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文檔簡介
2025年護士資格考試基礎護理學試題帶答案(細選)一、單項選擇題(共20題,每題1分)1.護理程序的首要步驟是A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案:A2.無菌包在未被污染、干燥環(huán)境下的有效期為A.3天B.7天C.14天D.30天答案:C(注:干燥環(huán)境下未污染的無菌包有效期為14天,潮濕環(huán)境縮短至7天)3.測量血壓時,若患者手臂位置高于心臟水平,測得血壓值會A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案:B(血液回流減少,血管壓力降低)4.靜脈輸液時,調節(jié)滴速的主要依據(jù)不包括A.患者年齡B.藥液性質C.患者性別D.病情答案:C5.搬運腰椎骨折患者時,最適宜的搬運方法是A.一人搬運法B.二人搬運法C.三人搬運法D.四人搬運法答案:D(需保持脊柱中立位,四人搬運可避免脊柱彎曲)6.鼻飼法中,確認胃管在胃內的最可靠方法是A.聽氣過水聲B.觀察無咳嗽C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中無氣泡答案:C(胃液pH值<7,是最直接證據(jù))7.為女性患者導尿時,第二次消毒的順序是A.陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口B.尿道口→小陰唇→大陰唇→陰阜C.尿道口→小陰唇→尿道口D.大陰唇→小陰唇→尿道口→肛門答案:C(第二次消毒需嚴格無菌,從內向外、自上而下,重點消毒尿道口)8.易氧化和遇光變質的藥物應存放于A.陰涼處B.冰箱C.有色瓶D.密封瓶答案:C(如維生素C、氨茶堿等需避光保存)9.下列哪種情況禁忌使用熱療A.腰肌勞損B.踝關節(jié)扭傷48小時后C.急腹癥未明確診斷D.末梢循環(huán)不良答案:C(熱療可能掩蓋病情或加重炎癥擴散)10.臨終患者心理反應的第五階段是A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.接受期答案:D(順序:否認→憤怒→協(xié)議→抑郁→接受)11.大量不保留灌腸時,成人每次灌入溶液量為A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案:C12.測量口溫時,體溫計應放置的位置是A.舌下熱窩B.舌面C.頰部D.上顎答案:A(舌下熱窩血管豐富,溫度最接近體核溫度)13.靜脈炎的典型表現(xiàn)不包括A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹、灼熱C.畏寒、高熱D.穿刺點疼痛答案:C(畏寒高熱多見于輸液反應中的發(fā)熱反應)14.為昏迷患者進行口腔護理時,開口器應從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.任意位置答案:B(避免損傷門齒)15.氧氣筒內氧氣不可用盡,當壓力表指針降至多少時應停止使用A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案:C(防止灰塵進入筒內,再次充氣時引起爆炸)16.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損,露出潮濕創(chuàng)面C.局部紅、腫、熱、痛D.壞死組織發(fā)黑,有臭味答案:C17.嬰兒盆浴時,室溫應調節(jié)為A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-30℃答案:C(嬰兒體溫調節(jié)能力弱,需較高室溫)18.下列哪種藥物需在飯后服用以減少胃腸道刺激A.健胃藥B.助消化藥C.磺胺類藥D.鐵劑答案:D(鐵劑對胃黏膜有刺激,飯后服用)19.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是A.地塞米松B.鹽酸腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案:B(腎上腺素可收縮血管、增加外周阻力、興奮心?。?0.關于睡眠的描述,錯誤的是A.快波睡眠與智力發(fā)育有關B.慢波睡眠可恢復體力C.成人每日需7-9小時睡眠D.老年人睡眠需求增加答案:D(老年人睡眠需求減少,且易覺醒)二、多項選擇題(共10題,每題2分)1.護理評估中收集資料的方法包括A.觀察B.交談C.查閱D.護理體檢答案:ABCD2.無菌技術操作原則包括A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.操作者身體與無菌區(qū)保持20cm以上距離答案:ABC(距離應≥30cm)3.影響血壓的因素有A.心輸出量B.外周阻力C.大動脈彈性D.血容量答案:ABCD4.靜脈炎的預防措施包括A.嚴格無菌操作B.避免同一部位反復穿刺C.輸入刺激性藥物時減慢滴速D.輸液前充分稀釋藥物答案:ABCD5.半坐臥位適用于A.腹部手術后患者B.心肺疾病引起呼吸困難者C.面部手術后患者D.休克患者答案:ABC(休克患者取中凹臥位)6.要素飲食的特點包括A.無需消化直接吸收B.營養(yǎng)全面C.適用于胃腸道功能正常者D.可經口或管飼答案:ABD(要素飲食適用于胃腸道消化吸收功能障礙者)7.大量不保留灌腸的目的有A.解除便秘B.清潔腸道(術前準備)C.稀釋腸道內毒物D.降溫答案:ABCD8.超聲霧化吸入的注意事項包括A.水槽內水溫超過50℃需更換B.霧化罐內藥液需浸沒透聲膜C.連續(xù)使用時需間隔30分鐘D.患者吸氣時打開霧量調節(jié)答案:ABCD9.冷療的作用包括A.減輕局部充血B.控制炎癥擴散C.緩解疼痛D.降低體溫答案:ABCD10.尸體護理的要點包括A.閉合眼瞼B.填塞孔道(口、鼻、耳等)C.撤去治療用物D.記錄死亡時間答案:ABCD三、案例分析題(共5題,每題10分)1.患者,男,65歲,因“高熱3天,體溫39.8℃”入院。查體:面色潮紅,呼吸28次/分,心率110次/分,醫(yī)囑予物理降溫。(1)該患者可選用哪些物理降溫方法?(2)酒精擦浴時需注意哪些事項?答案:(1)可選用溫水擦?。?2-34℃)、酒精擦浴(25%-35%酒精,30℃左右)、冰袋冷敷(置于前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處)、冰帽(保護腦細胞)。(2)酒精擦浴注意事項:①擦浴前評估患者皮膚情況,禁忌部位(心前區(qū)、腹部、后頸、足底);②酒精濃度不超過35%,溫度30℃左右;③擦浴時間20分鐘內,避免過久導致體溫驟降;④觀察患者反應,如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏呼吸異常,立即停止;⑤新生兒、血液病患者禁用酒精擦?。ㄆつw吸收可能導致中毒或出血)。2.患者,女,42歲,因“上呼吸道感染”靜脈輸注青霉素800萬U,輸液15分鐘后,患者出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗,血壓80/50mmHg。(1)該患者發(fā)生了什么反應?(2)請寫出急救措施。答案:(1)青霉素過敏性休克。(2)急救措施:①立即停藥,使患者平臥,就地搶救;②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml(小兒酌減),如癥狀不緩解,可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml;③給予氧氣吸入,保持呼吸道通暢,必要時行氣管插管或氣管切開;④遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5-10mg或氫化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液中靜滴;⑤補充血容量,給予平衡鹽溶液或右旋糖酐;⑥監(jiān)測生命體征,記錄病情變化;⑦若發(fā)生心搏驟停,立即行心肺復蘇。3.患者,男,78歲,因“腦梗死”長期臥床,骶尾部皮膚出現(xiàn)2cm×3cm的紫紅色斑塊,觸之較硬,壓之不褪色。(1)該患者壓瘡處于哪一期?(2)請?zhí)岢鲠槍π宰o理措施。答案:(1)淤血紅潤期(Ⅰ期)。(2)護理措施:①避免局部繼續(xù)受壓:每2小時翻身1次,使用氣墊床或海綿墊;②保護皮膚,避免摩擦、潮濕刺激:及時更換潮濕的床單、衣褲,保持皮膚清潔干燥;③促進局部血液循環(huán):用50%乙醇按摩受壓部位(已破損皮膚禁用),或使用紅外線燈照射(距離30-50cm,每次20-30分鐘);④加強營養(yǎng)支持:給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食,必要時靜脈補充營養(yǎng);⑤觀察病情變化:記錄壓瘡部位、范圍、進展情況。4.患者,女,56歲,因“食管癌”行胃造瘺術,需長期經造瘺管給予要素飲食。(1)要素飲食的配制和保存需注意什么?(2)管飼時如何預防誤吸?答案:(1)配制與保存:①現(xiàn)配現(xiàn)用,未用完的溶液置于4℃冰箱保存,24小時內用完;②配制時嚴格無菌操作,避免污染;③溫度控制在38-40℃(接近體溫),過冷易引起腹瀉,過熱易燙傷黏膜。(2)預防誤吸措施:①管飼前確認胃管位置(抽胃液或聽氣過水聲);②抬高床頭30-45°,管飼后保持半臥位30分鐘;③每次管飼量不超過200ml,間隔時間≥2小時;④推注速度緩慢(15-20分鐘/次),避免快速灌注;⑤若患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促,立即停止管飼,檢查原因。5.患者,男,30歲,因“踝關節(jié)扭傷2小時”急診入院,局部腫脹、疼痛明顯,無皮膚破損。(1)該患者目前應首選冷療還是熱療?為什么?(2)冷療的具體方法及注意事項有哪些?答案:(1)首選冷療。因扭傷2小時處于急性期(48小時內),冷療可使局部血管收縮,減少出血和滲出,減輕腫脹和疼痛;熱療會擴張血管,加
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