第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科護理學(xué)自考考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分內(nèi)科護理學(xué)自考考試題庫及答案解析

一、單選題（共20分）

1.患者發(fā)熱時，體溫升高至39.5℃，護士應(yīng)采取的首要物理降溫措施是（）

A.使用退熱貼

B.溫水擦浴

C.額頭冷敷

D.口服退熱藥

答：______

2.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰竭時，首選的體位是（）

A.半臥位

B.平臥位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

答：______

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進行氧療時，應(yīng)遵循的原則是（）

A.高流量吸氧

B.低流量持續(xù)吸氧

C.間歇性吸氧

D.氧氣加壓吸入

答：______

4.糖尿病患者足部護理時，首選的清潔劑是（）

A.乙醇

B.消毒液

C.溫水

D.肥皂水

答：______

5.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時，最可能的并發(fā)癥是（）

A.高血壓

B.貧血

C.心力衰竭

D.骨質(zhì)疏松

答：______

6.腦血管意外患者康復(fù)訓(xùn)練中，早期最關(guān)鍵的訓(xùn)練是（）

A.肢體被動活動

B.肢體主動活動

C.語言訓(xùn)練

D.認知訓(xùn)練

答：______

7.患者因肝硬化導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，預(yù)防出血的首要措施是（）

A.禁食

B.靜脈輸注止血藥

C.三腔二囊管壓迫

D.限制蛋白質(zhì)攝入

答：______

8.肺癌患者進行胸腔閉式引流時，水封瓶液面應(yīng)低于胸膜腔（）

A.10cm

B.20cm

C.30cm

D.40cm

答：______

9.心絞痛患者發(fā)作時，首選的藥物是（）

A.硝酸甘油

B.腎上腺素

C.利多卡因

D.阿司匹林

答：______

10.患者因甲亢導(dǎo)致高熱、心率>160次/分，首選的緊急處理措施是（）

A.口服丙硫氧嘧啶

B.靜脈注射碘化鉀

C.靜脈注射復(fù)方碘溶液

D.冷敷頭部

答：______

11.慢性胃炎患者飲食指導(dǎo)中，錯誤的做法是（）

A.少量多餐

B.避免辛辣食物

C.晚餐過飽

D.進食規(guī)律

答：______

12.心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難時，應(yīng)采取的措施是（）

A.持續(xù)吸氧

B.抬高床頭

C.口服利尿劑

D.靜脈注射擴血管藥物

答：______

13.腦卒中偏癱患者進行肢體功能恢復(fù)時，錯誤的訓(xùn)練方法是（）

A.關(guān)節(jié)被動活動

B.肢體強制性運動

C.過度牽拉肌肉

D.低強度重復(fù)訓(xùn)練

答：______

14.患者因腎結(jié)石導(dǎo)致腎絞痛，疼痛劇烈時，首選的止痛措施是（）

A.口服布洛芬

B.肌肉注射哌替啶

C.靜脈注射嗎啡

D.熱敷腰部

答：______

15.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒時，最典型的體征是（）

A.呼吸深快

B.皮膚干燥

C.嘔吐

D.腹瀉

答：______

16.肺炎患者痰液黏稠不易咳出時，首選的護理措施是（）

A.鼓勵多飲水

B.超聲霧化吸入

C.機械通氣

D.振痰器輔助排痰

答：______

17.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，錯誤的護理措施是（）

A.限制鈉鹽攝入

B.持續(xù)低蛋白飲食

C.定期測量腹圍

D.臥床休息

答：______

18.心律失?；颊叱霈F(xiàn)心悸、頭暈時，首選的檢查是（）

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.血常規(guī)

D.腎功能檢查

答：______

19.患者因系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，錯誤的護理措施是（）

A.避免關(guān)節(jié)受壓

B.持續(xù)活動關(guān)節(jié)

C.局部熱敷

D.使用抗炎藥物

答：______

20.慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓(xùn)練時，錯誤的指導(dǎo)是（）

A.縮唇呼吸

B.腹式呼吸

C.強迫快速呼吸

D.深慢呼吸

答：______

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.慢性心力衰竭患者的護理措施包括（）

A.限制鈉鹽攝入

B.嚴格監(jiān)測體重

C.避免劇烈運動

D.靜脈輸液速度>150ml/h

E.指導(dǎo)患者進行腹式呼吸

答：______

22.肺癌患者進行化療時，常見的副作用包括（）

A.惡心嘔吐

B.白細胞減少

C.脫發(fā)

D.心律失常

E.皮膚干燥

答：______

23.糖尿病患者足部護理時，需警惕的跡象包括（）

A.足部皮膚蒼白

B.足部水皰

C.足趾麻木

D.足部破潰

E.足部發(fā)紅

答：______

24.腦血管意外患者早期康復(fù)訓(xùn)練的目標包括（）

A.維持肢體功能

B.促進神經(jīng)重塑

C.預(yù)防并發(fā)癥

D.提高自理能力

E.減少藥物依賴

答：______

25.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時，錯誤的護理措施包括（）

A.限制蛋白質(zhì)攝入

B.使用鎮(zhèn)靜藥物

C.保持大便通暢

D.靜脈輸注葡萄糖

E.鼓勵多活動

答：______

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.發(fā)熱患者體溫超過39℃應(yīng)立即使用退熱藥。

答：______

27.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰竭時，應(yīng)立即采取坐位并雙腿下垂。

答：______

28.COPD患者進行氧療時，應(yīng)保持血氧飽和度>95%。

答：______

29.糖尿病患者足部出現(xiàn)水皰時，應(yīng)自行刺破以促進愈合。

答：______

30.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時，應(yīng)嚴格控制液體攝入。

答：______

31.腦血管意外患者康復(fù)訓(xùn)練中，早期應(yīng)避免肢體活動以防止肌肉萎縮。

答：______

32.食管胃底靜脈曲張患者出現(xiàn)嘔血時，應(yīng)立即使用三腔二囊管壓迫。

答：______

33.肺癌患者進行胸腔閉式引流時，水封瓶液面應(yīng)隨呼吸上下波動。

答：______

34.心絞痛患者發(fā)作時，應(yīng)立即含服硝酸甘油。

答：______

35.甲亢患者出現(xiàn)高熱、心率>160次/分時，應(yīng)立即口服丙硫氧嘧啶。

答：______

36.慢性胃炎患者飲食指導(dǎo)中，應(yīng)避免空腹飲酒。

答：______

37.心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難時，應(yīng)立即給予高流量吸氧。

答：______

38.腦卒中偏癱患者進行肢體功能恢復(fù)時，應(yīng)避免過度牽拉肌肉。

答：______

39.腎結(jié)石患者出現(xiàn)腎絞痛時，應(yīng)立即熱敷腰部以緩解疼痛。

答：______

40.糖尿病患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒時，應(yīng)立即靜脈注射胰島素。

答：______

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.發(fā)熱患者體溫在37.3℃～38℃之間屬于______體溫。

答：______

42.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰竭時，應(yīng)采取______體位。

答：______

43.COPD患者進行氧療時，應(yīng)遵循______原則。

答：______

44.糖尿病患者足部護理時，應(yīng)保持足部______、干燥。

答：______

45.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時，最可能的并發(fā)癥是______。

答：______

46.腦血管意外患者康復(fù)訓(xùn)練中，早期最關(guān)鍵的訓(xùn)練是______。

答：______

47.患者因肝硬化導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，預(yù)防出血的首要措施是______。

答：______

48.肺癌患者進行胸腔閉式引流時，水封瓶液面應(yīng)低于胸膜腔______。

答：______

49.心絞痛患者發(fā)作時，首選的藥物是______。

答：______

50.患者因甲亢導(dǎo)致高熱、心率>160次/分，首選的緊急處理措施是______。

答：______

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述心力衰竭患者的護理要點。

答：______

52.簡述COPD患者進行氧療的注意事項。

答：______

53.簡述糖尿病患者足部護理的重點。

答：______

54.簡述腦血管意外患者早期康復(fù)訓(xùn)練的原則。

答：______

55.簡述肝硬化患者出現(xiàn)腹水時的護理措施。

答：______

六、案例分析題（共30分）

56.患者男性，65歲，因咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2年入院。診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）合并肺氣腫。護士對患者進行健康教育，以下說法中正確的是哪些？請分析并說明理由。

①應(yīng)避免劇烈運動，但需堅持每日散步；

②應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧刺激；

③應(yīng)少食多餐，避免飽餐后立即平臥；

④應(yīng)使用縮唇呼吸和腹式呼吸進行呼吸訓(xùn)練；

⑤應(yīng)避免接觸過敏原，如花粉、塵螨。

答：______

一、單選題（共20分）

1.B

2.A

3.B

4.C

5.B

6.A

7.A

8.B

9.A

10.C

11.C

12.B

13.C

14.B

15.A

16.B

17.B

18.A

19.B

20.C

答：1.B2.A3.B4.C5.B6.A7.A8.B9.A10.C11.C12.B13.C14.B15.A16.B17.B18.A19.B20.C

解析：

1.B溫水擦浴適用于高熱患者，通過蒸發(fā)散熱幫助降低體溫，其他選項均不適用于首要物理降溫措施。

2.A半臥位可減輕心臟負擔(dān)，適用于心力衰竭患者；其他體位均不合適。

3.BCOPD患者應(yīng)低流量持續(xù)吸氧，避免高流量吸氧導(dǎo)致呼吸抑制；其他選項均不正確。

4.C溫水清洗可避免刺激皮膚，其他選項均不合適。

5.B貧血是慢性腎衰竭的常見并發(fā)癥，其他選項均不是最可能的并發(fā)癥。

6.A肢體被動活動可維持關(guān)節(jié)活動度，防止肌肉萎縮，其他選項均不適用于早期訓(xùn)練。

7.A禁食可減少門脈壓力，預(yù)防出血，其他選項均不適用于首要措施。

8.B水封瓶液面應(yīng)低于胸膜腔20cm，其他選項均不正確。

9.A硝酸甘油可快速擴張血管，緩解心絞痛，其他選項均不合適。

10.C靜脈注射復(fù)方碘溶液可迅速抑制甲狀腺激素合成，其他選項均不適用于緊急處理。

11.C晚餐過飽會增加胃腸負擔(dān)，加重胃炎，其他選項均正確。

12.B抬高床頭可減輕心臟負擔(dān)，其他選項均不合適。

13.C過度牽拉肌肉可能導(dǎo)致?lián)p傷，其他選項均正確。

14.B肌肉注射哌替啶可快速止痛，其他選項均不合適。

15.A呼吸深快是酮癥酸中毒的典型體征，其他選項均不正確。

16.B超聲霧化吸入可稀釋痰液，其他選項均不合適。

17.B肝硬化患者應(yīng)適當補充蛋白質(zhì)，避免低蛋白飲食，其他選項均正確。

18.A心電圖可快速判斷心律失常，其他選項均不合適。

19.B避免關(guān)節(jié)活動可導(dǎo)致肌肉萎縮，其他選項均正確。

20.C強迫快速呼吸會加重呼吸負擔(dān)，其他選項均正確。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABC

22.ABC

23.BCD

24.ABCD

25.BDE

答：21.ABC22.ABC23.BCD24.ABCD25.BDE

解析：

21.ABC慢性心力衰竭患者的護理措施包括限制鈉鹽攝入、嚴格監(jiān)測體重、避免劇烈運動，D選項錯誤，靜脈輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，一般不超過150ml/h。E選項錯誤，縮唇呼吸適用于COPD患者，不適用于心力衰竭患者。

22.ABC肺癌患者進行化療時，常見的副作用包括惡心嘔吐、白細胞減少、脫發(fā)，D選項錯誤，化療可能導(dǎo)致心律失常，但不是常見副作用。E選項錯誤，皮膚干燥不是化療的常見副作用。

23.BCD糖尿病患者足部護理時，需警惕的跡象包括足部水皰、足趾麻木、足部破潰，A選項錯誤，足部皮膚蒼白可能是缺血表現(xiàn)，但不是典型跡象。E選項錯誤，足部發(fā)紅可能是感染表現(xiàn)，但不是典型跡象。

24.ABCD腦血管意外患者早期康復(fù)訓(xùn)練的目標包括維持肢體功能、促進神經(jīng)重塑、預(yù)防并發(fā)癥、提高自理能力，E選項錯誤，康復(fù)訓(xùn)練不能減少藥物依賴。

25.BDE肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時，錯誤的護理措施包括使用鎮(zhèn)靜藥物、鼓勵多活動，A選項正確，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。C選項正確，應(yīng)保持大便通暢。D選項正確，應(yīng)靜脈輸注葡萄糖。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

27.√

28.×

29.×

30.√

31.×

32.√

33.√

34.√

35.×

36.√

37.×

38.√

39.×

40.√

答：26.×27.√28.×29.×30.√31.×32.√33.√34.√35.×36.√37.×38.√39.×40.√

解析：

26.×發(fā)熱患者應(yīng)根據(jù)體溫情況選擇降溫措施，38℃以上可考慮退熱藥，但不是立即使用。

27.√急性左心衰竭時，應(yīng)采取坐位并雙腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負擔(dān)。

28.×COPD患者應(yīng)保持血氧飽和度88%～92%，過高可能導(dǎo)致呼吸抑制。

29.×足部水皰應(yīng)避免刺破，以防感染，應(yīng)保持清潔干燥。

30.√慢性腎衰竭患者應(yīng)嚴格控制液體攝入，以減少心臟負擔(dān)。

31.×早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免過度活動，但需進行適當肢體活動。

32.√嘔血時，應(yīng)立即使用三腔二囊管壓迫止血。

33.√胸腔閉式引流時，水封瓶液面應(yīng)隨呼吸上下波動。

34.√硝酸甘油可快速緩解心絞痛，應(yīng)立即含服。

35.×甲亢患者出現(xiàn)高熱、心率>160次/分時，應(yīng)立即靜脈注射碘化鉀。

36.√避免接觸過敏原可減少COPD患者病情發(fā)作。

37.×應(yīng)給予低流量吸氧，避免高流量吸氧。

38.√過度牽拉肌肉可能導(dǎo)致?lián)p傷，應(yīng)避免。

39.×應(yīng)冷敷腰部以緩解疼痛，熱敷會加重疼痛。

40.√應(yīng)立即靜脈注射胰島素，以降低血糖。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.低溫

42.