2025年溫一護(hù)理面試題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑粗答案：A解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，主要原因是滴管有裂隙，導(dǎo)致空氣進(jìn)入，破壞了滴管內(nèi)的壓力平衡，使液面下降?；颊咧w位置不當(dāng)一般影響的是輸液速度；壓力過(guò)大通常不會(huì)導(dǎo)致液面自行下降；輸液管管徑粗與液面自行下降無(wú)關(guān)。舉一反三：在實(shí)際護(hù)理工作中，若遇到輸液故障，如溶液不滴，要考慮多種原因，如針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、針頭阻塞、壓力過(guò)低、靜脈痙攣等，需要準(zhǔn)確判斷并處理。2.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)窄可使測(cè)量值（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓增大答案：B解析：袖帶過(guò)窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，所以測(cè)得的血壓值會(huì)偏高。袖帶過(guò)寬時(shí)，大段血管受壓，使搏動(dòng)音在到達(dá)袖帶下緣之前已消失，故測(cè)得血壓值偏低。舉一反三：除了袖帶因素，測(cè)量血壓時(shí)還有很多注意事項(xiàng)，如測(cè)量前患者需安靜休息5-10分鐘，測(cè)量時(shí)患者手臂位置應(yīng)與心臟處于同一水平等，這些因素都會(huì)影響血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性。3.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂(lè)果C.磷化鋅D.硫酸答案：D解析：強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。硫酸屬于強(qiáng)酸。敵敵畏、樂(lè)果、磷化鋅中毒均可以洗胃，不同毒物中毒選擇的洗胃液不同。舉一反三：對(duì)于各種毒物中毒，要準(zhǔn)確記憶其禁忌和適宜的洗胃液，這在臨床急救中非常關(guān)鍵。例如，敵百蟲(chóng)中毒禁用堿性藥物洗胃，因?yàn)閿嘲傧x(chóng)在堿性環(huán)境下會(huì)轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的有（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.給藥D.消毒隔離E.臨終關(guān)懷答案：ABCDE解析：基礎(chǔ)護(hù)理工作涵蓋多方面內(nèi)容。生活護(hù)理如協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱等，能滿(mǎn)足患者基本生活需求；病情觀察及時(shí)掌握患者病情變化；給藥準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑；消毒隔離防止醫(yī)院感染發(fā)生；臨終關(guān)懷給予患者身心的照護(hù)，讓患者安詳離世，這些都屬于基礎(chǔ)護(hù)理范疇。舉一反三：在臨床護(hù)理工作中，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量直接影響患者的康復(fù)和舒適度。比如生活護(hù)理不到位，可能導(dǎo)致患者皮膚問(wèn)題等并發(fā)癥。2.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.使用橡膠圈E.避免局部長(zhǎng)期受壓答案：ABCE解析：保持皮膚清潔干燥可防止皮膚因潮濕引發(fā)破損；定時(shí)翻身能有效避免局部長(zhǎng)期受壓，減少壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)；改善營(yíng)養(yǎng)狀況有助于提高患者皮膚的抵抗力；而使用橡膠圈會(huì)影響局部血液循環(huán)，反而增加壓瘡發(fā)生幾率，所以不選D。舉一反三：壓瘡是長(zhǎng)期臥床患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，預(yù)防時(shí)除了上述措施，還可以使用減壓床墊等輔助工具。一旦發(fā)生壓瘡，要根據(jù)不同分期采取相應(yīng)的治療和護(hù)理措施。3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置C.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用E.無(wú)菌操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部水平以上答案：ABCDE解析：操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒可減少微生物污染；無(wú)菌與非無(wú)菌物品分別放置防止混淆；取用無(wú)菌物品用無(wú)菌持物鉗保證無(wú)菌；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用避免交叉感染；無(wú)菌操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上，防止跨越無(wú)菌區(qū)造成污染。舉一反三：在實(shí)際護(hù)理操作中，如導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液等都需要嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù)操作原則。違反這些原則可能導(dǎo)致患者發(fā)生感染等不良后果。判斷題（每題5分，共4題）1.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管，從另一側(cè)鼻孔插入。（）答案：√解析：長(zhǎng)期鼻飼患者胃管每周更換一次，從另一側(cè)鼻孔插入，可減少對(duì)同一側(cè)鼻腔黏膜的刺激，預(yù)防并發(fā)癥。舉一反三：更換胃管時(shí)要注意操作輕柔，避免損傷鼻腔和食管黏膜。同時(shí)要妥善固定胃管，防止胃管脫出。2.發(fā)生青霉素過(guò)敏休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是立即注射鹽酸腎上腺素。（）答案：×解析：發(fā)生青霉素過(guò)敏休克時(shí)，首先應(yīng)立即停藥，使患者平臥，就地?fù)尵?，同時(shí)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。所以首先措施是停藥平臥就地?fù)尵?。舉一反三：青霉素過(guò)敏反應(yīng)在臨床較為常見(jiàn)，護(hù)士要掌握過(guò)敏反應(yīng)的各種表現(xiàn)及急救處理流程。除了腎上腺素，還可能根據(jù)情況使用其他藥物和采取其他急救措施。3.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：√解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓部位就是胸骨中下1/3交界處，準(zhǔn)確的按壓部位能保證按壓效果，促進(jìn)心臟血液循環(huán)。舉一反三：胸外心臟按壓還有很多要點(diǎn)，如按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm等，這些操作要點(diǎn)直接關(guān)系到心肺復(fù)蘇的成功率。4.患者灌腸時(shí)，液面距肛門(mén)的距離一般為40-60cm。（）答案：√解析：大量不保留灌腸時(shí)，液面距肛門(mén)40-60cm，利用重力作用使液體順利流入腸道。液面過(guò)高、壓力過(guò)大，會(huì)使患者產(chǎn)生便意，不利于灌腸操作。舉一反三：不同類(lèi)型的灌腸，如小量不保留灌腸、保留灌腸等，操作方法和注意事項(xiàng)有所不同。保留灌腸時(shí)液面距肛門(mén)應(yīng)不超過(guò)30cm，且肛管插入深度比大量不保留灌腸更深。簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：-補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)患者，如腹瀉、嘔吐患者。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者?供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食及胃腸道吸收障礙的患者，如昏迷、口腔疾病患者。-輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。解析：靜脈輸液是臨床常用的治療手段，從補(bǔ)充液體、維持循環(huán)、提供營(yíng)養(yǎng)、治療疾病這幾個(gè)角度來(lái)理解其目的。在實(shí)際護(hù)理工作中，要根據(jù)患者病情準(zhǔn)確判斷輸液目的，合理選擇輸液種類(lèi)和速度。舉一反三：不同疾病的患者輸液目的會(huì)有所側(cè)重。比如糖尿病患者輸液時(shí)要注意選擇合適的液體，避免使用葡萄糖溶液，以防血糖升高。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，同時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸及出汗等情況。-降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療，如冰袋置于前額、腋窩、腹股溝等大血管處，或用溫水擦浴、乙醇擦浴等。藥物降溫要遵醫(yī)囑使用退熱藥物，注意用藥劑量和不良反應(yīng)。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量應(yīng)在3000ml左右，以補(bǔ)充因發(fā)熱消耗的營(yíng)養(yǎng)和水分。-休息與舒適：提供安靜、舒適、溫度適宜的環(huán)境，讓患者充分休息。及時(shí)更換潮濕的衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止患者著涼。-口腔護(hù)理：發(fā)熱時(shí)患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，容易引起口腔細(xì)菌滋生，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日2-3次，防止口腔感染。解析：高熱對(duì)患者身體影響較大，從病情觀察及時(shí)掌握變化，到采取降溫措施控制體溫，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)水分維持身體代謝，提供舒適休息環(huán)境促進(jìn)恢復(fù)，以及做好口腔護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥等方面進(jìn)行全面護(hù)理。舉一反三：對(duì)于高熱驚厥患者，在降溫等常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，還要做好驚厥的護(hù)理，如防止舌咬傷、保持呼吸道通暢等。討論題（每題20分，共1題）在護(hù)理工作中，如何做到有效的護(hù)患溝通？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行分析。答案：在護(hù)理工作中，有效護(hù)患溝通至關(guān)重要，以下從多個(gè)方面闡述并結(jié)合案例分析：一、溝通技巧方面1.傾聽(tīng)技巧：認(rèn)真傾聽(tīng)患者的講述是有效溝通的基礎(chǔ)。例如，一位老年患者因慢性疾病住院，情緒較為焦慮，反復(fù)訴說(shuō)自己身體的不適以及對(duì)疾病的擔(dān)憂(yōu)。護(hù)士在與患者交流時(shí)，停下手中的工作，專(zhuān)注地看著患者，用點(diǎn)頭、適當(dāng)?shù)难凵窕貞?yīng)等方式鼓勵(lì)患者繼續(xù)說(shuō)下去。通過(guò)這種傾聽(tīng)方式，讓患者感受到被重視，患者的焦慮情緒得到一定緩解，也更愿意配合后續(xù)的治療和護(hù)理工作。2.表達(dá)技巧：護(hù)士要用通俗易懂的語(yǔ)言向患者解釋病情和治療方案。比如，在給一位準(zhǔn)備進(jìn)行闌尾炎手術(shù)的患者講解手術(shù)過(guò)程時(shí)，護(hù)士沒(méi)有使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，而是簡(jiǎn)單明了地說(shuō)：“手術(shù)就是把您肚子里發(fā)炎的闌尾拿掉，這樣您的肚子疼就會(huì)好起來(lái)啦。手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生會(huì)很小心，而且我們護(hù)士也會(huì)一直在旁邊照顧您。”這樣的表達(dá)讓患者對(duì)手術(shù)有了基本的了解，減輕了恐懼心理。二、關(guān)注患者心理需求方面了解患者的心理狀態(tài)并給予針對(duì)性的關(guān)懷。如一位年輕的癌癥患者，得知病情后情緒低落，對(duì)治療失去信心。護(hù)士通過(guò)與患者溝通，發(fā)現(xiàn)患者擔(dān)心疾病影響自己的事業(yè)和家庭。于是護(hù)士一方面鼓勵(lì)患者積極面對(duì)疾病，講述成功治療的案例；另一方面，與患者家屬溝通，讓家屬多給予患者情感支持。在護(hù)士和家屬的共同努力下，患者逐漸樹(shù)立了戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。三、建立信任關(guān)系方面始終保持專(zhuān)業(yè)、負(fù)責(zé)的態(tài)度，贏得患者信任。有一位新入院的患者，對(duì)醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員都很陌生，對(duì)治療存在疑慮。護(hù)士在患者入院時(shí)，熱情地接待患者，詳細(xì)介紹醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度以及自己的工作職責(zé)。在后續(xù)的護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，每次護(hù)理操作都耐心向患者解釋目的和注意事項(xiàng)。漸漸地，患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生了信任，主動(dòng)與護(hù)士交流自己的想法和需求。總之，在護(hù)理工作中，要做到有效護(hù)患溝通，需要綜合運(yùn)用各種溝通技巧，關(guān)注患者心理需求，建立良好的信任關(guān)系，這樣才能提高患者的滿(mǎn)意度，促進(jìn)患者的康