2025年中藥方劑學(xué)試題和答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共15分）1.下列藥物中，善入厥陰肝經(jīng)且長(zhǎng)于治療寒凝肝脈諸痛的是（）A.附子B.吳茱萸C.干姜D.肉桂答案：B2.麻子仁丸的功效是（）A.溫腎益精，潤(rùn)腸通便B.潤(rùn)腸泄熱，行氣通便C.養(yǎng)血滋陰，潤(rùn)腸通便D.攻下冷積，溫補(bǔ)脾陽(yáng)答案：B3.既能解表散寒，又能溫肺化飲的方劑是（）A.小青龍湯B.大青龍湯C.麻黃湯D.桂枝湯答案：A4.下列藥物中，不屬于“十九畏”內(nèi)容的是（）A.硫黃畏樸硝B.人參畏五靈脂C.水銀畏砒霜D.甘草畏甘遂答案：D（注：甘草畏甘遂屬“十八反”）5.四君子湯的組成是（）A.人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草B.人參、黃芪、白術(shù)、炙甘草C.黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草D.人參、白術(shù)、陳皮、炙甘草答案：A6.具有“辛涼透表，清熱解毒”功效的方劑是（）A.銀翹散B.桑菊飲C.麻杏甘石湯D.敗毒散答案：A7.下列藥物中，既能活血調(diào)經(jīng)，又能利水消腫的是（）A.紅花B.桃仁C.益母草D.牛膝答案：C8.大承氣湯中配伍厚樸的主要作用是（）A.行氣消痞B.下氣除滿C.燥濕運(yùn)脾D.寬胸利膈答案：B9.治療肝郁血虛脾弱證的代表方劑是（）A.逍遙散B.四逆散C.一貫煎D.痛瀉要方答案：A10.下列藥物中，歸肺、胃、大腸經(jīng)，且能清肺胃熱、滋陰潤(rùn)燥的是（）A.麥冬B.天冬C.玉竹D.百合答案：B11.半夏白術(shù)天麻湯的主治證是（）A.風(fēng)痰上擾證B.熱痰咳嗽證C.燥痰咳嗽證D.濕痰證答案：A12.下列藥物中，既為“回陽(yáng)救逆第一品藥”，又能補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛的是（）A.干姜B.附子C.肉桂D.吳茱萸答案：B13.血府逐瘀湯中配伍桔梗的意義是（）A.宣肺利咽B.載藥上行C.祛痰止咳D.開(kāi)胸行氣答案：D（注：桔梗與枳殼配伍，一升一降，寬胸行氣，調(diào)暢氣機(jī)）14.治療久咳虛喘、久瀉久痢、自汗盜汗、遺精滑精，應(yīng)首選的藥物是（）A.五味子B.烏梅C.訶子D.肉豆蔻答案：A15.下列方劑中，體現(xiàn)“培土生金”治法的是（）A.參苓白術(shù)散B.補(bǔ)中益氣湯C.四君子湯D.生脈散答案：A（注：方中桔梗載藥上行，培補(bǔ)脾胃以益肺氣）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于“十八反”內(nèi)容的有（）A.甘草反甘遂B.烏頭反貝母C.藜蘆反細(xì)辛D.海藻反大戟答案：ABC（注：D項(xiàng)屬“十八反”中“甘草反海藻”，非“海藻反大戟”）2.下列方劑中，含有大黃的有（）A.大承氣湯B.麻子仁丸C.溫脾湯D.芍藥湯答案：ABCD3.下列藥物中，具有安胎作用的有（）A.紫蘇B.黃芩C.白術(shù)D.桑寄生答案：ABCD4.逍遙散的配伍特點(diǎn)包括（）A.肝脾同調(diào)B.氣血兼顧C(jī).補(bǔ)瀉結(jié)合D.寒熱平調(diào)答案：ABC5.下列關(guān)于“四氣”的描述，正確的有（）A.寒涼藥多具有清熱、瀉火等作用B.溫?zé)崴幎嗑哂袦乩?、散寒等作用C.平性藥無(wú)明顯寒熱偏性D.四氣僅指藥物的實(shí)際溫度答案：ABC（注：四氣是藥物對(duì)人體寒熱病理反應(yīng)的概括，非僅指實(shí)際溫度）6.下列方劑中，以柴胡為君藥的有（）A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.逍遙散D.四逆散答案：AD（注：大柴胡湯君藥為柴胡、黃芩；逍遙散君藥為柴胡、當(dāng)歸、白芍）7.下列藥物中，既能止血，又能化瘀的有（）A.三七B.蒲黃C.茜草D.白及答案：ABC（注：白及收斂止血，無(wú)化瘀作用）8.下列屬于“治風(fēng)劑”的方劑有（）A.川芎茶調(diào)散B.羚角鉤藤湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.天麻鉤藤飲答案：ABCD9.下列關(guān)于“方劑組成原則”的描述，正確的有（）A.君藥是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物B.臣藥是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物C.佐藥包括佐助藥、佐制藥、反佐藥D.使藥僅指引經(jīng)藥答案：ABC（注：使藥包括引經(jīng)藥和調(diào)和藥）10.下列藥物中，歸腎經(jīng)且能補(bǔ)腎助陽(yáng)的有（）A.鹿茸B.淫羊藿C.巴戟天D.補(bǔ)骨脂答案：ABCD三、填空題（每空1分，共10分）1.中藥“五味”指的是酸、苦、甘、辛、______。答案：咸2.麻黃湯的功用是______，宣肺平喘。答案：發(fā)汗解表3.黃芪的功效包括補(bǔ)氣升陽(yáng)、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、______。答案：斂瘡生肌4.半夏瀉心湯的組成包括半夏、黃芩、干姜、人參、甘草、大棗和______。答案：黃連5.川芎的功效是活血行氣、______。答案：祛風(fēng)止痛6.六味地黃丸的“三補(bǔ)”藥是熟地黃、山茱萸、______。答案：山藥7.具有“溫陽(yáng)化飲，健脾利濕”功效的方劑是______。答案：苓桂術(shù)甘湯8.紫蘇的功效是解表散寒、行氣和胃、______。答案：安胎9.大定風(fēng)珠的君藥是______。答案：雞子黃、阿膠10.瓜蔞的功效是清熱滌痰、寬胸散結(jié)、______。答案：潤(rùn)燥滑腸四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述桂枝的功效與臨床應(yīng)用。答案：桂枝的功效為發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣。臨床應(yīng)用：①風(fēng)寒表證，無(wú)論表實(shí)無(wú)汗（配麻黃）或表虛有汗（配芍藥）均可使用；②寒凝血滯諸痛證，如胸痹心痛（配薤白）、脘腹冷痛（配白芍）、經(jīng)閉痛經(jīng)（配當(dāng)歸）、風(fēng)寒濕痹（配附子）；③痰飲、蓄水證（配茯苓、白術(shù)）；④心悸（配甘草、人參）。2.比較小承氣湯與厚樸三物湯的組成、功效及主治的異同。答案：兩方均由大黃、厚樸、枳實(shí)組成。小承氣湯大黃用量最大（四兩），厚樸用量最?。ǘ桑π檩p下熱結(jié)，主治陽(yáng)明腑實(shí)輕證，癥見(jiàn)潮熱譫語(yǔ)、大便秘結(jié)、脘腹痞滿；厚樸三物湯厚樸用量最大（八兩），大黃用量最?。ㄋ膬桑?，功效為行氣除滿，主治氣滯便秘，癥見(jiàn)脘腹脹滿疼痛、大便不通。3.簡(jiǎn)述龍膽瀉肝湯的組成、功效及主治證。答案：組成：龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、生地黃、柴胡、生甘草。功效：清瀉肝膽實(shí)火，清利肝經(jīng)濕熱。主治：①肝膽實(shí)火上炎證，癥見(jiàn)頭痛目赤、脅痛口苦、耳聾耳腫；②肝經(jīng)濕熱下注證，癥見(jiàn)陰腫陰癢、筋痿陰汗、小便淋濁、婦女帶下黃臭。4.簡(jiǎn)述五味子的功效與使用注意。答案：功效：收斂固澀（斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、斂汗）、益氣生津、補(bǔ)腎寧心。使用注意：表邪未解、內(nèi)有實(shí)熱、咳嗽初起、麻疹初期者慎用（因性收斂，易閉門(mén)留寇）。5.簡(jiǎn)述“八法”的具體內(nèi)容及其含義。答案：“八法”是清代程鐘齡在《醫(yī)學(xué)心悟》中提出的八種基本治法，包括：①汗法（發(fā)汗解表，祛邪外出）；②吐法（涌吐停蓄，使邪從上出）；③下法（通導(dǎo)大便，排除積滯）；④和法（和解疏泄，調(diào)和臟腑）；⑤溫法（溫里祛寒，回陽(yáng)救逆）；⑥清法（清熱瀉火，涼血解毒）；⑦消法（消食導(dǎo)滯，軟堅(jiān)散結(jié)）；⑧補(bǔ)法（補(bǔ)益氣血，增強(qiáng)體質(zhì)）。五、論述題（每題12.5分，共25分）1.結(jié)合配伍理論，論述炙甘草湯的組方原理及臨床應(yīng)用。答案：炙甘草湯出自《傷寒論》，又名復(fù)脈湯。方中炙甘草益氣補(bǔ)中，化生氣血以復(fù)脈，為君藥；生地黃滋陰養(yǎng)血，麥冬、阿膠、麻仁滋陰潤(rùn)燥，助君藥補(bǔ)心血、養(yǎng)心神，為臣藥；人參、大棗益氣補(bǔ)脾，以資氣血生化之源；桂枝、生姜辛溫通陽(yáng)，溫心脈、通陽(yáng)氣，與滋陰藥配伍，溫而不燥，使氣血流暢；清酒辛熱，溫通血脈，以行藥勢(shì)，共為佐藥。全方配伍特點(diǎn)為氣血陰陽(yáng)并補(bǔ)，滋陰與溫陽(yáng)并用，補(bǔ)而不滯。臨床應(yīng)用：①陰血不足，陽(yáng)氣虛弱證，癥見(jiàn)脈結(jié)代、心動(dòng)悸、虛羸少氣、舌光少苔；②虛勞肺痿，癥見(jiàn)干咳無(wú)痰或痰少而黏、氣短自汗、虛煩不眠、咽干舌燥。2.試述黃芪在玉屏風(fēng)散、補(bǔ)中益氣湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯中的配伍意義及用量特點(diǎn)。答案：①玉屏風(fēng)散：由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成。黃芪用量最大（重用），為君藥，功在益氣固表止汗，與白術(shù)配伍（補(bǔ)氣健脾，助黃芪益氣固表），防風(fēng)為佐藥（走表散邪，制黃芪固表而不戀邪）。三藥合用，補(bǔ)中有散，散中有補(bǔ)，共奏益氣固表止汗之功，主治表虛自汗、易感風(fēng)邪證。②補(bǔ)中益氣湯：黃芪為君藥（用量最大），功在補(bǔ)氣升陽(yáng)，與炙甘草、人參配伍（增強(qiáng)補(bǔ)氣健脾之力），升麻、柴胡升陽(yáng)舉陷，協(xié)助黃芪升提下陷之中氣，主治脾胃氣虛證、中氣下陷證（如脫肛、子宮脫垂）、氣虛發(fā)熱證。③當(dāng)歸補(bǔ)血湯：黃芪為君藥（用量五倍于當(dāng)歸），