2025年催乳師崗位能力水平認(rèn)證初級(jí)考試（二）（含答案解析）第一部分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1、正常成年女性乳腺小葉數(shù)量約為？A、10-15個(gè)B、15-20個(gè)C、20-25個(gè)D、25-30個(gè)答案：B解析：解剖學(xué)數(shù)據(jù)顯示，正常成年女性乳腺由15-20個(gè)乳腺小葉組成，每個(gè)小葉包含若干腺泡和導(dǎo)管。選項(xiàng)A數(shù)量不足，C、D超出常規(guī)范圍，均不符合生理結(jié)構(gòu)特征。2、初乳中含量最高的免疫成分是？A、IgGB、IgAC、IgMD、IgE答案：B解析：初乳中富含分泌型免疫球蛋白A（IgA），可在嬰兒腸道形成保護(hù)屏障。IgG主要通過胎盤傳遞，IgM分子量大不易通過乳腺，IgE與過敏相關(guān)，均非初乳主要免疫成分。3、正確哺乳時(shí)嬰兒下頜應(yīng)貼近？A、乳房B、母親胸口C、乳頭D、肩部答案：B解析：正確哺乳姿勢(shì)要求嬰兒下頜貼近母親胸口，確保嘴巴張大含住大部分乳暈。貼近乳房或乳頭可能導(dǎo)致含接不全，貼近肩部會(huì)影響呼吸和吮吸效率。4、哺乳期每日需額外增加的水量約為？A、300mlB、500mlC、800mlD、1000ml答案：B解析：哺乳期女性因乳汁分泌需增加水分?jǐn)z入，相關(guān)營(yíng)養(yǎng)指南建議每日額外補(bǔ)充500ml左右（總攝入約2100ml）。300ml不足，800ml和1000ml可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。5、乳汁淤積早期首選處理方式是？A、暴力按摩B、停止哺乳C、頻繁親喂D、熱敷后冷敷答案：C解析：乳汁淤積早期應(yīng)通過頻繁親喂或吸奶器排空乳汁，促進(jìn)導(dǎo)管疏通。暴力按摩易損傷乳腺組織，停止哺乳會(huì)加重淤積，冷敷不適用早期腫脹階段。6、新生兒出生后初次哺乳應(yīng)在？A、出生后1小時(shí)內(nèi)B、出生后6小時(shí)C、出生后12小時(shí)D、出生后24小時(shí)答案：A解析：母嬰健康指南規(guī)定，新生兒應(yīng)在出生后1小時(shí)內(nèi)開始初次哺乳，早接觸早吸吮可刺激乳汁分泌并建立親子關(guān)系。延遲哺乳可能影響乳汁分泌啟動(dòng)。7、哺乳期媽媽應(yīng)避免的食物是？A、鯽魚湯B、巧克力C、小米粥D、清蒸魚答案：B解析：巧克力含咖啡因和可可堿，可能通過乳汁影響嬰兒神經(jīng)興奮性。鯽魚湯、小米粥、清蒸魚均為哺乳期推薦的營(yíng)養(yǎng)食物，無(wú)不良影響。8、判斷嬰兒吃飽的標(biāo)志是？A、哺乳后哭鬧B、每日尿量＜6次C、哺乳時(shí)聽到吞咽聲D、體重增長(zhǎng)＜100g/周答案：C解析：哺乳時(shí)聽到規(guī)律吞咽聲（每2-3次吮吸1次吞咽）是嬰兒有效攝乳的標(biāo)志?？摁[、尿量少、體重增長(zhǎng)不足均提示未吃飽。9、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張常見于？A、青春期B、妊娠期C、哺乳期D、絕經(jīng)期答案：C解析：哺乳期因乳汁分泌需求，乳腺導(dǎo)管會(huì)生理性擴(kuò)張以運(yùn)輸乳汁。青春期主要是腺體發(fā)育，妊娠期以腺泡增生為主，絕經(jīng)期導(dǎo)管會(huì)萎縮。10、乳頭皸裂時(shí)正確處理是？A、涂抹酒精消毒B、暫停哺乳C、涂羊脂膏保護(hù)D、用力摩擦干燥答案：C解析：乳頭皸裂時(shí)可涂抹安全的羊脂膏保護(hù)創(chuàng)面，促進(jìn)愈合。酒精刺激會(huì)加重疼痛，暫停哺乳易致乳汁淤積，摩擦?xí)p傷皮膚。11、初乳的顏色通常為？A、白色B、黃色C、淡藍(lán)色D、透明答案：B解析：初乳因富含β-胡蘿卜素和免疫蛋白，顏色呈淡黃色。白色為成熟乳特征，淡藍(lán)色和透明不符合正常乳汁顏色。12、哺乳期媽媽鈣推薦攝入量是？A、800mg/日B、1000mg/日C、1200mg/日D、1500mg/日答案：C解析：哺乳期女性需滿足自身和嬰兒鈣需求，營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定每日應(yīng)攝入1200mg鈣（普通成人800mg）。1000mg可能不足，1500mg超出常規(guī)推薦。13、嬰兒含接乳頭的正確方式是？A、僅含乳頭B、含住乳暈2/3C、上下唇內(nèi)翻D、頭部后仰答案：B解析：有效含接需嬰兒嘴巴張大，含住乳頭及大部分乳暈（約2/3）。僅含乳頭會(huì)導(dǎo)致疼痛和乳汁不足，上下唇應(yīng)外翻，頭部需略前傾。14、乳汁分泌的主要激素是？A、雌激素B、孕激素C、泌乳素D、催產(chǎn)素答案：C解析：泌乳素（PRL）直接刺激乳腺腺泡分泌乳汁。雌激素和孕激素參與乳腺發(fā)育，催產(chǎn)素促進(jìn)乳汁排出（噴乳反射），非分泌主因。15、哺乳期感冒服用普通感冒藥后？A、需停乳24小時(shí)B、可繼續(xù)哺乳C、用吸奶器排乳丟棄D、換奶粉喂養(yǎng)答案：B解析：多數(shù)普通感冒藥（如對(duì)乙酰氨基酚）在乳汁中濃度極低，符合安全標(biāo)準(zhǔn)，可繼續(xù)哺乳。停乳或丟棄乳汁會(huì)破壞泌乳平衡。16、乳房觸診正確手法是？A、手指捏提B、手掌平按C、指尖用力戳D、單側(cè)反復(fù)揉答案：B解析：乳房觸診應(yīng)使用手掌平按打圈方式，避免手指捏提（易將正常腺體誤認(rèn)為腫塊）。指尖戳壓或單側(cè)揉按可能遺漏病灶或造成損傷。17、嬰兒按需哺乳是指？A、每2小時(shí)喂1次B、嬰兒哭鬧即喂C、每日固定8次D、根據(jù)饑餓信號(hào)喂養(yǎng)答案：D解析：按需哺乳指觀察嬰兒饑餓信號(hào)（如覓食反射、吸吮手指）及時(shí)喂養(yǎng)，而非機(jī)械定時(shí)或哭鬧后才喂（哭鬧可能是過度饑餓）。18、哺乳期乳腺炎早期表現(xiàn)是？A、高熱寒戰(zhàn)B、乳房膿腫C、局部紅腫熱痛D、乳汁帶血答案：C解析：乳腺炎早期以局部癥狀為主（紅腫熱痛），高熱寒戰(zhàn)和膿腫為進(jìn)展期表現(xiàn)，乳汁帶血多見于導(dǎo)管內(nèi)病變，非早期特征。19、促進(jìn)乳汁分泌最有效的方法是？A、多喝濃湯B、增加哺乳次數(shù)C、服用催乳藥D、乳房熱敷答案：B解析：頻繁有效的哺乳（或吸奶）是刺激乳汁分泌最直接的方法（通過反饋調(diào)節(jié)增加泌乳素）。濃湯可能增加血容量，催乳藥有潛在風(fēng)險(xiǎn)，熱敷僅輔助。20、嬰兒哺乳后拍嗝應(yīng)持續(xù)？A、1-2分鐘B、3-5分鐘C、10-15分鐘D、20分鐘以上答案：B解析：拍嗝時(shí)間以嬰兒排出胃內(nèi)空氣為準(zhǔn)，通常3-5分鐘即可。過短可能未排出，過長(zhǎng)可能引起吐奶，10分鐘以上無(wú)必要。第二部分：多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）21、影響乳汁分泌的因素包括？A、情緒壓力B、睡眠質(zhì)量C、嬰兒吸吮頻率D、母親年齡E、每日飲水量答案：ABCE解析：情緒壓力（抑制泌乳素）、睡眠不足（影響激素分泌）、吸吮頻率（刺激泌乳反射）、飲水量（影響乳汁總量）均直接影響分泌。母親年齡（非病理狀態(tài)下）對(duì)泌乳無(wú)顯著影響。本題考查泌乳調(diào)節(jié)的多因素作用。22、正確的催乳按摩原則有？A、從乳根向乳頭方向B、用力越大效果越好C、避開乳暈區(qū)D、單側(cè)按摩不超過20分鐘E、出現(xiàn)疼痛立即停止答案：ADE解析：按摩應(yīng)沿乳管方向從乳根向乳頭疏通（A正確）；用力過大會(huì)損傷組織（B錯(cuò)誤）；需包含乳暈區(qū)（C錯(cuò)誤）；單側(cè)按摩時(shí)間過長(zhǎng)易致水腫（D正確）；疼痛是損傷信號(hào)需停止（E正確）。考查手法安全性與有效性。23、哺乳期應(yīng)避免的行為有？A、穿過緊內(nèi)衣B、長(zhǎng)時(shí)間側(cè)睡壓乳房C、飲酒后哺乳D、按需喂養(yǎng)E、生氣時(shí)立即哺乳答案：ABCE解析：過緊內(nèi)衣（壓迫導(dǎo)管）、側(cè)睡壓乳房（導(dǎo)致局部淤積）、酒精（通過乳汁影響嬰兒）、情緒激動(dòng)時(shí)哺乳（可能分泌應(yīng)激物質(zhì)）均需避免。按需喂養(yǎng)是正確方式（D錯(cuò)誤）?？疾槿粘Ｐ袨閷?duì)哺乳的影響。24、初乳的特點(diǎn)包括？A、量少濃度高B、富含免疫球蛋白C、脂肪含量高D、蛋白質(zhì)含量高E、維生素A豐富答案：ABDE解析：初乳量少（約10-40ml/次）、蛋白質(zhì)和免疫球蛋白（如IgA）含量高，維生素A豐富（保護(hù)嬰兒黏膜）。成熟乳脂肪含量更高（C錯(cuò)誤）。本題區(qū)分初乳與成熟乳特征。25、嬰兒饑餓的早期信號(hào)有？A、哭鬧不止B、手指放嘴邊C、轉(zhuǎn)頭尋乳D、身體扭動(dòng)E、睡眠不安答案：BCDE解析：早期信號(hào)包括覓食反射（轉(zhuǎn)頭尋乳）、吸吮動(dòng)作（手指放嘴邊）、身體活動(dòng)（扭動(dòng)）、睡眠淺（不安）?？摁[是饑餓晚期表現(xiàn)（A錯(cuò)誤）?？疾轲囸I信號(hào)的識(shí)別。26、預(yù)防乳頭皸裂的措施有？A、哺乳后留一滴乳汁涂乳頭B、哺乳前用肥皂水清洗C、確保正確含接姿勢(shì)D、哺乳時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)E、每次哺乳交替乳房答案：ACDE解析：乳汁天然保護(hù)乳頭（A正確）；正確含接避免摩擦（C正確）；過長(zhǎng)哺乳增加損傷（D正確）；交替哺乳平衡刺激（E正確）。肥皂水清洗會(huì)破壞乳頭天然油脂（B錯(cuò)誤）。考查皸裂預(yù)防方法。27、乳汁淤積的常見原因有？A、嬰兒含接不良B、哺乳間隔過長(zhǎng)C、母親飲食過淡D、乳腺導(dǎo)管先天狹窄E、使用防溢乳墊不透氣答案：ABDE解析：含接不良（未排空）、間隔過長(zhǎng)（乳汁蓄積）、導(dǎo)管狹窄（排出受阻）、不透氣乳墊（局部潮濕易感染）均會(huì)致淤積。飲食過淡不影響乳汁排出（C錯(cuò)誤）?？疾橛俜e誘因分析。28、哺乳期安全的通乳食物有？A、黃花菜B、麥芽水C、穿山甲湯D、絲瓜絡(luò)E、赤小豆答案：ADE解析：黃花菜、絲瓜絡(luò)、赤小豆是傳統(tǒng)安全通乳食材。麥芽水（回乳）、穿山甲（保護(hù)動(dòng)物且無(wú)明確效果）需避免（B、C錯(cuò)誤）?？疾轱嬍持笇?dǎo)的安全性。29、判斷嬰兒攝入充足的指標(biāo)有？A、每日小便6-8次B、出生后體重立即增長(zhǎng)C、哺乳后安靜入睡D、大便呈金黃色糊狀E、每月體重增長(zhǎng)500-750g答案：ACDE解析：小便次數(shù)（6-8次/日）、哺乳后安靜、大便性狀（金黃糊狀）、體重增長(zhǎng)（500-750g/