第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)洛職護(hù)理單招試題題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員進(jìn)行患者評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于主觀資料的收集方法？（）

A.觀察患者的行為舉止

B.詢問患者或家屬病情感受

C.測(cè)量患者的體溫、脈搏

D.閱讀患者的既往病史記錄

2.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)穿刺部位皮下有滲液，顏色呈淡黃色，可能的原因是（）。

A.針頭型號(hào)過小導(dǎo)致藥液外滲

B.患者活動(dòng)導(dǎo)致針頭脫出

C.輸液速度過快引起局部組織壞死

D.靜脈痙攣導(dǎo)致液體無(wú)法順利輸入

3.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士采用疼痛評(píng)分法評(píng)估，患者表情痛苦，自述“像刀割一樣”，最可能的疼痛評(píng)分為（）。

A.3分（輕度疼痛）

B.4分（中度疼痛）

C.6分（重度疼痛）

D.7分（劇烈疼痛）

4.下列哪種情況下，患者需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇？（）

A.患者意識(shí)模糊，呼吸微弱

B.患者呼吸停止，但心跳存在

C.患者心率過快，出現(xiàn)心悸癥狀

D.患者血壓下降，面色蒼白

5.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選擇的漱口液是（）。

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液（復(fù)方硼酸溶液）

C.聚維酮碘溶液

D.1%的碳酸氫鈉溶液

6.長(zhǎng)期臥床的患者，為預(yù)防壓瘡，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次

B.保持床鋪干燥、平整

C.使用橡膠氣墊床增加局部受壓

D.按摩受壓部位促進(jìn)血液循環(huán)

7.患者因高熱需要物理降溫，以下哪種方法不屬于物理降溫？（）

A.頭部放置冰袋

B.全身酒精擦浴

C.使用退熱貼

D.靜脈注射退熱藥物

8.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位的原則是（）。

A.便于固定，減少患者不適

B.肌肉豐厚，血管豐富

C.避開神經(jīng)干和血管

D.以上都是

9.患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.指導(dǎo)患者清潔外陰

B.使用無(wú)菌標(biāo)本容器

C.采集中段尿

D.標(biāo)本采集后立即送檢

10.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是（）。

A.靜脈炎

B.氣胸

C.藥物過量

D.以上都是

11.患者因車禍導(dǎo)致昏迷，護(hù)士進(jìn)行急救時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行的是（）。

A.清理呼吸道，保持呼吸道通暢

B.測(cè)量血壓，評(píng)估循環(huán)狀況

C.查看瞳孔，判斷腦損傷程度

D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇

12.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，患者應(yīng)佩戴的氧氣裝置是（）。

A.鼻導(dǎo)管

B.面罩

C.簡(jiǎn)易呼吸器

D.氧氣帳篷

13.患者因糖尿病需要皮下注射胰島素，以下哪項(xiàng)是正確的注射方法？（）

A.與腹部橫紋成45°角進(jìn)針

B.每次注射選擇同一部位

C.注射后立即按壓針眼

D.以上都是

14.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，可能的原因是（）。

A.疼痛

B.脫水

C.感染

D.以上都是

15.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫、疼痛，可能的原因是（）。

A.靜脈炎

B.血栓形成

C.液體外滲

D.以上都是

16.患者需要長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.使用減壓床墊

B.定時(shí)翻身

C.在骨突處墊軟枕

D.頻繁移動(dòng)患者姿勢(shì)

17.護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，有絮狀物，可能的原因是（）。

A.尿路感染

B.膀胱結(jié)石

C.腎功能衰竭

D.以上都是

18.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹、水皰，可能的原因是（）。

A.接觸性皮炎

B.手足口病

C.皮膚感染

D.以上都是

19.護(hù)士為患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是（）。

A.插管過深

B.插管過淺

C.呼吸道阻塞

D.以上都是

20.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫突然上升至40.5℃，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.測(cè)量血壓

B.給予物理降溫

C.調(diào)整輸液速度

D.報(bào)告醫(yī)生

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行患者評(píng)估時(shí)，以下哪些屬于客觀資料的收集方法？（）

A.詢問患者疼痛程度

B.觀察患者呼吸頻率

C.測(cè)量患者血壓

D.閱讀患者病歷記錄

22.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因包括（）。

A.麻醉反應(yīng)

B.胃腸道功能紊亂

C.疼痛刺激

D.情緒緊張

23.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.使用無(wú)菌器械

B.注意患者口腔黏膜完整性

C.每日至少進(jìn)行兩次

D.根據(jù)患者情況選擇漱口液

24.長(zhǎng)期臥床的患者，為預(yù)防壓瘡，以下哪些措施是正確的？（）

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓床墊

D.按摩受壓部位

25.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位的原則包括（）。

A.避開神經(jīng)干和血管

B.肌肉豐厚，不易引起疼痛

C.便于固定

D.每次注射選擇同一部位

26.患者需要留取糞便標(biāo)本，以下哪些操作是正確的？（）

A.使用干凈的無(wú)菌容器

B.采集新鮮糞便

C.標(biāo)本采集后立即送檢

D.可以使用肥皂水清潔肛門

27.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括（）。

A.靜脈炎

B.藥物過量

C.氣胸

D.心力衰竭

28.患者因車禍導(dǎo)致昏迷，護(hù)士進(jìn)行急救時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.保持呼吸道通暢

B.評(píng)估循環(huán)狀況

C.判斷腦損傷程度

D.立即撥打急救電話

29.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量

B.觀察患者氧療效果

C.定期檢查氧氣裝置

D.患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，立即增加氧流量

30.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹、水皰，可能的原因包括（）。

A.接觸性皮炎

B.手足口病

C.皮膚感染

D.藥物過敏

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理人員進(jìn)行患者評(píng)估時(shí)，主觀資料是指患者的主觀感受和癥狀。（√）

32.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)穿刺部位皮下有滲液，顏色呈淡黃色，可能是由于針頭型號(hào)過小導(dǎo)致藥液外滲。（√）

33.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士采用疼痛評(píng)分法評(píng)估，患者表情痛苦，自述“像刀割一樣”，最可能的疼痛評(píng)分為6分。（√）

34.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選擇的漱口液是朵貝爾溶液（復(fù)方硼酸溶液）。（√）

35.長(zhǎng)期臥床的患者，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)避免使用橡膠氣墊床，因?yàn)橄鹉z材質(zhì)不利于散熱。（×）

36.患者因高熱需要物理降溫，全身酒精擦浴是一種有效的方法。（×）

37.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位的原則是肌肉豐厚，血管豐富，便于固定。（√）

38.患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)使用無(wú)菌標(biāo)本容器，并采集中段尿。（√）

39.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是靜脈炎和藥物過量。（√）

40.患者因車禍導(dǎo)致昏迷，護(hù)士進(jìn)行急救時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行的是清理呼吸道，保持呼吸道通暢。（√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理人員進(jìn)行患者評(píng)估時(shí)，應(yīng)收集________和________資料。（主觀，客觀）

42.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)穿刺部位皮下有滲液，顏色呈淡黃色，可能的原因是________。（針頭型號(hào)過?。?/p>

43.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士采用疼痛評(píng)分法評(píng)估，患者表情痛苦，自述“像刀割一樣”，最可能的疼痛評(píng)分為________。（6分）

44.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選擇的漱口液是________。（朵貝爾溶液）

45.長(zhǎng)期臥床的患者，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)________，以減少局部受壓。（定時(shí)翻身）

46.患者因高熱需要物理降溫，________是一種有效的方法。（頭部放置冰袋）

47.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位的原則是________，以減少患者不適。（便于固定）

48.患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)使用________，并采集________。（無(wú)菌標(biāo)本容器，中段尿）

49.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是________和________。（靜脈炎，藥物過量）

50.患者因車禍導(dǎo)致昏迷，護(hù)士進(jìn)行急救時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行的是________，以保持呼吸道通暢。（清理呼吸道）

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行患者評(píng)估的步驟。

答：護(hù)理人員進(jìn)行患者評(píng)估的步驟包括：①收集資料（主觀資料和客觀資料）；②分析資料；③制定護(hù)理計(jì)劃；④實(shí)施護(hù)理措施；⑤評(píng)價(jià)護(hù)理效果。

52.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的措施。

答：預(yù)防壓瘡的措施包括：①定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次；②保持床鋪干燥、平整；③使用減壓床墊；④保持皮膚清潔干燥；⑤按摩受壓部位促進(jìn)血液循環(huán)。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射的操作要點(diǎn)。

答：護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射的操作要點(diǎn)包括：①選擇合適的注射部位；②消毒皮膚；③抽取藥液；④進(jìn)針；⑤注射藥液；⑥拔針；⑦按壓針眼。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿的操作要點(diǎn)。

答：護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿的操作要點(diǎn)包括：①核對(duì)患者信息；②清潔外陰；③潤(rùn)滑導(dǎo)尿管；④插入導(dǎo)尿管；⑤固定導(dǎo)尿管；⑥觀察尿液情況；⑦拔出導(dǎo)尿管。

55.簡(jiǎn)述護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入的操作要點(diǎn)。

答：護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入的操作要點(diǎn)包括：①核對(duì)患者信息；②檢查氧氣裝置；③調(diào)節(jié)氧流量；④連接患者；⑤觀察患者氧療效果；⑥記錄氧療情況。

六、案例分析題（共25分，共25分）

案例：患者李女士，65歲，因腦出血入院治療?；颊咭庾R(shí)模糊，生命體征不穩(wěn)定，護(hù)士需要對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。

問題1：護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（6分）

答：護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：①密切觀察患者生命體征；②保持呼吸道通暢；③預(yù)防壓瘡；④預(yù)防感染；⑤做好心理護(hù)理。

問題2：患者李女士需要長(zhǎng)期臥床，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡？（6分）

答：護(hù)士應(yīng)采取以下措施預(yù)防壓瘡：①定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次；②保持床鋪干燥、平整；③使用減壓床墊；④保持皮膚清潔干燥；⑤按摩受壓部位促進(jìn)血液循環(huán)。

問題3：患者李女士意識(shí)模糊，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行溝通？（6分）

答：護(hù)士應(yīng)采取以下措施與患者溝通：①使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言；②使用非語(yǔ)言溝通方式，如手勢(shì)、表情；③耐心傾聽；④保持耐心和同情心。

問題4：患者李女士需要長(zhǎng)期臥床，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行皮膚護(hù)理？（7分）

答：護(hù)士應(yīng)采取以下措施進(jìn)行皮膚護(hù)理：①定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次；②保持床鋪干燥、平整；③使用減壓床墊；④保持皮膚清潔干燥；⑤按摩受壓部位促進(jìn)血液循環(huán)；⑥觀察皮膚情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

一、單選題（共20分）

1.A

解析：主觀資料是指患者的主觀感受和癥狀，如疼痛、惡心等；客觀資料是指護(hù)士通過觀察、測(cè)量、檢查等方法獲得的資料，如血壓、呼吸頻率等。觀察患者的行為舉止屬于客觀資料的收集方法。

2.A

解析：穿刺部位皮下有滲液，顏色呈淡黃色，可能是由于針頭型號(hào)過小導(dǎo)致藥液外滲。針頭型號(hào)過小會(huì)導(dǎo)致穿刺部位壓力過大，藥液容易外滲。

3.C

解析：患者表情痛苦，自述“像刀割一樣”，最可能的疼痛評(píng)分為6分。疼痛評(píng)分法將疼痛分為0-10分，0分表示無(wú)痛，10分表示最劇烈的疼痛。

4.B

解析：患者呼吸停止，但心跳存在，需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇適用于呼吸停止但心跳存在的情況，目的是維持患者的生命體征。

5.B

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選擇的漱口液是朵貝爾溶液（復(fù)方硼酸溶液）。朵貝爾溶液具有防腐、抑菌、止痛的作用，適合用于口腔潰瘍的護(hù)理。

6.C

解析：使用橡膠氣墊床增加局部受壓是錯(cuò)誤的。橡膠氣墊床雖然可以減少局部受壓，但長(zhǎng)時(shí)間使用會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，容易發(fā)生壓瘡。

7.D

解析：使用退熱藥物屬于藥物治療，不屬于物理降溫。物理降溫包括頭部放置冰袋、全身酒精擦浴等，通過物理方法降低患者體溫。

8.D

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位的原則是便于固定，減少患者不適，肌肉豐厚，血管豐富，避開神經(jīng)干和血管。

9.D

解析：標(biāo)本采集后立即送檢是錯(cuò)誤的。尿培養(yǎng)標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，避免污染影響檢測(cè)結(jié)果。

10.C

解析：患者輸液速度過快，可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是藥物過量。輸液速度過快會(huì)導(dǎo)致藥物在短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入體內(nèi)，引起藥物過量。

11.A

解析：患者因車禍導(dǎo)致昏迷，護(hù)士進(jìn)行急救時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行的是清理呼吸道，保持呼吸道通暢。呼吸道通暢是維持生命的重要條件。

12.B

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，患者應(yīng)佩戴的面罩。鼻導(dǎo)管適用于低流量氧療，面罩適用于中高流量氧療。

13.A

解析：與腹部橫紋成45°角進(jìn)針是正確的注射方法。肌肉注射時(shí)，應(yīng)與腹部橫紋成45°角進(jìn)針，以減少疼痛和不適。

14.D

解析：患者躁動(dòng)不安，可能的原因是疼痛、脫水、感染等。需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行分析和處理。

15.A

解析：患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫、疼痛，可能的原因是靜脈炎。靜脈炎是由于靜脈內(nèi)壁受損，引起炎癥反應(yīng)。

16.C

解析：頻繁移動(dòng)患者姿勢(shì)是錯(cuò)誤的。長(zhǎng)期臥床的患者，應(yīng)定時(shí)翻身，避免頻繁移動(dòng)患者姿勢(shì)，以免引起不必要的損傷。

17.A

解析：尿液渾濁，有絮狀物，可能的原因是尿路感染。尿路感染會(huì)導(dǎo)致尿液渾濁，出現(xiàn)絮狀物。

18.A

解析：皮膚出現(xiàn)大面積紅疹、水皰，可能的原因是接觸性皮炎。接觸性皮炎是由于接觸過敏原或刺激物引起的皮膚炎癥。

19.A

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是插管過深。氣管插管過深會(huì)導(dǎo)致呼吸道阻塞，引起呼吸困難。

20.B

解析：患者體溫突然上升至40.5℃，應(yīng)首先采取的措施是給予物理降溫。物理降溫可以降低患者體溫，緩解癥狀。

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.BC

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者評(píng)估時(shí)，客觀資料是指護(hù)士通過觀察、測(cè)量、檢查等方法獲得的資料，如呼吸頻率、血壓等。詢問患者疼痛程度屬于主觀資料的收集方法。

22.ABCD

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因包括麻醉反應(yīng)、胃腸道功能紊亂、疼痛刺激、情緒緊張等。需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行分析和處理。

23.ABD

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意使用無(wú)菌器械，注意患者口腔黏膜完整性，根據(jù)患者情況選擇漱口液。每日至少進(jìn)行兩次不是必須的，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定。

24.ABC

解析：長(zhǎng)期臥床的患者，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)定時(shí)翻身，保持皮膚清潔干燥，使用減壓床墊。按摩受壓部位不是預(yù)防壓瘡的措施，反而可能加重壓瘡。

25.ABC

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位的原則是避開神經(jīng)干和血管，肌肉豐厚，不易引起疼痛，便于固定。每次注射選擇同一部位不是必須的，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定。

26.ABC

解析：患者需要留取糞便標(biāo)本，應(yīng)使用干凈的無(wú)菌容器，采集新鮮糞便，標(biāo)本采集后立即送檢?？梢允褂梅试硭鍧嵏亻T是錯(cuò)誤的，應(yīng)使用清水清潔。

27.AB

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括靜脈炎和藥物過量。氣胸和心力衰竭不是輸液速度過快的常見并發(fā)癥。

28.ABCD

解析：患者因車禍導(dǎo)致昏迷，護(hù)士進(jìn)行急救時(shí)，應(yīng)注意保持呼吸道通暢，評(píng)估循環(huán)狀況，判斷腦損傷程度，立即撥打急救電話。

29.ABCD

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量，觀察患者氧療效果，定期檢查氧氣裝置，患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，立即增加氧流量。

30.ABD

解析：患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹、水皰，可能的原因包括接觸性皮炎、手足口病、藥物過敏。皮膚感染不是常見的原因。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：主觀資料是指患者的主觀感受和癥狀，如疼痛、惡心等。

32.√

解析：穿刺部位皮下有滲液，顏色呈淡黃色，可能是由于針頭型號(hào)過小導(dǎo)致藥液外滲。

33.√

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士采用疼痛評(píng)分法評(píng)估，患者表情痛苦，自述“像刀割一樣”，最可能的疼痛評(píng)分為6分。

34.√

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選擇的漱口液是朵貝爾溶液（復(fù)方硼酸溶液）。

35.×

解析：長(zhǎng)期臥床的患者，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)使用減壓床墊，因?yàn)橄鹉z材質(zhì)不利于散熱。

36.×

解析：患者因高熱需要物理降溫，全身酒精擦浴不是有效的方法，反而可能引起中毒。

37.√

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位的原則是肌肉豐厚，血管豐富，便于固定。

38.√

解析：患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)使用無(wú)菌標(biāo)本容器，并采集中段尿。

39.√

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是靜脈炎和藥物過量。

40.√

解析：患者因車禍導(dǎo)致昏迷，護(hù)士進(jìn)行急救時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行的是清理呼吸道，保持呼吸道通暢。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.主觀，客觀

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者評(píng)估時(shí)，應(yīng)收集主觀資料和客觀資料。主觀資料是指患者的主觀感受和癥狀；客觀資料是指護(hù)士通過觀察、測(cè)量、檢查等方法獲得的資料。

42.針頭型號(hào)過小

解析：給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)穿刺部位皮下有滲液，顏色呈淡黃色，可能的原因是針頭型號(hào)過小導(dǎo)致藥液外滲。

43.6分

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士采用疼痛評(píng)分法評(píng)估，患者表情痛苦，自述“像刀割一樣”，最可能的疼痛評(píng)分為6分。

44.朵貝爾溶液

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先選擇的漱口液是朵貝爾溶液（復(fù)方硼酸溶液）。

45.定時(shí)翻身

解析：長(zhǎng)期臥床的患者，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)定時(shí)翻身，以減少局部受壓。

46.頭部放置冰袋

解析：患者因高熱需要物理降溫，頭部放置冰袋是一種有效的方法。

47.便于固定

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位的原則是便于固定，以減少患者不適。

48.無(wú)菌標(biāo)本容器，中段尿

解析：患者需要留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)使用無(wú)菌標(biāo)本容器，并采集中段尿。

49.靜脈炎，藥物過量

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是靜脈炎和藥物過量。

50.清理呼吸道

解析：患者因車禍導(dǎo)致昏迷，護(hù)士進(jìn)行急救時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行的是清理呼吸道，以保持呼吸道通暢。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）