常用搶救藥講解演講人：日期:06其他緊急用藥目錄01心血管系統(tǒng)搶救藥02呼吸系統(tǒng)搶救藥03神經(jīng)系統(tǒng)急救用藥04解毒劑類藥物05激素類搶救藥物01心血管系統(tǒng)搶救藥腎上腺素藥理作用激動(dòng)α和β受體促進(jìn)糖原分解舒張支氣管平滑肌促進(jìn)脂肪分解興奮心臟，增加心肌收縮力和心率，收縮血管，升高血壓。緩解支氣管平滑肌痙攣，改善通氣。升高血糖，為機(jī)體提供能量。增加脂肪酸在心肌的利用，提高心肌供能。阿托品適應(yīng)癥解析解除平滑肌痙攣抑制腺體分泌眼科應(yīng)用救治有機(jī)磷中毒緩解內(nèi)臟絞痛，如胃腸痙攣、膽絞痛等。減少唾液、胃液、汗液等分泌，改善呼吸困難。散瞳，用于治療虹膜睫狀體炎、驗(yàn)光配鏡等。與膽堿酯酶復(fù)活藥合用，恢復(fù)膽堿酯酶活性，緩解中毒癥狀。嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房阻滯、竇性停搏患者禁用可能導(dǎo)致心率進(jìn)一步下降，加重病情。嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用可能導(dǎo)致心室率過(guò)慢，甚至停搏。甲狀腺功能異常患者慎用可能引起甲狀腺功能異常加重或引起甲狀腺腫。孕婦及哺乳期婦女慎用可能影響胎兒發(fā)育或嬰兒甲狀腺功能。胺碘酮使用禁忌02呼吸系統(tǒng)搶救藥沙丁胺醇臨床應(yīng)用支氣管哮喘沙丁胺醇是治療支氣管哮喘的重要藥物，可快速擴(kuò)張支氣管，緩解支氣管痙攣。01慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病患者，沙丁胺醇可明顯改善通氣功能，減輕癥狀。02急性呼吸窘迫綜合征沙丁胺醇可通過(guò)增加呼吸肌力量，改善呼吸窘迫。03氨茶堿劑量控制監(jiān)測(cè)血藥濃度定期監(jiān)測(cè)血藥濃度，確保用藥安全有效。03不同患者對(duì)氨茶堿的敏感程度不同，劑量需根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整。02個(gè)體差異劑量范圍氨茶堿的治療劑量和中毒劑量較接近，需嚴(yán)格控制劑量，以免出現(xiàn)中毒癥狀。01尼可剎米作用機(jī)制尼可剎米可直接興奮延髓呼吸中樞，使呼吸加深加快。直接興奮呼吸中樞擴(kuò)張支氣管促進(jìn)呼吸肌運(yùn)動(dòng)尼可剎米還能通過(guò)擴(kuò)張支氣管，改善通氣功能。尼可剎米可增加呼吸肌的力量和耐力，提高呼吸效率。03神經(jīng)系統(tǒng)急救用藥藥物特點(diǎn)地西泮具有鎮(zhèn)靜、抗焦慮、催眠、抗驚厥等作用，是神經(jīng)系統(tǒng)急救中的常用藥物。適應(yīng)癥適用于各種原因引起的驚厥、癲癇持續(xù)狀態(tài)、焦慮癥等。用法用量靜脈注射，成人每次10-20mg，小兒每次0.25-0.5mg/kg，注射速度需緩慢。注意事項(xiàng)用藥后可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)，需密切觀察患者生命體征。地西泮快速鎮(zhèn)靜方案苯巴比妥抗驚厥要點(diǎn)藥物特點(diǎn)苯巴比妥具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等作用，是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。01適應(yīng)癥適用于各種驚厥、癲癇持續(xù)狀態(tài)、小兒高熱驚厥等。02用法用量肌肉注射，成人每次0.1-0.2g，小兒每次5-10mg/kg，注射速度需快。03注意事項(xiàng)用藥后可能出現(xiàn)呼吸抑制、血壓下降等不良反應(yīng)，需嚴(yán)格控制用藥劑量和速度。04納洛酮解毒應(yīng)用場(chǎng)景藥物特點(diǎn)納洛酮是阿片類藥物的解毒劑，能夠迅速逆轉(zhuǎn)阿片類藥物引起的呼吸抑制、昏迷等癥狀。適應(yīng)癥適用于阿片類藥物及其他麻醉藥物引起的呼吸抑制、昏迷等。用法用量靜脈注射，成人每次0.4-2mg，小兒每次0.01-0.1mg/kg，根據(jù)需要可重復(fù)給藥。注意事項(xiàng)用藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高等不良反應(yīng)，需密切觀察患者生命體征。同時(shí)，對(duì)于阿片類藥物成癮者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。04解毒劑類藥物氟馬西尼逆轉(zhuǎn)鎮(zhèn)靜氟馬西尼是一種苯二氮?類藥物的拮抗劑，主要用于逆轉(zhuǎn)苯二氮?類藥物引起的鎮(zhèn)靜、催眠和肌肉松弛狀態(tài)。藥物作用適應(yīng)癥注意事項(xiàng)適用于因苯二氮?類藥物過(guò)量或中毒導(dǎo)致的昏迷、呼吸抑制、肌肉松弛等癥狀。應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免過(guò)量或長(zhǎng)期使用，以免出現(xiàn)戒斷癥狀和反跳現(xiàn)象。解磷定有機(jī)磷中毒處理藥物作用解磷定是一種膽堿酯酶復(fù)活劑，能使被有機(jī)磷抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性，從而解除有機(jī)磷中毒引起的癥狀。適應(yīng)癥注意事項(xiàng)主要用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，如敵敵畏、樂(lè)果等農(nóng)藥中毒。解磷定應(yīng)在中毒后盡早使用，同時(shí)配合阿托品等抗膽堿藥物進(jìn)行綜合治療，以提高療效。123亞甲藍(lán)氰化物解毒亞甲藍(lán)是一種氧化還原劑，能將氰化物轉(zhuǎn)化為無(wú)毒的硫氰酸鹽，從而解除氰化物中毒的毒性。藥物作用主要用于治療氰化物中毒，如吸入或口服氰化物引起的中毒。適應(yīng)癥亞甲藍(lán)應(yīng)在中毒后立即使用，用藥時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率等生命體征，以及時(shí)調(diào)整劑量。同時(shí)，應(yīng)注意避免與其他氧化劑同時(shí)使用，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。注意事項(xiàng)05激素類搶救藥物地塞米松抗休克機(jī)制抗炎作用抗毒作用抗過(guò)敏作用抗休克作用地塞米松能夠抑制炎癥介質(zhì)的釋放和穩(wěn)定溶酶體膜，從而減輕全身炎癥反應(yīng)，緩解休克癥狀。地塞米松可以抑制過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，減輕過(guò)敏癥狀，緩解支氣管痙攣，改善微循環(huán)。地塞米松能夠提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，減輕內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的損害，保護(hù)細(xì)胞功能。地塞米松能夠擴(kuò)張血管，增加血容量，改善微循環(huán)，促進(jìn)心肌收縮，升高血壓。氫化可的松過(guò)敏急救迅速脫敏抗炎作用免疫抑制作用緊急應(yīng)用氫化可的松是一種短效的糖皮質(zhì)激素，能夠迅速緩解過(guò)敏反應(yīng)，解除支氣管痙攣，緩解喉頭水腫和呼吸困難等癥狀。氫化可的松具有強(qiáng)大的抗炎作用，能夠減輕炎癥介質(zhì)的釋放和穩(wěn)定溶酶體膜，從而減輕全身炎癥反應(yīng)。氫化可的松能夠抑制免疫反應(yīng)，減輕免疫細(xì)胞的過(guò)度活躍，從而減輕過(guò)敏癥狀。氫化可的松可以靜脈注射或肌肉注射，作用迅速，是過(guò)敏急救的首選藥物之一。胰島素高鉀血癥急救迅速降低血鉀濃度胰島素能夠促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，降低血鉀濃度，從而緩解高鉀血癥的癥狀。02040301抑制脂肪分解胰島素能夠抑制脂肪分解，減少酮體的產(chǎn)生，防止酮癥酸中毒的發(fā)生。促進(jìn)糖原合成胰島素能夠促進(jìn)糖原合成，減少糖異生，從而降低血糖，糾正高鉀血癥引起的代謝紊亂。保護(hù)心肌功能高鉀血癥對(duì)心肌有毒性作用，胰島素能夠降低血鉀濃度，保護(hù)心肌功能，防止心律失常的發(fā)生。06其他緊急用藥甘露醇顱壓控制規(guī)范顱內(nèi)壓升高判斷通過(guò)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等確定顱內(nèi)壓升高，一般出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀。01甘露醇使用劑量成人常用劑量為每次0.25-2g/kg，兒童每次0.5-2g/kg，每日2-6次，具體劑量需根據(jù)患者情況調(diào)整。02甘露醇使用時(shí)機(jī)應(yīng)在確診顱內(nèi)壓升高后盡早使用，一般每6小時(shí)一次，直至顱內(nèi)壓降至正常范圍。03甘露醇使用注意事項(xiàng)使用過(guò)程中要注意監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)和酸堿平衡等指標(biāo)，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。04呋塞米急性肺水腫處置呋塞米作用機(jī)制呋塞米使用時(shí)機(jī)呋塞米使用劑量呋塞米使用注意事項(xiàng)呋塞米主要通過(guò)抑制腎小管對(duì)鈉、水的重吸收，增加尿量，從而減輕肺水腫。成人常用劑量為每次20-80mg，兒童每次1-2mg/kg，靜脈注射，每日或隔日一次。應(yīng)在患者出現(xiàn)急性肺水腫癥狀時(shí)盡早使用，以快速減輕肺水腫。要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和酸堿平衡，避免出現(xiàn)低鉀血癥、低鈉血癥等不良反應(yīng)。葡萄糖酸鈣低鈣糾正葡萄糖酸鈣作用機(jī)制葡萄糖酸鈣主要通過(guò)提高血漿鈣離子濃度，從而緩解低鈣血癥癥狀。葡萄糖酸鈣使用劑量成人常