專升本護(hù)理專業(yè)2025年內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)練習(xí)試卷（含答案）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.下列關(guān)于高血壓患者非藥物治療措施中，錯(cuò)誤的是（）。A.限制鈉鹽攝入B.戒煙限酒C.保持理想體重D.適量有氧運(yùn)動(dòng)E.長期口服降壓藥物2.心肌梗死急性期患者最早出現(xiàn)的特征性心電圖改變是（）。A.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯B.ST段弓背向上抬高C.T波高尖D.Q波出現(xiàn)E.U波出現(xiàn)3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，指導(dǎo)其進(jìn)行縮唇呼吸的目的是（）。A.增加肺活量B.促進(jìn)氣道分泌物的排出C.減少呼吸肌做功，提高呼吸效率D.加快氣體交換E.緩解呼吸困難4.消化性潰瘍患者出現(xiàn)劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐宿食，且嘔吐后腹痛不緩解，應(yīng)高度警惕發(fā)生（）。A.幽門螺桿菌感染B.胃黏膜脫垂C.穿孔D.幽門梗阻E.胃癌5.急性胰腺炎患者發(fā)病早期最重要的治療措施是（）。A.禁食水B.胃腸減壓C.靜脈輸注高滲葡萄糖D.肌肉注射止痛藥E.立即手術(shù)探查6.慢性腎衰竭尿毒癥期患者最突出的臨床表現(xiàn)是（）。A.水腫B.高血壓C.乏力、食欲不振D.貧血E.血磷升高7.診斷糖尿病最可靠的指標(biāo)是（）。A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）2小時(shí)血糖升高B.空腹血糖升高C.尿糖陽性D.血清胰島素水平升高E.多飲多尿8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)突眼，主要是由于（）。A.甲狀腺激素分泌過多B.交感神經(jīng)興奮C.自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致眼肌水腫D.甲狀腺腫壓迫眼球E.體內(nèi)碘缺乏9.護(hù)理一位心力衰竭患者，下列措施中錯(cuò)誤的是（）。A.限制鈉鹽攝入B.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸C.嚴(yán)格臥床休息D.測(cè)量每日體重E.依據(jù)病情調(diào)整利尿劑的使用10.關(guān)于慢性肺源性心臟病的發(fā)生，下列敘述錯(cuò)誤的是（）。A.多由COPD引起B(yǎng).肺動(dòng)脈高壓是主要病理基礎(chǔ)C.早期即可出現(xiàn)右心功能衰竭D.常伴有呼吸衰竭E.治療關(guān)鍵是改善肺功能11.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）。A.限制鈉鹽和液體攝入B.指導(dǎo)患者臥床休息C.采取半臥位以減輕呼吸困難D.定期測(cè)量腹圍和體重E.腹水嚴(yán)重時(shí)立即進(jìn)行腹腔穿刺放液12.白血病患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血，其主要原因是（）。A.造血功能衰竭B.骨髓被白血病細(xì)胞浸潤C(jī).凝血因子生成不足D.白細(xì)胞過度破壞消耗了血小板E.免疫功能低下13.患者女，28歲。妊娠38周，因呼吸困難、發(fā)紺入院，診斷為妊娠期高血壓疾病合并右心衰竭。該患者最可能的并發(fā)癥是（）。A.腦出血B.腎衰竭C.HELLP綜合征D.胎盤早剝E.羊水栓塞14.護(hù)理一位使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，最重要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是（）。A.體溫B.呼吸頻率C.血壓D.血氧飽和度E.腎功能15.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）。A.立即靜脈注射胰島素B.積極補(bǔ)充液體C.監(jiān)測(cè)血糖、尿糖、尿酮體D.保持呼吸道通暢E.鼓勵(lì)患者多飲水16.甲狀腺功能減退癥（甲減）患者的典型臨床表現(xiàn)不包括（）。A.皮膚干燥、粗糙B.便秘C.代謝率增高D.嗜睡、反應(yīng)遲鈍E.月經(jīng)量增多17.患者男，70歲。確診慢性心力衰竭1年，遵醫(yī)囑長期服用呋塞米（速尿）治療。護(hù)士在用藥指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)（）。A.服藥后多飲水B.早晨空腹服藥C.定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)D.服藥后立即平臥E.如出現(xiàn)頭暈、乏力應(yīng)立即停藥18.護(hù)理慢性阻塞性肺疾病患者，促進(jìn)有效排痰的措施包括（）。A.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸B.鼓勵(lì)患者多臥床休息C.定時(shí)給予霧化吸入D.限制液體入量E.使用強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥物19.關(guān)于腹外疝的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A.按疝內(nèi)容物是否進(jìn)入腹腔分為易復(fù)性、難復(fù)性、嵌頓性、絞窄性疝B.腹股溝疝是最常見的腹外疝C.股疝多見于男性D.嵌頓性疝若不及時(shí)處理，可發(fā)展為絞窄性疝E.腹股溝斜疝的疝囊頸位于腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)20.護(hù)理一位急性心肌梗死患者，為緩解其疼痛，首選的藥物是（）。A.腎上腺素B.硝酸甘油C.芬太尼D.嗎啡E.尼可剎米二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）21.高血壓患者常見的并發(fā)癥包括（）。A.心力衰竭B.腦血管意外C.腎臟損害D.眼底病變E.骨質(zhì)疏松癥22.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行家庭氧療時(shí)，正確的護(hù)理要點(diǎn)有（）。A.氧氣流量一般設(shè)置為1-2L/minB.采用鼻導(dǎo)管吸氧C.持續(xù)吸氧D.氧療時(shí)間每天不應(yīng)少于10小時(shí)E.吸氧時(shí)注意觀察患者反應(yīng)23.消化性潰瘍患者藥物治療中，質(zhì)子泵抑制劑（PPI）的作用機(jī)制包括（）。A.抑制胃酸分泌B.抑制胃蛋白酶活性C.保護(hù)胃黏膜D.殺滅幽門螺桿菌E.促進(jìn)胃排空24.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥綜合征，可能涉及的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有（）。A.嗜睡、乏力B.記憶力減退C.抽搐D.肌肉震顫E.精神錯(cuò)亂25.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備中，關(guān)于碘化鉀（或復(fù)方碘溶液）應(yīng)用的敘述正確的有（）。A.適用于甲亢癥狀較重者B.旨在降低基礎(chǔ)代謝率C.應(yīng)在術(shù)前2周開始服用D.服藥期間應(yīng)密切觀察甲狀腺大小和情緒變化E.適用于所有甲亢患者三、判斷題（每題1分，共10分）26.血壓值升高至180/100mmHg即為高血壓危象，需要立即緊急處理。（）27.心肌梗死發(fā)生后，最早出現(xiàn)的心電圖改變是ST段壓低。（）28.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，吸氣時(shí)腹部應(yīng)鼓起，呼氣時(shí)腹部收縮。（）29.消化性潰瘍合并幽門梗阻時(shí)，患者常表現(xiàn)為劇烈腹痛伴頻繁嘔吐，嘔吐物為宿食，有腐敗酸味。（）30.急性胰腺炎患者禁食水后，血清淀粉酶水平會(huì)迅速下降。（）31.慢性腎衰竭尿毒癥期患者，為維持電解質(zhì)平衡，可適量食用含鉀豐富的食物。（）32.糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸氣味呈爛蘋果味。（）33.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免接觸放射線，但無需限制碘攝入。（）34.心力衰竭患者使用利尿劑后出現(xiàn)肌無力、惡心、腹脹等表現(xiàn)，提示可能出現(xiàn)低鉀血癥。（）35.腹外疝嵌頓時(shí)，疝塊通常較硬，且伴有明顯觸痛，不得回納。（）四、填空題（每空1分，共10分）36.診斷高血壓通常以______收縮壓和/或______收縮壓持續(xù)升高為準(zhǔn)。37.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心律失常通常是______。38.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，縮唇呼吸的口型類似于______。39.消化性潰瘍患者發(fā)生大出血時(shí)，最主要的臨床表現(xiàn)是______。40.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥性心包炎時(shí)，可表現(xiàn)為______。41.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)每日檢查雙足，特別注意______。42.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)突眼，其眼瞼水腫、結(jié)膜充血，嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)為______。43.心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)______和______。44.護(hù)理一位患有慢性阻塞性肺疾病的吸煙患者，首要的健康教育內(nèi)容是______。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）45.簡(jiǎn)述高血壓患者健康教育的主要內(nèi)容。46.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒患者的主要臨床表現(xiàn)和處理原則。六、案例分析題（每題15分，共30分）47.患者男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息5年”入院。診斷：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）合并II型呼吸衰竭。患者目前意識(shí)模糊，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛濕啰音和哮鳴音，血?dú)夥治鍪緋H7.28，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。請(qǐng)分析該患者的護(hù)理問題，并提出主要的護(hù)理措施。48.患者女，30歲。因“發(fā)現(xiàn)血糖升高2周”就診。診斷為2型糖尿病。患者體型肥胖，平時(shí)活動(dòng)量少，飲食不規(guī)律。護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行健康教育，請(qǐng)列出至少5項(xiàng)重要的健康教育內(nèi)容。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.E2.B3.C4.C5.A6.C7.A8.C9.C10.E11.E12.C13.C14.D15.A16.C17.C18.C19.C20.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）21.ABCD22.ABCDE23.AB24.ABCDE25.ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）26.×27.×28.√29.√30.×31.×32.√33.×34.√35.√四、填空題（每空1分，共10分）36.收縮，舒張37.室性早搏38.吹口哨39.惡心、嘔吐、失血性休克40.心包摩擦音41.足部皮膚顏色、溫度、有無破潰42.眼球突出（突眼）43.體重，電解質(zhì)44.戒煙五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）45.答案要點(diǎn)：合理膳食（低鹽、低脂、高纖維素），適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，控制體重，按時(shí)服藥，定期監(jiān)測(cè)血壓，保持心理平衡，高血壓知識(shí)教育。解析思路：本題考查高血壓健康教育的核心內(nèi)容。需從生活方式干預(yù)（飲食、運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、體重）、藥物治療依從性、病情監(jiān)測(cè)（血壓）、知識(shí)普及（心理平衡、疾病認(rèn)識(shí)）等方面進(jìn)行回答。46.答案要點(diǎn)：臨床表現(xiàn)：極度口渴、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、頭痛、嗜睡、意識(shí)模糊甚至昏迷。處理原則：補(bǔ)液、糾酸、胰島素治療、防治并發(fā)癥。解析思路：本題考查DKA的核心表現(xiàn)和處理原則。臨床表現(xiàn)需包含多系統(tǒng)癥狀，特別是神經(jīng)精神癥狀。處理原則需圍繞其病理生理機(jī)制（酸中毒、高血糖、脫水），涉及補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡、降低血糖、保護(hù)重要器官功能等關(guān)鍵措施。六、案例分析題（每題15分，共30分）47.答案要點(diǎn)：護(hù)理問題：1.氣體交換受損：與COPD加重、呼吸肌疲勞、II型呼吸衰竭有關(guān)。2.清理呼吸道無效：與痰液黏稠、呼吸衰竭有關(guān)。3.潛在感染：與長期咳嗽、咳痰、意識(shí)模糊、免疫功能低下有關(guān)。4.神經(jīng)系統(tǒng)功能改變：與高碳酸血癥、低氧血癥有關(guān)（意識(shí)模糊）。主要護(hù)理措施：1.氣體交換受損：給予低流量、持續(xù)吸氧；保持呼吸道通暢（濕化、霧化吸入，指導(dǎo)有效咳嗽、體位引流）；監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?、呼吸頻率、節(jié)律、深度、血氧飽和度；遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑；加強(qiáng)氣道濕化，促進(jìn)痰液排出。2.清理呼吸道無效：同上，重點(diǎn)是加強(qiáng)指導(dǎo)和管理。3.潛在感染：監(jiān)測(cè)體溫、血常規(guī)；遵醫(yī)囑使用抗生素；保持室內(nèi)空氣流通；加強(qiáng)口腔護(hù)理；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。4.神經(jīng)系統(tǒng)功能改變：密切觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化；監(jiān)測(cè)血糖；保持呼吸道通暢，防止誤吸；必要時(shí)使用呼吸機(jī)；預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓。解析思路：本題考查COPD合并II型呼吸衰竭的護(hù)理。需首先準(zhǔn)確分析患者的護(hù)理問題（基于病史、體征和檢查結(jié)果），如呼吸困難、痰液過多、感染風(fēng)險(xiǎn)、意識(shí)障礙等。然后針對(duì)每個(gè)問題提出具體的、有針對(duì)性的護(hù)理措施，體現(xiàn)護(hù)理評(píng)估和計(jì)劃的能力。措施應(yīng)涵蓋氧療、氣道管理、抗感染、神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)等多個(gè)方面。48.答案要點(diǎn)：健康教育內(nèi)容：1.飲食管理：講解糖尿病飲食原則，控制總熱量，合理分配三餐，限制高糖、高脂、高膽固醇食物，增加膳食纖維攝入。2.運(yùn)動(dòng)鍛煉：鼓勵(lì)患者進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑、游泳），講解運(yùn)動(dòng)的時(shí)間、強(qiáng)度和注意事項(xiàng)，強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖控制的重要性。3.藥物知識(shí)：如需用藥，講解藥物名稱、用法、劑量、作用及不良反應(yīng)，強(qiáng)調(diào)按時(shí)按量服藥