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文檔簡介
ICS11.020
C07
DB32
江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)
DB32/T4155.3—2021
全民健康信息平臺(tái)共享數(shù)據(jù)集規(guī)范
第3部分:老年保健管理
Universalhealthinformationplatformsharesthedatasetspecification
Part3:Gerocomiamanagement
2021-12-09發(fā)布2022-01-09實(shí)施
江蘇省市場監(jiān)督管理局發(fā)布
DB32/T4155.3—2021
前言
本文件按照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)
定起草。
本文件是DB32/T4155《全民健康信息平臺(tái)共享數(shù)據(jù)集規(guī)范》第3部分。DB32/T4155已經(jīng)發(fā)布
了以下部分:
第1部分:基本健康檔案
第2部分:慢病管理
第3部分:老年保健管理
第4部分:家醫(yī)簽約
第5部分:醫(yī)療住院
第6部分:醫(yī)療檢驗(yàn)檢查
第7部分:醫(yī)療門診
第8部分:治療輸血
第9部分:耗材收費(fèi)
第10部分:醫(yī)療質(zhì)控
第11部分:藥品耗材進(jìn)出
本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)提出。
本文件由江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口。
本文件主要起草單位:江蘇省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心、江蘇省衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)、東軟集團(tuán)股份有限公
司。
本文件主要起草人:唐凱、楊雪蓉、張國明、郝艷、陸家發(fā)、朱忠良、左文輝。
I
DB32/T4155.3—2021
全民健康信息平臺(tái)共享數(shù)據(jù)集規(guī)范
第3部分:老年保健管理
1范圍
本文件規(guī)定了老年保健信息的數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性和數(shù)據(jù)元屬性。
本文件適用于指導(dǎo)了老年保健信息的采集、存儲(chǔ)、共享以及信息系統(tǒng)的開發(fā)。
2數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性
相關(guān)屬性見表1。
表1數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù)屬性
元數(shù)據(jù)子集元數(shù)據(jù)項(xiàng)元數(shù)據(jù)值
全民健康信息平臺(tái)共享數(shù)據(jù)集規(guī)范
數(shù)據(jù)集名稱
第3部分:老年保健管理
數(shù)據(jù)集發(fā)布方—單位名稱江蘇省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心
標(biāo)識(shí)信息子集
關(guān)鍵詞老年保健管理
數(shù)據(jù)集語種中文
數(shù)據(jù)集分類—類目名稱衛(wèi)生服務(wù)-疾病管理
登記對(duì)老年人進(jìn)行的健康管理、健康評(píng)
數(shù)據(jù)集摘要
估及隨訪服務(wù)信息等
內(nèi)容信息子集
評(píng)估方式、居民身份證號(hào)、辯識(shí)日期、
數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元
中醫(yī)藥保健指導(dǎo)代碼組合
3數(shù)據(jù)元屬性
3.1公用屬性
屬性值見表2。
表2數(shù)據(jù)元公用屬性
屬性種類數(shù)據(jù)元屬性名稱屬性值
標(biāo)識(shí)類注冊(cè)機(jī)構(gòu)江蘇省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心
相關(guān)環(huán)境衛(wèi)生信息
關(guān)系類分類模式分類法
管理類主管機(jī)構(gòu)江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)
注冊(cè)狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)
提交機(jī)構(gòu)江蘇省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心
1
2
4.2專用屬性
4.2.1老年自理能力評(píng)估數(shù)據(jù)元專用屬性描述見表3
表3老年自理能力評(píng)估數(shù)據(jù)元專用屬性
數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明
評(píng)估唯一ID號(hào)評(píng)估唯一ID號(hào)ASS_IDVC36是建議用全球唯一編碼
居民身份證號(hào)居民身份證號(hào)IDCARDVC18是與居民基本信息關(guān)聯(lián)
評(píng)估日期評(píng)估日期ASS_DATED8是
評(píng)估方式評(píng)估方式ASS_WAYC11、就診,2、家里,3、電話
1、進(jìn)餐得分1、進(jìn)餐得分ASS_MEALN2是
2、梳洗得分2、梳洗得分ASS_FRESHN2是
3、穿衣得分3、穿衣得分ASS_DRESSN2是
4、如廁得分4、如廁得分ASS_TOILETN2是
5、活動(dòng)得分5、活動(dòng)得分ASS_ACTN2是
下次評(píng)估日期下次評(píng)估日期NEXT_ASS_DATED8
現(xiàn)用6位到縣區(qū)“行政區(qū)劃編碼”加9位“組織機(jī)構(gòu)代
錄入單位編碼錄入單位編碼INPUT_ORGANCODEVC18
碼”,逐步過度到18位“誠信體系統(tǒng)一編碼”
錄入單位名稱錄入單位名稱INPUT_ORGANNAMEVC80
錄入人身份證號(hào)錄入人身份證號(hào)INPUT_IDCARDVC18
數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明
錄入人姓名錄入人姓名INPUT_MANVC40
表3老年自理能力評(píng)估數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))
數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明
錄入日期時(shí)間錄入日期時(shí)間INPUT_DATEDT15
4.2.2老年中醫(yī)體質(zhì)辯識(shí)數(shù)據(jù)元專用屬性描述見表4
表4老年中醫(yī)體質(zhì)辯識(shí)數(shù)據(jù)元專用屬性
數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明
辯識(shí)唯一ID號(hào)辯識(shí)唯一ID號(hào)REC_IDVC36是建議用全球唯一編碼
居民身份證號(hào)居民身份證號(hào)IDCARDVC18是與居民基本信息關(guān)聯(lián)
辯識(shí)日期辯識(shí)日期REC_DATED8是
(01)精力充沛(01)精力充沛CON_IDE_01N2是數(shù)值限制在1—5
(02)容易疲乏(02)容易疲乏CON_IDE_02N2是數(shù)值限制在1—5
(03)容易氣短(03)容易氣短CON_IDE_03N2是數(shù)值限制在1—5
(04)聲音低弱(04)聲音低弱CON_IDE_04N2是數(shù)值限制在1—5
3
4
數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明
(05)情緒低落(05)情緒低落CON_IDE_05N2是數(shù)值限制在1—5
(06)精神緊張(06)精神緊張CON_IDE_06N2是數(shù)值限制在1—5
表4老年中醫(yī)體質(zhì)辯識(shí)數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))
數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明
(07)感到孤獨(dú)(07)感到孤獨(dú)CON_IDE_07N2是數(shù)值限制在1—5
(08)易受驚嚇(08)易受驚嚇CON_IDE_08N2是數(shù)值限制在1—5
(09)身體超重(09)身體超重CON_IDE_09N2是數(shù)值限制在1—5
(10)眼睛干澀(10)眼睛干澀CON_IDE_10N2是數(shù)值限制在1—5
(11)手腳發(fā)涼(11)手腳發(fā)涼CON_IDE_11N2是數(shù)值限制在1—5
(12)腹背怕冷(12)腹背怕冷CON_IDE_12N2是數(shù)值限制在1—5
(13)不耐寒冷(13)不耐寒冷CON_IDE_13N2是數(shù)值限制在1—5
(14)易患感冒(14)易患感冒CON_IDE_14N2是數(shù)值限制在1—5
(15)鼻塞流涕(15)鼻塞流涕CON_IDE_15N2是數(shù)值限制在1—5
(16)口膩打鼾(16)口膩打鼾CON_IDE_16N2是數(shù)值限制在1—5
(17)容易過敏(17)容易過敏CON_IDE_17N2是數(shù)值限制在1—5
(18)起蕁麻疹(18)起蕁麻疹CON_IDE_18N2是數(shù)值限制在1—5
(19)青紫瘀斑(19)青紫瘀斑CON_IDE_19N2是數(shù)值限制在1—5
表4老年中醫(yī)體質(zhì)辯識(shí)數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))
數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明
(20)抓紅抓痕(20)抓紅抓痕CON_IDE_20N2是數(shù)值限制在1—5
(21)皮膚口干(21)皮膚口干CON_IDE_21N2是數(shù)值限制在1—5
(22)肢體麻木(22)肢體麻木CON_IDE_22N2是數(shù)值限制在1—5
(23)鼻部油亮(23)鼻部油亮CON_IDE_23N2是數(shù)值限制在1—5
(24)面色晦黯(24)面色晦黯CON_IDE_24N2是數(shù)值限制在1—5
(25)濕疹瘡癤(25)濕疹瘡癤CON_IDE_25N2是數(shù)值限制在1—5
(26)口干咽燥(26)口干咽燥CON_IDE_26N2是數(shù)值限制在1—5
(27)口苦異味(27)口苦異味CON_IDE_27N2是數(shù)值限制在1—5
(28)腹部肥大(28)腹部肥大CON_IDE_28N2是數(shù)值限制在1—5
(29)怕食涼食(29)怕食涼食CON_IDE_29N2是數(shù)值限制在1—5
(30)大便黏滯(30)大便黏滯CON_IDE_30N2是數(shù)值限制在1—5
(31)大便干燥(31)大便干燥CON_IDE_31N2是數(shù)值限制在1—5
(32)舌苔厚膩(32)舌苔厚膩CON_IDE_32N2是數(shù)值限制在1—5
(33)舌下瘀紫(33)舌下瘀紫CON_IDE_33N2是數(shù)值限制在1—5
中醫(yī)藥保健指導(dǎo)代碼組合多選,多個(gè)代碼相互之間用“,”分開。HEAL_GUIDVC80詳見表5
現(xiàn)用6位到縣區(qū)“行政區(qū)劃編碼”加9位“組織機(jī)構(gòu)代
錄入單位編碼錄入單位編碼INPUT_ORGANCODEVC18
碼”,逐步過度到18位“誠信體系統(tǒng)一編碼”
5
6
表4老年中醫(yī)體質(zhì)辯識(shí)數(shù)據(jù)元專用屬性(續(xù))
數(shù)據(jù)項(xiàng)定義字段名稱類型長度必填允許值或說明
錄入單位名稱錄入單位名稱
溫馨提示
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