2025年護(hù)士資格證練習(xí)題附答案詳解(完整版)一、A1型題（單句型最佳選擇題，共30題）1.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.切牙處放入E.以上均可答案：C詳解：昏迷患者口腔護(hù)理時，為防止損傷牙齒或牙齦，開口器應(yīng)從臼齒（磨牙）處放入，避免從門齒（切牙、尖牙）處強(qiáng)行插入導(dǎo)致牙齒松動或脫落。2.無菌包打開后未使用完，其有效期為A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時E.48小時答案：D詳解：無菌包一旦打開，若未使用完，應(yīng)注明開包時間，24小時內(nèi)可視為無菌，超過24小時需重新滅菌。3.測量血壓時，若袖帶過松會導(dǎo)致測得的血壓值A(chǔ).偏低B.偏高C.無影響D.先低后高E.先高后低答案：B詳解：袖帶過松時，充氣后袖帶與上臂接觸面積減小，需更高壓力才能阻斷動脈血流，因此測得的血壓值會偏高。4.為尿潴留患者導(dǎo)尿時，首次放尿量不宜超過A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml答案：C詳解：尿潴留患者膀胱高度充盈時，首次放尿過多（超過1000ml）可能導(dǎo)致腹壓驟降、血液滯留腹腔，引起低血壓；同時膀胱突然減壓可導(dǎo)致黏膜急劇充血，引發(fā)血尿。5.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是A.傾斜輸液瓶，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，待液面下降至1/2～2/3時調(diào)整B.夾緊滴管上端輸液管，打開滴管下端輸液管放液C.直接調(diào)整調(diào)節(jié)器降低滴速D.更換輸液器E.用注射器抽出部分液體答案：A詳解：茂菲滴管液面過高時，可傾斜輸液瓶，使插入瓶內(nèi)的針頭露出液面，瓶內(nèi)空氣進(jìn)入滴管，液面即可下降至合適位置（1/2～2/3）。二、A2型題（病歷摘要型最佳選擇題，共40題）6.患者男，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血?dú)夥治鍪綪aO?55mmHg，PaCO?70mmHg。護(hù)士應(yīng)給予的氧療方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.中濃度、中流量持續(xù)吸氧答案：B詳解：該患者為Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血癥伴高碳酸血癥），因長期高碳酸血癥抑制呼吸中樞，呼吸主要依賴低氧血癥對頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器的刺激。若給予高濃度吸氧，會解除低氧對呼吸的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此應(yīng)給予低濃度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持續(xù)吸氧。7.患者女，35歲，診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，護(hù)士指導(dǎo)其飲食時應(yīng)避免A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.含碘豐富的食物D.高熱量飲食E.低纖維素飲食答案：C詳解：甲亢患者需減少碘的攝入，因碘是合成甲狀腺激素的原料，含碘豐富的食物（如海帶、紫菜、海魚等）會加重甲狀腺激素合成，不利于病情控制。8.患者男，50歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天主訴腹脹，無肛門排氣。護(hù)士評估其腹脹最可能的原因是A.低鉀血癥B.腸粘連C.腸梗阻D.麻醉后胃腸蠕動抑制E.腹腔感染答案：D詳解：腹部手術(shù)后早期腹脹多因麻醉藥抑制胃腸蠕動、手術(shù)刺激導(dǎo)致腸麻痹引起，一般術(shù)后24～48小時腸蠕動逐漸恢復(fù)，肛門排氣后腹脹緩解。9.患者女，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大3cm，胎頭S?1，胎膜未破。此時護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是A.胎心變化B.宮縮頻率C.宮口擴(kuò)張速度D.胎頭下降程度E.以上均是答案：E詳解：第一產(chǎn)程需密切觀察宮縮頻率與強(qiáng)度、宮口擴(kuò)張及胎頭下降程度（產(chǎn)程進(jìn)展）、胎心變化（胎兒宮內(nèi)狀況），任何一項(xiàng)異常均可能提示產(chǎn)程異常或胎兒窘迫。10.患兒男，6個月，因“腹瀉伴嘔吐3天”入院，查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時無淚，血清鈉130mmol/L。判斷其脫水程度及性質(zhì)為A.輕度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度等滲性脫水D.中度等滲性脫水E.重度低滲性脫水答案：E詳解：患兒精神萎靡、皮膚彈性差、前囟眼窩凹陷明顯、哭時無淚，符合重度脫水表現(xiàn)；血清鈉130mmol/L（正常130～150mmol/L）為低滲性脫水（＜130mmol/L）。三、A3/A4型題（病例組型最佳選擇題，共5題×6組=30題）（11～15題共用題干）患者男，65歲，有“高血壓病史”10年，未規(guī)律服藥。2小時前因情緒激動突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，呈噴射狀，右側(cè)肢體無力，急診入院。查體：BP220/130mmHg，意識模糊，左側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍，右側(cè)肢體肌力2級，病理反射陽性。11.該患者最可能的診斷是A.短暫性腦缺血發(fā)作B.腦出血C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.高血壓腦病答案：B詳解：患者有長期高血壓病史，情緒激動后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐（顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)）、意識障礙、瞳孔不等大（提示腦疝）及肢體偏癱，符合腦出血典型表現(xiàn)。12.為明確診斷，首選的檢查是A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦血管造影D.腦電圖E.腦脊液檢查答案：A詳解：腦出血急性期首選頭顱CT檢查，可快速顯示高密度出血灶，明確出血部位及范圍。13.護(hù)士應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是A.快速靜脈滴注甘露醇B.肌內(nèi)注射利血平降壓C.置患者于頭低足高位D.給予高流量吸氧E.準(zhǔn)備氣管插管答案：A詳解：患者顱內(nèi)壓增高（頭痛、嘔吐、意識模糊），需立即降顱壓，首選20%甘露醇快速靜脈滴注（15～30分鐘內(nèi)滴完）。14.關(guān)于該患者的血壓管理，正確的是A.快速降至正常范圍（＜140/90mmHg）B.維持收縮壓在180mmHg左右C.無需降壓，避免腦灌注不足D.立即使用硝普鈉靜脈泵入E.血壓降至160/100mmHg以下答案：B詳解：腦出血患者急性期血壓過高（＞200/110mmHg）需適度降壓，但應(yīng)避免降壓過快過低（可能導(dǎo)致腦灌注不足），一般維持收縮壓在180mmHg左右或略高于病前水平。15.患者經(jīng)治療后意識轉(zhuǎn)清，右側(cè)肢體仍無力。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，錯誤的是A.早期進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動B.從遠(yuǎn)端到近端活動肢體C.鼓勵患者自主完成力所能及的動作D.每天訓(xùn)練3～4次，每次30分鐘E.訓(xùn)練時注意保護(hù)患者安全答案：B詳解：肢體康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循“近端到遠(yuǎn)端”原則（如先活動肩部，再活動肘部、腕部），促進(jìn)大關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，避免遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)過度活動導(dǎo)致?lián)p傷。（16～20題共用題干）患者女，26歲，已婚，未避孕，停經(jīng)45天，主訴“下腹痛伴陰道少量出血2天”。查體：T36.8℃，P88次/分，BP110/70mmHg，下腹壓痛（+），反跳痛（±），宮頸舉痛（+），后穹窿飽滿。16.該患者最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.異位妊娠D.急性盆腔炎E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)答案：C詳解：育齡期女性停經(jīng)后出現(xiàn)腹痛、陰道出血，宮頸舉痛（輸卵管妊娠典型體征）、后穹窿飽滿（提示盆腔積血），高度懷疑異位妊娠（輸卵管妊娠最常見）。17.為明確診斷，最有價值的輔助檢查是A.血βHCG測定B.超聲檢查C.后穹窿穿刺D.宮腔鏡檢查E.診斷性刮宮答案：B詳解：超聲檢查可明確孕囊位置，若宮腔內(nèi)未探及孕囊，宮旁探及異常低回聲區(qū)，甚至可見胎芽及原始心管搏動，可確診異位妊娠。18.若患者突然出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、BP80/50mmHg，最可能的原因是A.失血性休克B.感染性休克C.過敏性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克答案：A詳解：異位妊娠破裂可導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血，患者出現(xiàn)血壓下降、休克癥狀（面色蒼白、四肢濕冷），為失血性休克。19.此時護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.立即建立靜脈通路B.給予氧氣吸入C.安置患者于平臥位D.保暖E.準(zhǔn)備急診手術(shù)答案：A詳解：失血性休克需快速補(bǔ)液擴(kuò)容，糾正休克，因此首要措施是建立靜脈通路（最好兩條），快速輸入晶體液或膠體液。20.術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者避孕，正確的建議是A.術(shù)后1個月可恢復(fù)性生活，無需避孕B.術(shù)后3個月可放置宮內(nèi)節(jié)育器C.術(shù)后需避孕6個月，首選避孕套D.術(shù)后1年方可再次妊娠E.無需避孕，盡快妊娠答案：C詳解：異位妊娠術(shù)后需避孕6個月，使生殖系統(tǒng)充分恢復(fù)，首選避孕套（避免宮內(nèi)節(jié)育器可能增加感染風(fēng)險），若計(jì)劃妊娠需提前評估輸卵管功能。四、參考答案及核心考點(diǎn)總結(jié)（因篇幅限制，僅列出部分高頻考點(diǎn)）1.基礎(chǔ)護(hù)理：無菌技術(shù)（24小時原則）、生命體征測量（血壓影響因素）、口腔護(hù)理（昏迷患者開口器使用）、導(dǎo)尿（首次放尿≤100