上海市水務(wù)局告知承諾書（城鎮(zhèn)污水排入排水管網(wǎng)許可）單位名稱（申請人）：證件類型：統(tǒng)一社會信用代碼：法定代表人：地址：聯(lián)系方式：委托代理人：姓名：證件類型：證件號：聯(lián)系方式：行政審批部門：聯(lián)系人姓名：聯(lián)系方式：行政審批機關(guān)的告知按照《上海市行政審批告知承諾管理辦法》，本行政審批部門就行政審批事項告知如下：一、審批依據(jù)本行政審批事項的依據(jù)為：1.《城鎮(zhèn)排水與污水處理條例》第二十一條2.《上海市排水與污水處理條例》第二十八條3.《城鎮(zhèn)污水排入排水管網(wǎng)許可管理辦法》第六條第三款4.《上海市行政審批告知承諾管理辦法》二、法定條件本行政審批事項獲得批準應(yīng)當具備相應(yīng)條件、標準和技術(shù)要求：1.污水排放口的設(shè)置符合城鎮(zhèn)排水與污水處理規(guī)劃的要求；2.排放污水的水質(zhì)符合國家或者地方規(guī)定的有關(guān)排放標準；3.按照國家有關(guān)規(guī)定建設(shè)相應(yīng)的預(yù)處理設(shè)施；4.已在排放口設(shè)置專用檢測井，排水專用檢測井符合《上海市排水檢測井技術(shù)規(guī)程》(DB31SW/Z016-2021)的要求；列入重點排污單位名錄的排水戶已安裝主要水污染物排放自動監(jiān)測設(shè)備。三、應(yīng)當提交的材料根據(jù)審批依據(jù)和法定條件，本行政審批事項獲得批準，申請人應(yīng)當提交下列材料：1.城鎮(zhèn)污水排入排水管網(wǎng)許可項目申請表；2.城鎮(zhèn)污水排入排水管網(wǎng)許可項目特性表（非小餐飲類）；3.上海市水務(wù)局告知承諾書（城鎮(zhèn)污水排入排水管網(wǎng)許可）；4.營業(yè)執(zhí)照或者統(tǒng)一社會信用代碼證及代理人身份證；5.排水戶內(nèi)部排水管網(wǎng)、專用檢測井、雨污水排放口位置和口徑的圖紙及說明等材料；6.按規(guī)定建設(shè)污水預(yù)處理設(shè)施的有關(guān)材料。四、需要補充提交的材料申請時下列材料未提交的，申請人應(yīng)當限期補交。補交時間：在作出準予行政審批決定后10個工作日內(nèi)提交。1.營業(yè)執(zhí)照或者統(tǒng)一社會信用代碼證及代理人身份證；2.排水戶內(nèi)部排水管網(wǎng)、專用檢測井、雨污水排放口位置和口徑的圖紙及說明等材料；3.按規(guī)定建設(shè)污水預(yù)處理設(shè)施的有關(guān)材料。五、現(xiàn)場核查時間與核查內(nèi)容行政審批部門將在作出準予許可決定之日起60日內(nèi)，對申請人的承諾內(nèi)容是否屬實進行核查，現(xiàn)場核查可結(jié)合建筑施工臨時排水接入服務(wù)一并實施。經(jīng)行政審批機關(guān)負責人批準，可以延長核查期限，最多不得超過30日。六、承諾的期限和效力申請人愿意作出承諾的，行政審批部門先予受理，做出審批決定。申請人作出符合上述申請條件的承諾，并提交簽章的告知承諾書后，行政審批部門將作出行政審批決定。申請人逾期不作出承諾的，行政審批部門將按照法律、法規(guī)和規(guī)章的有關(guān)規(guī)定實施行政審批。申請人作出不實承諾或違反承諾的，行政審批部門將依法作出處理，并由申請人依法承擔相應(yīng)的法律后果。七、告知承諾書公開本告知承諾書（下列內(nèi)容二選一）：□公開?！醪还_。八、違諾責任（一）申請人未履行承諾，有以下行為之一的，將責令限期整改，并在行政審批部門系統(tǒng)內(nèi)部予以記錄。1.被審批人在規(guī)定期限內(nèi)未提交材料或者提交的材料不符合要求；2.行政審批機關(guān)在審查、事后核查中發(fā)現(xiàn)申請人、被審批人作出不實承諾或者違反承諾的。（二）被審批人具有下列情形之一的，將依法撤銷行政審批決定，并納入上海市公共信用信息服務(wù)平臺予以記錄。1.因被審批人拒不配合告知承諾事后核查，行政審批機關(guān)無法核實被審批人承諾內(nèi)容的；2.行政審批機關(guān)事后核查要求被審批人限期整改，被審批人逾期拒不整改或者整改后仍不符合條件的；（三）申請人違反承諾被記入上海市公共信用信息服務(wù)平臺之日起，尚未完成修復(fù)前，將不得適用告知承諾的行政審批方式。九、承諾內(nèi)容申請人自愿選擇告知承諾方式辦理行政審批事項，并作出下列承諾：（一）所填寫的基本信息真實、準確；（二）己經(jīng)知曉行政審批機關(guān)告知的全部內(nèi)容；（三）自身能夠滿足行政審批機關(guān)告知的條件、標準和技術(shù)要求；（四）能夠在約定期限內(nèi)，提交行政審批機關(guān)告知的相關(guān)材料；（五）建設(shè)工程污水排入市政管網(wǎng)時，降排水主要水質(zhì)指標達到《污水綜合排放標準》（DB31/199-2018）的三級排放標準；（六）在施工過程中不切斷城鎮(zhèn)排水管網(wǎng)；不改變排水方式、去向；排水隱蔽工程合格且不存在雨水污水管道混接錯接、雨水污水混排；施工工地建設(shè)三級過濾沉淀池，工地各類排水經(jīng)沉淀后排放，沉淀池由本單位負責清撈、疏通，并保證沉淀池效果；（七）積極配合行政審批機關(guān)進行事后核查；（八）愿意承擔不實承諾、違反承諾的法律責任