專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)2025年臨床醫(yī)學(xué)綜合測(cè)試試卷（含答案）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)2025年臨床醫(yī)學(xué)綜合測(cè)試試卷（模擬）一、選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。）1.關(guān)于胃黏膜的保護(hù)機(jī)制，下列敘述錯(cuò)誤的是：A.黏液-碳酸氫鹽屏障B.胃黏膜屏障C.幽門(mén)螺桿菌感染D.胃黏膜血流豐富E.壁細(xì)胞分泌的H+被泌酸腺分泌的K+所中和2.下列關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化病變發(fā)展過(guò)程的描述，錯(cuò)誤的是：A.脂紋形成B.纖維斑塊形成C.復(fù)合性病變形成D.動(dòng)脈瘤形成E.纖維帽逐漸變薄、破裂3.急性心肌梗死早期（數(shù)小時(shí)內(nèi)）最直接、最有效的治療措施是：A.靜脈滴注硝酸甘油B.口服阿司匹林C.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）D.靜脈推注毛花苷CE.肌肉注射嗎啡4.關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病理改變，下列描述錯(cuò)誤的是：A.氣道炎癥B.氣道重塑C.肺泡壁破壞D.肺血管受壓E.肺泡數(shù)量增多5.診斷糖尿病的重要依據(jù)是：A.口渴多飲B.多食易饑C.體重減輕D.空腹血糖持續(xù)升高或隨機(jī)血糖極高E.尿糖陽(yáng)性6.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）的描述，錯(cuò)誤的是：A.可引起基礎(chǔ)代謝率增高B.可導(dǎo)致甲狀腺腫大C.可出現(xiàn)高熱、心動(dòng)過(guò)速D.可引起突眼E.不會(huì)影響月經(jīng)周期7.急性腎小球腎炎的主要病理類(lèi)型是：A.膜性腎病B.膜增生性腎小球腎炎C.狼瘡性腎炎D.急進(jìn)性腎小球腎炎E.腎病綜合征8.關(guān)于原發(fā)性肝癌的描述，錯(cuò)誤的是：A.是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一B.多發(fā)于肝硬化的基礎(chǔ)上C.血清甲胎蛋白（AFP）檢測(cè)陰性有一定診斷意義D.早期癥狀多不典型E.手術(shù)切除是首選的治療方法9.下列關(guān)于子宮頸癌的描述，錯(cuò)誤的是：A.最主要的病因是高危型人乳頭瘤病毒（HPV）感染B.早期多無(wú)癥狀C.盆腔檢查?？捎|及結(jié)節(jié)狀腫塊D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是重要的篩查手段E.陰道鏡檢查有助于定位病灶10.關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)，下列敘述錯(cuò)誤的是：A.生長(zhǎng)發(fā)育是由量變到質(zhì)變的復(fù)雜過(guò)程B.生長(zhǎng)發(fā)育有一定的個(gè)體差異C.不同年齡階段生長(zhǎng)發(fā)育速度不同D.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早，生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚E.生長(zhǎng)發(fā)育有一定的程序性11.嬰幼兒易患肺炎的主要原因是：A.肺泡數(shù)量少B.肺泡壁薄C.氣道相對(duì)狹窄D.免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟E.胸廓形態(tài)特殊12.關(guān)于新生兒黃疸的描述，錯(cuò)誤的是：A.膽紅素生成相對(duì)增多B.肝臟處理膽紅素能力不足C.臍血斷結(jié)后黃疸迅速加重D.病理性黃疸需密切觀察E.光照療法是治療新生兒黃疸的有效方法13.心臟正常的傳導(dǎo)系統(tǒng)不包括：A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.旁路D.心房肌E.房室束14.下列關(guān)于心力衰竭的描述，錯(cuò)誤的是：A.是各種心臟疾病發(fā)展的終末階段B.以心功能不全為特征C.肺淤血和（或）體循環(huán)淤血D.早期即可出現(xiàn)明顯癥狀E.限制水鈉攝入是重要的治療措施15.下列關(guān)于消化性潰瘍的描述，錯(cuò)誤的是：A.主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍B.幽門(mén)螺桿菌感染是其主要病因之一C.非甾體抗炎藥（NSAIDs）是重要誘因D.潰瘍愈合后易復(fù)發(fā)E.空腹血糖升高是潰瘍發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素16.下列關(guān)于高血壓的描述，錯(cuò)誤的是：A.是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征的慢性病B.可導(dǎo)致多種心腦血管并發(fā)癥C.診斷通常需非同日三次測(cè)量血壓D.血壓水平與心血管風(fēng)險(xiǎn)呈線(xiàn)性關(guān)系E.僅在運(yùn)動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)血壓升高17.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的描述，錯(cuò)誤的是：A.是糖尿病急性并發(fā)癥之一B.主要表現(xiàn)為高血糖、酮體生成過(guò)多和代謝性酸中毒C.常見(jiàn)于1型糖尿病D.呼吸可聞及爛蘋(píng)果味E.補(bǔ)充胰島素是治療的關(guān)鍵18.下列關(guān)于慢性支氣管炎的描述，錯(cuò)誤的是：A.指氣管、支氣管黏膜及周?chē)M織的慢性非特異性炎癥B.主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰C.秋冬季節(jié)加重D.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙E.病變可完全逆轉(zhuǎn)19.下列關(guān)于甲狀腺功能減退癥的描述，錯(cuò)誤的是：A.可導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低B.可出現(xiàn)畏寒、乏力、嗜睡C.可引起黏液性水腫D.可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、不孕E.血清T3、T4水平均降低20.關(guān)于腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）的描述，錯(cuò)誤的是：A.是衡量腎功能的重要指標(biāo)B.受腎血流量、濾過(guò)膜通透性等因素影響C.老年人GFR可能生理性下降D.腎炎時(shí)GFR常下降E.GFR的顯著下降通常不可逆21.關(guān)于睪丸腫瘤的描述，錯(cuò)誤的是：A.最常見(jiàn)的睪丸腫瘤是精原細(xì)胞瘤B.多見(jiàn)于青春期后男性C.疼痛性腫塊是常見(jiàn)癥狀D.左側(cè)比右側(cè)更常見(jiàn)E.放射治療是主要的治療方法22.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的描述，錯(cuò)誤的是：A.是妊娠期特有的疾病B.可導(dǎo)致母嬰不良結(jié)局C.包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等D.血壓升高是主要特征E.所有孕婦都會(huì)發(fā)生23.關(guān)于骨折的描述，錯(cuò)誤的是：A.是骨的連續(xù)性和完整性中斷B.可分為閉合性骨折和開(kāi)放性骨折C.可分為不完全性骨折和完全性骨折D.骨折的愈合是一個(gè)炎癥修復(fù)過(guò)程E.所有骨折都需要手術(shù)治療24.關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的描述，錯(cuò)誤的是：A.是關(guān)節(jié)脫位中最常見(jiàn)的部位B.多發(fā)生于青壯年C.常因間接暴力損傷引起D.前脫位比后脫位更常見(jiàn)E.患肩呈“方肩”畸形25.關(guān)于腦出血的描述，錯(cuò)誤的是：A.是腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血B.多見(jiàn)于50歲以上高血壓患者C.常在情緒激動(dòng)或活動(dòng)時(shí)發(fā)病D.癥狀通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰E.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供血區(qū)更易發(fā)生26.關(guān)于心力衰竭時(shí)體液潴留的機(jī)制，下列敘述錯(cuò)誤的是：A.醛固酮分泌增多B.抗利尿激素分泌增多C.心房鈉尿肽（ANP）分泌減少D.腎血流量減少E.毛細(xì)血管濾過(guò)壓增高27.關(guān)于消化性潰瘍并發(fā)幽門(mén)梗阻的描述，錯(cuò)誤的是：A.可出現(xiàn)嘔吐宿食B.嘔吐后自覺(jué)舒適C.可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和脫水D.上腹部常有壓痛E.胃型和胃蠕動(dòng)波是重要體征28.關(guān)于糖尿病慢性并發(fā)癥的描述，錯(cuò)誤的是：A.微血管病變B.大血管病變C.神經(jīng)病變D.口腔病變E.心力衰竭29.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)準(zhǔn)備的描述，錯(cuò)誤的是：A.目的是減輕甲狀腺血流，預(yù)防術(shù)后出血B.應(yīng)使用大量碘劑C.應(yīng)使用足量抗甲狀腺藥物D.應(yīng)使心率控制在正常范圍內(nèi)E.減少精神刺激30.關(guān)于醫(yī)患關(guān)系模式的描述，錯(cuò)誤的是：A.生物醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)單向信息傳遞B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式更強(qiáng)調(diào)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式C.共同參與模式強(qiáng)調(diào)平等合作D.指令-服從模式適用于所有臨床情況E.醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動(dòng)的基礎(chǔ)二、名詞解釋?zhuān)ū敬箢}共5小題，每小題2分，共10分。）31.休克32.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥33.心室重構(gòu)34.子癇35.開(kāi)放性骨折三、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分。）36.簡(jiǎn)述高血壓腦病的臨床表現(xiàn)。37.簡(jiǎn)述急性胰腺炎的常見(jiàn)病因。38.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施。39.簡(jiǎn)述肩關(guān)節(jié)脫位的臨床特點(diǎn)。四、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分。）40.試述心力衰竭的病理生理機(jī)制。41.試述妊娠期高血壓疾病的主要防治措施。---試卷答案一、選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。）1.C解析：胃黏膜的保護(hù)機(jī)制包括黏液-碳酸氫鹽屏障、胃黏膜屏障、豐富的胃黏膜血流以及細(xì)胞更新能力強(qiáng)。幽門(mén)螺桿菌感染是胃黏膜損傷和潰瘍形成的病因，而非保護(hù)機(jī)制。2.E解析：動(dòng)脈粥樣硬化病變發(fā)展過(guò)程通常經(jīng)歷脂紋形成、纖維斑塊形成、復(fù)合性病變（如斑塊內(nèi)出血、壞死）形成和動(dòng)脈瘤形成。纖維帽破裂是復(fù)合性病變后期的重要變化，而非發(fā)展過(guò)程的早期描述。3.C解析：對(duì)于急性心肌梗死早期（數(shù)小時(shí)內(nèi)）且無(wú)PCI禁忌癥的患者，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）是再灌注心肌最直接、最有效的治療措施，能最大程度挽救瀕死心肌。其他選項(xiàng)也是治療手段，但PCI在早期再灌注方面效果最佳。4.E解析：COPD的病理改變包括氣道炎癥和重塑、肺泡破壞導(dǎo)致肺泡數(shù)量減少、肺血管受壓以及肺泡壁增厚。肺泡數(shù)量是減少而非增多。5.D解析：診斷糖尿病的重要依據(jù)是血糖水平異常，具體表現(xiàn)為空腹血糖持續(xù)升高（通?！?26mg/dL）或隨機(jī)血糖極高（通?！?00mg/dL）。其他選項(xiàng)是糖尿病的常見(jiàn)癥狀，但不是診斷依據(jù)。6.E解析：甲亢可引起基礎(chǔ)代謝率增高、甲狀腺腫大、高熱、心動(dòng)過(guò)速、突眼等。女性甲亢患者可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，如周期縮短、經(jīng)量減少，而非月經(jīng)周期不受影響。7.B解析：急性腎小球腎炎的主要病理類(lèi)型是急性彌漫性增生性腎小球腎炎（常與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)）。其他選項(xiàng)均為慢性腎小球腎炎的類(lèi)型。8.C解析：原發(fā)性肝癌血清甲胎蛋白（AFP）檢測(cè)陽(yáng)性率較高，但并非所有原發(fā)性肝癌患者AFP都會(huì)升高，部分患者可能呈陰性，尤其早期或小肝癌。其他選項(xiàng)關(guān)于病因、癥狀、檢查和治療均為正確描述。9.C解析：宮頸癌早期常無(wú)癥狀。盆腔檢查可能觸及菜花樣腫物（浸潤(rùn)型），而非結(jié)節(jié)狀腫塊，后者更常見(jiàn)于晚期或?qū)m頸癌伴宮旁浸潤(rùn)。其他選項(xiàng)關(guān)于病因、篩查、檢查均為正確描述。10.D解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)包括由量變到質(zhì)變的復(fù)雜過(guò)程、個(gè)體差異、階段性速度變化、程序性以及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育早于生殖系統(tǒng)。生殖系統(tǒng)發(fā)育最早，其次是神經(jīng)系統(tǒng)，最后是呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、肌肉等系統(tǒng)。11.D解析：嬰幼兒易患肺炎的主要原因是免疫系統(tǒng)（尤其是細(xì)胞免疫）發(fā)育不成熟，抵抗力較弱。其他選項(xiàng)也是嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)，但免疫功能是易感的關(guān)鍵因素。12.C解析：新生兒黃疸生理性期通常在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，7-14天消退。病理性黃疸黃疸出現(xiàn)早（生后24小時(shí)內(nèi)）、退緩、程度重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。臍血斷結(jié)后黃疸加重并非典型表現(xiàn)。13.D解析：心臟正常的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)（起搏點(diǎn)）、房室結(jié)、房室束（希氏束）、左右束支及其分支、浦肯野纖維。心房肌是心肌的一部分，負(fù)責(zé)收縮泵血，但不屬于傳導(dǎo)系統(tǒng)。14.D解析：心力衰竭早期可能癥狀輕微甚至無(wú)癥狀，尤其在代償期。當(dāng)心功能?chē)?yán)重受損時(shí)才會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀。其他選項(xiàng)關(guān)于定義、特征、治療均為正確描述。15.E解析：消化性潰瘍的病因包括幽門(mén)螺桿菌感染、NSAIDs、胃酸和胃蛋白酶、應(yīng)激、遺傳因素等?？崭寡巧呤?型糖尿病的表現(xiàn)，與消化性潰瘍發(fā)生無(wú)直接因果關(guān)系。16.E解析：高血壓診斷需非同日三次測(cè)量血壓。血壓水平與心血管風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)，但并非簡(jiǎn)單的線(xiàn)性關(guān)系，存在閾值效應(yīng)。高血壓可在運(yùn)動(dòng)或靜息時(shí)均出現(xiàn)。17.C解析：1型糖尿病患者胰島素絕對(duì)缺乏，是DKA的主要發(fā)病人群。DKA主要表現(xiàn)為高血糖、酮體酸中毒和脫水。呼吸爛蘋(píng)果味（丙酮味）是特征性氣味。治療關(guān)鍵在于補(bǔ)液、糾酸、補(bǔ)鉀和胰島素治療。18.E解析：慢性支氣管炎的病理特征是黏膜慢性炎癥伴纖維化和腺體增生、肥大。主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，冬季加重。肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙。慢性支氣管炎的病變通常是慢性、進(jìn)行性的，不完全可逆，但戒煙等治療可延緩進(jìn)展。19.E解析：甲狀腺功能減退癥（甲減）時(shí)，基礎(chǔ)代謝率降低，出現(xiàn)畏寒、乏力、嗜睡、黏液性水腫、月經(jīng)失調(diào)、不孕等。甲減時(shí)血清T4水平降低，T3水平可能降低（“低T3綜合征”）或相對(duì)正常，而非T3、T4均顯著降低。20.E解析：GFR是衡量腎功能的重要指標(biāo)。影響因素包括腎血流量、濾過(guò)膜通透性、腎小球內(nèi)壓力等。老年人GFR可能生理性下降。腎炎時(shí)GFR常下降。GFR的顯著下降通常提示嚴(yán)重腎功能損害，部分可通過(guò)治療延緩進(jìn)展，但完全逆轉(zhuǎn)非常困難。21.E解析：睪丸腫瘤中最常見(jiàn)的是精原細(xì)胞瘤。多見(jiàn)于青春期后男性。無(wú)痛性腫塊是常見(jiàn)癥狀。左側(cè)比右側(cè)稍多見(jiàn)。放射治療對(duì)某些類(lèi)型（如精原細(xì)胞瘤）有效，但手術(shù)切除（或睪丸切除術(shù)）仍是主要的治療方法，尤其對(duì)于非精原細(xì)胞瘤。22.E解析：妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血壓、子癇前期（輕度、重度）、子癇以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期。并非所有孕婦都會(huì)發(fā)生，僅部分孕婦會(huì)發(fā)展為該疾病。23.E解析：骨折是指骨的連續(xù)性和完整性中斷。分類(lèi)包括按骨折線(xiàn)走行分為不完全性骨折（如裂縫骨折、青枝骨折）和完全性骨折（如橫行骨折、斜行骨折）；按骨折處皮膚黏膜是否破損分為閉合性骨折和開(kāi)放性骨折。并非所有骨折都需要手術(shù)治療，許多閉合性、穩(wěn)定性骨折可以通過(guò)保守治療（如石膏固定）愈合。24.D解析：肩關(guān)節(jié)脫位是最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)脫位。多見(jiàn)于青壯年，常因間接暴力引起。前脫位比后脫位更常見(jiàn)（約95%為前脫位）?；技绯省胺郊纭被危珉喂窍陆窍蚯巴怀觯┦羌珀P(guān)節(jié)脫位（尤其是前脫位）的典型體征。25.E解析：腦出血是指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血。多見(jiàn)于50歲以上有高血壓病史者，常在情緒激動(dòng)或活動(dòng)時(shí)發(fā)病。癥狀通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。內(nèi)囊是腦出血的好發(fā)部位，主要受基底動(dòng)脈供血，即基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血區(qū)。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供血區(qū)（如大腦中動(dòng)脈）也是腦出血的好發(fā)部位，但基底動(dòng)脈系統(tǒng)（特別是豆紋動(dòng)脈）更為常見(jiàn)。26.C解析：心力衰竭時(shí)體液潴留的機(jī)制包括RAAS系統(tǒng)激活（醛固酮、抗利尿激素分泌增多）、交感神經(jīng)興奮、心房鈉尿肽（ANP）分泌增多（但心衰時(shí)常減少或反應(yīng)不敏感）。腎血流量減少、毛細(xì)血管濾過(guò)壓增高也會(huì)導(dǎo)致潴留。ANP具有利尿、利鈉、擴(kuò)張血管作用，其分泌減少會(huì)加劇水鈉潴留。27.E解析：消化性潰瘍并發(fā)幽門(mén)梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐宿食（嘔吐物腐敗酸臭）、上腹部飽脹、食欲不振。嘔吐后自覺(jué)舒適是錯(cuò)誤的描述?？蓪?dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和脫水。上腹部常有壓痛。胃型和胃蠕動(dòng)波是重要體征。28.E解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括：①微血管病變（如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變）；②大血管病變（如冠心病、腦血管病、外周動(dòng)脈疾?。?；③神經(jīng)病變（如周?chē)窠?jīng)病變、自主神經(jīng)病變）；④眼部并發(fā)癥（如白內(nèi)障、青光眼）；⑤其他（如皮膚病變、口腔病變、泌尿系感染等）。心力衰竭雖然可能與糖尿病有關(guān)（如糖尿病心肌?。?，但通常不被視為糖尿病最核心或特指的慢性并發(fā)癥。29.B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)準(zhǔn)備（術(shù)前控制）的主要目的是減輕甲狀腺血流，預(yù)防術(shù)后出血。常用方法包括使用碘劑（如盧戈氏液）使甲狀腺縮小變硬，降低血流，以及使用足量抗甲狀腺藥物使甲亢癥狀得到控制（心率、基礎(chǔ)代謝率正常）。應(yīng)使心率控制在正常范圍內(nèi)。術(shù)前準(zhǔn)備需充分，減少精神刺激。30.D解析：醫(yī)患關(guān)系模式包括：①生物醫(yī)學(xué)模式下的指令-服從模式（醫(yī)生主導(dǎo)）；②生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下的共同參與模式（平等合作）和患者中心模式?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)更強(qiáng)調(diào)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。共同參與模式強(qiáng)調(diào)平等合作，適用于大多數(shù)慢性病或需要患者高度配合的情況。指令-服從模式雖然存在，但并非適用于所有臨床情況，尤其在需要患者參與決策和康復(fù)的場(chǎng)合不適用。解析：醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動(dòng)的基礎(chǔ)，是正確的表述，但不是區(qū)分不同模式的描述。二、名詞解釋?zhuān)ū敬箢}共5小題，每小題2分，共10分。）31.休克：機(jī)體有效循環(huán)血量不足或血管舒縮功能紊亂，導(dǎo)致組織器官血液灌流嚴(yán)重不足，細(xì)胞缺氧代謝障礙，從而危及生命的一組癥候群。32.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥：由于腎上腺皮質(zhì)激素（主要是糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素）分泌不足所引起的臨床綜合征，又稱(chēng)為艾迪生病。主要表現(xiàn)為乏力、體重減輕、低血壓、皮膚黏膜色素沉著等。33.心室重構(gòu)：指心室在受到壓力負(fù)荷、容量負(fù)荷、缺血、神經(jīng)體液因素等刺激后，其結(jié)構(gòu)（幾何形狀、尺寸）和功能（收縮、舒張、電生理）發(fā)生改變的過(guò)程，是心力衰竭發(fā)生發(fā)展的重要機(jī)制。34.子癇：子癇前期（特別是重度子癇前期）嚴(yán)重時(shí)，出現(xiàn)不能用其他原因解釋的抽搐發(fā)作，或伴有意識(shí)喪失或昏迷。是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥。35.開(kāi)放性骨折：骨折處皮膚或黏膜破裂，骨折斷端與外界相通的骨折類(lèi)型。三、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分。）36.簡(jiǎn)述高血壓腦病的臨床表現(xiàn)。答：高血壓腦病的臨床表現(xiàn)主要包括：①腦水腫：頭痛、惡心、嘔吐；②意識(shí)障礙：從煩躁不安、意識(shí)模糊到嗜睡、昏迷；③神經(jīng)系統(tǒng)定位體征：如偏癱、失語(yǔ)、視力模糊或復(fù)視等；④癲癇發(fā)作；⑤嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腦疝，危及生命。37.簡(jiǎn)述急性胰腺炎的常見(jiàn)病因。答：急性胰腺炎的常見(jiàn)病因包括：①膽石癥和膽道疾?。ㄗ畛Ｒ?jiàn)原因，約占50%-70%）；②大量飲酒和暴飲暴食；③胰管阻塞（如胰頭癌壓迫、胰假性囊腫等）；④藥物因素（如高劑量糖皮質(zhì)激素、NSAIDs等）；⑤感染（如腹腔感染、病毒感染等）；⑥其他（如創(chuàng)傷、手術(shù)、內(nèi)分泌疾病、自身免疫等）。38.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施。答：糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施包括：①補(bǔ)液：糾正脫水，恢復(fù)血容量和腎功能；②胰島素治療：小劑量胰島素持續(xù)靜脈輸入，抑制酮體生成；③糾正電解質(zhì)紊亂：重點(diǎn)補(bǔ)鉀，因初期血鉀可能正常甚至升高，但補(bǔ)液后易下降；④糾正酸中毒：一般不需補(bǔ)堿，以呼吸道