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2025年下半年登封市中醫(yī)院招聘試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(共15題,每題2分,共30分)1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》,下列關(guān)于中醫(yī)藥服務(wù)的表述,錯(cuò)誤的是:A.縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)將中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)藥科室C.中醫(yī)診所應(yīng)當(dāng)配備至少1名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布中醫(yī)醫(yī)療廣告需經(jīng)省級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)審查2.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)“治未病”的范疇?A.夏季服用藿香正氣水預(yù)防暑濕感冒B.糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整飲食C.中風(fēng)后遺癥患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練D.健康人群通過(guò)八段錦增強(qiáng)體質(zhì)3.患者癥見(jiàn)惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、鼻流清涕、咳嗽痰白稀,舌苔薄白,脈浮緊。其辨證為:A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒證4.下列中藥中,不宜與藜蘆同用的是:A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.甘草5.方劑“四君子湯”的組成是:A.人參、白術(shù)、茯苓、甘草B.人參、黃芪、白術(shù)、甘草C.黨參、白術(shù)、茯苓、甘草D.人參、白術(shù)、山藥、甘草6.下列關(guān)于舌診的描述,正確的是:A.淡白舌主熱證B.絳舌主陰虛火旺C.胖大舌多因水濕內(nèi)停D.裂紋舌僅見(jiàn)于血虛證7.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,患者死亡,醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后()內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至()。A.12小時(shí);3日B.24小時(shí);5日C.48小時(shí);7日D.72小時(shí);10日8.下列腧穴中,屬于足太陰脾經(jīng)的是:A.足三里B.三陰交C.太沖D.合谷9.患者咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多黏膩或稠厚成塊,色白或帶灰色,每于早晨或食后則咳甚痰多,進(jìn)甘甜油膩食物加重,胸悶脘痞,嘔惡食少,體倦,大便時(shí)溏,舌苔白膩,脈濡滑。其治法應(yīng)為:A.疏風(fēng)清熱,宣肺止咳B.燥濕化痰,理氣止咳C.滋陰潤(rùn)肺,化痰止咳D.溫肺化飲,散寒止咳10.下列中藥中,具有“回陽(yáng)救逆”功效的是:A.附子B.肉桂C.干姜D.吳茱萸11.中醫(yī)“六淫”中,易致瘡癰的病邪是:A.風(fēng)邪B.火邪C.濕邪D.燥邪12.下列關(guān)于拔罐療法的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是:A.皮膚有潰瘍處不宜拔罐B.留罐時(shí)間一般為5-15分鐘C.拔罐后若局部出現(xiàn)水皰,應(yīng)立即挑破D.孕婦的腹部、腰骶部不宜拔罐13.患者胃脘疼痛,痛勢(shì)急迫,脘悶灼熱,口干口苦,口渴而不欲飲,納呆惡心,小便色黃,大便不暢,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其辨證為:A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.濕熱中阻證D.肝氣犯胃證14.下列方劑中,以“疏肝解郁,養(yǎng)血健脾”為主要功效的是:A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.四逆散D.龍膽瀉肝湯15.根據(jù)《醫(yī)師法》,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)不包括:A.遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范B.樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德C.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理D.關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者隱私二、多項(xiàng)選擇題(共5題,每題3分,共15分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)16.下列屬于中醫(yī)“六腑”的有:A.膽B(tài).胃C.大腸D.膀胱17.下列中藥中,需先煎的有:A.生石膏B.附子C.薄荷D.鉤藤18.下列關(guān)于中醫(yī)辨證論治的描述,正確的有:A.“證”是疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理概括B.同病異治是指同一種疾病因證不同而采用不同治法C.異病同治是指不同疾病因證相同而采用相同治法D.辨證是論治的前提和依據(jù)19.下列屬于“中醫(yī)四大經(jīng)典”的著作有:A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒雜病論》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《溫病條辨》20.下列關(guān)于針灸治療原則的描述,正確的有:A.虛則補(bǔ)之,陷下則灸之B.實(shí)則瀉之,菀陳則除之C.熱則疾之,寒則留之D.急則治其標(biāo),緩則治其本三、判斷題(共5題,每題2分,共10分,正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)21.中醫(yī)“五行”中,“木”對(duì)應(yīng)的五腑是膽,對(duì)應(yīng)的五體是筋。()22.中藥“十八反”中,甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花。()23.中醫(yī)“望神”主要觀察患者的精神意識(shí)、面部表情、目光眼神等。()24.艾灸的主要作用是清熱解毒、涼血止血。()25.根據(jù)《中醫(yī)藥法》,經(jīng)考核取得中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格的,只能在考核所在省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)。()四、案例分析題(共2題,每題22.5分,共45分)26.患者張某,女,52歲,主訴“反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛10年,加重1周”。10年前因長(zhǎng)期居住潮濕環(huán)境后出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)疼痛,遇寒加重,得溫則減,未系統(tǒng)治療。近1周因陰雨天氣,疼痛加劇,雙膝關(guān)節(jié)腫脹,屈伸不利,伴畏冷肢涼,納少便溏,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲。問(wèn)題:(1)根據(jù)中醫(yī)辨證,該患者的證型是什么?(2)治法是什么?(3)首選方劑及藥物組成是什么?(4)針對(duì)該患者的日常調(diào)護(hù)建議有哪些?27.患者李某,男,38歲,主訴“間斷性胃脘脹痛3個(gè)月,加重2天”。3個(gè)月前因工作壓力大、飲食不規(guī)律出現(xiàn)胃脘脹痛,痛連兩脅,每因情緒波動(dòng)加重,噯氣頻作,矢氣后稍舒,無(wú)反酸燒心。2天前因與家人爭(zhēng)吵后癥狀加劇,納差,寐欠安,舌淡紅,苔薄白,脈弦。問(wèn)題:(1)該患者的中醫(yī)診斷及證型是什么?(2)請(qǐng)分析其病因病機(jī)。(3)提出具體的治法及代表方劑。(4)若患者服藥后癥狀緩解,需給出哪些健康指導(dǎo)?答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.C解析:根據(jù)《中醫(yī)藥法》第十四條,中醫(yī)診所只需配備至少1名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,且符合診所基本標(biāo)準(zhǔn)即可,無(wú)需其他條件(但實(shí)際管理中可能結(jié)合地方規(guī)定)。2.C解析:“治未病”包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)。中風(fēng)后遺癥康復(fù)屬于“瘥后防復(fù)”中的康復(fù)治療,但嚴(yán)格來(lái)說(shuō),“治未病”更強(qiáng)調(diào)預(yù)防階段,而康復(fù)訓(xùn)練屬于已病后的治療,因此選C。3.A解析:惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、清涕、白痰、脈浮緊均為風(fēng)寒束表的典型表現(xiàn)。4.A解析:“十八反”中“諸參辛芍叛藜蘆”,人參屬于“參”類,不宜與藜蘆同用。5.A解析:四君子湯為補(bǔ)氣基礎(chǔ)方,組成是人參、白術(shù)、茯苓、甘草(《太平惠民和劑局方》)。6.C解析:淡白舌主虛證、寒證;絳舌主熱入營(yíng)血或陰虛火旺;裂紋舌可見(jiàn)于血虛、陰虛或熱盛傷津;胖大舌多因水濕內(nèi)停,故C正確。7.C解析:《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第二十六條規(guī)定,尸檢應(yīng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行;具備凍存條件的,可延長(zhǎng)至7日。8.B解析:三陰交屬足太陰脾經(jīng);足三里屬足陽(yáng)明胃經(jīng),太沖屬足厥陰肝經(jīng),合谷屬手陽(yáng)明大腸經(jīng)。9.B解析:患者痰多黏膩、胸悶脘痞、苔白膩、脈濡滑,為痰濕蘊(yùn)肺之象,治法應(yīng)為燥濕化痰,理氣止咳。10.A解析:附子為“回陽(yáng)救逆第一要藥”,用于亡陽(yáng)證;肉桂、干姜、吳茱萸雖能溫里,但回陽(yáng)功效弱于附子。11.B解析:火邪易致瘡癰,因火性趨上,易入血分,燔灼脈絡(luò),腐肉成膿。12.C解析:拔罐后若出現(xiàn)小水皰,無(wú)需挑破,可自行吸收;大水皰需消毒后用無(wú)菌針挑破,故C錯(cuò)誤。13.C解析:胃脘灼熱、口干口苦、苔黃膩、脈滑數(shù)為濕熱中阻的典型表現(xiàn)。14.A解析:逍遙散功效為疏肝解郁、養(yǎng)血健脾;柴胡疏肝散側(cè)重疏肝行氣、活血止痛;四逆散透邪解郁、疏肝理脾;龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火、瀉下焦?jié)駸帷?5.C解析:《醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定,醫(yī)師義務(wù)包括遵守規(guī)范、職業(yè)道德、保護(hù)患者隱私等;參與民主管理屬于權(quán)利(第二十五條)。二、多項(xiàng)選擇題16.ABCD解析:六腑包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦。17.AB解析:生石膏(礦物藥)、附子(有毒藥)需先煎;薄荷(含揮發(fā)油)、鉤藤(有效成分加熱易破壞)需后下。18.ABCD解析:“證”是病理概括,同病異治和異病同治均基于“證”的不同或相同,辨證是論治的前提,均正確。19.ABC解析:中醫(yī)四大經(jīng)典通常指《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》《難經(jīng)》,《溫病條辨》屬溫病學(xué)專著。20.ABCD解析:針灸治療原則包括虛補(bǔ)實(shí)瀉、熱疾寒留、陷下灸之、菀陳除之,以及標(biāo)本緩急,均正確。三、判斷題21.√解析:五行中木對(duì)應(yīng)膽(腑)、筋(體),正確。22.√解析:“十八反”中甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花,正確。23.√解析:望神主要觀察精神、意識(shí)、表情、目光等,正確。24.×解析:艾灸主要作用是溫經(jīng)散寒、扶陽(yáng)固脫、消瘀散結(jié)、防病保健,而非清熱解毒。25.√解析:《中醫(yī)藥法》第十五條規(guī)定,中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師只能在考核所在行政區(qū)域執(zhí)業(yè),正確。四、案例分析題26.(1)證型:著痹(寒濕痹阻證)。解析:患者長(zhǎng)期居住潮濕環(huán)境,寒濕侵襲,閉阻經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,故關(guān)節(jié)疼痛;遇寒加重、得溫則減、畏冷肢涼為寒象;腫脹、苔白滑、脈沉遲為濕盛之征,屬寒濕痹阻。(2)治法:溫經(jīng)散寒,除濕通絡(luò)。(3)首選方劑:烏頭湯合薏苡仁湯加減。藥物組成:制川烏(先煎)、麻黃、芍藥、甘草、黃芪(烏頭湯);薏苡仁、蒼術(shù)、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、桂枝、當(dāng)歸、川芎(薏苡仁湯)。(4)日常調(diào)護(hù)建議:①避免居住潮濕環(huán)境,注意關(guān)節(jié)保暖,陰雨天減少外出;②飲食忌生冷、油膩,可適量食用生姜、羊肉等溫陽(yáng)散寒之品;③適度進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉(如八段錦“兩手攀足固腎腰”),避免劇烈運(yùn)動(dòng);④可配合艾灸(關(guān)元、足三里、膝眼穴)溫經(jīng)散寒。27.(1)中醫(yī)診斷:胃痛(胃脘痛);證型:肝氣犯胃證。(2)病因病機(jī):患者因工作壓力大、情緒波動(dòng)(肝氣郁結(jié)),肝失疏泄,橫逆犯胃,胃失和降,故胃脘脹痛、痛連兩脅;噯氣、矢氣后氣機(jī)稍暢,故癥狀緩解;情緒波動(dòng)加重為肝郁之象;舌淡

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