第三章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第一節(jié)骨學(xué)第二節(jié)骨骼肌第一節(jié)骨學(xué)一、概述二、全身骨及其連結(jié)一、概述（一）骨的形態(tài)與分類(lèi)名稱(chēng)總數(shù)各骨名稱(chēng)與塊數(shù)頭顱骨29腦顱骨8：額骨1頂骨2顳骨2枕骨1篩骨1蝶骨1面顱骨15：成對(duì)的：上頜骨腭骨顴骨鼻骨淚骨下鼻甲骨不成對(duì)的：下頜骨犁骨舌骨聽(tīng)小骨6：錘骨2砧骨2鐙骨2軀干骨51椎骨24：頸椎7胸椎12腰椎5骶骨1尾骨1胸骨1肋骨24四肢骨126上肢骨64：肩胛骨2鎖骨2肱骨2尺骨2橈骨2腕骨16掌骨10指骨28下肢骨62：髖骨2股骨2髕骨2脛骨2腓骨2跗骨14跖骨10趾骨28

（二）骨的構(gòu)造骨主要由骨膜、骨質(zhì)、骨髓等構(gòu)成。1.骨膜被覆于除關(guān)節(jié)面以外的骨表面，由結(jié)締組織構(gòu)成，含有豐富的神經(jīng)、血管和淋巴管，對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)發(fā)育、創(chuàng)傷修復(fù)等起著重要作用。2.骨質(zhì)骨質(zhì)是骨的主體成分，根據(jù)其結(jié)構(gòu)的致密程度分為骨密質(zhì)與骨松質(zhì)。3.骨髓骨髓分紅骨髓與黃骨髓。

（三）骨的化學(xué)成分和物理特性骨的成分由有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)組成。骨的有機(jī)質(zhì)主要是骨膠原纖維及骨非膠原蛋白。有機(jī)物使骨具有一定的彈性與韌性。無(wú)機(jī)質(zhì)的主要成分是鈣鹽，它使骨具有一定硬度和脆性。有機(jī)質(zhì)與無(wú)機(jī)質(zhì)按一定的比例（前者約1/3，后者約2/3）有機(jī)地結(jié)合在一起，使骨組織具有堅(jiān)硬、抗沖擊力的特征，而又能獲得很高的機(jī)械性能和生理功能。因此，有機(jī)物和無(wú)機(jī)物的結(jié)合，加之骨的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，使骨具有一定的堅(jiān)固性和彈性。

（四）骨連結(jié)骨與骨之間借致密結(jié)締組織、軟骨相連結(jié)，稱(chēng)骨連結(jié)。按連結(jié)形式的不同分為直接連結(jié)和間接連結(jié)。二、全身骨及其連結(jié)（一）軀干骨及其連結(jié)（二）顱骨及其連結(jié)（三）四肢骨及其連結(jié)（一）軀干骨及其連結(jié)軀干骨包括椎骨、胸骨和肋骨，共51塊，它們借骨連結(jié)構(gòu)或脊柱和胸廓。1.脊柱位于背部正中，是軀干的中軸，由24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨構(gòu)成。（1）椎骨：幼年時(shí)椎骨為32或33塊，分為頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊、骶椎5塊及尾椎3～4塊。成年后，骶、尾椎分別融合成骶骨和尾骨。（2）椎骨的連結(jié)：主要有椎間盤(pán)、韌帶和關(guān)節(jié)。（3）脊柱的整體觀及其運(yùn)動(dòng)：脊柱參與胸腔、腹腔及盆腔后壁的構(gòu)成。脊柱內(nèi)有椎管，容納脊髓。脊柱側(cè)面有椎間孔，為脊神經(jīng)與血管出入椎管的通路。2.胸廓胸廓由12個(gè)胸椎、12對(duì)肋、1塊胸骨及關(guān)節(jié)、韌帶組成。（1）胸骨：位于胸前部正中皮下，由上而下分為胸骨柄、胸骨體和劍突3部分（2）肋：包括肋骨和肋軟骨兩部分，共12對(duì)。（3）胸廓的整體觀及其運(yùn)動(dòng)：胸廓的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征：胸廓有上、下兩口和前、后及外側(cè)四壁。胸廓上口較小，由胸骨柄上緣、第1肋和第1胸椎體構(gòu)成，是頸部與胸部之間的通道。胸廓的功能與運(yùn)動(dòng)：胸廓構(gòu)成了胸腔的骨性框架，具有保護(hù)和支持心、肺和大血管等器官的功能；胸廓參與呼吸運(yùn)動(dòng)。呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)，肋產(chǎn)生上舉和下降運(yùn)動(dòng)，同時(shí)伴隨有胸骨的前上和后下移動(dòng)，由此改變胸腔容積，促成肺呼吸。（二）顱骨及其連結(jié)顱由23塊顱骨圍成（3對(duì)聽(tīng)小骨除外），顱骨多為扁骨或不規(guī)則骨，對(duì)頭部的器官起著支持和保護(hù)的作用。顱以眶上緣和外耳門(mén)上緣的連線(xiàn)為界分為后上的腦顱和前下的面顱兩部分。1.腦顱骨腦顱骨共有8塊，有成對(duì)和不成對(duì)之分。其中不成對(duì)的從前向后有額骨、篩骨、蝶骨和枕骨，均位于顱的中間部；成對(duì)的位于兩側(cè)，有顳骨和頂骨。它們共同構(gòu)成顱腔。2.面顱骨：共15塊。不成對(duì)的有下頜骨、犁骨和舌骨；成對(duì)的有上頜骨、腭骨、鼻骨、顴骨、淚骨、下鼻甲。3.顱的整體觀：顱的諸骨中，除了下頜骨和舌骨可活動(dòng)外，其他各骨借膜、軟骨牢固結(jié)合成一個(gè)整體，不可活動(dòng)，這種結(jié)合方式有利于充分保護(hù)腦組織。4.顱骨的連結(jié)各顱骨之間，多數(shù)借助纖維連結(jié)，在顱底的個(gè)別部分具有軟骨連結(jié)，只有下頜骨和顳骨之間借關(guān)節(jié)構(gòu)成顳下頜關(guān)節(jié)。舌骨和顱底之間，借韌帶相連結(jié)。顳下頜關(guān)節(jié)又稱(chēng)下頜關(guān)節(jié)，由下頜骨的下頜頭、顳骨的下頜窩和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)構(gòu)成。其關(guān)節(jié)面上覆蓋有關(guān)節(jié)軟骨。關(guān)節(jié)囊的前部松弛，后部較厚,前下部較薄弱，因此，下頜關(guān)節(jié)易向前下脫位。顳下頜關(guān)節(jié)屬于聯(lián)合關(guān)節(jié)，兩側(cè)必須同時(shí)運(yùn)動(dòng)。顳下頜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)關(guān)系到咀嚼、語(yǔ)言和表情等功能，能做上提、下降、前進(jìn)、后退和側(cè)方運(yùn)動(dòng)。（三）四肢骨及其連結(jié)1.上肢骨及其連結(jié)（1）上肢骨①鎖骨：呈“∽”形，全長(zhǎng)可在體表摸到，是重要的骨性標(biāo)志。②肩胛骨：為貼附于胸廓后外側(cè)，介于第2到第7肋骨之間的三角形扁骨,有2面、3緣和3角。③肱骨：位于臂部，是上肢最長(zhǎng)的管狀骨，為典型的長(zhǎng)骨，可分一體及上、下兩端。④尺骨：上端粗大，下端細(xì)小，中部為尺骨體。⑤橈骨：上端細(xì)小，下端粗大，中部為橈骨體。⑥手骨：由8塊腕骨、5塊掌骨和14塊指骨，還有數(shù)量不定的籽骨構(gòu)成。（2）上肢骨連結(jié)①肩關(guān)節(jié)：由肱骨的肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂組成。②肘關(guān)節(jié)：由肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)共同包在一個(gè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)所構(gòu)成。③橈腕關(guān)節(jié)：其關(guān)節(jié)窩由橈骨的腕關(guān)節(jié)面和尺骨下端的三角纖維軟骨盤(pán)組成。2.下肢骨及其連結(jié)（1）下肢骨①髖骨：為不規(guī)則骨，由髂骨、坐骨和恥骨構(gòu)成。②股骨：是人體最粗大的長(zhǎng)骨，約占身長(zhǎng)的1/4，分1體2端。③髕骨：是人體最大的籽骨。位于膝關(guān)節(jié)前面，為三角形的扁骨，其上緣寬闊稱(chēng)髕底，尖向下方稱(chēng)髕尖，前面粗糙，后面有關(guān)節(jié)面。④脛骨:位于小腿內(nèi)側(cè)，為三棱柱狀粗大的長(zhǎng)骨，對(duì)支持體重起重要作用。分1體2端。⑤腓骨:細(xì)長(zhǎng)，位于脛骨的外側(cè)稍后方，分1體2端。⑥足骨：足骨包括7塊跗骨、5塊跖骨和14塊趾骨。（2）下肢骨的連結(jié)①骨盆：骨盆是由骶骨、尾骨和兩側(cè)的髖骨以及連結(jié)它們的關(guān)節(jié)、韌帶等構(gòu)成。骨盆分為大②髖關(guān)節(jié)：由髖臼與股骨頭構(gòu)成③膝關(guān)節(jié)