養(yǎng)老院消防安全管理制度一、總則

1.1目的與依據

為規(guī)范養(yǎng)老院消防安全管理，預防和減少火災事故發(fā)生，保障老年人、工作人員的生命財產安全，依據《中華人民共和國消防法》《機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》《養(yǎng)老機構管理辦法》等法律法規(guī)及行業(yè)標準，結合養(yǎng)老院實際運營情況，制定本制度。

1.2適用范圍

本制度適用于養(yǎng)老院所有區(qū)域，包括但不限于老年人生活區(qū)、辦公區(qū)、活動區(qū)、食堂、醫(yī)療室、配電室、消防控制室、倉庫等場所；適用于養(yǎng)老院全體工作人員（包括正式員工、勞務派遣人員、實習生）、入住老年人、訪客及其他在院活動人員。

1.3基本原則

養(yǎng)老院消防安全管理遵循“預防為主、防消結合”的消防工作方針，堅持“安全第一、生命至上”的原則，落實“誰主管、誰負責，誰在崗、誰履職”的消防安全責任制，實行全員消防安全管理，確保消防安全工作制度化、規(guī)范化、常態(tài)化。

二、組織機構與職責

2.1組織架構

2.1.1領導機構

養(yǎng)老院設立消防安全領導小組，作為全院消防安全工作的決策和統(tǒng)籌核心。領導小組由院長擔任組長，分管后勤、護理、醫(yī)療工作的副院長擔任副組長，成員涵蓋后勤部門負責人、護理部主任、醫(yī)務科主任、安保部負責人、各樓層護士長及專職消防管理員。領導小組每季度召開一次專題工作會議，分析研判消防安全形勢，研究解決重大問題，制定年度消防安全工作計劃和應急預案，確保消防安全工作與養(yǎng)老院日常運營同步推進。

2.1.2日常管理機構

領導小組下設消防安全管理辦公室，依托后勤部門設立，由后勤部門負責人兼任辦公室主任，配備1-2名專職消防管理員（需具備消防從業(yè)資格）。辦公室作為消防安全工作的日常執(zhí)行機構，負責落實領導小組的決策部署，具體承擔制定詳細工作方案、組織培訓演練、開展隱患排查、建立消防檔案等工作。專職消防管理員負責日常巡查、設施維護、火警處置等專業(yè)工作，確保消防安全管理常態(tài)化、規(guī)范化。

2.1.3基層單元

各樓層、各部門設立消防安全小組，作為基層消防安全管理的末梢單元。樓層小組由樓層護士長或管理員擔任組長，成員包括該樓層護士、護理員、保潔人員；部門小組由部門負責人擔任組長，成員包括該部門全體員工?；鶎有〗M負責本樓層、本部門的日常消防安全巡查、老年人消防安全教育、應急疏散協(xié)助等工作，每周召開一次小組例會，總結本周消防安全情況，安排下周重點任務，確保消防安全責任落實到每一層、每一崗。

2.2職責分工

2.2.1領導層職責

院長作為養(yǎng)老院消防安全第一責任人，對全院消防安全工作負總責，主要職責包括審批消防安全工作計劃、保障消防經費投入、簽署消防安全責任書；分管消防工作的副院長負責具體實施，組織制定年度消防安全工作計劃，督促各部門落實消防安全職責，協(xié)調解決消防安全工作中的難點問題；其他班子成員按照“一崗雙責”要求，負責分管部門的消防安全工作，定期檢查分管部門的消防安全情況，督促整改隱患。

2.2.2部門職責

后勤部門是消防設施管理的責任主體，負責消防設施的日常維護和管理，包括滅火器、消防栓、應急照明、疏散指示標志等設備的定期檢查、維修和更換，確保其完好有效；負責消防通道、安全出口的暢通管理，禁止占用、堵塞；負責消防控制室的24小時值班，確保消防系統(tǒng)正常運行，接到火警信號后及時核實并上報。

護理部門負責老年人的消防安全教育和疏散協(xié)助，通過講座、宣傳欄、模擬演練等方式，向老年人講解火災預防、逃生自救等知識；負責檢查老年人生活區(qū)的火災隱患，禁止使用明火、私拉亂接電線，提醒老年人不要在房間內吸煙；火災發(fā)生時，負責組織老年人有序疏散，對行動不便的老人安排專人幫扶。

醫(yī)務科負責火災傷員的救治工作，制定醫(yī)療救護預案，配備急救藥品和設備，確?；馂陌l(fā)生時能及時開展救治；負責對醫(yī)護人員進行消防知識培訓，使其掌握火災傷員的處理方法和急救技能。

安保部門負責養(yǎng)老院的消防安全巡邏和應急處突，每天對重點區(qū)域（如配電室、食堂、倉庫）進行巡查，及時發(fā)現(xiàn)和處置火災隱患；負責消防控制室的值班，接到火警信號后立即啟動應急預案；負責維護火災現(xiàn)場的秩序，協(xié)助疏散人員，防止次生事故發(fā)生。

2.2.3崗位職責

專職消防管理員是消防安全工作的具體執(zhí)行者，負責日常消防安全檢查，每周對全院消防設施、消防通道、安全出口等進行全面檢查，記錄檢查情況，對發(fā)現(xiàn)的隱患及時上報并督促整改；負責組織消防培訓和演練，每月對員工進行一次消防知識培訓，每季度組織一次消防演練；負責消防檔案的管理，整理保存消防設施檢查記錄、培訓演練記錄、隱患整改記錄等資料。

樓層護士長是本樓層消防安全管理的直接責任人，負責每天對本樓層的消防設施、老年人生活區(qū)進行巡查，發(fā)現(xiàn)隱患及時處理；負責對本樓層老年人進行消防安全教育，每周利用晨會或活動時間講解消防知識；負責火災發(fā)生時的疏散指揮，組織老年人有序疏散，協(xié)助行動不便的老人。

護理員是老年人消防安全的第一道防線，負責所護理老年人的日常消防安全管理，每天檢查老年人的床頭是否有違規(guī)電器（如電熱毯、電暖器），提醒老年人不要在房間內吸煙；協(xié)助老年人疏散，對行動不便的老人要背或抱至安全區(qū)域；參加消防培訓和演練，掌握基本的消防技能，如滅火器的使用方法、逃生技巧等。

保潔人員負責所負責區(qū)域的消防通道暢通和易燃物清理，禁止在消防通道堆放雜物；每天對垃圾桶、走廊等進行清理，避免易燃物堆積；參加消防培訓，掌握滅火器的使用方法和火災初期的處置技巧，確保在火災發(fā)生時能及時參與滅火。

2.3責任考核

2.3.1考核內容

消防安全考核內容涵蓋制度建設、隱患排查、培訓演練、設施維護、應急響應五大方面，全面評估各部門和個人的消防安全工作成效。制度建設方面，考核是否制定完善的消防安全管理制度（如消防設施維護制度、隱患排查制度、培訓演練制度）及落實情況；隱患排查方面，考核是否定期開展隱患排查，是否及時整改發(fā)現(xiàn)的隱患，整改率是否達到100%；培訓演練方面，考核是否定期組織消防培訓和演練，員工是否掌握消防知識和技能，培訓覆蓋率是否達到100%；設施維護方面，考核消防設施是否完好有效，是否定期進行檢查和維修，設施完好率是否達到95%以上；應急響應方面，考核火災發(fā)生時是否及時啟動應急預案，是否有效組織疏散和滅火，應急響應時間是否不超過5分鐘。

2.3.2考核方式

考核采用日常檢查與定期考核相結合的方式，確?？己私Y果客觀、全面。日常檢查由消防安全管理辦公室負責，每月對各部門、各樓層的消防安全情況進行檢查，記錄檢查結果，作為考核依據；定期考核由消防安全領導小組負責，每半年進行一次全面考核，包括查閱消防檔案、現(xiàn)場檢查、員工測試等方法。員工測試采用筆試和實操相結合的方式，筆試考核消防知識，實操考核滅火器使用、疏散引導等技能?？己瞬捎冒俜种?，其中制度建設占20%，隱患排查占25%，培訓演練占20%，設施維護占20%，應急響應占15%。

2.3.3結果運用

考核結果分為優(yōu)秀（90分以上）、合格（80-89分）、基本合格（70-79分）、不合格（70分以下）四個等級，與部門評優(yōu)、個人晉升、績效獎勵直接掛鉤。對考核優(yōu)秀的部門和個人，給予表彰獎勵（如頒發(fā)“消防安全先進部門”“消防安全先進個人”證書，發(fā)放獎金）；對考核合格的部門和個人，給予鼓勵，并在全院通報表揚；對基本合格的部門和個人，下達整改通知書，限期整改，整改后進行復查；對不合格的部門和個人，進行通報批評，扣減當月績效獎金，情節(jié)嚴重的追究責任（如降職、辭退）?？己私Y果作為部門年度評優(yōu)、個人晉升的重要依據，確保消防安全責任落實到位。

三、日常管理規(guī)范

3.1消防設施維護

3.1.1設施檢查

養(yǎng)老院所有消防設施實行定點、定期、定人檢查制度。滅火器每月檢查一次，壓力指針需在綠色區(qū)域，瓶體無銹蝕變形，噴嘴無堵塞；消防栓箱內水帶、水槍、接口配件齊全，箱體標識清晰，每月開啟測試一次確保能正常出水；應急照明和疏散指示標志每季度測試一次，斷電后需在5秒內自動啟動，照度不低于0.5勒克斯；火災自動報警系統(tǒng)由專業(yè)機構每季度檢測一次，探測器靈敏度、報警功能需符合標準；消防水泵、防排煙風機等設備每月啟動運行一次，確保機械部件無卡滯。

3.1.2設施更新

達到以下任一條件的消防設施必須立即更換：滅火器出廠滿5年或壓力不足；消防水帶出現(xiàn)滲漏、老化；應急照明連續(xù)三次測試故障；火災探測器靈敏度檢測不合格。更換后的設施需在消防檔案中登記型號、批次、更換日期，并同步更新消防設施分布圖。

3.1.3設施標識

所有消防設施設置統(tǒng)一標識牌，包含設施名稱、檢查日期、責任人、聯(lián)系電話。滅火器標識牌貼在箱體上方，距地面1.5米；消防栓標識牌固定在箱體側面；應急照明標識粘貼在燈具外殼。消防通道、安全出口設置熒光疏散導流帶，夜間可視距離不低于20米。

3.2日常巡查檢查

3.2.1巡查頻次

實行三級巡查制度：安保人員每2小時對公共區(qū)域巡查一次，重點檢查消防通道、安全出口、用電設備；樓層護理員每1小時對老人房間巡查一次，重點檢查違規(guī)電器、易燃物品；專職消防管理員每日全院巡查一次，覆蓋所有消防設施和重點部位。重大節(jié)日或活動期間增加至每30分鐘巡查一次。

3.2.2巡查內容

巡查人員攜帶《消防安全巡查記錄表》，逐項檢查以下內容：消防通道是否堆放雜物、安全出口是否上鎖；電氣線路有無裸露、插座超負荷使用；老人房間是否有電熱毯、電爐等大功率電器；廚房油煙管道是否積油、燃氣閥門是否關閉；倉庫物品堆放是否符合“五距”要求（頂距50cm、燈距50cm、墻距50cm、柱距10cm、垛距10cm）；消防設施是否完好有效。發(fā)現(xiàn)隱患立即拍照記錄并標注位置。

3.2.3問題處置

巡查中發(fā)現(xiàn)隱患實行“三定”原則：定措施（如立即切斷電源、清理雜物）、定人員（明確整改責任人）、定時限（一般隱患24小時內整改，重大隱患立即停用）。整改完成后由巡查人員和責任部門共同簽字確認，并在消防控制室登記備案。對無法立即整改的重大隱患，設置臨時警戒區(qū)并上報消防安全領導小組。

3.3用火用電管理

3.3.1用電規(guī)范

嚴禁在老人房間使用電熱毯、電暖器、電爐等大功率電器，允許使用的助行器、輪椅等需經院方認證為防燃產品。公共區(qū)域電器設備實行“人走電斷”，下班前由值班人員逐項檢查關閉。電氣線路每半年由專業(yè)機構檢測一次，重點檢查絕緣層老化、接頭松動等問題。新增電器設備需經后勤部門審核功率，專線安裝并安裝漏電保護器。

3.3.2用火管理

除食堂燃氣灶具外，全院禁止明火作業(yè)。確需動火作業(yè)（如焊接維修）必須辦理《動火許可證》，由專人監(jiān)護，配備滅火器材，作業(yè)區(qū)域周邊5米內清理可燃物。食堂燃氣管道每日檢查泄漏，使用后立即關閉總閥，每周由專業(yè)人員檢測一次密封性。禁止在老人房間吸煙，吸煙區(qū)設置煙灰缸和水桶，煙蒂需用水浸滅后丟棄。

3.3.3特殊區(qū)域管控

配電室實行雙人雙鎖管理，非專業(yè)人員禁止入內，每日記錄電壓、電流、溫度參數(shù)。氧氣儲存室保持通風，溫度不超過30℃，遠離熱源和火源，搬運時禁止碰撞。檔案室使用阻燃材料裝修，禁止存放易燃液體，燈具采用防爆型。

3.4易燃易爆品管理

3.4.1儲存要求

醫(yī)用酒精、消毒液等易燃品存放在專用防爆柜中，標識“易燃液體”警示牌，柜體接地，通風口安裝防火網。氧氣瓶直立存放，固定支架，間距不小于1.5米，禁止與油脂、可燃物同室存放。油漆、稀料等建筑用易燃品存放在獨立倉庫，使用防爆燈具，開關設置在室外。

3.4.2領用制度

建立易燃品領用登記臺賬，領用時需注明用途、數(shù)量、領用人，使用后剩余部分當日退庫。醫(yī)用酒精實行“小包裝、隨用隨取”，單次領取量不超過500ml。氧氣瓶使用時固定在推車上，輸氧管路無老化，禁止吸煙和明火。

3.4.3廢棄處理

過期酒精、消毒液等由后勤部門統(tǒng)一回收，交由有資質機構處理。廢棄氧氣瓶保留0.2MPa以上壓力，瓶身標注“空瓶”，集中存放于專用區(qū)域。沾染油污的抹布、手套等放入帶蓋金屬桶，每日清理至院外垃圾站。

3.5老人行為管理

3.5.1禁止行為教育

新入院老人及家屬簽署《消防安全告知書》，明確禁止在房間內吸煙、使用明火、私拉電線、存放易燃品。每月通過廣播、宣傳欄、講座等形式普及消防知識，重點講解違規(guī)行為引發(fā)火災的案例。對認知障礙老人，在房間張貼醒目禁止標識，護理員加強巡查頻次。

3.5.2特殊老人照護

對失能老人，床頭配備防煙面罩和呼叫器，夜間每2小時巡查一次。對吸煙老人，在指定吸煙區(qū)設置座椅和煙灰缸，由護理員全程陪同。對有藏火柴、打火機習慣的老人，由家屬代為保管火種，護理員每日清點房間。

3.5.3應急能力培養(yǎng)

組織老人參與每月一次的消防演練，重點練習彎腰捂鼻、沿疏散導流帶逃生。對行動不便老人，提前確定“一對一”幫扶人員，演練時模擬使用輪椅轉移。通過情景模擬教學，讓老人掌握“三會”（會報警、會逃生、會使用滅火器）。

四、應急響應機制

4.1預案體系

4.1.1預案編制

養(yǎng)老院根據自身規(guī)模和特點，編制《火災應急預案》《疏散逃生預案》《初期火災撲救預案》等專項預案。預案明確報警流程、疏散路線、救援分工、物資調配等內容，每兩年組織一次專家評審，根據評審結果修訂完善。預案文本放置在消防控制室、各樓層值班室及活動區(qū)顯眼位置，并制作成電子版存儲于院內管理系統(tǒng)，方便隨時查閱。

4.1.2預案培訓

新員工入職時必須完成應急預案培訓，考核合格后方可上崗。在職員工每半年參加一次預案復訓，通過情景模擬、案例分析等方式強化記憶。針對老年癡呆、行動不便等特殊群體，開展專項疏散演練，確保護理員掌握個性化幫扶技巧。培訓記錄詳細記錄參訓人員、時間、內容及考核結果，存入員工檔案。

4.1.3預案演練

每季度組織一次全院性消防演練，模擬真實火災場景，檢驗預案可行性。演練前發(fā)布通知，明確時間、區(qū)域及注意事項；演練中記錄各環(huán)節(jié)響應時間、疏散效率、協(xié)作配合等情況；演練后召開總結會，分析存在問題并調整預案。重大節(jié)日或接待重要活動前，增加演練頻次至每月一次。

4.2報警與處置

4.2.1報警流程

發(fā)現(xiàn)火情者立即按下最近的手動報警按鈕，同時撥打消防控制室電話（內線XXX）報告。消防控制室值班員接到報警后，3分鐘內完成現(xiàn)場核實，確認火情后立即啟動聲光報警器，同時撥打119報警，清晰說明養(yǎng)老院名稱、地址、火勢及有無人員被困。報警時安排專人引導消防車，確保消防通道暢通。

4.2.2信息傳遞

建立三級通報機制：消防控制室向消防安全領導小組組長（院長）報告，組長向各應急小組下達指令；各小組組長通過對講機或手機群組通知組員；護理員通過房間內應急廣播或逐戶敲門通知老人。重要信息如“三樓東側房間起火”“需疏散老人25名”等必須簡明扼要，避免信息混亂。

4.2.3應急響應

接到報警后，滅火行動組2分鐘內攜帶滅火器材趕赴現(xiàn)場；疏散引導組3分鐘內到達指定樓層，協(xié)助老人撤離；醫(yī)療救護組攜帶急救箱在安全區(qū)域待命；警戒保衛(wèi)組5分鐘內封鎖現(xiàn)場，維持秩序。所有應急人員佩戴明顯標識，如紅色袖標或反光背心，便于識別。

4.3疏散與救援

4.3.1疏散路線

每棟樓設置兩條以上獨立疏散通道，地面粘貼熒光疏散導流帶，墻面懸掛方向指示牌。樓梯間、走廊等關鍵位置安裝應急照明，斷電后持續(xù)照明時間不少于30分鐘。疏散路線圖張貼在老人房間門口及公共區(qū)域，用不同顏色區(qū)分行動正常老人和需幫扶老人的路線。

4.3.2疏散實施

護理員按“先近后遠、先易后難”原則組織疏散：先引導行動自如老人沿疏散路線撤離至集合點；對坐輪椅老人，兩人一組平穩(wěn)推行；對臥床老人，使用擔架或轉移床，由4人協(xié)作搬運。疏散過程中禁止乘坐電梯，提醒老人用濕毛巾捂住口鼻，低姿前進。每撤離5人，護理員在房間門上做“已清空”標記，避免遺漏。

4.3.3特殊救援

對被困老人，由專業(yè)救援組使用破拆工具開辟通道，同時用擴音器安撫情緒。對煙霧中毒老人，立即移至空氣流通處，給予吸氧并觀察呼吸狀況。對心臟病老人，優(yōu)先疏散至醫(yī)療救護點，由醫(yī)護人員進行初步處理。所有救援行動至少兩人一組，確保安全。

4.4初期滅火

4.4.1滅火器使用

滅火行動組到達現(xiàn)場后，判斷火勢大小決定是否滅火?；饎葺^小時，距離火焰3-5米處站立，拔出保險銷，握住噴管對準火焰根部壓下壓把；火勢較大時，立即撤離并等待消防隊。使用滅火器時注意站在上風向，避免被火焰灼傷。使用后及時更換或充裝滅火器，確保隨時可用。

4.4.2消防栓操作

兩人配合操作消防栓：一人打開箱門取出水帶，連接栓口和水槍；另一人緩慢打開閥門，握緊水槍對準火焰根部。操作時注意水帶不能打結，水壓穩(wěn)定后再噴射。消防栓使用后，由后勤部門檢查接口密封性，更換損壞部件。

4.4.3防煙措施

火場附近區(qū)域關閉門窗，用濕毛巾堵塞門縫，延緩煙火蔓延。疏散通道開啟排煙風機，降低煙霧濃度。老人通過時，護理員用濕毛巾或衣物覆蓋其口鼻，減少煙霧吸入。對無法撤離的老人，協(xié)助其移至陽臺等安全區(qū)域，揮動鮮艷衣物求救。

4.5善后處理

4.5.1人員安置

疏散至集合點的老人由護理員清點人數(shù)，對走失者立即組織搜尋。對受驚嚇老人安排心理安撫，提供溫水和毛毯。對受傷老人由醫(yī)療救護組初步處理后，根據傷情決定是否送醫(yī)。所有老人安置情況實時上報領導小組，確保無遺漏。

4.5.2現(xiàn)場保護

滅火后劃定警戒區(qū)域，禁止無關人員進入，保護火災現(xiàn)場痕跡。配合消防部門調查火災原因，提供監(jiān)控錄像、值班記錄等資料。對受損設施拍照存檔，評估損失程度。

4.5.3改進措施

火災處置結束后一周內，召開分析會總結經驗教訓，修訂應急預案。對暴露出的問題如疏散通道堵塞、報警延遲等，制定整改方案并限期完成。向全體員工通報火災處置情況，強化安全意識。

五、培訓與演練

5.1培訓體系設計

5.1.1培訓對象分類

養(yǎng)老院消防安全培訓覆蓋全員，按崗位性質分為四類：管理層包括院長、副院長及各部門負責人，重點培訓消防法規(guī)解讀、風險評估和決策指揮；專職消防員及安保人員強化消防設施操作、初期火災撲救和應急調度；護理員和后勤人員側重老人疏散技巧、隱患識別和基礎滅火技能；老年人和家屬則普及逃生自救常識、禁煙禁火規(guī)定及報警方法。新入職員工必須完成8學時崗前培訓，考核合格后方可上崗。

5.1.2培訓內容規(guī)劃

培訓內容采用“基礎+專項”模式?；A模塊涵蓋消防法規(guī)、火災成因、報警流程、滅火器使用、疏散逃生等通用知識，占總學時的60%；專項模塊針對不同崗位定制，如管理層增加消防經費審批、責任追究制度，護理員重點培訓認知障礙老人疏散方法，醫(yī)護人員強化火災傷員急救流程。每年更新培訓案例庫，加入近三年養(yǎng)老院火災典型事故分析。

5.1.3培訓師資配置

組建三級師資隊伍：外聘消防支隊專家擔任理論講師，負責法規(guī)解讀和前沿技術；院內專職消防管理員承擔實操教學，演示滅火器操作、消防栓使用；各科室護士長和部門骨干擔任輔導員，指導崗位場景應用。師資每年參加不少于16學時的更新培訓，確保知識同步。

5.2培訓實施管理

5.2.1培訓形式創(chuàng)新

采用“線上+線下”融合教學。線上通過養(yǎng)老院內部學習平臺推送微課程，包括3D動畫演示疏散路線、VR模擬火場逃生；線下開展“四個一”活動：每月一次消防知識講座、每季度一次技能比武、每半年一次情景模擬、每年一次綜合演練。針對高齡老人，采用“一對一”教學，護理員在房間內示范濕毛巾捂口鼻動作。

5.2.2培訓過程管控

實行“三查兩考”制度。課前檢查培訓場地安全、器材完好性；課中查學員參與度，對走神者進行提問；課后查培訓記錄和簽到表。理論考試采用閉卷筆試，實操考核設置模擬火場，要求30秒內完成滅火器操作。培訓檔案詳細記錄參訓人員、學時、考核結果，作為崗位晉升依據。

5.2.3培訓效果評估

建立三級評估機制。一級評估通過問卷調查收集學員反饋，優(yōu)化課程設置；二級評估開展實操復測，檢查技能保持率；三級評估通過應急演練檢驗培訓成效，重點觀察疏散耗時、滅火器使用正確率等指標。連續(xù)兩次評估不合格的員工需重新培訓。

5.3演練方案制定

5.3.1演練類型規(guī)劃

每年組織四類演練：桌面推演由管理層參與，模擬火災決策流程；功能演練測試消防設施啟動時間，如聲光報警器響應速度；全面演練覆蓋全院，檢驗多部門協(xié)作；夜間演練針對老人睡眠時段，驗證應急照明和疏散引導效果。重大節(jié)假日前必須開展綜合演練。

5.3.2演練腳本設計

腳本包含六個關鍵環(huán)節(jié)：火情設定（如三樓餐廳油鍋起火）、報警啟動、初期處置、疏散引導、醫(yī)療救護、清點集合。每次演練設置不同變量，如模擬某通道堵塞、某護理員缺席等突發(fā)狀況。腳本提前三天公示，讓員工熟悉流程但不知具體場景，增強實戰(zhàn)性。

5.3.3演練資源準備

配備專用演練物資：煙霧發(fā)生器模擬火場環(huán)境，無毒無害；對講機確保通訊暢通；輪椅擔架用于轉移老人；計時器記錄各環(huán)節(jié)耗時。演練前檢查所有設備，消防控制室保持24小時值班狀態(tài)。邀請轄區(qū)消防中隊到場指導，提升專業(yè)度。

5.4演練組織實施

5.4.1演練啟動流程

演練總指揮通過消防廣播宣布開始，同步啟動計時。滅火組攜帶滅火器趕赴“火場”，疏散組逐層敲門通知老人，醫(yī)療組在安全區(qū)設救護點。演練中設置觀察員記錄關鍵節(jié)點，如“發(fā)現(xiàn)老人未響應”“疏散路線擁堵”等問題。

5.4.2疏散執(zhí)行要點

護理員按“三先”原則組織疏散：先引導行動自如老人，再協(xié)助坐輪椅者，最后轉移臥床老人。使用“口訣法”指揮：“彎腰捂鼻、貼墻慢行、不推不擠”。對認知障礙老人，由固定護理員全程攙扶，避免走失。每撤離10人，護理員在門上貼綠色標識。

5.4.3演練終止條件

達到任一條件即終止演練：所有老人疏散至集合點并清點完畢；滅火組確認“火情”撲滅；總指揮宣布結束。終止后立即清點人員，確保無人滯留。演練全程錄像，用于后續(xù)復盤分析。

5.5演練評估改進

5.5.1評估指標體系

設立12項量化指標：報警響應時間≤3分鐘、滅火器操作正確率≥90%、疏散耗時≤8分鐘、老人清點準確率100%、通訊中斷次數(shù)≤1次等。同時評估協(xié)作流暢度、老人情緒穩(wěn)定性等定性指標。

5.5.2問題整改閉環(huán)

演練結束后24小時內召開復盤會，列出問題清單并明確責任人。如發(fā)現(xiàn)疏散通道堆放雜物，由后勤部門當日清理；若通訊不暢，立即增配對講機。整改結果在下次演練中驗證，形成“演練-整改-再演練”閉環(huán)。

5.5.3演練成果轉化

將演練中發(fā)現(xiàn)的優(yōu)秀做法標準化，如某護理員用濕被單包裹失智老人轉移的方法，納入《特殊老人疏散指南》。向家屬開放觀摩演練，發(fā)放《家庭消防安全手冊》，延伸安全防線。每年評選“消防演練之星”，給予物質獎勵。

六、監(jiān)督考核與持續(xù)改進

6.1監(jiān)督檢查機制

6.1.1日常監(jiān)督

養(yǎng)老院建立三級日常監(jiān)督網絡，由消防安全管理辦公室統(tǒng)籌，專職消防管理員執(zhí)行，各樓層組長配合。每日早班人員需對消防通道、安全出口進行首次檢查，記錄通道寬度是否符合1.2米標準；夜班人員重點巡查電氣設備關閉情況，包括空調、照明等非必要用電設施。各樓層護理員每日三次巡查老人房間，重點檢查私拉電線、使用明火等違規(guī)行為，記錄在《消防安全巡查日志》中。監(jiān)督過程采用“隨手拍”方式，發(fā)現(xiàn)隱患立即拍照上傳至管理群，確保問題可視化。

6.1.2專項監(jiān)督

每季度開展一次消防安全專項檢查，由消防安全領導小組牽頭，邀請屬地消防部門參與。檢查范圍覆蓋廚房油煙管道清洗情況、氧氣瓶存放合規(guī)性、消防栓水壓測試等關鍵環(huán)節(jié)。針對冬季用電高峰期，增加電氣線路專項檢測，重點排查老化線路、插座超負荷使用等問題。專項檢查后形成《問題整改清單》，明確整改責任人、整改時限和驗收標準，確保隱患閉環(huán)處理。

6.1.3第三方監(jiān)督

每兩年委托具備資質的消防安全評估機構對全院進行一次全面評估。評估內容包括消防設施完好率、應急預案可行性、員工應急能力等維度。評估機構采用突擊檢查方式，模擬真實火情測試應急響應速度，并出具《消防安全評估報告》。報告作為制度修訂的重要依據，對發(fā)現(xiàn)的系統(tǒng)性問題制定專項整改方案。

6.1.4隱患整改

建立隱患分級處理機制：一般隱患由責任部門24小時內整改完畢，如清理消防通道雜物；重大隱患立即停用相關設施，如老化配電室，并上報領導小組；系統(tǒng)性隱患組織專題會議研究解決方案，如更換全院電氣線路。整改完成后由消防安全管理辦公室復核驗收，驗收結果與部門績效掛鉤。對整改不力的部門，由院長約談負責人。

6.2考核評價體系

6.2.1考核對象

考核覆蓋全院所有部門和崗位，包括管理層、后勤部門、護理部門、安保部門及個人。管理層重點考核消防安全決策落實情況，如經費投入、隱患整改審批；后勤部門考核消防設施維護質量，如滅火器完好率、消防栓測試達標率；護理部門考核老人消防安全教育覆