2025年推拿學(xué)考試題型及對(duì)應(yīng)答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不是推拿的基本作用A.疏通經(jīng)絡(luò)B.行氣活血C.補(bǔ)益氣血D.直接殺滅細(xì)菌答案：D2.小兒推拿中“開天門”的操作部位是A.眉心至前發(fā)際成一直線B.兩眉之間至鼻尖C.太陽(yáng)穴至耳尖D.枕骨下緣至大椎答案：A3.成人腰椎間盤突出癥推拿禁忌體位為A.仰臥位B.俯臥位C.坐位前屈D.側(cè)臥位答案：C4.“按而留之，摩而去之”出自A.《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》B.《醫(yī)宗金鑒》C.《圣濟(jì)總錄》D.《肘后備急方》答案：A5.拿法操作中，錯(cuò)誤的是A.指腹對(duì)稱用力B.腕部放松C.突然暴力提捏D.節(jié)律性一緊一松答案：C6.推拿介質(zhì)中，對(duì)風(fēng)熱感冒最宜選用A.滑石粉B.薄荷水C.冬青膏D.麻油答案：B7.下列腧穴中，常用于治療急性胃絞痛的是A.合谷B.足三里C.梁丘D.三陰交答案：C8.小兒推拿“清天河水”的功效為A.溫陽(yáng)散寒B.清熱解表C.健脾和胃D.鎮(zhèn)驚安神答案：B9.滾法操作時(shí)，接觸面主要是A.拇指指腹B.小魚際及手背部C.掌根D.食中指指背答案：B10.推拿治療失眠首選經(jīng)脈是A.督脈B.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.足少陽(yáng)膽經(jīng)答案：C11.頸椎斜扳法聽到“咔嗒”聲后應(yīng)A.立即再扳一次B.保持牽引10秒C.緩慢放松回位D.讓患者自行活動(dòng)答案：C12.下列屬于溫通類手法的是A.掌揉法B.點(diǎn)法C.擦法D.抖法答案：C13.推拿治療痛經(jīng)，次髎穴的操作方向多為A.直刺B.由外向內(nèi)斜刺C.由內(nèi)向外斜刺D.向下直擦答案：B14.對(duì)“筋出槽”理解正確的是A.骨折移位B.肌腱滑脫離開正常骨槽C.關(guān)節(jié)脫位D.韌帶撕裂答案：B15.小兒推拿中，推七節(jié)骨的方向應(yīng)為A.上推為補(bǔ)，下推為瀉B.上推為瀉，下推為補(bǔ)C.來回推為平補(bǔ)平瀉D.方向無關(guān)答案：A16.成人肩周炎粘連期，推拿重點(diǎn)在A.拔伸牽引B.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)解粘C.重手法點(diǎn)壓D.冷敷止痛答案：B17.下列哪項(xiàng)不是推拿意外的處理原則A.立即停止手法B.安撫患者情緒C.隱瞞病情D.及時(shí)記錄答案：C18.掌揉神闕穴時(shí)，要求A.掌根吸定，帶動(dòng)皮下組織B.指尖用力點(diǎn)壓C.快速摩擦生熱D.腕部高頻率擺動(dòng)答案：A19.對(duì)高血壓病患者，推拿禁忌部位是A.足底B.頸動(dòng)脈竇C.肩井D.腰陽(yáng)關(guān)答案：B20.小兒推拿“運(yùn)內(nèi)八卦”的操作軌跡為A.順時(shí)針環(huán)形B.逆時(shí)針環(huán)形C.自乾向坎推D.自坎向乾推答案：A21.下列屬于擠壓類手法的是A.拍法B.擊法C.捏脊D.搖法答案：C22.推拿治療慢性腰肌勞損，最常用的介質(zhì)是A.藥酒B.滑石粉C.清水D.甘油答案：A23.頸椎旋轉(zhuǎn)扳法時(shí)，患者頭部前屈角度約為A.0°B.15°C.30°D.45°答案：B24.小兒發(fā)熱，推天河水配合退六腑，體現(xiàn)了A.寒熱并治B.表里雙解C.陰陽(yáng)互濟(jì)D.標(biāo)本兼顧答案：B25.下列腧穴中，點(diǎn)壓可緩解急性膽絞痛的是A.膽囊穴B.陽(yáng)陵泉C.太沖D.日月答案：A26.擦法操作頻率一般控制在A.60次/分B.100次/分C.200次/分D.300次/分答案：B27.對(duì)孕婦腰骶部推拿，正確的是A.可重手法點(diǎn)壓八髎B.禁用任何手法C.輕揉放松為主D.采用肘尖點(diǎn)腎俞答案：C28.推拿治療顳頜關(guān)節(jié)紊亂，常取A.下關(guān)、頰車B.太陽(yáng)、頭維C.聽宮、翳風(fēng)D.地倉(cāng)、人中答案：A29.抖法主要用于A.松解粘連B.滑利關(guān)節(jié)C.調(diào)和氣血D.理筋整復(fù)答案：B30.小兒推拿“清肝經(jīng)”向指根方向直推，適用于A.高熱驚厥B.虛寒泄瀉C.遺尿D.佝僂病答案：A二、配伍選擇題（每題1分，共20分）A.滾法B.掌揉法C.拿法D.點(diǎn)法E.擦法31.肩背大面積肌肉勞損首選（A）32.小兒腹瀉神闕穴操作常用（B）33.急性腰扭傷痛點(diǎn)固定選用（D）34.風(fēng)寒束表，背部膀胱經(jīng)操作宜用（E）35.頸肩綜合征提捏斜方肌選用（C）A.推坎宮B.推攢竹C.掐山根D.按揉百會(huì)E.搗小天心36.小兒夜啼不安，鎮(zhèn)驚選用（E）37.外感頭痛，開天門后應(yīng)（A）38.鼻塞流涕，通鼻竅選用（B）39.昏厥急救，醒神開竅選用（C）40.久瀉脫肛，升提陽(yáng)氣選用（D）三、判斷題（每題1分，共10分）41.推拿手法用力越大，療效越好。（×）42.小兒推拿操作時(shí)間一般較成人短。（√）43.頸椎扳法可雙側(cè)同時(shí)扳動(dòng)以提高效率。（×）44.飯后半小時(shí)內(nèi)不宜行腹部推拿。（√）45.所有暈厥患者均可掐人中急救。（×）46.肩周炎急性期宜大幅度扳動(dòng)肩關(guān)節(jié)。（×）47.推拿可替代骨折復(fù)位外固定。（×）48.小兒推拿穴位具有“點(diǎn)狀”“面狀”“線狀”特征。（√）49.婦女經(jīng)期絕對(duì)禁止腰骶部任何操作。（×）50.推拿前必須四診合參，辨證施術(shù)。（√）四、填空題（每空1分，共20分）51.推拿手法的基本要求是持久、有力、均勻、柔和、滲透。52.小兒推拿中，脾經(jīng)位于拇指橈側(cè)緣，自指尖至指根成一直線。53.腰椎間盤突出癥中央型突出，禁用強(qiáng)力斜扳手法。54.拿肩井可疏通少陽(yáng)經(jīng)氣血，治療落枕。55.擦法操作至局部透熱為度，以溫通經(jīng)脈。56.頸椎旋轉(zhuǎn)扳法，旋轉(zhuǎn)幅度應(yīng)控制在5°～10°以內(nèi)。57.小兒發(fā)熱，推天河水常用清水或薄荷水作介質(zhì)。58.推拿治療高血壓，常取橋弓穴進(jìn)行掃散法。59.掌揉神闕，要求掌根吸定，腕部放松，帶動(dòng)皮下組織。60.捏脊療法自長(zhǎng)強(qiáng)至大椎，連續(xù)捏拿3～5遍，以皮膚潮紅為度。五、名詞解釋（每題3分，共15分）61.得氣：指手法作用于穴位或特定部位時(shí)，患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重等感應(yīng)，醫(yī)者手下有沉緊感，表明經(jīng)絡(luò)氣血被調(diào)動(dòng)。62.筋出槽：指肌腱或韌帶因外力滑離正常骨纖維管道，出現(xiàn)彈響、疼痛、功能障礙，需手法理筋復(fù)位。63.運(yùn)法：以拇指或中指端在穴位上做弧形或環(huán)形推動(dòng)，路線呈“∞”或圓環(huán)，用于調(diào)和氣血、平衡陰陽(yáng)。64.扳法：在拔伸基礎(chǔ)上，施術(shù)者對(duì)關(guān)節(jié)做短促、可控的旋轉(zhuǎn)或側(cè)扳，使關(guān)節(jié)微動(dòng)或發(fā)出彈響，以糾正錯(cuò)位、松解粘連。65.介質(zhì)：推拿時(shí)涂于體表的減少摩擦、增強(qiáng)療效的物質(zhì)，如滑石粉、冬青膏、薄荷水、藥酒等。六、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）66.簡(jiǎn)述推拿治療失眠的操作步驟。答：1.患者仰臥，醫(yī)者以雙拇指分推印堂至太陽(yáng)，各30次；2.指揉神門、內(nèi)關(guān)，每穴1分鐘；3.掌揉神闕，順逆時(shí)針各100圈；4.患者俯臥，掌揉心俞、脾俞、腎俞，每穴2分鐘；5.擦涌泉，透熱為度；6.最后以掃散法操作橋弓穴，每側(cè)30次，總時(shí)間20分鐘，每日1次，7日一療程。67.簡(jiǎn)述小兒推拿“清天河水”的操作要點(diǎn)與適應(yīng)癥。答：操作：醫(yī)者左手托患兒手臂，掌心向上，以右手食中指指腹自腕橫紋中點(diǎn)推至肘橫紋中點(diǎn)，直線單向，頻率120次/分，推300次；介質(zhì)常用清水或薄荷水。適應(yīng)癥：外感發(fā)熱、五心煩熱、口渴、舌紅苔黃、脈數(shù)等實(shí)熱證。68.簡(jiǎn)述頸椎斜扳法的注意事項(xiàng)。答：1.排除骨折、脫位、腫瘤、結(jié)核、椎動(dòng)脈型頸椎病；2.患者頭部前屈15°，醫(yī)者一手扶枕部，另一手托下頜，先緩慢牽引，再瞬間小幅度旋轉(zhuǎn)，聽到彈響即停；3.旋轉(zhuǎn)角度不超過10°，忌暴力；4.術(shù)后囑患者靜臥5分鐘，觀察有無眩暈、惡心。69.簡(jiǎn)述肩周炎粘連期推拿治療原則。答：以“松解粘連、滑利關(guān)節(jié)、止痛復(fù)元”為原則。先用滾法、掌揉法放松肩周肌肉；繼用拿法、彈撥法松解喙突、結(jié)節(jié)間溝、肩峰下粘連；再用搖法、扳法逐步擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，以患者能耐受為度；最后搓抖上肢，擦法透熱結(jié)束。配合患者主動(dòng)爬墻、梳頭鍛煉。70.簡(jiǎn)述急性腰扭傷推拿急救步驟。答：1.患者俯臥，醫(yī)者以掌根輕揉腰骶部2分鐘，緩解痙攣；2.點(diǎn)壓腰痛穴、后溪、腰眼，每穴1分鐘；3.斜扳法糾正小關(guān)節(jié)錯(cuò)位；4.滾法放松豎脊肌；5.擦腰骶透熱，外敷冬青膏；6.囑臥硬板床24小時(shí)，次日復(fù)診。七、病案分析題（每題15分，共30分）71.病案：張某，男，42歲，司機(jī)。主訴：右側(cè)腰腿痛1月，加重3天。查：L4-5棘突旁壓痛（+），直腿抬高試驗(yàn)50°（+），加強(qiáng)試驗(yàn)（+），CT示L4-5椎間盤向右后突出0.45cm。舌暗紅，苔薄白，脈弦澀。問題：（1）中醫(yī)診斷；（2）推拿治則；（3）具體操作步驟；（4）注意事項(xiàng)。答案：（1）診斷：腰痛病—?dú)鉁鲎C。（2）治則：活血化瘀，通絡(luò)止痛，松解神經(jīng)根粘連。（3）操作：1.患者俯臥，滾法放松腰臀及下肢膀胱經(jīng)，10分鐘；2.雙拇指重疊點(diǎn)壓L4-5夾脊、環(huán)跳、承山，每穴1分鐘；3.斜扳法糾正L4-5小關(guān)節(jié)錯(cuò)位；4.仰臥位，強(qiáng)制直腿抬高至60°，頓挫拉伸坐骨神經(jīng)；5.滾法放松脛前肌，拿委中、承山；6.擦腰骶及患側(cè)下肢，透熱為度；7.每日1次，10次一療程。（4）注意：中央型突出禁用強(qiáng)力斜扳；術(shù)后囑臥硬板床，避免彎腰搬重物；出現(xiàn)足下垂、馬尾癥狀立即轉(zhuǎn)診手術(shù)。72.病案：李某，女，5歲。主訴：發(fā)熱2天，T38.9℃，咽痛，微咳，納差，大便干，小便黃。查：咽紅，扁桃體Ⅰ°腫大，舌紅苔薄黃，指紋浮紫。問題：（1）中醫(yī)診斷；（2）推拿處方；（3）操作步驟及次數(shù)；（4）調(diào)護(hù)。答案：（1）診斷：小兒外感發(fā)熱—風(fēng)熱襲表證。（2）處方：開天門、推坎宮、運(yùn)太陽(yáng)、清肺經(jīng)、清天河水、退六腑、推天柱骨、捏脊。（3）操作：1.開天門50次；2.推坎宮50次；3.運(yùn)太陽(yáng)順時(shí)針30次；4.清肺經(jīng)300次；5.清天河水400次；6.退六腑300次；7.推天柱骨自上向下200次；8.捏脊5遍，以皮膚微紅為度；總時(shí)間20分鐘，每日2次，連用3天。（4）調(diào)護(hù)：多飲溫水，清淡飲食，忌油膩甜食；保持室內(nèi)空氣流通；體溫>39℃配合物理降溫；出現(xiàn)抽搐、嗜睡及時(shí)就醫(yī)。八、論述題（20分）73.試述推拿“治未病”思想在現(xiàn)代健康管理中的應(yīng)用價(jià)值，并結(jié)合老年人群提出一套可操作方案。答案：“治未病”強(qiáng)調(diào)未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)。推拿通過刺激經(jīng)絡(luò)腧穴，調(diào)和氣血，平衡陰陽(yáng)，可提高機(jī)體抗病能力，延緩衰老。老年人群常見氣虛血瘀、筋骨失養(yǎng)、平衡力下降。方案：1.評(píng)估：采用中醫(yī)體質(zhì)量表、跌倒風(fēng)險(xiǎn)量表、Berg平衡量表篩查。2.干預(yù)：（1）每日晨起自我推拿：雙手掌擦命門、腎俞各2分鐘，