第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)江蘇養(yǎng)老護(hù)理員考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中，與老年人建立良好溝通的首要原則是（）

（）A.保持專業(yè)距離，避免過度親昵

（）B.使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言，避免復(fù)雜術(shù)語(yǔ)

（）C.尊重個(gè)體差異，耐心傾聽需求

（）D.控制服務(wù)節(jié)奏，確保效率優(yōu)先

2.根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)指南》，失智老人的日常照護(hù)重點(diǎn)不包括（）

（）A.定期評(píng)估認(rèn)知功能變化

（）B.強(qiáng)制進(jìn)行戶外活動(dòng)以促進(jìn)恢復(fù)

（）C.建立個(gè)人照護(hù)檔案

（）D.關(guān)注情緒波動(dòng)與行為異常

3.以下哪種行為最符合養(yǎng)老護(hù)理員“保護(hù)隱私”的職業(yè)規(guī)范？（）

（）A.在公共區(qū)域與同事討論老人的病情

（）B.為方便記錄，未經(jīng)許可翻閱老人私人物品

（）C.在征得同意后拍照記錄生活照用于工作分享

（）D.忘記鎖住房門以便隨時(shí)進(jìn)入查看老人

4.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下指標(biāo)最不關(guān)鍵的是（）

（）A.視力狀況

（）B.穿著是否舒適

（）C.既往跌倒史

（）D.室內(nèi)光線亮度

5.長(zhǎng)期臥床老人的壓瘡預(yù)防措施中，以下說法錯(cuò)誤的是（）

（）A.每隔2小時(shí)協(xié)助翻身一次

（）B.保持床單平整無褶皺

（）C.皮膚潮濕時(shí)立即涂抹護(hù)臀膏

（）D.使用氣墊床可完全替代體位變換

6.以下哪種食物不適合高血壓老人的日常膳食？（）

（）A.清蒸鱸魚

（）B.低鈉醬油調(diào)味

（）C.油炸薯?xiàng)l

（）D.烤雞胸肉去皮食用

7.老年人出現(xiàn)急性呼吸困難時(shí)，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（）A.立即給予吸氧

（）B.建議患者平躺休息

（）C.輕拍背部幫助排痰

（）D.立即聯(lián)系家屬并等待急救車

8.以下哪種藥物使用方式最符合養(yǎng)老護(hù)理員操作規(guī)范？（）

（）A.代為掰開緩釋片劑以方便老人吞咽

（）B.使用自備的注射器為老人喂服液體藥

（）C.嚴(yán)格核對(duì)姓名、藥名、劑量、時(shí)間

（）D.若老人拒絕服藥，可暫時(shí)擱置等待醫(yī)生確認(rèn)

9.長(zhǎng)期便秘老人的護(hù)理中，以下非藥物干預(yù)措施效果最顯著的是（）

（）A.限制飲水以減少腸道負(fù)擔(dān)

（）B.每日腹部順時(shí)針按摩

（）C.立即使用瀉藥通便

（）D.強(qiáng)制進(jìn)行高強(qiáng)度的體育活動(dòng)

10.以下哪種行為最易引發(fā)老年人心理焦慮？（）

（）A.每天固定時(shí)間進(jìn)行健康檢查

（）B.主動(dòng)詢問老人近期生活感受

（）C.長(zhǎng)時(shí)間播放歡快背景音樂

（）D.突然改變?nèi)粘Ｕ兆o(hù)安排

11.以下哪種消毒方法適用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間表面？（）

（）A.甲醛蒸汽熏蒸

（）B.含氯消毒液噴灑

（）C.干燥擦拭為主

（）D.使用酒精濕巾快速擦拭

12.老年人長(zhǎng)期使用助行器行走時(shí)，護(hù)理員需特別關(guān)注（）

（）A.助行器是否過于沉重

（）B.老人是否過度依賴器械

（）C.步態(tài)是否保持自然協(xié)調(diào)

（）D.器械顏色是否與老人喜好一致

13.以下哪種情形屬于養(yǎng)老護(hù)理員“職業(yè)倦怠”的典型表現(xiàn)？（）

（）A.工作中始終保持微笑

（）B.長(zhǎng)時(shí)間加班后感到疲憊

（）C.對(duì)新入職老人缺乏耐心

（）D.主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理技能提升

14.以下哪種營(yíng)養(yǎng)素最易導(dǎo)致老年人便秘？（）

（）A.纖維素

（）B.脂肪

（）C.蛋白質(zhì)

（）D.糖分

15.失智老人出現(xiàn)“走失風(fēng)險(xiǎn)”時(shí)，護(hù)理員應(yīng)立即采取的措施是（）

（）A.告知老人“你記錯(cuò)了”

（）B.帶老人到戶外尋找

（）C.立即聯(lián)系家屬并記錄走失時(shí)間地點(diǎn)

（）D.安撫老人情緒并等待其自行回憶

16.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防演練中，護(hù)理員需重點(diǎn)教會(huì)老人的自救技能是（）

（）A.如何使用滅火器

（）B.如何正確逃生路線行走

（）C.如何維修損壞的消防設(shè)施

（）D.如何撰寫消防演練報(bào)告

17.以下哪種行為可能誘發(fā)老年性譫妄？（）

（）A.保持室內(nèi)溫度適宜

（）B.突然改變睡眠環(huán)境

（）C.提供充足水分補(bǔ)充

（）D.避免強(qiáng)光刺激

18.護(hù)理員記錄老人皮膚狀況時(shí)，需特別關(guān)注（）

（）A.指紋深淺

（）B.色澤變化

（）C.服裝品牌

（）D.穿著舒適度

19.以下哪種溝通方式最適合與失語(yǔ)老人交流？（）

（）A.長(zhǎng)篇大論解釋病情

（）B.使用圖片卡片輔助表達(dá)

（）C.要求家屬全程翻譯

（）D.趁老人睡著時(shí)記錄需求

20.養(yǎng)老護(hù)理員離職時(shí)，需向機(jī)構(gòu)移交的資料不包括（）

（）A.管理的老人用藥清單

（）B.個(gè)人工作日志手稿

（）C.老人特殊需求記錄表

（）D.機(jī)構(gòu)配發(fā)的護(hù)理手冊(cè)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)因素包括（）

（）A.感覺功能減退

（）B.服藥種類增加

（）C.經(jīng)濟(jì)條件改善

（）D.活動(dòng)能力下降

（）E.家庭成員過度照顧

22.失智老人常見的非認(rèn)知癥狀包括（）

（）A.睡眠節(jié)律紊亂

（）B.情緒淡漠

（）C.抽動(dòng)穢語(yǔ)

（）D.食欲亢進(jìn)

（）E.感覺過敏

23.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)急預(yù)案中應(yīng)包含的場(chǎng)景包括（）

（）A.老人突發(fā)心梗

（）B.室內(nèi)失火

（）C.水管爆裂

（）D.老人意外走失

（）E.傳染病暴發(fā)

24.護(hù)理員協(xié)助老人進(jìn)食時(shí)需注意的要點(diǎn)包括（）

（）A.保持食物溫度適宜

（）B.必須使用公共餐具

（）C.觀察老人咀嚼吞咽情況

（）D.協(xié)助坐姿時(shí)確保安全

（）E.詢問老人是否需要調(diào)整食物軟硬度

25.以下哪些行為可能加重老年人的認(rèn)知負(fù)擔(dān)？（）

（）A.同時(shí)進(jìn)行多項(xiàng)任務(wù)

（）B.使用過于復(fù)雜的指令

（）C.保持環(huán)境絕對(duì)安靜

（）D.頻繁更換照護(hù)人員

（）E.每日進(jìn)行記憶訓(xùn)練

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理員為老人洗澡時(shí)，水溫應(yīng)控制在35℃-40℃之間。

27.老年人出現(xiàn)尿失禁后，應(yīng)立即使用成人尿褲避免床單污染。

28.所有老年人的跌倒都可以通過增加扶手來預(yù)防。

29.譫妄老人的護(hù)理重點(diǎn)在于使用藥物控制其躁動(dòng)情緒。

30.護(hù)理員可以代為老人簽署醫(yī)療授權(quán)委托書。

31.消毒后的餐具必須使用一次性消毒膜包裹存放。

32.長(zhǎng)期臥床老人無需特別預(yù)防下肢靜脈血栓。

33.老年人便秘時(shí)，使用開塞露是首選的解決方法。

34.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以設(shè)置“無障礙通道”但無需保持暢通。

35.護(hù)理員與同事發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)時(shí)，可以在老人面前發(fā)泄情緒。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.評(píng)估老年人營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，常用的指標(biāo)包括體重指數(shù)______、血紅蛋白______和近期體重變化______。

37.處理失智老人攻擊性行為時(shí)，應(yīng)遵循______、______和______的原則。

38.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防通道的寬度一般不應(yīng)低于______米，且需保持______。

39.老年人皮膚壓瘡分期包括淤血紅潤(rùn)期、______、______和______。

40.護(hù)理員與老人溝通時(shí)，應(yīng)采用______姿勢(shì)，注意______和______。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

41.簡(jiǎn)述養(yǎng)老護(hù)理員在執(zhí)行給藥操作前應(yīng)進(jìn)行的“三查七對(duì)”內(nèi)容。（5分）

42.針對(duì)失智老人反復(fù)詢問“去哪里”的常見行為，護(hù)理員應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？（6分）

43.列舉至少三種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)常見的意外傷害類型及預(yù)防措施。（6分）

44.在老年人膳食管理中，如何平衡“高營(yíng)養(yǎng)”與“易消化”的需求？（6分）

六、案例分析題（共25分）

45.案例背景：某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住一位腦卒中偏癱老人，近期出現(xiàn)夜間頻繁哭鬧，護(hù)理記錄顯示老人夜間進(jìn)食流質(zhì)食物后易發(fā)生呃逆。

問題：

（1）分析老人哭鬧可能的原因有哪些？（6分）

（2）提出至少三種解決措施并說明依據(jù)。（8分）

（3）總結(jié)該案例對(duì)護(hù)理員的專業(yè)能力提出了哪些要求？（11分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.C2.B3.C4.B5.C6.C7.A8.C9.B10.D

11.B12.C13.C14.B15.C16.B17.B18.B19.B20.A

二、多選題

21.ABD22.ABCE23.ABCDE24.ACD25.ABD

三、判斷題

26.×（正確應(yīng)為40℃-45℃，但需緩慢調(diào)節(jié)）27.×（應(yīng)先評(píng)估原因，避免盲目使用尿褲）28.×（需結(jié)合環(huán)境改造、行為訓(xùn)練等多措施）29.×（應(yīng)優(yōu)先評(píng)估誘因，避免過度用藥）30.×（需由老人本人或家屬簽署）31.×（消毒后應(yīng)自然晾干或使用專用保潔工具）32.×（需定期檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)、皮膚溫度等）33.×（應(yīng)優(yōu)先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，慎用藥物）34.×（無障礙通道必須保持暢通，定期檢查）35.×（應(yīng)保持冷靜，避免在老人面前情緒化）

四、填空題

36.評(píng)估老年人營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，常用的指標(biāo)包括體重指數(shù)體重指數(shù)（BMI）、血紅蛋白血紅蛋白水平和近期體重變化近期體重變化情況。

37.處理失智老人攻擊性行為時(shí)，應(yīng)遵循保持冷靜、轉(zhuǎn)移注意力和評(píng)估潛在誘因的原則。

38.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防通道的寬度一般不應(yīng)低于1.2米，且需保持暢通。

39.老年人皮膚壓瘡分期包括淤血紅潤(rùn)期、炎癥浸潤(rùn)期、潰瘍期和壞死期。

40.護(hù)理員與老人溝通時(shí)，應(yīng)采用平視姿勢(shì)，注意語(yǔ)速和眼神交流。

五、簡(jiǎn)答題

41.答：

①查對(duì)醫(yī)囑：核對(duì)姓名、藥名、劑量、用法、時(shí)間、濃度。

②查對(duì)藥品：檢查生產(chǎn)日期、有效期、批號(hào)、外觀。

③查對(duì)病人：核對(duì)姓名、床號(hào)、身份。

④操作前：再次確認(rèn)病人及藥品信息。

⑤操作中：觀察病人反應(yīng)，記錄用藥情況。

⑥操作后：確認(rèn)病人服藥后離開。

42.答：

①保持耐心，避免否定或反駁。

②安撫情緒，可輕拍手臂或握住其手。

③確認(rèn)需求：詢問“您是想喝水/上廁所/找家人嗎？”

④提供替代方案：引導(dǎo)至活動(dòng)室或安排家屬陪伴。

⑤記錄行為：觀察是否與特定時(shí)間或環(huán)境相關(guān)。

⑥必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)生評(píng)估是否需要藥物干預(yù)。

43.答：

①跌倒：防滑地面、扶手安裝、夜間照明不足。預(yù)防：評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、環(huán)境改造、加強(qiáng)巡視。

②燙傷：熱水瓶放置高度、飲水溫度提醒。預(yù)防：標(biāo)識(shí)警示、專人照護(hù)。

③噎食：喂食速度、食物性狀、進(jìn)食姿勢(shì)。預(yù)防：細(xì)嚼慢咽、避免硬質(zhì)食物。

④壓瘡：體位變換、皮膚清潔干燥、營(yíng)養(yǎng)支持。預(yù)防：定時(shí)翻身、保持床單平整。

44.答：

①均衡營(yíng)養(yǎng)：參考《膳食指南》推薦量，搭配粗細(xì)糧、葷素。

②烹飪方式：多采用蒸、煮、燉，減少油炸煎炒。

③個(gè)體化調(diào)整：根據(jù)血糖、血壓、吞咽能力調(diào)整，如糖尿病需低糖，咀嚼困難需軟食。

④少量多餐：避免一次性攝入過多，減輕消化負(fù)擔(dān)。

⑤口味清淡：控制鹽油，使用天然香料。

六、案例分析題

案例背景分析：

老人夜間哭鬧可能由生理因素（如呃逆、夜尿）、心理因素（如孤獨(dú)、焦慮）或環(huán)境因素（如光線、噪音）引起，需結(jié)合夜間進(jìn)食流質(zhì)食物這一線索綜合判斷。

問題解答：

（1）可能原因：

①呃逆導(dǎo)致胃部不適、呼吸不暢。

②夜間進(jìn)食加重胃腸負(fù)擔(dān)，引發(fā)消化不良。

③膀胱充盈后未及時(shí)排尿，產(chǎn)生尿意或尿失禁焦慮。

④腦卒中后遺癥導(dǎo)致夜間定向力障礙，對(duì)環(huán)境變化敏感。

⑤心理因素：思念親人或?qū)膊】謶帧?/p>

（2）解決措施：

①調(diào)整進(jìn)食時(shí)間：建議晚餐后2小時(shí)再進(jìn)食，避免臨睡前攝入流質(zhì)。

②更換食物形態(tài)：改用糊狀或半流質(zhì)，減少空氣吞入。

③夜間巡視：每2小時(shí)協(xié)助排尿，觀察排尿情況。

④環(huán)境干預(yù)：夜間調(diào)暗燈光，播放舒緩音樂，減少環(huán)境刺激。

⑤心理