第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)導(dǎo)尿護(hù)理題庫(kù)與及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.導(dǎo)尿操作前，評(píng)估患者情況時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于重點(diǎn)觀察內(nèi)容？（）

A.患者是否有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀

B.患者是否有糖尿病史，尤其是血糖控制情況

C.患者是否有高血壓病史，血壓是否穩(wěn)定

D.患者是否佩戴隱形眼鏡及矯正視力情況

2.使用無(wú)菌導(dǎo)尿包進(jìn)行操作時(shí)，以下哪個(gè)步驟描述是錯(cuò)誤的？（）

A.打開導(dǎo)尿包前，先檢查包內(nèi)外有無(wú)過(guò)期或破損

B.戴無(wú)菌手套前，需先進(jìn)行手衛(wèi)生并擦干

C.潤(rùn)滑劑應(yīng)使用無(wú)菌生理鹽水配制，不可使用凡士林

D.導(dǎo)尿管插入前，需再次檢查潤(rùn)滑劑是否足夠

3.為女患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，消毒順序應(yīng)為？（）

A.由上至下，由內(nèi)向外

B.由下至上，由外向內(nèi)

C.先消毒陰道口，再消毒尿道口

D.先消毒尿道口，再消毒陰道口

4.以下哪種情況不適合進(jìn)行留置導(dǎo)尿？（）

A.重癥患者需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)尿量

B.尿道損傷導(dǎo)致排尿困難

C.膀胱過(guò)度充盈導(dǎo)致尿失禁

D.患者因手術(shù)需要暫時(shí)性導(dǎo)尿

5.導(dǎo)尿過(guò)程中出現(xiàn)血尿，最可能的原因是？（）

A.導(dǎo)尿管插入角度過(guò)大

B.患者本身有泌尿系統(tǒng)結(jié)石

C.導(dǎo)尿管材質(zhì)過(guò)硬

D.患者有凝血功能障礙

6.留置導(dǎo)尿管期間，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？（）

A.每日定時(shí)夾閉導(dǎo)尿管，以訓(xùn)練膀胱功能

B.定期更換尿袋，避免尿液逆流

C.每日進(jìn)行會(huì)陰部清潔，預(yù)防感染

D.患者可自行調(diào)整尿袋高度，高于膀胱水平

7.拔除留置導(dǎo)尿管時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？（）

A.先用無(wú)菌生理鹽水沖洗尿道

B.緩慢拔出導(dǎo)尿管，不可暴力操作

C.拔管后立即鼓勵(lì)患者排尿

D.拔管后無(wú)需觀察患者有無(wú)排尿困難

8.導(dǎo)尿操作后，患者出現(xiàn)尿頻、尿急、腰痛等癥狀，可能的原因是？（）

A.導(dǎo)尿管位置不當(dāng)

B.尿路感染

C.膀胱痙攣

D.以上都是

9.使用間歇性清潔導(dǎo)尿（IC）方法時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.每次清潔前需進(jìn)行手衛(wèi)生

B.使用無(wú)菌生理鹽水沖洗尿道口

C.清潔后無(wú)需再次消毒導(dǎo)尿管外鞘

D.每次清潔后需評(píng)估尿道黏膜情況

10.以下哪種導(dǎo)尿管材質(zhì)更適合長(zhǎng)期留置？（）

A.聚氯乙烯（PVC）材質(zhì)

B.腈綸（Teflon）材質(zhì)

C.聚四氟乙烯（PTFE）材質(zhì)

D.以上都適合

11.導(dǎo)尿操作時(shí)，患者突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，可能的原因是？（）

A.導(dǎo)尿管插入過(guò)深

B.患者對(duì)操作產(chǎn)生恐懼

C.導(dǎo)尿過(guò)程中發(fā)生迷走神經(jīng)反射

D.導(dǎo)尿管材質(zhì)過(guò)敏

12.為男性患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？（）

A.先用紗布提起陰莖，使其與腹壁成約60°角

B.消毒尿道口時(shí)需注意避免污染尿道內(nèi)口

C.插入導(dǎo)尿管時(shí)需邊旋轉(zhuǎn)邊推進(jìn)

D.插入導(dǎo)尿管后需立即連接尿袋

13.導(dǎo)尿操作后，尿袋應(yīng)放置于？（）

A.患者臀部以下水平

B.患者腰腹部水平

C.患者臀部以上水平

D.以上均可

14.留置導(dǎo)尿管期間，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于尿路感染的監(jiān)測(cè)內(nèi)容？（）

A.尿液顏色及氣味

B.腎區(qū)叩擊痛

C.血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.患者體重變化

15.導(dǎo)尿操作過(guò)程中，患者出現(xiàn)疼痛，可能的原因是？（）

A.導(dǎo)尿管插入過(guò)快

B.導(dǎo)尿管潤(rùn)滑不足

C.患者本身有尿道炎

D.以上都是

16.使用無(wú)菌導(dǎo)尿包時(shí)，以下哪個(gè)步驟是錯(cuò)誤的？（）

A.打包前需檢查所有物品是否在有效期內(nèi)

B.導(dǎo)尿管需用無(wú)菌紗布包裹，避免直接接觸手

C.潤(rùn)滑劑應(yīng)使用無(wú)菌石蠟油

D.導(dǎo)尿包打開后，未使用物品需重新打包

17.留置導(dǎo)尿管期間，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.定期檢查導(dǎo)尿管是否通暢

B.患者可自行調(diào)整尿袋位置

C.每日記錄尿量及性質(zhì)

D.發(fā)現(xiàn)尿液渾濁時(shí)需立即更換尿袋

18.導(dǎo)尿操作后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，可能的原因是？（）

A.導(dǎo)尿管留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

B.尿路感染

C.導(dǎo)尿過(guò)程中操作不當(dāng)

D.以上都是

19.間歇性清潔導(dǎo)尿（IC）的頻率一般為？（）

A.每日一次

B.每隔2-3日一次

C.每隔1-2日一次

D.每周一次

20.導(dǎo)尿操作前，以下哪項(xiàng)準(zhǔn)備工作是錯(cuò)誤的？（）

A.準(zhǔn)備導(dǎo)尿包、無(wú)菌手套、潤(rùn)滑劑等

B.患者需排空膀胱

C.檢查患者皮膚有無(wú)破損

D.患者需穿著紙尿褲

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.導(dǎo)尿操作前，需評(píng)估患者的哪些情況？（）

A.生命體征

B.泌尿系統(tǒng)癥狀

C.合作程度

D.既往病史

E.穿著情況

22.使用無(wú)菌導(dǎo)尿包時(shí)，哪些物品屬于必備物品？（）

A.導(dǎo)尿管

B.無(wú)菌手套

C.潤(rùn)滑劑

D.無(wú)菌紗布

E.尿袋

23.為女患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，消毒順序正確的選項(xiàng)包括？（）

A.由上至下，由內(nèi)向外

B.先消毒尿道口，再消毒陰道口

C.先消毒陰道口，再消毒尿道口

D.由下至上，由外向內(nèi)

E.先消毒會(huì)陰部，再消毒尿道口

24.留置導(dǎo)尿管期間，以下哪些護(hù)理措施是正確的？（）

A.每日定時(shí)夾閉導(dǎo)尿管，以訓(xùn)練膀胱功能

B.定期更換尿袋，避免尿液逆流

C.每日進(jìn)行會(huì)陰部清潔，預(yù)防感染

D.患者可自行調(diào)整尿袋高度，高于膀胱水平

E.定期檢查導(dǎo)尿管是否通暢

25.導(dǎo)尿操作后，患者出現(xiàn)哪些癥狀可能提示尿路感染？（）

A.尿頻、尿急、尿痛

B.腎區(qū)叩擊痛

C.尿液渾濁

D.發(fā)熱、寒戰(zhàn)

E.血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.導(dǎo)尿操作前，需先檢查導(dǎo)尿包有無(wú)過(guò)期或破損。

27.潤(rùn)滑劑應(yīng)使用無(wú)菌生理鹽水配制，不可使用凡士林。

28.為女患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，消毒順序應(yīng)為先消毒陰道口，再消毒尿道口。

29.留置導(dǎo)尿管期間，患者可自行調(diào)整尿袋高度，高于膀胱水平。

30.拔除留置導(dǎo)尿管時(shí)，需先用無(wú)菌生理鹽水沖洗尿道。

31.導(dǎo)尿操作后，患者出現(xiàn)尿頻、尿急、腰痛等癥狀，可能的原因是導(dǎo)尿管位置不當(dāng)。

32.使用間歇性清潔導(dǎo)尿（IC）方法時(shí)，每次清潔前需進(jìn)行手衛(wèi)生。

33.導(dǎo)尿操作時(shí)，患者突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，可能的原因是導(dǎo)尿過(guò)程中發(fā)生迷走神經(jīng)反射。

34.為男性患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，消毒尿道口時(shí)需注意避免污染尿道內(nèi)口。

35.導(dǎo)尿操作后，尿袋應(yīng)放置于患者腰腹部水平。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.導(dǎo)尿操作前，需評(píng)估患者是否有______、______、______等泌尿系統(tǒng)癥狀。

37.使用無(wú)菌導(dǎo)尿包時(shí)，打開包前需先檢查包內(nèi)外有無(wú)______或______。

38.為女患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，消毒順序應(yīng)為______，由______向______。

39.留置導(dǎo)尿管期間，每日需進(jìn)行______部清潔，預(yù)防感染。

40.導(dǎo)尿操作后，患者出現(xiàn)尿頻、尿急、腰痛等癥狀，可能的原因是______或______。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

41.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿操作前需評(píng)估的患者情況。（5分）

42.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿管期間，預(yù)防尿路感染的護(hù)理措施。（5分）

43.簡(jiǎn)述拔除留置導(dǎo)尿管時(shí)的注意事項(xiàng)。（5分）

44.簡(jiǎn)述間歇性清潔導(dǎo)尿（IC）的操作流程。（5分）

六、案例分析題（共15分）

45.某患者因手術(shù)需要留置導(dǎo)尿管5天，期間出現(xiàn)尿頻、尿急、腰痛等癥狀，護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)尿液渾濁。請(qǐng)分析可能的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：導(dǎo)尿操作前，重點(diǎn)觀察泌尿系統(tǒng)癥狀、糖尿病史、高血壓病史等，但佩戴隱形眼鏡及矯正視力情況與導(dǎo)尿操作無(wú)關(guān)。

2.C

解析：潤(rùn)滑劑應(yīng)使用無(wú)菌石蠟油或醫(yī)用凡士林，不可使用生理鹽水配制，因?yàn)樯睇}水會(huì)稀釋潤(rùn)滑效果。

3.A

解析：為女患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，消毒順序應(yīng)為由上至下，由內(nèi)向外，避免污染尿道內(nèi)口。

4.D

解析：患者因手術(shù)需要暫時(shí)性導(dǎo)尿時(shí)，可使用導(dǎo)尿管，但若患者只需暫時(shí)性排尿困難，無(wú)需留置導(dǎo)尿管。

5.A

解析：導(dǎo)尿管插入角度過(guò)大可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷，引起血尿。

6.A

解析：留置導(dǎo)尿管期間，不宜每日定時(shí)夾閉導(dǎo)尿管，以免膀胱過(guò)度充盈，應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢。

7.C

解析：拔除留置導(dǎo)尿管后，需等待一段時(shí)間，觀察患者有無(wú)排尿困難，不可立即鼓勵(lì)排尿。

8.D

解析：導(dǎo)尿操作后，患者出現(xiàn)尿頻、尿急、腰痛等癥狀，可能的原因包括導(dǎo)尿管位置不當(dāng)、尿路感染、膀胱痙攣等。

9.C

解析：清潔后需再次消毒導(dǎo)尿管外鞘，避免細(xì)菌殘留。

10.C

解析：PTFE材質(zhì)導(dǎo)尿管更柔軟，對(duì)尿道黏膜損傷小，適合長(zhǎng)期留置。

11.C

解析：導(dǎo)尿過(guò)程中發(fā)生迷走神經(jīng)反射可能導(dǎo)致面色蒼白、出冷汗，需立即停止操作并采取保暖措施。

12.D

解析：插入導(dǎo)尿管后需等待片刻，確認(rèn)導(dǎo)尿管在膀胱內(nèi)再連接尿袋。

13.A

解析：尿袋應(yīng)放置于患者臀部以下水平，避免尿液逆流。

14.D

解析：尿路感染的監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括尿液顏色及氣味、腎區(qū)叩擊痛、血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)等，但體重變化與尿路感染無(wú)關(guān)。

15.D

解析：患者出現(xiàn)疼痛可能的原因包括導(dǎo)尿管插入過(guò)快、潤(rùn)滑不足、尿道炎等。

16.C

解析：潤(rùn)滑劑應(yīng)使用無(wú)菌石蠟油或醫(yī)用凡士林，不可使用生理鹽水配制。

17.B

解析：患者不可自行調(diào)整尿袋位置，應(yīng)保持尿袋高于膀胱水平，避免尿液逆流。

18.D

解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀可能提示尿路感染，需及時(shí)處理。

19.C

解析：間歇性清潔導(dǎo)尿（IC）的頻率一般為每隔1-2日一次。

20.B

解析：患者無(wú)需排空膀胱，應(yīng)保持膀胱適度充盈。

二、多選題

21.ABCDE

解析：導(dǎo)尿操作前需評(píng)估患者生命體征、泌尿系統(tǒng)癥狀、合作程度、既往病史、穿著情況等。

22.ABCDE

解析：使用無(wú)菌導(dǎo)尿包時(shí)，必備物品包括導(dǎo)尿管、無(wú)菌手套、潤(rùn)滑劑、無(wú)菌紗布、尿袋等。

23.AB

解析：為女患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，消毒順序應(yīng)為由上至下，由內(nèi)向外，先消毒尿道口，再消毒陰道口。

24.ABCE

解析：留置導(dǎo)尿管期間，正確的護(hù)理措施包括定期更換尿袋、每日進(jìn)行會(huì)陰部清潔、定期檢查導(dǎo)尿管是否通暢等，但患者不可自行調(diào)整尿袋高度。

25.ABCDE

解析：患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、腎區(qū)叩擊痛、發(fā)熱、血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等癥狀可能提示尿路感染。

三、判斷題

26.√

27.×

解析：潤(rùn)滑劑應(yīng)使用無(wú)菌石蠟油或醫(yī)用凡士林，不可使用生理鹽水配制。

28.√

29.×

解析：尿袋應(yīng)放置于患者臀部以下水平，避免尿液逆流。

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.×

解析：尿袋應(yīng)放置于患者臀部以下水平。

四、填空題

36.尿頻、尿急、尿痛

37.過(guò)期、破損

38.由上至下，由內(nèi)向外

39.會(huì)陰

40.導(dǎo)尿管位置不當(dāng)、尿路感染

五、簡(jiǎn)答題

41.答：①生命體征；②泌尿系統(tǒng)癥狀（如尿頻、尿急、尿痛）；③合作程度；④既往病史（如糖尿病、高血壓）；⑤穿著情況（是否方便操作）。

解析：導(dǎo)尿操作前需評(píng)估患者生命體征、泌尿系統(tǒng)癥狀、合作程度、既往病史、穿著情況等，確保操作安全有效。

42.答：①保持導(dǎo)尿管通暢；②定期更換尿袋；③每日進(jìn)行會(huì)陰部清潔；④觀察尿液顏色及性質(zhì)；⑤患者教育（如飲水指導(dǎo)、會(huì)陰護(hù)理）。

解析：留置導(dǎo)尿管期間，預(yù)防尿路感染的措施包括保持導(dǎo)尿管通暢、定期更換尿袋、每日進(jìn)行會(huì)陰部清潔、觀察尿液顏色及性質(zhì)、患者教育等。

43.答：①緩慢拔出導(dǎo)尿管；②拔管后立即連接尿袋；③觀察患者有無(wú)排尿困難；④必要時(shí)給予導(dǎo)尿；⑤拔管后無(wú)需立即鼓勵(lì)排尿。

解析：拔除留置導(dǎo)尿管時(shí)，需緩慢拔出，拔管后立即連接尿袋，觀察患者有無(wú)排尿困難，必要時(shí)給予導(dǎo)尿，拔管后無(wú)需立即鼓勵(lì)排尿。

44.答：①手衛(wèi)生；②打開導(dǎo)尿包；③戴無(wú)菌手套；④消毒會(huì)陰部；⑤插入導(dǎo)尿管；⑥連接尿袋；⑦清潔導(dǎo)尿管外鞘；⑧觀察尿液情況。

解析：間歇性清潔導(dǎo)尿（IC）的操作流程包括手衛(wèi)生、打開導(dǎo)尿包、戴無(wú)菌手套、消毒會(huì)陰部、插入導(dǎo)尿管、連接尿袋、清潔導(dǎo)尿管外鞘、觀察尿液情況等。

六、案例分析題

45.答：

①可能原因：

-尿路感染；

-膀胱痙攣；

-導(dǎo)尿管位置不當(dāng)。

②護(hù)