2025年血透室醫(yī)院感染知識考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種消毒劑可用于血透室物體表面的消毒？A.95%乙醇B.含氯消毒劑（有效氯500mg/L）C.新潔爾滅D.來蘇水答案：B。95%乙醇主要用于燃燒滅菌等，不能用于物體表面常規(guī)消毒；新潔爾滅消毒效果相對較弱，不是血透室物體表面消毒的首選；來蘇水現(xiàn)在較少用于醫(yī)療機構(gòu)物體表面消毒。含氯消毒劑（有效氯500mg/L）能有效殺滅各種細菌、病毒等病原微生物，常用于血透室物體表面消毒。2.血透患者使用的床單、被套等物品更換時間為：A.每天更換B.每周更換1次C.每周更換2次D.有污染時隨時更換答案：D。血透患者的床單、被套等物品如果沒有污染，可根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定定期更換，但當有污染時必須隨時更換，以防止醫(yī)院感染的發(fā)生。3.血透室工作人員進入治療室應(yīng)：A.戴口罩、帽子，更換工作服B.只戴口罩C.只更換工作服D.無需特殊防護答案：A。血透室治療室是相對潔凈的區(qū)域，工作人員進入時戴口罩、帽子，更換工作服可以減少工作人員將外界的病原微生物帶入治療室，從而降低患者發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險。4.透析用水的細菌培養(yǎng)應(yīng)：A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：A。透析用水直接與患者的血液接觸，其細菌污染情況對患者的安全至關(guān)重要。每月進行細菌培養(yǎng)可以及時發(fā)現(xiàn)水中細菌污染的情況，保證透析用水的質(zhì)量。5.對于乙肝表面抗原陽性患者應(yīng)：A.與其他患者共用透析機B.安排在隔離透析間，使用專用透析機C.可以不采取特殊隔離措施D.只要患者同意，可與其他患者混在普通透析區(qū)透析答案：B。乙肝表面抗原陽性患者具有傳染性，為了防止乙肝病毒在血透室的傳播，應(yīng)將其安排在隔離透析間，使用專用透析機，避免交叉感染。6.血透室空氣消毒可采用：A.自然通風(fēng)B.紫外線燈照射C.空氣消毒機消毒D.以上均可答案：D。自然通風(fēng)可以降低室內(nèi)空氣中病原微生物的濃度；紫外線燈照射能有效殺滅空氣中的細菌和病毒；空氣消毒機也能對空氣進行凈化和消毒。這三種方法都可用于血透室的空氣消毒。7.以下哪種情況不需要洗手？A.接觸患者前B.接觸患者后C.戴手套前D.戴手套后答案：D。接觸患者前、接觸患者后以及戴手套前都需要洗手，以去除手上的病原微生物，防止交叉感染。而戴手套后如果手套沒有破損等情況，一般不需要再次洗手，但如果手套有污染或操作結(jié)束脫手套后則需要洗手。8.透析器復(fù)用應(yīng)遵循的原則是：A.一人多次使用B.多人多次使用C.一人一次使用D.多人一次使用答案：A。透析器復(fù)用是指對使用過的透析器進行處理后再次給同一患者使用，遵循一人多次使用的原則，以降低醫(yī)療成本，但必須嚴格按照復(fù)用的操作規(guī)程進行，確保安全。9.血透室醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，以下屬于感染性廢物的是：A.廢棄的透析器B.廢棄的針頭C.廢棄的化學(xué)消毒劑D.廢棄的血壓計袖帶答案：A。廢棄的透析器可能攜帶患者的血液、體液等，含有大量病原微生物，屬于感染性廢物。廢棄的針頭屬于損傷性廢物；廢棄的化學(xué)消毒劑屬于化學(xué)性廢物；廢棄的血壓計袖帶如果沒有被血液、體液等污染，一般不屬于感染性廢物。10.血透患者血管通路的護理，以下錯誤的是：A.保持局部清潔干燥B.避免受壓C.可以在血管通路上抽血D.定期更換敷料答案：C。在血管通路上抽血可能會導(dǎo)致血栓形成、感染等并發(fā)癥，影響血管通路的使用壽命和患者的透析治療效果，因此不可以在血管通路上抽血。保持局部清潔干燥、避免受壓和定期更換敷料都是血管通路護理的正確措施。11.血透室護士在進行操作時，若被污染的銳器刺傷，應(yīng)立即：A.擠壓傷口，盡量擠出污血B.用大量清水沖洗傷口C.用碘伏消毒傷口D.以上都是答案：D。被污染的銳器刺傷后，立即擠壓傷口，盡量擠出污血可以減少進入體內(nèi)的病原微生物數(shù)量；用大量清水沖洗傷口可以進一步清潔傷口；用碘伏消毒傷口能殺滅傷口表面的病原微生物。這一系列措施都是正確的處理方法。12.透析液的質(zhì)量監(jiān)測應(yīng)：A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：B。透析液的質(zhì)量對患者的透析效果和安全有重要影響，每季度進行質(zhì)量監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)透析液中可能存在的問題，保證透析液的質(zhì)量。13.血透室的地面消毒應(yīng)：A.每天用清水擦拭B.每天用含氯消毒劑（有效氯500mg/L）擦拭C.每周用含氯消毒劑（有效氯500mg/L）擦拭D.有污染時才進行消毒答案：B。血透室地面容易被患者的血液、體液等污染，每天用含氯消毒劑（有效氯500mg/L）擦拭可以有效殺滅地面上的病原微生物，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。14.對于丙肝抗體陽性患者的透析用品應(yīng)：A.與其他患者共用B.專人專用C.只要消毒后可與其他患者共用D.無所謂，可隨意使用答案：B。丙肝抗體陽性患者具有傳染性，為了防止丙肝病毒在血透室的傳播，其透析用品應(yīng)專人專用，避免交叉感染。15.血透室的物體表面消毒后，其細菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過：A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2答案：B。血透室屬于Ⅱ類環(huán)境，其物體表面消毒后細菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過10cfu/cm2，以保證環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量。16.以下關(guān)于血透室手衛(wèi)生設(shè)施的要求，錯誤的是：A.應(yīng)配備非手觸式水龍頭B.應(yīng)配備洗手液和干手設(shè)施C.可以使用公用毛巾擦干手D.手衛(wèi)生設(shè)施的位置應(yīng)方便使用答案：C。使用公用毛巾擦干手容易造成交叉感染，不符合手衛(wèi)生的要求。血透室應(yīng)配備非手觸式水龍頭、洗手液和干手設(shè)施，且手衛(wèi)生設(shè)施的位置應(yīng)方便使用，以保證工作人員能正確進行手衛(wèi)生。17.透析用水的內(nèi)毒素檢測應(yīng)：A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：B。透析用水中的內(nèi)毒素如果進入患者體內(nèi)，可能會引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)，每季度進行內(nèi)毒素檢測可以及時發(fā)現(xiàn)水中內(nèi)毒素的污染情況，保證透析用水的質(zhì)量。18.血透室的工作人員應(yīng)多久進行一次健康體檢？A.半年B.1年C.2年D.3年答案：B。血透室工作人員接觸患者的血液、體液等，感染各種傳染病的風(fēng)險較高。每年進行一次健康體檢可以及時發(fā)現(xiàn)工作人員是否感染傳染病，保護工作人員和患者的健康。19.對于梅毒陽性患者的透析治療，以下正確的是：A.可以與其他患者共用透析機B.應(yīng)在隔離透析間進行，使用專用透析機C.只要患者同意，可在普通透析區(qū)透析D.不需要采取特殊隔離措施答案：B。梅毒陽性患者具有傳染性，為了防止梅毒螺旋體在血透室的傳播，應(yīng)將其安排在隔離透析間，使用專用透析機，避免交叉感染。20.血透室的醫(yī)療廢物應(yīng)在多長時間內(nèi)轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物暫存處？A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B。血透室的醫(yī)療廢物應(yīng)在24小時內(nèi)轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物暫存處，以減少醫(yī)療廢物在血透室的存放時間，降低感染風(fēng)險。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.血透室醫(yī)院感染的危險因素包括：A.患者免疫力低下B.頻繁的血管穿刺C.透析設(shè)備和管路的污染D.工作人員手衛(wèi)生不規(guī)范答案：ABCD。血透患者由于疾病本身等原因免疫力低下，容易受到病原微生物的侵襲；頻繁的血管穿刺增加了感染的機會；透析設(shè)備和管路如果被污染，直接影響患者的安全；工作人員手衛(wèi)生不規(guī)范可能會將病原微生物傳播給患者。2.血透室的消毒隔離措施包括：A.嚴格的手衛(wèi)生B.環(huán)境清潔與消毒C.透析用品的消毒與滅菌D.患者的隔離管理答案：ABCD。嚴格的手衛(wèi)生可以減少工作人員將病原微生物傳播給患者的機會；環(huán)境清潔與消毒能保持血透室環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量；透析用品的消毒與滅菌保證了透析治療的安全性；患者的隔離管理可以防止傳染病在血透室的傳播。3.透析用水的質(zhì)量要求包括：A.細菌菌落總數(shù)不超過規(guī)定標準B.內(nèi)毒素含量不超過規(guī)定標準C.化學(xué)物質(zhì)含量符合要求D.可以含有少量雜質(zhì)答案：ABC。透析用水的細菌菌落總數(shù)、內(nèi)毒素含量和化學(xué)物質(zhì)含量都必須符合規(guī)定標準，不能含有雜質(zhì)，以保證透析用水的質(zhì)量，避免對患者造成不良影響。4.血透室工作人員在操作時應(yīng)遵循的原則有：A.無菌操作原則B.標準預(yù)防原則C.安全操作原則D.隨意操作原則答案：ABC。血透室工作人員在操作時應(yīng)遵循無菌操作原則，防止病原微生物的污染；遵循標準預(yù)防原則，將所有患者的血液、體液等都視為具有傳染性；遵循安全操作原則，保證自身和患者的安全。隨意操作原則是錯誤的，會增加感染的風(fēng)險。5.以下關(guān)于血透室醫(yī)療廢物管理的說法，正確的有：A.應(yīng)分類收集B.應(yīng)使用專用的醫(yī)療廢物收集容器C.應(yīng)及時轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物暫存處D.可以將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放答案：ABC。血透室醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，使用專用的醫(yī)療廢物收集容器，并及時轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物暫存處。將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放是錯誤的，會導(dǎo)致醫(yī)療廢物的處理不當，增加感染和環(huán)境污染的風(fēng)險。6.血透患者血管通路感染的預(yù)防措施包括：A.嚴格的無菌操作B.保持局部清潔干燥C.定期更換敷料D.避免在血管通路上抽血答案：ABCD。嚴格的無菌操作可以防止病原微生物的侵入；保持局部清潔干燥、定期更換敷料能減少感染的機會；避免在血管通路上抽血可以保護血管通路，降低感染的風(fēng)險。7.血透室的環(huán)境監(jiān)測包括：A.空氣監(jiān)測B.物體表面監(jiān)測C.工作人員手監(jiān)測D.透析用水監(jiān)測答案：ABCD。血透室的空氣、物體表面、工作人員手以及透析用水的質(zhì)量都與醫(yī)院感染的發(fā)生密切相關(guān)，都需要進行監(jiān)測，以保證血透室的環(huán)境質(zhì)量和患者的安全。8.對于血透室的隔離患者，應(yīng)做到：A.專人護理B.專用透析設(shè)備C.嚴格的消毒隔離措施D.可以與其他患者共用物品答案：ABC。對于血透室的隔離患者，應(yīng)專人護理，使用專用透析設(shè)備，并采取嚴格的消毒隔離措施，不能與其他患者共用物品，以防止傳染病的傳播。9.血透室護士在進行透析操作時，應(yīng)穿戴的防護用品有：A.工作服B.口罩C.帽子D.手套答案：ABCD。血透室護士在進行透析操作時，穿戴工作服、口罩、帽子和手套可以減少自身受到污染的機會，同時也能防止將病原微生物傳播給患者。10.血透室的醫(yī)院感染控制措施包括：A.加強人員培訓(xùn)B.完善管理制度C.嚴格執(zhí)行消毒隔離措施D.定期進行質(zhì)量監(jiān)測答案：ABCD。加強人員培訓(xùn)可以提高工作人員的醫(yī)院感染防控意識和技能；完善管理制度可以規(guī)范血透室的各項工作；嚴格執(zhí)行消毒隔離措施能有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生；定期進行質(zhì)量監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施進行改進。三、判斷題（每題2分，共20分）1.血透室的工作人員只要戴手套就可以不洗手。（×）戴手套不能替代洗手，戴手套前后以及手套有污染等情況下都需要洗手，以去除手上的病原微生物。2.透析器復(fù)用可以降低醫(yī)療成本，因此可以隨意復(fù)用。（×）透析器復(fù)用必須嚴格遵循操作規(guī)程，對復(fù)用的透析器進行嚴格的處理和質(zhì)量監(jiān)測，不能隨意復(fù)用，否則會增加患者感染的風(fēng)險。3.血透室的空氣只要自然通風(fēng)就可以，不需要進行其他消毒措施。（×）自然通風(fēng)可以降低室內(nèi)空氣中病原微生物的濃度，但不能完全保證空氣的衛(wèi)生質(zhì)量，還需要結(jié)合紫外線燈照射、空氣消毒機消毒等措施進行空氣消毒。4.對于乙肝表面抗原陰性患者，可以不采取任何隔離措施。（×）雖然乙肝表面抗原陰性患者目前可能沒有乙肝病毒感染，但仍需要采取基本的消毒隔離措施，以預(yù)防其他病原微生物的感染和傳播。5.血透室的醫(yī)療廢物可以與普通生活垃圾一起處理。（×）血透室的醫(yī)療廢物含有大量病原微生物等有害物質(zhì)，必須按照醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定進行分類收集、轉(zhuǎn)運和處理，不能與普通生活垃圾一起處理。6.只要透析用水的細菌培養(yǎng)結(jié)果正常，就不需要進行內(nèi)毒素檢測。（×）透析用水的細菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測是兩個不同的檢測項目，細菌培養(yǎng)正常不代表內(nèi)毒素含量符合標準，都需要定期進行檢測。7.血透室的工作人員可以在透析治療區(qū)飲食。（×）在透析治療區(qū)飲食可能會將病原微生物帶入體內(nèi)，同時也可能污染透析治療環(huán)境，因此血透室的工作人員不可以在透析治療區(qū)飲食。8.血透患者的血管通路可以隨意進行穿刺。（×）血透患者的血管通路非常重要，必須嚴格按照操作規(guī)程進行穿刺，避免損傷血管通路，導(dǎo)致血栓形成、感染等并發(fā)癥。9.血透室的物體表面只要用清水擦拭就可以。（×）血透室的物體表面容易被病原微生物污染，僅用清水擦拭不能有效殺滅病原微生物，需要使用消毒劑進行擦拭消毒。10.血透室的醫(yī)院感染控制只需要關(guān)注患者，不需要關(guān)注工作人員。（×）血透室的醫(yī)院感染控制需要同時關(guān)注患者和工作人員，工作人員也可能成為病原微生物的攜帶者和傳播者，因此工作人員的健康管理和感染防控同樣重要。四、簡答題（每題10分，共10分）請簡述血透室醫(yī)院感染的預(yù)防措施。答案：1.人員管理加強培訓(xùn)：對血透室工作人員進行醫(yī)院感染防控知識的培訓(xùn)，包括手衛(wèi)生、消毒隔離、無菌操作等方面的知識和技能，提高工作人員的防控意識和能力。健康管理：工作人員定期進行健康體檢，及時發(fā)現(xiàn)和處理感染性疾病，避免將病原微生物傳播給患者。嚴格遵守操作規(guī)程：工作人員在進行透析操作、護理等工作時，嚴格遵守?zé)o菌操作原則和標準預(yù)防原則，穿戴好防護用品，如工作服、