2025年中藥學(xué)模考試題含參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共15分）1.中藥四氣的確定主要依據(jù)是（）A.藥物的顏色B.藥物的質(zhì)地C.藥物作用于人體的反應(yīng)D.藥物的生長(zhǎng)環(huán)境答案：C解析：四氣（寒熱溫涼）是通過(guò)觀察藥物作用于人體后產(chǎn)生的反應(yīng)總結(jié)得出，如石膏清熱屬寒，附子散寒屬熱。2.下列哪組藥物不屬于“十八反”范疇（）A.甘草與甘遂B.烏頭與貝母C.藜蘆與細(xì)辛D.半夏與生姜答案：D解析：十八反中半夏反烏頭，生姜與半夏為相畏配伍（生姜?dú)胂亩荆粚傧喾础?.炮制法中“炒炭存性”的主要目的是（）A.增強(qiáng)補(bǔ)性B.降低毒性C.改變藥性（止血）D.便于粉碎答案：C解析：炒炭存性指藥物炒炭后保留部分原有藥性，多用于增強(qiáng)或產(chǎn)生止血作用（如地榆炭、蒲黃炭）。4.歸經(jīng)理論的核心依據(jù)是（）A.藥物的顏色與臟腑對(duì)應(yīng)B.藥物的氣味與經(jīng)絡(luò)走向C.藥物對(duì)特定臟腑經(jīng)絡(luò)的選擇性作用D.古代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)答案：C解析：歸經(jīng)是藥物作用對(duì)人體某部分的選擇性，如杏仁入肺經(jīng)（止咳平喘），黃連入心、胃經(jīng)（清心胃之火）。5.下列藥物中，不屬于妊娠禁忌“禁用”類(lèi)的是（）A.麝香B.巴豆C.桃仁D.斑蝥答案：C解析：妊娠禁用多為劇毒、峻下逐水藥（麝香、巴豆、斑蝥），桃仁屬“慎用”（活血祛瘀）。6.具有“通陽(yáng)散結(jié)，行氣導(dǎo)滯”功效的藥物是（）A.薤白B.木香C.香附D.烏藥答案：A解析：薤白辛散苦降，溫通滑利，善通胸陽(yáng)、散陰寒，為治胸痹要藥（如瓜蔞薤白白酒湯）。7.既能解表散寒，又能解魚(yú)蟹毒的藥物是（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜答案：C解析：紫蘇辛溫，解表散寒（治風(fēng)寒感冒），又能行氣寬中、解魚(yú)蟹毒（如食魚(yú)蟹中毒致腹痛吐瀉）。8.下列藥物中，既能清熱燥濕，又能安胎的是（）A.黃連B.黃芩C.黃柏D.龍膽答案：B解析：黃芩清熱燥濕（治濕熱瀉痢、黃疸），且能清熱安胎（用于胎熱不安，如當(dāng)歸散）。9.具有“補(bǔ)火助陽(yáng)，引火歸元”功效的藥物是（）A.附子B.肉桂C.干姜D.吳茱萸答案：B解析：肉桂辛甘大熱，入腎、脾、心、肝經(jīng)，能補(bǔ)命門(mén)之火，且可引上浮虛火下歸于腎（治虛陽(yáng)上浮之面赤、虛喘）。10.既能潤(rùn)腸通便，又能利水消腫的藥物是（）A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.杏仁答案：B解析：郁李仁辛散苦降，質(zhì)潤(rùn)多脂，潤(rùn)腸通便（治腸燥便秘），兼能利水消腫（治水腫脹滿(mǎn)、腳氣浮腫）。11.下列藥物中，“制用補(bǔ)益精血，生用解毒截瘧”的是（）A.熟地黃B.何首烏C.當(dāng)歸D.白芍答案：B解析：制何首烏（黑豆汁蒸）補(bǔ)肝腎、益精血（治精血虧虛），生何首烏解毒、截瘧、潤(rùn)腸（治瘡癰、久瘧、腸燥）。12.既能收斂止血，又能消腫生肌的藥物是（）A.白及B.仙鶴草C.三七D.蒲黃答案：A解析：白及質(zhì)黏味澀，收斂止血（治肺胃出血），且能消腫生?。ㄖ委彲兡[毒、手足皸裂）。13.具有“疏肝解郁，升舉陽(yáng)氣”功效的藥物是（）A.柴胡B.薄荷C.升麻D.葛根答案：A解析：柴胡苦辛微寒，歸肝、膽經(jīng)，疏肝解郁（治肝郁氣滯），升舉陽(yáng)氣（配黃芪治氣虛下陷之脫肛、子宮脫垂）。14.下列藥物中，“善治少陰經(jīng)頭痛”的是（）A.白芷（陽(yáng)明）B.羌活（太陽(yáng)）C.細(xì)辛（少陰）D.川芎（少陽(yáng)、巔頂）答案：C解析：細(xì)辛辛溫，歸心、肺、腎經(jīng)，善搜少陰經(jīng)寒邪，治少陰頭痛（痛連齒頰）。15.既能化痰止咳，又能和胃降逆的藥物是（）A.旋覆花B.桔梗C.前胡D.白前答案：A解析：旋覆花苦辛咸微溫，降氣化痰（治咳嗽痰多），又能降逆止嘔（治胃寒嘔吐，如旋覆代赭湯）。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列關(guān)于“五味”作用的描述，正確的有（）A.辛味：發(fā)散、行氣、行血B.酸味：收斂、固澀C.甘味：補(bǔ)益、和中、緩急D.苦味：泄熱、燥濕、堅(jiān)陰答案：ABCD解析：五味理論中，辛散、酸收、甘補(bǔ)、苦泄（包括清熱、降泄、通泄）、咸軟（軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下）均為基本作用。2.影響中藥劑量的因素包括（）A.藥物性質(zhì)B.患者年齡、體質(zhì)C.季節(jié)氣候D.配伍與劑型答案：ABCD解析：毒性藥、峻烈藥劑量??；老人、兒童劑量小于成人；夏季發(fā)汗藥劑量宜輕；復(fù)方中主藥劑量大于輔藥；湯劑劑量大于丸散。3.下列藥物中，炮制后可降低毒性的有（）A.生半夏（姜礬制為姜半夏）B.生川烏（水煮制為制川烏）C.生馬錢(qián)子（砂燙制為制馬錢(qián)子）D.生甘草（蜜炙為炙甘草）答案：ABC解析：姜半夏降低半夏毒性；制川烏降低烏頭堿毒性；制馬錢(qián)子降低士的寧含量；炙甘草增強(qiáng)補(bǔ)益作用，非降低毒性。4.下列屬于“解表藥”中“辛溫解表藥”的有（）A.麻黃B.桂枝C.薄荷D.防風(fēng)答案：ABD解析：辛溫解表藥（發(fā)散風(fēng)寒）包括麻黃、桂枝、防風(fēng)、紫蘇等；薄荷屬辛涼解表藥（發(fā)散風(fēng)熱）。5.清熱藥分為哪幾類(lèi)（）A.清熱瀉火藥B.清熱燥濕藥C.清熱解毒藥D.清熱涼血藥E.清虛熱藥答案：ABCDE解析：清熱藥按功效細(xì)分五類(lèi)，分別針對(duì)氣分實(shí)熱、濕熱、熱毒、血分實(shí)熱及陰虛內(nèi)熱。6.下列藥物中，具有“補(bǔ)陰”功效的有（）A.北沙參B.麥冬C.黃精D.龜甲答案：ABCD解析：北沙參、麥冬補(bǔ)肺胃之陰；黃精補(bǔ)肺脾腎之陰；龜甲滋陰潛陽(yáng)（補(bǔ)肝腎之陰）。7.下列關(guān)于“川芎”的描述，正確的有（）A.性辛溫，歸肝、膽、心包經(jīng)B.功效為活血行氣、祛風(fēng)止痛C.善治頭痛（“頭痛不離川芎”）D.孕婦慎用答案：ABCD解析：川芎為“血中氣藥”，上行頭目（治各種頭痛），下行血海（治月經(jīng)不調(diào)），辛溫走竄，孕婦慎用。8.下列藥物中，“既能利水消腫，又能健脾”的有（）A.茯苓B.白術(shù)C.薏苡仁D.澤瀉答案：ABC解析：茯苓利水滲濕、健脾；白術(shù)健脾益氣、燥濕利水；薏苡仁利水滲濕、健脾止瀉；澤瀉利水滲濕（無(wú)明顯健脾作用）。9.下列屬于“化痰止咳平喘藥”中“溫化寒痰藥”的有（）A.半夏B.天南星C.川貝母D.白芥子答案：ABD解析：溫化寒痰藥（治寒痰、濕痰）包括半夏、天南星、白芥子；川貝母屬清化熱痰藥。10.下列關(guān)于“附子”的描述，正確的有（）A.性大熱，有毒，歸心、腎、脾經(jīng)B.功效為回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛C.常與干姜配伍（增強(qiáng)回陽(yáng)作用）D.孕婦禁用答案：ABCD解析：附子為“回陽(yáng)救逆第一品藥”，配干姜（四逆湯）治亡陽(yáng)證；有毒，需炮制后用；辛熱燥烈，孕婦禁用。三、名詞解釋?zhuān)款}3分，共15分）1.七情配伍：中藥配伍的七種關(guān)系，包括單行（單味藥治?。?、相須（同類(lèi)藥增效）、相使（輔藥增強(qiáng)主藥）、相畏（藥A被藥B抑制）、相殺（藥A抑制藥B）、相惡（藥A削弱藥B）、相反（藥A與藥B毒性增強(qiáng)）。2.道地藥材：在特定自然條件、生態(tài)環(huán)境中生長(zhǎng)，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床驗(yàn)證，質(zhì)量?jī)?yōu)、療效佳的藥材（如四川的川芎、東北的人參、浙江的白術(shù)）。3.炮制：根據(jù)醫(yī)療、調(diào)劑、制劑需要，對(duì)原藥材進(jìn)行加工處理的技術(shù)（如炒、炙、煅、蒸等），目的是降低毒性、增強(qiáng)療效、改變藥性、便于儲(chǔ)存。4.毒性：藥物對(duì)機(jī)體的損害性（狹義）；廣義指藥物的偏性（如寒熱溫涼之性）。毒性反應(yīng)包括急性中毒、慢性中毒及過(guò)敏反應(yīng)。5.引經(jīng)報(bào)使：某些藥物能引導(dǎo)其他藥物作用于特定臟腑經(jīng)絡(luò)（如桔梗引藥入肺，牛膝引藥下行），增強(qiáng)療效的特性。四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共24分）1.簡(jiǎn)述麻黃與桂枝功效應(yīng)用的異同。相同點(diǎn)：均能發(fā)汗解表，治風(fēng)寒表證。不同點(diǎn)：①麻黃發(fā)汗力強(qiáng)（為“發(fā)汗第一藥”），兼宣肺平喘、利水消腫（治風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗、咳嗽氣喘、風(fēng)水水腫）；②桂枝發(fā)汗力較緩（解肌發(fā)表），兼溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣（治風(fēng)寒表虛有汗、寒凝血滯諸痛、痰飲、蓄水證）。2.比較黃芩、黃連、黃柏的性味歸經(jīng)及功效特點(diǎn)。性味歸經(jīng)：均為苦寒，歸大腸、肝、膽經(jīng)；黃芩偏歸肺、膽、大腸經(jīng)；黃連偏歸心、脾、胃經(jīng)；黃柏偏歸腎、膀胱經(jīng)。功效特點(diǎn)：①黃芩長(zhǎng)于清上焦肺熱（治肺熱咳嗽）、清熱安胎（治胎熱不安）；②黃連長(zhǎng)于清中焦胃火（治胃熱嘔吐）、清心火（治心火亢盛）；③黃柏長(zhǎng)于清下焦?jié)駸幔ㄖ螡駸釣a痢、帶下、熱淋）、退虛熱（治骨蒸勞熱）。3.說(shuō)明半夏的炮制方法及對(duì)應(yīng)功效差異。①生半夏：有毒，多外用（消腫止痛，治癰疽腫毒）；②清半夏（白礬制）：降低毒性，長(zhǎng)于燥濕化痰（治濕痰咳嗽）；③姜半夏（姜礬制）：增強(qiáng)降逆止嘔作用（治胃寒嘔吐）；④法半夏（甘草、石灰制）：偏于溫化寒痰（治寒痰、濕痰）；⑤竹瀝半夏（竹瀝制）：清化熱痰（治熱痰、風(fēng)痰）。4.論述補(bǔ)益藥的分類(lèi)及各類(lèi)代表藥物的功效特點(diǎn)。補(bǔ)益藥分四類(lèi)：①補(bǔ)氣藥（如人參、黃芪）：補(bǔ)脾氣、肺氣，人參大補(bǔ)元?dú)猓ㄖ翁撁摚?，黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng)（治中氣下陷）；②補(bǔ)血藥（如當(dāng)歸、熟地黃）：補(bǔ)心血、肝血，當(dāng)歸活血（治血虛血瘀），熟地黃滋陰（治血虛萎黃）；③補(bǔ)陰藥（如麥冬、枸杞子）：補(bǔ)肺胃腎陰，麥冬潤(rùn)肺清心（治肺燥咳嗽），枸杞子滋補(bǔ)肝腎（治肝腎陰虛）；④補(bǔ)陽(yáng)藥（如鹿茸、杜仲）：補(bǔ)腎陽(yáng)，鹿茸溫腎壯陽(yáng)（治腎陽(yáng)虛衰），杜仲補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨（治腰膝酸軟）。五、論述題（每題13分，共26分）1.從性味歸經(jīng)、功效主治、配伍應(yīng)用角度，論述黃芪在“補(bǔ)氣升陽(yáng)、固表止汗、利水消腫、托毒生肌”四大功效中的具體應(yīng)用。黃芪性甘微溫，歸肺、脾經(jīng)，為“補(bǔ)氣諸藥之最”。①補(bǔ)氣升陽(yáng)：主治脾肺氣虛（食少便溏）、中氣下陷（脫肛、子宮脫垂）。配伍人參（參芪配伍，增強(qiáng)補(bǔ)氣）、升麻、柴胡（補(bǔ)中益氣湯，升陽(yáng)舉陷）。②固表止汗：主治氣虛自汗（衛(wèi)表不固）、陰虛盜汗（配牡蠣、浮小麥）。如玉屏風(fēng)散（配防風(fēng)、白術(shù)），治表虛自汗。③利水消腫：主治氣虛水腫（面目、肢體浮腫）。配伍防己、白術(shù)（防己黃芪湯），治風(fēng)水、皮水（汗出惡風(fēng)、身重）。④托毒生肌：主治氣血不足之瘡瘍（難潰難腐或潰久不斂）。配伍當(dāng)歸、穿山甲（透膿散，托毒潰膿）；配伍人參、當(dāng)歸（十全大補(bǔ)湯，生肌斂瘡）。2.結(jié)合具體方劑，論述“清熱藥”中“清熱解毒藥”的分類(lèi)及臨床應(yīng)用。清熱解毒藥分五類(lèi)，針對(duì)不同熱毒證：①治瘡癰藥（如金銀花、連翹）：金銀花甘寒，善散肺經(jīng)風(fēng)熱（銀翹散，治溫病初起）、消癰散結(jié)（五味消毒飲，治疔瘡腫毒）；連翹苦微寒，“瘡家圣藥”（仙方活命飲，治癰腫瘡毒）。②治咽喉腫痛藥（如板藍(lán)根、射干）：板藍(lán)根苦寒，涼血利咽（普濟(jì)消毒飲，