第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)士護(hù)理學(xué)相關(guān)知識(shí)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，首選的消毒部位是（）

（A）肘窩

（B）手背

（C）前臂內(nèi)側(cè)

（D）手腕

2.心肺復(fù)蘇（CPR）操作中，按壓與通氣的比例為（）

（A）15:2

（B）30:2

（C）10:1

（D）20:3

3.下列哪種藥物屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥？（）

（A）阿司匹林

（B）布洛芬

（C）嗎啡

（D）對(duì)乙酰氨基酚

4.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是（）

（A）保持足部干燥

（B）每日按摩足部

（C）定期修剪趾甲

（D）使用寬松的襪子

5.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，需避免使用哪種抗凝劑？（）

（A）EDTA

（B）肝素

（C）檸檬酸鈉

（D）草酸鉀

6.胰島素注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是（）

（A）腹部

（B）大腿外側(cè)

（C）上臂三角肌

（D）臀部

7.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的治療措施是（）

（A）吸氧

（B）靜滴葡萄糖

（C）肌注腎上腺素

（D）皮下注射抗組胺藥

8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在明顯錯(cuò)誤，應(yīng)（）

（A）自行糾正后執(zhí)行

（B）直接執(zhí)行醫(yī)囑

（C）與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（D）報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)

9.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）

（A）立即使用退熱藥

（B）監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生

（C）停止輸液

（D）增加活動(dòng)量

10.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)注意（）

（A）一人操作即可

（B）無(wú)需固定患者肢體

（C）保持患者頭頸與軀干成直線

（D）無(wú)需評(píng)估患者皮膚情況

11.健康成年人正常的心率范圍是（）

（A）40-60次/分鐘

（B）60-100次/分鐘

（C）100-120次/分鐘

（D）120-140次/分鐘

12.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）

（A）口腔黏膜顏色

（B）牙齒排列情況

（C）牙齦出血情況

（D）口腔氣味

13.患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，易出現(xiàn)（）

（A）低血糖

（B）高血糖

（C）低血壓

（D）高血壓

14.護(hù)士在給患者喂食時(shí)，應(yīng)注意（）

（A）強(qiáng)迫患者快速進(jìn)食

（B）無(wú)需關(guān)注患者面部表情

（C）確保食物溫度適宜

（D）將食物強(qiáng)行塞入患者口中

15.患者發(fā)生深靜脈血栓時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）

（A）立即熱敷

（B）抬高患肢并制動(dòng)

（C）按摩患肢促進(jìn)循環(huán)

（D）立即使用抗凝藥物

16.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)持續(xù)（）

（A）15秒

（B）30秒

（C）1分鐘

（D）2分鐘

17.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）

（A）播放音樂(lè)分散注意力

（B）給予止痛藥

（C）強(qiáng)制患者保持清醒

（D）不予干預(yù)

18.護(hù)士在記錄患者病情時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）

（A）主觀描述為主

（B）避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)

（C）及時(shí)準(zhǔn)確記錄

（D）無(wú)需記錄患者情緒

19.患者輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)首先（）

（A）停止輸液并報(bào)告醫(yī)生

（B）增加輸液速度

（C）給予退熱藥

（D）調(diào)整輸液部位

20.護(hù)士在給患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者（）

（A）屏住呼吸

（B）快速吸氣

（C）緩慢吸氣并呼氣

（D）無(wú)需關(guān)注呼吸方式

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括（）

（A）環(huán)境清潔

（B）物品無(wú)菌

（C）操作輕柔

（D）避免說(shuō)話

（E）手部消毒

22.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）

（A）保持局部清潔干燥

（B）定時(shí)翻身

（C）使用減壓墊

（D）局部涂抹藥物

（E）避免摩擦患處

23.護(hù)士在采集患者尿液標(biāo)本時(shí)，應(yīng)避免（）

（A）使用防腐劑

（B）采集晨尿

（C）污染標(biāo)本

（D）冷藏標(biāo)本

（E）立即送檢

24.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）

（A）協(xié)助患者坐起

（B）保持環(huán)境通風(fēng)

（C）給予止吐藥

（D）記錄嘔吐量

（E）禁止飲食

25.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括（）

（A）醫(yī)囑的合理性

（B）患者的病情變化

（C）藥物的相互作用

（D）患者的過(guò)敏史

（E）藥物的儲(chǔ)存條件

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。

27.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即平臥。

28.護(hù)士在采集患者血氧飽和度時(shí)，應(yīng)確保探頭緊貼皮膚。

29.護(hù)士在給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)采用“二快一慢”的進(jìn)針?lè)绞健?/p>

30.患者發(fā)生尿潴留時(shí)，應(yīng)立即給予導(dǎo)尿。

31.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，無(wú)需固定患者的頭部。

32.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，口罩應(yīng)遮蓋口鼻。

33.患者發(fā)生低血糖時(shí)，應(yīng)立即給予高滲葡萄糖溶液。

34.護(hù)士在記錄患者病情時(shí)，可以隨意涂改。

35.護(hù)士在給患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，應(yīng)確保藥物劑量準(zhǔn)確。

四、填空題（共15分，每空1分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循“______”“______”“______”的原則。

2.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，最常見的好發(fā)部位是______、______、______。

3.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血量應(yīng)根據(jù)______和______確定。

4.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的藥物是______。

5.護(hù)士在給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______和______進(jìn)行清潔。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。

42.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)士如何預(yù)防患者發(fā)生壓瘡。

43.簡(jiǎn)述護(hù)士在采集患者尿液標(biāo)本時(shí)的操作要點(diǎn)。

六、案例分析題（共25分）

44.某患者因車禍導(dǎo)致腿部骨折，術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛、腫脹等癥狀。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題？請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析。

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：靜脈輸液首選前臂內(nèi)側(cè)，因該部位血管豐富且不易形成靜脈炎。

2.B

解析：心肺復(fù)蘇按壓與通氣的比例為30:2，即每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。

3.C

解析：?jiǎn)岱葘儆趶?qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，適用于中度至重度疼痛。

4.A

解析：糖尿病患者足部護(hù)理最重要的是保持足部干燥，防止感染。

5.D

解析：草酸鉀會(huì)與血液中的鈣離子結(jié)合形成草酸鈣沉淀，影響檢測(cè)結(jié)果。

6.A

解析：胰島素注射首選腹部，因該部位脂肪豐富且吸收穩(wěn)定。

7.C

解析：過(guò)敏性休克時(shí)首選肌注腎上腺素，能快速收縮血管、提升血壓。

8.C

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，不可自行修改。

9.B

解析：患者術(shù)后發(fā)熱應(yīng)監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

10.C

解析：協(xié)助患者翻身時(shí)應(yīng)保持頭頸與軀干成直線，防止體位性損傷。

11.B

解析：健康成年人正常的心率范圍是60-100次/分鐘。

12.A

解析：口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察口腔黏膜顏色，判斷是否存在感染或潰瘍。

13.B

解析：長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素易導(dǎo)致高血糖，需定期監(jiān)測(cè)血糖。

14.C

解析：喂食時(shí)應(yīng)確保食物溫度適宜，避免燙傷患者口腔黏膜。

15.B

解析：深靜脈血栓患者應(yīng)抬高患肢并制動(dòng)，防止血栓脫落。

16.C

解析：執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)手部消毒應(yīng)持續(xù)1分鐘，確保殺滅所有微生物。

17.B

解析：疼痛患者應(yīng)給予止痛藥緩解疼痛，改善睡眠質(zhì)量。

18.C

解析：護(hù)士記錄病情應(yīng)遵循及時(shí)準(zhǔn)確的原則，確保醫(yī)療信息的完整性。

19.A

解析：輸液發(fā)熱反應(yīng)應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，查找原因并進(jìn)行處理。

20.C

解析：霧化吸入時(shí)應(yīng)緩慢吸氣并呼氣，確保藥物充分吸收。

二、多選題

21.ABCDE

解析：無(wú)菌操作應(yīng)遵循環(huán)境清潔、物品無(wú)菌、操作輕柔、避免說(shuō)話、手部消毒的原則。

22.ABCDE

解析：預(yù)防壓瘡需保持局部清潔干燥、定時(shí)翻身、使用減壓墊、避免摩擦患處、局部涂抹藥物。

23.CD

解析：采集尿液標(biāo)本時(shí)避免污染標(biāo)本和冷藏標(biāo)本，以免影響檢測(cè)結(jié)果。

24.ABCD

解析：惡心嘔吐患者應(yīng)協(xié)助坐起、保持環(huán)境通風(fēng)、給予止吐藥、記錄嘔吐量。

25.ABCDE

解析：執(zhí)行醫(yī)囑前需評(píng)估醫(yī)囑的合理性、患者的病情變化、藥物的相互作用、患者的過(guò)敏史、藥物的儲(chǔ)存條件。

三、判斷題

26.×

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，不可自行修改。

27.×

解析：過(guò)敏性休克患者應(yīng)平臥抬高下肢，以增加回心血量。

28.√

解析：血氧飽和度檢測(cè)時(shí)探頭應(yīng)緊貼皮膚，確保檢測(cè)準(zhǔn)確性。

29.√

解析：肌肉注射應(yīng)采用“二快一慢”的進(jìn)針?lè)绞?，減少患者不適。

30.×

解析：尿潴留患者應(yīng)先嘗試誘導(dǎo)排尿，必要時(shí)再給予導(dǎo)尿。

31.×

解析：協(xié)助患者翻身時(shí)應(yīng)固定患者的頭部，防止頭部晃動(dòng)造成損傷。

32.√

解析：無(wú)菌操作時(shí)口罩應(yīng)遮蓋口鼻，防止微生物污染。

33.√

解析：低血糖患者應(yīng)立即給予高滲葡萄糖溶液，快速提升血糖。

34.×

解析：記錄病情時(shí)不得隨意涂改，如有錯(cuò)誤應(yīng)劃線簽名后重寫。

35.√

解析：霧化吸入時(shí)確保藥物劑量準(zhǔn)確，才能達(dá)到治療效果。

四、填空題

1.遵醫(yī)囑、及時(shí)、準(zhǔn)確

2.肛門周圍、會(huì)陰部、骶尾部

3.檢驗(yàn)項(xiàng)目、患者病情

4.腎上腺素

5.氯己定、生理鹽水

五、簡(jiǎn)答題

41.答：

①遵醫(yī)囑：嚴(yán)格按照醫(yī)生開具的醫(yī)囑執(zhí)行，不得擅自修改。

②及時(shí)：及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，確?；颊叩玫郊皶r(shí)治療。

③準(zhǔn)確：準(zhǔn)確核對(duì)患者信息、藥物劑量、用法用量等，防止差錯(cuò)。

④評(píng)估：執(zhí)行醫(yī)囑前評(píng)估患者的病情變化和過(guò)敏史，確保安全。

⑤記錄：詳細(xì)記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況，包括時(shí)間、劑量、患者反應(yīng)等。

42.答：

預(yù)防壓瘡需從以下幾個(gè)方面入手：

①定時(shí)翻身：每2小時(shí)翻身一次，減少局部受壓時(shí)間。

②保持皮膚清潔干燥：每日清潔皮膚，避免潮濕和摩擦。

③使用減壓墊：對(duì)易發(fā)生壓瘡的患者使用減壓墊，分散壓力。

④按摩受壓部位：定期按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)。

⑤穿著舒適：選擇透氣性好的衣物，避免過(guò)緊的衣物壓迫皮膚。

43.答：

采集尿液標(biāo)本的操作要點(diǎn)：

①核對(duì)患者信息：確認(rèn)患者身份，避免采集錯(cuò)誤標(biāo)本。

②選擇合適的容器：使用清潔的尿杯或尿瓶，避免污染。

③指導(dǎo)患者：指導(dǎo)患者清潔外陰，按要求留取中段尿。

④標(biāo)記標(biāo)本：標(biāo)記患者姓名、留取時(shí)間等信息，確保及時(shí)送檢。

⑤注意保存：根據(jù)檢驗(yàn)要求，及時(shí)送檢或冷藏保存。

六、案例分析題

44.答：

案例背景分析：患者因車禍導(dǎo)致腿部骨折，術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛、腫脹等癥狀，可能