宮腔鏡考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.宮腔鏡檢查最常用的膨?qū)m介質(zhì)是（）A.生理鹽水B.5%葡萄糖C.甘露醇D.林格氏液2.宮腔鏡手術(shù)的禁忌證不包括（）A.急性生殖道感染B.心、肝、腎衰竭急性期C.近3個(gè)月有子宮穿孔史D.子宮縱隔3.診斷性宮腔鏡檢查的最佳時(shí)間是（）A.月經(jīng)干凈后3-7天B.月經(jīng)中期C.月經(jīng)前3-7天D.月經(jīng)期4.宮腔鏡手術(shù)中，預(yù)防水中毒的關(guān)鍵是（）A.控制膨?qū)m壓力B.縮短手術(shù)時(shí)間C.監(jiān)測(cè)血鈉變化D.以上都是5.下列哪項(xiàng)不是宮腔鏡的并發(fā)癥（）A.出血B.子宮穿孔C.盆腔感染D.痛經(jīng)6.宮腔鏡檢查時(shí)，膨?qū)m壓力一般維持在（）A.50-70mmHgB.80-100mmHgC.100-120mmHgD.120-140mmHg7.用于治療子宮內(nèi)膜息肉的宮腔鏡手術(shù)方式是（）A.宮腔鏡下電切術(shù)B.宮腔鏡下激光治療C.宮腔鏡下冷刀切除術(shù)D.以上均可8.宮腔鏡檢查前不需要進(jìn)行的檢查是（）A.血常規(guī)B.凝血功能C.心電圖D.骨密度9.宮腔鏡手術(shù)中出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即采取的體位是（）A.平臥位B.頭低腳高左側(cè)臥位C.頭高腳低右側(cè)臥位D.半臥位10.診斷子宮內(nèi)膜癌最準(zhǔn)確的方法是（）A.宮腔鏡檢查B.診斷性刮宮C.宮腔鏡下活檢D.B超檢查答案1.B2.D3.A4.D5.D6.B7.D8.D9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.宮腔鏡手術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.子宮內(nèi)膜息肉B.子宮黏膜下肌瘤C.子宮縱隔D.宮腔粘連E.子宮內(nèi)膜癌分期2.宮腔鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.詳細(xì)詢問(wèn)病史B.婦科檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查E.腸道準(zhǔn)備3.宮腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.子宮穿孔C.感染D.膨?qū)m液過(guò)量吸收綜合征E.空氣栓塞4.下列哪些情況適合宮腔鏡治療（）A.輸卵管阻塞B.功能性子宮出血C.子宮內(nèi)膜癌早期D.宮頸肌瘤E.子宮瘢痕憩室5.宮腔鏡膨?qū)m介質(zhì)的要求包括（）A.無(wú)毒B.無(wú)過(guò)敏反應(yīng)C.能清晰顯示宮腔D.不導(dǎo)電E.價(jià)格便宜6.宮腔鏡手術(shù)的麻醉方式可選擇（）A.局部麻醉B.靜脈麻醉C.硬膜外麻醉D.全身麻醉E.腰麻7.宮腔鏡檢查后需要注意的事項(xiàng)有（）A.禁止性生活2周B.觀察陰道出血情況C.預(yù)防性使用抗生素D.注意休息E.避免劇烈運(yùn)動(dòng)8.宮腔鏡手術(shù)的器械包括（）A.宮腔鏡主機(jī)B.膨?qū)m裝置C.手術(shù)操作器械D.光源E.攝像頭9.宮腔鏡治療子宮縱隔的優(yōu)點(diǎn)有（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.不影響子宮形態(tài)D.妊娠結(jié)局好E.手術(shù)難度低10.下列關(guān)于宮腔鏡的說(shuō)法正確的是（）A.可直接觀察宮腔內(nèi)形態(tài)B.能對(duì)可疑病變?nèi)〗M織活檢C.是診斷宮腔疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”D.可用于治療某些宮腔疾病E.檢查時(shí)無(wú)需擴(kuò)張宮頸答案1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.宮腔鏡檢查可替代診斷性刮宮。（）2.宮腔鏡手術(shù)時(shí)，膨?qū)m壓力越高越好。（）3.宮腔鏡檢查后當(dāng)天即可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）4.子宮穿孔是宮腔鏡手術(shù)較嚴(yán)重的并發(fā)癥。（）5.宮腔鏡手術(shù)不需要嚴(yán)格的無(wú)菌操作。（）6.診斷性宮腔鏡檢查無(wú)需麻醉。（）7.宮腔鏡可用于治療輸卵管積水。（）8.宮腔鏡手術(shù)中出血多可通過(guò)電凝止血。（）9.宮腔鏡檢查前不需要進(jìn)行陰道準(zhǔn)備。（）10.宮腔鏡檢查能準(zhǔn)確判斷子宮內(nèi)膜癌的分期。（）答案1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述宮腔鏡檢查的適應(yīng)證。答案：異常子宮出血、宮腔內(nèi)占位性病變（如息肉、肌瘤等）、子宮畸形（縱隔等）、宮腔粘連、原因不明的不孕或反復(fù)流產(chǎn)、輔助生殖前評(píng)估宮腔情況等。2.預(yù)防宮腔鏡手術(shù)并發(fā)癥的措施有哪些？答案：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證；術(shù)前完善檢查；規(guī)范手術(shù)操作，控制膨?qū)m壓力和手術(shù)時(shí)間；術(shù)中密切監(jiān)測(cè)生命體征；術(shù)后預(yù)防性使用抗生素，觀察陰道出血等情況。3.宮腔鏡檢查后有哪些注意事項(xiàng)？答案：禁止性生活和盆浴2周，觀察陰道出血情況，若出血多及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防性使用抗生素3-5天，注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。4.宮腔鏡手術(shù)常用的能源有哪些？答案：常用能源有高頻電刀（包括單極和雙極）、激光（如二氧化碳激光等）、射頻等，不同能源各有特點(diǎn)，用于不同的手術(shù)操作。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論宮腔鏡在子宮內(nèi)膜癌診斷和治療中的作用。答案：宮腔鏡能直接觀察子宮內(nèi)膜病變形態(tài)、位置，可取組織活檢明確診斷，準(zhǔn)確性高。在治療方面，早期內(nèi)膜癌可經(jīng)宮腔鏡切除病灶，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但對(duì)晚期患者多作為輔助診斷，治療以綜合治療為主。2.分析宮腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)相比有哪些優(yōu)勢(shì)？答案：宮腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，僅通過(guò)自然腔道操作，體表無(wú)切口；術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短；對(duì)盆腔干擾小，減少粘連等并發(fā)癥；能更清晰準(zhǔn)確處理宮腔內(nèi)病變，保留子宮及生育功能可能性大。3.探討宮腔鏡檢查中膨?qū)m介質(zhì)過(guò)量吸收綜合征的原因及處理方法。答案：原因有膨?qū)m壓力過(guò)高、手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、子宮穿孔等致膨?qū)m介質(zhì)大量進(jìn)入血管。處理：立即停止手術(shù)，監(jiān)測(cè)