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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)題庫(kù)t及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作原則,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?
()A.操作前需進(jìn)行手衛(wèi)生
()B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分存放
()C.無(wú)菌容器蓋子應(yīng)始終保持打開(kāi)狀態(tài)
()D.操作過(guò)程中應(yīng)保持無(wú)菌區(qū)域相對(duì)干燥
答:________
2.在測(cè)量患者體溫時(shí),下列哪種體溫計(jì)的使用方法最符合無(wú)菌操作要求?
()A.使用前用酒精棉球擦拭體溫計(jì)
()B.體溫計(jì)需經(jīng)消毒后才能用于下一個(gè)患者
()C.體溫計(jì)放入患者口中時(shí)需確保無(wú)菌包完整
()D.測(cè)量結(jié)束后直接用清水沖洗體溫計(jì)
答:________
3.護(hù)理患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、熱、痛,可能的原因是?
()A.皮膚過(guò)敏
()B.淤青
()C.病毒感染
()D.壓瘡
答:________
4.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線,可能的原因是?
()A.輸液速度過(guò)快
()B.靜脈炎
()C.液體滲出
()D.血管痙攣
答:________
5.關(guān)于氧氣吸入法的描述,以下哪項(xiàng)是正確的?
()A.氧氣瓶應(yīng)直立存放
()B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整
()C.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)需加入生理鹽水
()D.吸氧時(shí)患者應(yīng)保持頭部朝下
答:________
6.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí),為預(yù)防壓瘡,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?
()A.定時(shí)翻身
()B.保持皮膚清潔干燥
()C.使用橡膠床墊
()D.按摩受壓部位
答:________
7.關(guān)于無(wú)菌溶液的配制,以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?
()A.無(wú)菌容器應(yīng)使用無(wú)菌紗布覆蓋
()B.配制環(huán)境需保持清潔干燥
()C.配制過(guò)程中需避免說(shuō)話或打噴嚏
()D.配制好的溶液需立即使用
答:________
8.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?
()A.注射前需消毒皮膚
()B.注射部位應(yīng)選擇肌肉豐滿處
()C.注射針頭應(yīng)與皮膚成45°角
()D.注射后需立即按壓針眼
答:________
9.關(guān)于隔離技術(shù)的描述,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
()A.甲類傳染病應(yīng)采取嚴(yán)密隔離
()B.乙類傳染病應(yīng)采取呼吸道隔離
()C.隔離期間需定期進(jìn)行環(huán)境消毒
()D.隔離患者的用品可直接使用
答:________
10.護(hù)理患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速,可能的原因是?
()A.發(fā)熱
()B.休克
()C.脫水
()D.心律失常
答:________
11-20題同上,每題1分,共10分。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)
21.無(wú)菌技術(shù)操作中,以下哪些是正確的?
()A.操作前需洗手
()B.無(wú)菌物品應(yīng)避免接觸非無(wú)菌區(qū)域
()C.操作過(guò)程中應(yīng)保持身體前傾
()D.操作結(jié)束后需洗手
答:________
22.靜脈輸液時(shí),以下哪些是常見(jiàn)的并發(fā)癥?
()A.靜脈炎
()B.空氣栓塞
()C.液體滲出
()D.藥物過(guò)敏
答:________
23.氧氣吸入法中,以下哪些是正確的?
()A.氧氣瓶應(yīng)定期檢查壓力
()B.氧氣流量應(yīng)記錄在護(hù)理記錄單上
()C.吸氧時(shí)患者應(yīng)避免吸煙
()D.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)需加入蒸餾水
答:________
24.預(yù)防壓瘡的措施包括哪些?
()A.定時(shí)翻身
()B.保持皮膚清潔干燥
()C.使用減壓床墊
()D.按摩受壓部位
答:________
25.隔離技術(shù)中,以下哪些是正確的?
()A.隔離患者的用品需單獨(dú)處理
()B.隔離期間需定期進(jìn)行環(huán)境消毒
()C.接觸患者前后需洗手
()D.隔離患者的分泌物需立即處理
答:________
26-30題同上,每題1.5分,共5分。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.無(wú)菌技術(shù)操作時(shí),口罩應(yīng)遮蓋口鼻。
答:________
32.測(cè)量患者體溫時(shí),腋下測(cè)溫法需保持5-10分鐘。
答:________
33.護(hù)理患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、熱、痛,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。
答:________
34.靜脈輸液時(shí),輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。
答:________
35.氧氣吸入法中,氧氣流量越大越好。
答:________
36.預(yù)防壓瘡時(shí),橡膠床墊可以減少壓瘡發(fā)生。
答:________
37.無(wú)菌溶液配制后需立即使用,否則會(huì)失去無(wú)菌效果。
答:________
38.肌肉注射時(shí),注射部位應(yīng)選擇肌肉豐滿處。
答:________
39.隔離期間,探視人員無(wú)需遵守隔離規(guī)定。
答:________
40.護(hù)理患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。
答:________
四、填空題(共15分,每空1分)
41.無(wú)菌技術(shù)操作時(shí),應(yīng)保持______、______、______。
答:________
42.測(cè)量患者體溫時(shí),口腔測(cè)溫法需保持______分鐘。
答:________
43.預(yù)防壓瘡時(shí),應(yīng)使用______床墊,并保持皮膚______。
答:________
44.靜脈輸液時(shí),輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情_(kāi)_____。
答:________
45.氧氣吸入法中,氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情_(kāi)_____。
答:________
46.隔離期間,患者的用品需______處理。
答:________
47-50題同上,共5分。
五、簡(jiǎn)答題(共25分)
51.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作的原則。
答:________
52.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的常用措施。
答:________
53.簡(jiǎn)述氧氣吸入法的操作要點(diǎn)。
答:________
54.簡(jiǎn)述隔離技術(shù)的分類及適用范圍。
答:________
55.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥及處理措施。
答:________
六、案例分析題(共15分)
56.案例背景:患者李女士,78歲,因腦梗死長(zhǎng)期臥床,近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部出現(xiàn)紅腫、破潰,伴有疼痛。
問(wèn)題:
(1)分析患者壓瘡發(fā)生的原因。
(2)提出預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。
(3)若已發(fā)生壓瘡,應(yīng)如何處理?
答:________
一、單選題(共20分)
1.D
答:C。解析:無(wú)菌技術(shù)操作中,應(yīng)保持無(wú)菌區(qū)域相對(duì)干燥,避免潮濕影響無(wú)菌效果。A、B、C選項(xiàng)均符合無(wú)菌操作原則。
2.B
答:B。解析:體溫計(jì)需經(jīng)消毒后才能用于下一個(gè)患者,以防止交叉感染。A、C、D選項(xiàng)均不符合無(wú)菌操作要求。
3.D
答:D。解析:患者皮膚出現(xiàn)紅腫、熱、痛,可能是壓瘡的表現(xiàn),長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡。A、B、C選項(xiàng)均不符合該癥狀的表現(xiàn)。
4.B
答:B。解析:穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線,可能是靜脈炎的表現(xiàn)。A、C、D選項(xiàng)均不符合該癥狀的表現(xiàn)。
5.B
答:B。解析:氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整,以提供合適的氧濃度。A、C、D選項(xiàng)均不符合氧氣吸入法的操作要求。
6.C
答:C。解析:橡膠床墊彈性差,易導(dǎo)致局部受壓,應(yīng)使用減壓床墊。A、B、D選項(xiàng)均符合預(yù)防壓瘡的措施。
7.D
答:D。解析:配制好的溶液需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用,否則會(huì)失去無(wú)菌效果。A、B、C選項(xiàng)均符合無(wú)菌溶液的配制要求。
8.C
答:C。解析:注射針頭應(yīng)與皮膚成90°角,而非45°角。A、B、D選項(xiàng)均符合肌肉注射的操作要求。
9.D
答:D。解析:隔離患者的用品需單獨(dú)處理,以防止交叉感染。A、B、C選項(xiàng)均符合隔離技術(shù)的要求。
10.B
答:B。解析:患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速,可能是休克的表現(xiàn)。A、C、D選項(xiàng)均不符合該癥狀的表現(xiàn)。
11-20題同上,每題1分,共10分。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)
21.ABC
答:A、B、C均符合無(wú)菌技術(shù)操作的要求。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,操作結(jié)束后需洗手。
22.ABCD
答:A、B、C、D均是靜脈輸液時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥。
23.ABCD
答:A、B、C、D均符合氧氣吸入法的操作要求。
24.ABC
答:A、B、C均是預(yù)防壓瘡的常用措施。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,按摩受壓部位會(huì)加重局部損傷。
25.ABCD
答:A、B、C、D均符合隔離技術(shù)的要求。
26-30題同上,每題1.5分,共5分。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.√
答:正確,口罩應(yīng)遮蓋口鼻,以防止飛沫傳播。
32.×
答:錯(cuò)誤,腋下測(cè)溫法需保持10-15分鐘。
33.√
答:正確,發(fā)現(xiàn)患者皮膚異常應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。
34.√
答:正確,輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。
35.×
答:錯(cuò)誤,氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整,過(guò)量吸入氧氣可能導(dǎo)致氧中毒。
36.×
答:錯(cuò)誤,橡膠床墊彈性差,易導(dǎo)致局部受壓,應(yīng)使用減壓床墊。
37.√
答:正確,配制好的溶液需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用,否則會(huì)失去無(wú)菌效果。
38.√
答:正確,肌肉注射部位應(yīng)選擇肌肉豐滿處。
39.×
答:錯(cuò)誤,探視人員需遵守隔離規(guī)定,以防止交叉感染。
40.√
答:正確,發(fā)現(xiàn)患者病情變化應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。
四、填空題(共15分,每空1分)
41.眼睛、口鼻、手
答:無(wú)菌技術(shù)操作時(shí),應(yīng)保持眼睛、口鼻、手不接觸無(wú)菌物品,以防止污染。
42.3
答:口腔測(cè)溫法需保持3分鐘。
43.減壓、清潔干燥
答:預(yù)防壓瘡時(shí),應(yīng)使用減壓床墊,并保持皮膚清潔干燥。
44.調(diào)整
答:靜脈輸液時(shí),輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。
45.單獨(dú)
答:氧氣吸入法中,氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。
46.單獨(dú)
答:隔離期間,患者的用品需單獨(dú)處理,以防止交叉感染。
47-50題同上,共5分。
五、簡(jiǎn)答題(共25分)
51.答:
①操作前需洗手,保持清潔。
②無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分存放。
③操作過(guò)程中應(yīng)保持身體前傾,避免說(shuō)話或打噴嚏。
④操作結(jié)束后需洗手,并記錄操作時(shí)間。
解析:無(wú)菌技術(shù)操作的原則包括保持清潔、嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品、避免污染、操作結(jié)束后洗手并記錄操作時(shí)間。
52.答:
①定時(shí)翻身,預(yù)防局部受壓。
②保持皮膚清潔干燥,避免潮濕。
③使用減壓床墊,減少局部壓力。
④按摩受壓部位,促進(jìn)血液循環(huán)。
解析:預(yù)防壓瘡的常用措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、按摩受壓部位等。
53.答:
①檢查氧氣瓶壓力,確保氧氣充足。
②連接氧氣裝置,調(diào)節(jié)氧氣流量。
③安放患者,確保舒適。
④觀察患者反應(yīng),記錄氧流量。
解析:氧氣吸入法的操作要點(diǎn)包括檢查氧氣瓶壓力、連接氧氣裝置、安放患者、觀察患者反應(yīng)并記錄氧流量。
54.答:
①嚴(yán)密隔離:適用于甲類傳染病,如霍亂。
②呼吸道隔離:適用于乙類傳染病,如流感。
③消化道隔離:適用于丙類傳染病,如傷寒。
解析:隔離技術(shù)的分類及適用范圍包括嚴(yán)密隔離、呼吸道隔離、消化道隔離等。
55.答:
①靜脈炎:沿靜脈走向的紅線,伴疼痛。處理措施:停止輸液,抬高患肢,冷敷。
②空氣栓塞:突然呼吸困難,發(fā)紺。處理措施:立即停止輸液,左側(cè)臥位,高流量吸氧。
③液體滲出:穿刺部位腫脹,疼痛。處理措施:停止輸液,拔針,局部冷敷。
④藥物過(guò)敏:皮疹,呼吸困難。處理措施:立即停藥,報(bào)告醫(yī)生,給予抗過(guò)敏藥物。
解析:靜脈輸液時(shí)常見(jiàn)的并發(fā)癥及處理措施包括靜脈炎、空氣栓塞、液體滲出、藥物過(guò)敏等。
六、案例分析題(共15分)
56.答:
(1)患者壓瘡發(fā)生的原因:
①長(zhǎng)期臥床,局部受壓。
②皮膚潮濕,清潔不到位。
③營(yíng)養(yǎng)不良,皮膚抵抗力下降。
解析:患者壓瘡發(fā)生的原因包括長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致局部受壓、皮膚潮濕清潔不到位、營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致皮膚抵抗力下降等。
(2
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