2025年護(hù)理常見術(shù)語總結(jié)題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.下列哪項(xiàng)是“生命體征”的正確英文表述？（）A.VitalsignsB.PhysicalsignsC.HealthsignsD.Bodysigns答案：A解析：“生命體征”常見的英文表述就是“Vitalsigns”，它包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等重要生理指標(biāo)。B選項(xiàng)“Physicalsigns”更側(cè)重于身體體征；C選項(xiàng)“Healthsigns”意思較寬泛，并非專門指生命體征；D選項(xiàng)“Bodysigns”類似身體跡象的表達(dá)，均不準(zhǔn)確。舉一反三，在護(hù)理記錄中準(zhǔn)確書寫生命體征英文表述很重要，如記錄患者的體溫在“T（Temperature）”項(xiàng)，脈搏在“P（Pulse）”項(xiàng)等。2.“護(hù)理評估”的主要目的是（）A.制定護(hù)理計(jì)劃B.診斷疾病C.了解患者經(jīng)濟(jì)狀況D.完成護(hù)理記錄答案：A解析：護(hù)理評估是護(hù)理程序的第一步，通過收集資料對患者進(jìn)行全面了解，其主要目的是為后續(xù)制定合適的護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。B選項(xiàng)診斷疾病是醫(yī)生的職責(zé)；C選項(xiàng)了解患者經(jīng)濟(jì)狀況并非護(hù)理評估的主要目的；D選項(xiàng)完成護(hù)理記錄是護(hù)理工作中的一部分，但不是護(hù)理評估的主要目的。比如對一位術(shù)后患者進(jìn)行護(hù)理評估，了解其傷口疼痛程度、肢體活動情況等，都是為了制定促進(jìn)康復(fù)的護(hù)理計(jì)劃。3.“導(dǎo)尿術(shù)”是指（）A.將尿液從膀胱引出體外的操作B.檢查尿道是否通暢的操作C.治療膀胱炎的操作D.注入藥物到膀胱的操作答案：A解析：導(dǎo)尿術(shù)是指在嚴(yán)格無菌操作下，將導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引出尿液的操作。B選項(xiàng)檢查尿道是否通暢不是導(dǎo)尿術(shù)的主要定義；C選項(xiàng)導(dǎo)尿術(shù)本身不是治療膀胱炎的主要手段；D選項(xiàng)注入藥物到膀胱一般是膀胱灌注等操作的目的，并非導(dǎo)尿術(shù)定義。例如對于尿潴留患者，常需要進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)來緩解癥狀。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.以下屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.肺炎C.焦慮D.皮膚完整性受損E.高血壓答案：ACD解析：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程的反應(yīng)的一種臨床判斷?！绑w溫過高”“焦慮”“皮膚完整性受損”都屬于護(hù)理診斷?！胺窝住薄案哐獕骸睂儆卺t(yī)療診斷，是醫(yī)生根據(jù)患者癥狀、檢查結(jié)果等做出的對疾病的判斷。比如患者因感染發(fā)熱，“體溫過高”是護(hù)士可以做出的護(hù)理診斷，同時(shí)針對患者可能因疾病產(chǎn)生的緊張情緒做出“焦慮”的護(hù)理診斷。2.下列哪些是基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.用藥護(hù)理D.臨終關(guān)懷E.康復(fù)指導(dǎo)答案：ABCDE解析：基礎(chǔ)護(hù)理涵蓋多方面內(nèi)容。生活護(hù)理包括協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱等；病情觀察是隨時(shí)了解患者生命體征等變化；用藥護(hù)理指導(dǎo)患者正確用藥；臨終關(guān)懷給予臨終患者身心照顧；康復(fù)指導(dǎo)幫助患者恢復(fù)功能，這些都屬于基礎(chǔ)護(hù)理范疇。例如在日常護(hù)理工作中，護(hù)士要協(xié)助長期臥床患者進(jìn)行翻身等生活護(hù)理，觀察患者病情變化并及時(shí)記錄，指導(dǎo)患者按時(shí)服藥等。3.下列關(guān)于“無菌技術(shù)”的描述，正確的是（）A.操作前要洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包一經(jīng)打開，有效期為24小時(shí)D.取用無菌物品應(yīng)使用無菌持物鉗E.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE解析：無菌技術(shù)操作前洗手、戴口罩可減少微生物傳播；無菌物品與非無菌物品分開放置防止污染；無菌包打開后有效期24小時(shí)；取用無菌物品用無菌持物鉗保持無菌；一套無菌物品供一位患者使用防止交叉感染。比如在進(jìn)行無菌操作時(shí)，如靜脈輸液操作，護(hù)士嚴(yán)格遵守這些原則，保證操作的無菌性，防止患者感染。三、判斷題（每題5分，共20分）1.“護(hù)理程序”包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)五個(gè)步驟。（）答案：√解析：護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法，依次包括護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和護(hù)理評價(jià)這五個(gè)步驟，循環(huán)往復(fù)以不斷提升護(hù)理質(zhì)量。例如對一位新入院患者，按照護(hù)理程序進(jìn)行全面評估后做出護(hù)理診斷，制定計(jì)劃并實(shí)施，最后評價(jià)護(hù)理效果。2.“PIO記錄法”中的“P”代表計(jì)劃（Plan）。（）答案：×解析：“PIO記錄法”中的“P”代表問題（Problem），“I”代表措施（Intervention），“O”代表結(jié)果（Outcome）。通過這種記錄方法，能清晰地呈現(xiàn)患者問題及護(hù)理過程和效果。如記錄“P：患者焦慮，與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)；I：與患者溝通，講解疾病治療方案；O：患者焦慮情緒緩解”。3.“壓瘡”是由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。（）答案：√解析：壓瘡形成主要是局部組織長時(shí)間受壓，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致局部缺血、缺氧，營養(yǎng)供應(yīng)不足，最終引起組織潰爛壞死。常見于長期臥床患者的骶尾部等部位。預(yù)防壓瘡需要定時(shí)為患者翻身等措施。4.“心肺復(fù)蘇術(shù)”操作時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。（）答案：√解析：目前心肺復(fù)蘇操作中，成人胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2，即進(jìn)行30次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到專業(yè)救援人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。這是心肺復(fù)蘇的重要操作要點(diǎn)。四、簡答題（每題15分，共30分）1.簡述“三查七對”制度的內(nèi)容。答案：“三查七對”制度是臨床護(hù)理工作中必須嚴(yán)格遵守的制度?！叭椤敝覆僮髑安?、操作中查、操作后查。操作前查主要檢查藥品、器械等的質(zhì)量、有效期等是否符合要求；操作中查核對患者信息、用藥等是否正確；操作后查再次核對并檢查操作效果及有無不良反應(yīng)等?！捌邔Α敝笇Υ蔡枴⑿彰?、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。在執(zhí)行任何護(hù)理操作，如給藥、輸血等過程中，都要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，以確?；颊甙踩乐共铄e(cuò)事故發(fā)生。例如護(hù)士給患者靜脈輸液時(shí)，操作前檢查液體質(zhì)量、有效期等，操作中核對患者床號、姓名、藥名等，操作后再次確認(rèn)輸液是否順暢及患者有無不適等。舉一反三：“三查七對”制度貫穿于整個(gè)護(hù)理操作流程，不同的護(hù)理操作在執(zhí)行“三查七對”時(shí)有不同的側(cè)重點(diǎn)。在發(fā)藥時(shí)，重點(diǎn)核對藥名、劑量、用法等；在輸血時(shí)，更要嚴(yán)格核對血型等關(guān)鍵信息。護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握并嚴(yán)格執(zhí)行，保障患者醫(yī)療安全。2.什么是“分級護(hù)理”，分為哪幾個(gè)級別？答案：分級護(hù)理是指根據(jù)對患者病情的輕、重、緩、急及自理能力的評估結(jié)果，給予不同級別的護(hù)理。分級護(hù)理分為四個(gè)級別：特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。特級護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者、重癥監(jiān)護(hù)患者等；一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者等；二級護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者、生活部分自理的患者等；三級護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。例如一位心臟手術(shù)后的患者在重癥監(jiān)護(hù)室期間實(shí)行特級護(hù)理，病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)入普通病房后可能實(shí)行一級護(hù)理，隨著恢復(fù)情況逐漸變好，可調(diào)整為二級護(hù)理，最后生活完全自理病情穩(wěn)定時(shí)實(shí)行三級護(hù)理。舉一反三：不同級別的護(hù)理有不同的護(hù)理要求，如特級護(hù)理要求護(hù)士嚴(yán)密觀察患者病情變化，隨時(shí)測量生命體征等；一級護(hù)理要求每小時(shí)巡視患者等。護(hù)理人員要根據(jù)患者實(shí)際情況準(zhǔn)確實(shí)施分級護(hù)理，滿足患者不同階段的護(hù)理需求。五、討論題（20分）請討論在臨床護(hù)理工作中，如何有效預(yù)防“醫(yī)院感染”？答案：在臨床護(hù)理工作中，有效預(yù)防醫(yī)院感染至關(guān)重要，可從以下多方面入手：-加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員管理：醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，在接觸患者前后、進(jìn)行各種操作前后規(guī)范洗手或進(jìn)行手消毒，防止通過手傳播病原體。定期進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識和防控意識，使其掌握最新的防控技術(shù)和方法。例如在進(jìn)行侵入性操作如導(dǎo)尿、中心靜脈置管時(shí)，嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)程，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。-病房環(huán)境管理：保持病房環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期對病房進(jìn)行清掃和消毒，特別是高頻接觸的物體表面，如床欄、門把手等。合理安排病房布局，將感染患者與非感染患者分開安置，防止交叉感染。做好病房的通風(fēng)換氣，保持空氣清新，減少空氣中病原體的濃度。-醫(yī)療用品管理：對于一次性醫(yī)療用品，要嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行采購、使用和處理，確保其質(zhì)量合格且使用后及時(shí)正確回收?？芍貜?fù)使用的醫(yī)療器械，要嚴(yán)格按照消毒、滅菌流程進(jìn)行處理，保證器械達(dá)到無菌標(biāo)準(zhǔn)后再使用。例如手術(shù)器械經(jīng)過清洗、消毒、滅菌后才能用于下一臺手術(shù)。-患者管理：對患者進(jìn)行健康教育，提高患者自身的衛(wèi)生意識，如指導(dǎo)患者正確咳嗽、咳痰，保持個(gè)人衛(wèi)生等。對于免疫力低下的患者，采取保護(hù)性隔離措施，減少其接觸病原體的機(jī)會。密切觀察患者病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染跡象并采取有效的治療和隔離措施。-合理使用抗菌藥物：醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用抗菌藥物，防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。根據(jù)患者的病情、病原菌及藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理選擇抗菌藥物，確保用藥的