物機(jī)會(huì)較少，如門診、行政區(qū)域保潔員。低風(fēng)險(xiǎn)接觸病人及污染物品較為頻繁，如病房、走廊等區(qū)域保潔員。中風(fēng)險(xiǎn)直接接觸病人血液、體液及污染物品，如手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等區(qū)域保潔員。高風(fēng)險(xiǎn)02防護(hù)裝備正確使用基礎(chǔ)防護(hù)裝備種類醫(yī)用口罩手套防護(hù)面罩/眼罩隔離衣/防護(hù)服阻擋呼吸道傳播的病原微生物。防止手部與污染物直接接觸。保護(hù)眼睛和面部不受液體濺出或飛沫傳播。阻隔污染物與皮膚及衣物接觸。穿防護(hù)服確保完全遮蓋工作服和個(gè)人衣物，無皮膚暴露。戴口罩檢查醫(yī)用口罩密合性，確保口、鼻完全遮擋。戴手套選擇合適大小的手套，完全包裹手部及腕部。戴面罩/眼罩調(diào)整面罩或眼罩，確保視線清晰且防護(hù)到位。01020304脫防護(hù)服避免污染自身及環(huán)境，按指定順序逐步脫下。05防護(hù)服穿脫標(biāo)準(zhǔn)流程裝備維護(hù)與更換規(guī)范定期檢查確保裝備無破損、無污染，功能完好。01清洗消毒使用后及時(shí)清洗消毒，保持裝備潔凈衛(wèi)生。02儲(chǔ)存要求存放在干燥、通風(fēng)、避光處，避免化學(xué)腐蝕。03及時(shí)更換發(fā)現(xiàn)裝備破損、過期或污染時(shí)立即更換。0403清潔消毒操作規(guī)范區(qū)域分級(jí)清潔要求普通區(qū)域包括辦公室、會(huì)議室、走廊等，每日進(jìn)行常規(guī)清潔，保持環(huán)境整潔。污染區(qū)域高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域如病房、手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)室等，需根據(jù)污染程度制定清潔消毒計(jì)劃，增加清潔頻次，確保環(huán)境安全。如傳染病房、隔離室等，需執(zhí)行嚴(yán)格的消毒隔離措施，使用高效消毒劑，防止病原體傳播。123消毒劑配制與使用要點(diǎn)消毒劑選擇配制濃度使用方法消毒時(shí)間根據(jù)消毒目的和對(duì)象選擇合適的消毒劑，確保消毒效果。按照消毒劑使用說明書進(jìn)行配制，確保濃度適中，避免濃度過高或過低影響消毒效果。遵循消毒劑使用要求，如浸泡、擦拭、噴灑等，確保消毒劑均勻覆蓋目標(biāo)物體表面。根據(jù)消毒劑種類和消毒對(duì)象，確定適當(dāng)?shù)南緯r(shí)間，確保消毒效果。醫(yī)療廢物分類處置感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物如棉簽、紗布、敷料等，需放入專用黃色垃圾袋中，進(jìn)行無害化處理。如針頭、刀片等銳器，需放入專用銳器盒中，避免刺傷和交叉感染。如手術(shù)切除的組織、器官等，需放入專用容器中，及時(shí)送交病理科處理。如過期、變質(zhì)、被污染的藥品等，需按照藥品管理要求進(jìn)行處置，避免對(duì)環(huán)境造成污染。04工作流程管理要求污染區(qū)/清潔區(qū)作業(yè)劃分對(duì)病人接觸過的區(qū)域、物品和自身進(jìn)行消毒處理，穿戴防護(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡等。污染區(qū)作業(yè)在污染區(qū)作業(yè)后進(jìn)行，對(duì)醫(yī)護(hù)人員、病人及物品的安全區(qū)域進(jìn)行清潔和消毒，并防止污染擴(kuò)散。清潔區(qū)作業(yè)高頻接觸面清潔頻次01高頻接觸面如門把手、電梯按鈕、床欄桿、診療設(shè)備等，應(yīng)每小時(shí)清潔一次或隨時(shí)污染隨時(shí)清潔消毒。02接觸患者的區(qū)域如患者床頭桌、床邊椅、床簾等，應(yīng)一人一用一消毒，或使用一次性隔離單覆蓋。終末消毒執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)每天至少開窗通風(fēng)2次，每次30分鐘以上；或采用空氣消毒設(shè)備進(jìn)行消毒，如紫外線燈、空氣凈化器等。空氣消毒地面消毒物體表面消毒每天用含氯消毒液拖地，至少2次；被污染時(shí)立即清潔消毒。使用含氯或含酒精的消毒劑擦拭物體表面，尤其是高頻接觸面，如電腦鍵盤、鼠標(biāo)、電話機(jī)等。05應(yīng)急處理措施立即用流動(dòng)水沖洗暴露部位如為黏膜，應(yīng)用生理鹽水徹底沖洗。消毒處理采用75%乙醇或0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。報(bào)告立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，并詳細(xì)記錄暴露情況。評(píng)估由專業(yè)人員對(duì)暴露情況進(jìn)行評(píng)估，確定暴露級(jí)別及預(yù)防措施。職業(yè)暴露緊急處置步驟發(fā)現(xiàn)污染事故初步處理協(xié)同處理上報(bào)程序保潔人員在日常工作中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染相關(guān)污染事故時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告。按照醫(yī)院規(guī)定的報(bào)告程序，向上級(jí)主管部門報(bào)告。立即采取應(yīng)急措施，防止污染擴(kuò)大，并保護(hù)現(xiàn)場。協(xié)同醫(yī)院感染管理部門及相關(guān)科室，共同處理污染事故。污染事故上報(bào)流程后續(xù)追蹤觀察要求追蹤觀察根據(jù)暴露情況，確定追蹤觀察期限，并進(jìn)行登記。01醫(yī)學(xué)觀察觀察暴露人員是否出現(xiàn)感染癥狀，如發(fā)熱、咳嗽等。02采樣檢測必要時(shí)，對(duì)暴露人員進(jìn)行采樣檢測，以明確感染情況。03健康管理加強(qiáng)暴露人員的健康管理，提供必要的預(yù)防和治療措施。0406培訓(xùn)與質(zhì)量監(jiān)控崗前防護(hù)技能考核包括醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)、保潔工作相關(guān)防護(hù)知識(shí)等。防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)正確使用清潔工具、消毒劑及個(gè)人防護(hù)用品等。技能培訓(xùn)制定科學(xué)的防護(hù)技能考核標(biāo)準(zhǔn)，確保保潔人員掌握相關(guān)知識(shí)和技能?？己藰?biāo)準(zhǔn)日常督導(dǎo)檢查機(jī)制反饋機(jī)制建立保潔人員與院感管理部門之間的信息反饋機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。03對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)提出整改意見并督促落實(shí)，確保整改效果。02問題整改監(jiān)督檢查制定詳細(xì)的日常監(jiān)督檢查制度，確保保潔人員嚴(yán)格遵守防護(hù)規(guī)定。01防護(hù)效果評(píng)估體系采用定期或不定期的