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文檔簡介

2025企業(yè)員工福利保險合同第一條合同雙方及簽訂地點(diǎn)本合同(以下簡稱“本合同”)由以下雙方于年月日在(city)簽訂:甲方(以下簡稱“投保人”或“企業(yè)”):(企業(yè)名稱),統(tǒng)一社會信用代碼:,住所:,法定代表人:。乙方(以下簡稱“保險人”):(保險公司名稱),保險許可證編號:,住所:,法定代表人:。鑒于甲方為保障其員工的合法權(quán)益,改善員工福利,特向乙方投保員工福利保險(以下簡稱“本保險”),乙方同意接受本保險之投保。雙方依據(jù)《中華人民共和國保險法》、《中華人民共和國合同法》等相關(guān)法律法規(guī),本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,達(dá)成如下協(xié)議:第二條保險范圍本保險承保以下保險責(zé)任:意外傷害保險責(zé)任:被保險人(即甲方員工)在保險期間內(nèi)因遭受意外傷害事故導(dǎo)致的身故、殘疾或醫(yī)療費(fèi)用,保險人按照本合同約定承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。重大疾病保險責(zé)任:被保險人確診患有本合同約定的特定重大疾病,保險人按照保險金額給付重大疾病保險金。醫(yī)療費(fèi)用保險責(zé)任:被保險人因患疾病或遭受意外傷害在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療,產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,保險人在扣除免賠額后按照約定的比例承擔(dān)給付責(zé)任。住院津貼保險責(zé)任:被保險人因疾病或意外傷害住院治療,保險人按實(shí)際住院天數(shù)給付住院津貼。特定疾病保險責(zé)任:被保險人因本合同約定的特定疾?。ㄈ绨┌Y、心臟病等)住院治療或接受特定治療,保險人按照約定給付保險金。喪葬費(fèi)用保險責(zé)任:被保險人因意外傷害或重大疾病導(dǎo)致身故,保險人承擔(dān)其合理的喪葬費(fèi)用。慰問金保險責(zé)任:被保險人因意外傷害導(dǎo)致身故,保險人向其家屬支付慰問金。第三條保險期限本保險的保險期間為年,自本合同生效之日起計算。保險合同續(xù)保事宜雙方另行協(xié)商,每次續(xù)保需重新簽訂保險合同。第四條保險費(fèi)用及支付方式本保險的保險費(fèi)為人民幣元(大寫:元整),由甲方按年度支付。保險費(fèi)的支付時間為每年月日,支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬,賬戶信息為:。若甲方未按時支付保險費(fèi),保險人有權(quán)解除本合同,并不承擔(dān)保險責(zé)任。第五條雙方權(quán)利與義務(wù)甲方的權(quán)利與義務(wù)甲方有權(quán)要求保險人按照本合同約定提供保險服務(wù)。甲方應(yīng)按時足額支付保險費(fèi)。甲方應(yīng)協(xié)助保險人做好員工健康管理工作,提供員工健康狀況的相關(guān)信息。甲方應(yīng)如實(shí)告知員工的基本信息,并及時通知保險人任何可能影響保險風(fēng)險的變動情況。乙方的權(quán)利與義務(wù)保險人有權(quán)根據(jù)本合同約定收取保險費(fèi)。保險人應(yīng)按時審核保險金的申請,并在符合條件時及時給付保險金。保險人應(yīng)為甲方及被保險人提供保單查詢、保險咨詢等服務(wù)。保險人不得泄露甲方及被保險人的個人信息,除非法律法規(guī)另有規(guī)定。第六條保險金的申請與給付保險金的申請被保險人或其受益人應(yīng)在保險事故發(fā)生之日起日內(nèi)向保險人提出索賠申請,并提交下列材料:a.保險金給付申請書;b.被保險人的身份證明文件;c.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、診斷證明、病歷等與保險事故相關(guān)的證明文件;d.保險人要求的其他材料。保險金的審核與給付保險人收到完整的索賠材料后,應(yīng)在個工作日內(nèi)完成審核,并書面通知申請人審核結(jié)果。對于符合保險責(zé)任的案件,保險人將在審核確認(rèn)后個工作日內(nèi)完成保險金的給付。第七條合同的變更、解除和終止合同的變更本合同的任何條款變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式確認(rèn)后方可生效。合同的解除甲方未按約定支付保險費(fèi),保險人有權(quán)解除本合同,并不承擔(dān)保險責(zé)任。保險人未履行合同約定的義務(wù),甲方有權(quán)解除本合同,并要求保險人退還已交保險費(fèi)或賠償相應(yīng)損失。合同的終止本合同在保險期間屆滿或雙方協(xié)商一致終止時自動終止。第八條違約責(zé)任若甲方未按約定支付保險費(fèi),每逾期一日,按應(yīng)付保險費(fèi)的‰支付違約金。若保險人未按約定給付保險金,每逾期一日,按應(yīng)付保險金的‰支付違約金。若任何一方違反本合同約定的義務(wù),導(dǎo)致合同無法履行的,違約方應(yīng)賠償造成的損失。第九條爭議的解決因本合同引起的或與本合同相關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向保險合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十條其他條款本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商,并簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。本合同正本一式份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方(蓋章)法定代表人或授權(quán)代表簽字:日期:年

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