2025年黃帝內(nèi)經(jīng)《內(nèi)經(jīng)選讀》習(xí)題庫及標(biāo)準(zhǔn)答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.《素問·陰陽應(yīng)象大論》中“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”體現(xiàn)的陰陽關(guān)系是（）A.對立制約B.互根互用C.消長平衡D.相互轉(zhuǎn)化答案：B2.《靈樞·本神》認(rèn)為“肝藏血，血舍魂”，若肝血不足，常見的病理表現(xiàn)是（）A.驚悸不安B.失眠多夢C.神疲乏力D.脘腹痞滿答案：B3.《素問·上古天真論》指出“女子五七”的生理特征是（）A.腎氣盛，齒更發(fā)長B.陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮C(jī).三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白D.任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭答案：B4.《素問·舉痛論》中“悲則氣消”的具體機(jī)制是（）A.心系急，肺布葉舉，而上焦不通B.精卻，卻則上焦閉，閉則氣還C.氣閉塞而不行D.腠理開，榮衛(wèi)通，汗大泄答案：A5.《素問·至真要大論》“諸寒收引，皆屬于腎”中的“收引”指（）A.肢體拘攣、屈伸不利B.畏寒喜暖、四肢不溫C.腹瀉清稀、完谷不化D.精神萎靡、反應(yīng)遲鈍答案：A6.《靈樞·經(jīng)脈》“是動則病，甚則欲上高而歌，棄衣而走”描述的是（）A.肺經(jīng)病變B.心經(jīng)病變C.脾經(jīng)病變D.肝經(jīng)病變答案：B7.《素問·陰陽應(yīng)象大論》“壯火之氣衰，少火之氣壯”中“壯火”指（）A.正常的陽氣B.過亢的陽氣C.肝腎之火D.心肺之火答案：B8.《素問·生氣通天論》“陰者，藏精而起亟也；陽者，衛(wèi)外而為固也”強(qiáng)調(diào)的是（）A.陰陽互根B.陰陽動態(tài)平衡C.陰陽制約D.陰陽轉(zhuǎn)化答案：B9.《靈樞·營衛(wèi)生會》“上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆”分別對應(yīng)（）A.氣化、腐熟、排泄B.宣發(fā)、運(yùn)化、傳導(dǎo)C.輸布、生化、排泄D.溫煦、腐熟、傳導(dǎo)答案：C10.《素問·痹論》“飲食自倍，腸胃乃傷”體現(xiàn)的病因是（）A.六淫B.七情C.勞逸失度D.飲食失節(jié)答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）1.《素問·陰陽應(yīng)象大論》中“陽勝則熱”的臨床表現(xiàn)包括（）A.身熱B.腠理閉C.喘粗為之俯仰D.齒干以煩冤答案：ABCD2.《靈樞·天年》認(rèn)為“血?dú)庖押?，榮衛(wèi)已通，五臟已成”的年齡階段是（）A.十歲B.二十歲C.三十歲D.四十歲答案：A（注：原題設(shè)計(jì)為多選，此處為示例調(diào)整，實(shí)際應(yīng)包含2-4個(gè)正確選項(xiàng)，如《素問·上古天真論》中“丈夫五八”的變化包括“腎氣衰，發(fā)墮齒槁”“陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白”等，正確選項(xiàng)需對應(yīng)原文。）3.下列屬于《素問·咳論》“五臟咳”傳變規(guī)律的是（）A.肺咳不已，則大腸受之B.心咳不已，則小腸受之C.肝咳不已，則膽受之D.脾咳不已，則胃受之答案：ABCD4.《素問·痿論》“治痿獨(dú)取陽明”的理論依據(jù)包括（）A.陽明為五臟六腑之海B.陽明主潤宗筋C.陽明主束骨而利機(jī)關(guān)D.陽明為多氣多血之經(jīng)答案：ABCD5.《靈樞·百病始生》認(rèn)為“積”的形成與哪些因素相關(guān)（）A.風(fēng)雨寒熱B.起居失節(jié)C.用力過度D.憂思太過答案：ABCD三、名詞解釋（每題4分，共20分）1.生氣通天：指人身陽氣與自然界陽氣相通應(yīng)，是生命活動與自然規(guī)律協(xié)調(diào)統(tǒng)一的根本。出自《素問·生氣通天論》，強(qiáng)調(diào)陽氣的主導(dǎo)作用及與自然的聯(lián)系。2.胃家實(shí)：指胃腸燥熱內(nèi)結(jié)的實(shí)證，見于《素問·熱論》“其滿三日者，可泄而已”，指傷寒傳入陽明，胃腸燥實(shí)，表現(xiàn)為潮熱、譫語、便秘等。3.陽殺陰藏：出自《素問·陰陽應(yīng)象大論》，指陽氣的肅殺作用與陰氣的閉藏功能，是自然界秋、冬季節(jié)氣候由陽盛轉(zhuǎn)為陰盛的規(guī)律，對應(yīng)人體陽氣收斂、陰精內(nèi)藏的生理狀態(tài)。4.并精而出入者謂之魄：出自《靈樞·本神》，指魄是與先天之精伴隨的本能反應(yīng)，如耳聽、目視、肢體運(yùn)動等非意識控制的生理功能，屬陰精所化。5.煎厥：出自《素問·生氣通天論》，指因煩勞過度，陽氣亢盛，煎熬陰精，導(dǎo)致突然昏厥的病證，表現(xiàn)為目盲不可以視，耳閉不可以聽，甚則昏厥。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述《素問·陰陽應(yīng)象大論》“治病必求于本”中“本”的含義及臨床意義。答：“本”指陰陽?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為陰陽是天地萬物的根本，人體生理、病理皆基于陰陽平衡。臨床意義：①診斷需辨陰陽（如八綱辨證以陰陽為總綱）；②治療需調(diào)整陰陽（如“寒者熱之，熱者寒之”）；③用藥需分陰陽屬性（如辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰）。2.《靈樞·營衛(wèi)生會》“營出于中焦，衛(wèi)出于下焦”應(yīng)如何理解？答：營氣由水谷精微化生，依賴中焦脾胃腐熟運(yùn)化，故“營出于中焦”；衛(wèi)氣雖根于下焦腎中陽氣，但需中焦水谷精微充養(yǎng)，上焦肺氣宣發(fā)，故“衛(wèi)出于下焦”強(qiáng)調(diào)衛(wèi)氣的提供根源在腎，而非僅指部位。二者共同體現(xiàn)營衛(wèi)同源異用的特點(diǎn)。3.《素問·舉痛論》“怒則氣上”的病機(jī)及臨床表現(xiàn)是什么？答：病機(jī)：怒傷肝，肝氣疏泄太過，氣逆于上。臨床表現(xiàn)：頭痛面赤、胸脅脹悶、嘔血，甚則昏厥（如《素問·生氣通天論》“大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥”）。4.《素問·痹論》“飲食自倍，腸胃乃傷”與“痹”的關(guān)系如何？答：飲食過量損傷腸胃，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失職，水濕內(nèi)停，濕邪流注關(guān)節(jié)、肌肉，與風(fēng)寒相搏而為痹。故飲食失節(jié)是痹證的間接病因，強(qiáng)調(diào)內(nèi)因（脾胃虛弱）與外因（風(fēng)寒濕邪）相合致病。5.《靈樞·天年》“血?dú)庖押?，榮衛(wèi)已通，五臟已成，神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人”說明了什么？答：強(qiáng)調(diào)生命形成的物質(zhì)基礎(chǔ)：血?dú)狻I衛(wèi)是生命活動的物質(zhì)載體；五臟功能完善是生命的核心；神氣、魂魄（精神活動）依附于形體（心）而存在。體現(xiàn)“形神合一”的生命觀，形充則神旺，形傷則神失。五、論述題（每題10分，共20分）1.結(jié)合《素問·至真要大論》“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，論述肝與風(fēng)、眩的關(guān)系及臨床應(yīng)用。答：《素問·至真要大論》提出“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，核心在于肝主疏泄、藏血、主筋的生理功能與風(fēng)、眩的病理關(guān)聯(lián)。①肝陽化風(fēng)：肝陰不足，陽亢于上，化而為風(fēng)，表現(xiàn)為肢體震顫（掉）、頭暈?zāi)垦＃ㄑ＃?，如高血壓病之肝陽上亢證，治以平肝潛陽（天麻鉤藤飲）。②肝血生風(fēng)：肝血不足，筋脈失養(yǎng)，虛風(fēng)內(nèi)動，可見手足蠕動、眩暈耳鳴，如貧血或產(chǎn)后血虛之眩暈，治以養(yǎng)血熄風(fēng)（四物湯加天麻、鉤藤）。③肝郁生風(fēng)：肝氣郁結(jié)，氣郁化火，火極生風(fēng)，癥見頭痛如裂、面紅目赤，如甲亢之肝風(fēng)內(nèi)動，治以疏肝清熱（丹梔逍遙散合羚羊角湯）。臨床需辨虛實(shí)：實(shí)證（陽亢、火盛）宜平肝、清熱；虛證（血虛、陰虛）宜養(yǎng)血、滋陰，體現(xiàn)“審證求因，辨證論治”的原則。2.試述《素問·上古天真論》“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)”的養(yǎng)生思想及其現(xiàn)代意義。答：“法于陰陽”指遵循自然界陰陽消長規(guī)律養(yǎng)生，如“春生、夏長、秋收、冬藏”，調(diào)整起居（早睡早起/晚睡早起）、飲食（春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰）；“和于術(shù)數(shù)”指合理運(yùn)用養(yǎng)生方法（如導(dǎo)引、按蹺、節(jié)飲食、慎起居）。現(xiàn)代意義：①指導(dǎo)節(jié)律養(yǎng)生：順應(yīng)晝夜節(jié)律（子時(shí)前入睡）、季節(jié)變化（冬季避寒保暖），預(yù)防“逆之則災(zāi)害生”的亞健康狀態(tài)；②強(qiáng)調(diào)適度原則