第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁衛(wèi)生護(hù)理中級考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行無菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的做法？（）

A.操作前用酒精擦拭雙手

B.無菌物品放置在無菌布單上

C.手臂始終保持高于腰部水平

D.操作過程中與無菌物品說話

2.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡跡象，首先應(yīng)采取的措施是？（）

A.立即更換敷料并使用藥物

B.增加翻身次數(shù)并保持皮膚清潔干燥

C.用力按摩受壓部位以促進(jìn)血液循環(huán)

D.報(bào)告醫(yī)生并等待進(jìn)一步指示

3.給患者輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因是？（）

A.輸液速度過快

B.針頭型號過大

C.靜脈炎

D.患者過敏

4.以下哪種藥物屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥？（）

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.芬太尼

D.對乙酰氨基酚

5.患者因術(shù)后疼痛要求止痛，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先考慮？（）

A.立即給予嗎啡

B.建議患者自行忍耐

C.評估疼痛程度并遵醫(yī)囑給藥

D.使用冷敷緩解疼痛

6.在護(hù)理危重患者時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于優(yōu)先觀察的指標(biāo)？（）

A.患者情緒變化

B.生命體征

C.皮膚顏色

D.肌肉力量

7.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.用生理鹽水漱口

B.用棉簽清潔牙齒

C.用止血鉗夾取敷料

D.注意保持患者舒適

8.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者跌倒，首先應(yīng)采取的措施是？（）

A.立即報(bào)告醫(yī)生

B.檢查患者傷情

C.拍攝照片留存證據(jù)

D.清理現(xiàn)場避免糾紛

9.在進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于無菌操作原則？（）

A.手臂可以接觸無菌物品

B.操作前洗手并戴手套

C.可以使用過期消毒液

D.操作時(shí)說話大聲

10.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，可能的原因是？（）

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.胸部外傷

D.以上都是

11.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的部位？（）

A.大腿外側(cè)上部

B.三角肌

C.肱二頭肌

D.以上都是

12.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫超過38℃，應(yīng)采取的措施是？（）

A.立即使用退燒藥

B.蓋厚被子保暖

C.物理降溫并報(bào)告醫(yī)生

D.觀察病情變化

13.在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于隱私保護(hù)措施？（）

A.讓患者家屬在場

B.關(guān)閉門窗

C.使用床簾

D.以上都是

14.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，首先應(yīng)采取的措施是？（）

A.立即報(bào)告醫(yī)生

B.使用抗過敏藥物

C.保持患者安靜

D.以上都是

15.給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作？（）

A.消毒尿道口

B.用無菌手套

C.保持尿液流出方向向下

D.用力插入導(dǎo)尿管

16.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，可能的原因是？（）

A.腦血管意外

B.藥物反應(yīng)

C.低血糖

D.以上都是

17.在進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.記錄時(shí)間應(yīng)準(zhǔn)確

B.內(nèi)容應(yīng)客觀真實(shí)

C.可以使用縮寫

D.以上都是

18.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化，首先應(yīng)采取的措施是？（）

A.立即報(bào)告醫(yī)生

B.繼續(xù)執(zhí)行原護(hù)理計(jì)劃

C.拍照留存證據(jù)

D.與同事討論

19.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的操作？（）

A.氧氣流量應(yīng)足夠大

B.氧氣管應(yīng)連接正確

C.可以使用過期氧氣瓶

D.以上都是

20.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)干燥脫屑，可能的原因是？（）

A.皮膚感染

B.皮膚干燥

C.藥物反應(yīng)

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于生命體征？（）

A.體溫

B.呼吸

C.脈搏

D.血壓

E.體重

22.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些是正確的操作？（）

A.使用生理鹽水漱口

B.清潔牙齒和舌苔

C.使用消毒棉簽

D.注意保持患者舒適

E.以上都是

23.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于隱私保護(hù)措施？（）

A.關(guān)閉門窗

B.使用床簾

C.讓患者家屬在場

D.不談?wù)摶颊卟∏?/p>

E.以上都是

24.給患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪些屬于無菌操作原則？（）

A.操作前洗手并戴手套

B.手臂可以接觸無菌物品

C.無菌物品放置正確

D.操作時(shí)說話輕聲

E.以上都是

25.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于常見的過敏反應(yīng)癥狀？（）

A.皮膚瘙癢

B.呼吸困難

C.出現(xiàn)皮疹

D.血壓下降

E.以上都是

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，手臂可以接觸無菌物品。

27.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐滿的部位。

28.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫超過38℃應(yīng)立即使用退燒藥。

29.在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)關(guān)閉門窗以保護(hù)患者隱私。

30.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

31.給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)保持尿液流出方向向下。

32.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊可能是因?yàn)榈脱恰?/p>

33.在進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，可以使用縮寫以節(jié)省時(shí)間。

34.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

35.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量應(yīng)足夠大。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)保持______。

37.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇______部位。

38.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫超過38℃應(yīng)采取______措施。

39.在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)______以保護(hù)患者隱私。

40.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)______。

41.給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)______。

42.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊可能是因?yàn)開_____。

43.在進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，內(nèi)容應(yīng)______。

44.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化應(yīng)______。

45.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)______。

五、簡答題（共30分）

46.簡述無菌操作的原則及注意事項(xiàng)。

47.簡述護(hù)理患者時(shí)如何進(jìn)行疼痛評估及管理。

48.簡述護(hù)理患者時(shí)如何進(jìn)行口腔護(hù)理。

49.簡述護(hù)理患者時(shí)如何進(jìn)行隱私保護(hù)。

六、案例分析題（共25分）

50.患者張女士，68歲，因心力衰竭入院治療。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，皮膚濕冷，心率快。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.D

解析：操作過程中與無菌物品說話會污染無菌物品，屬于錯(cuò)誤的做法。

2.B

解析：增加翻身次數(shù)并保持皮膚清潔干燥可以預(yù)防壓瘡，是首先應(yīng)采取的措施。

3.C

解析：穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛可能是靜脈炎，需要及時(shí)處理。

4.C

解析：芬太尼屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，用于緩解嚴(yán)重疼痛。

5.C

解析：護(hù)士應(yīng)評估疼痛程度并遵醫(yī)囑給藥，而不是立即給予止痛藥或建議患者忍耐。

6.B

解析：生命體征是優(yōu)先觀察的指標(biāo)，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

7.C

解析：用止血鉗夾取敷料會污染敷料，屬于錯(cuò)誤的做法。

8.B

解析：發(fā)現(xiàn)患者跌倒后，首先應(yīng)檢查患者傷情，確?；颊甙踩?。

9.B

解析：操作前洗手并戴手套是無菌操作原則之一。

10.D

解析：呼吸困難可能是多種原因?qū)е碌模枰C合判斷。

11.D

解析：給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，可以選擇大腿外側(cè)上部、三角肌或肱二頭肌，以上都是正確的部位。

12.C

解析：物理降溫并報(bào)告醫(yī)生可以及時(shí)處理患者發(fā)熱問題。

13.D

解析：關(guān)閉門窗、使用床簾、讓患者家屬在場都是隱私保護(hù)措施。

14.D

解析：發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，并采取相應(yīng)的急救措施。

15.D

解析：用力插入導(dǎo)尿管會損傷尿道，屬于錯(cuò)誤的做法。

16.D

解析：意識模糊可能是多種原因?qū)е碌模枰C合判斷。

17.D

解析：護(hù)理記錄應(yīng)客觀真實(shí)，不應(yīng)使用縮寫。

18.A

解析：發(fā)現(xiàn)患者病情變化應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

19.B

解析：氧氣吸入時(shí)，氧氣管應(yīng)連接正確，以確保氧氣供應(yīng)。

20.D

解析：皮膚干燥脫屑可能是多種原因?qū)е碌?，需要綜合判斷。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD

解析：生命體征包括體溫、呼吸、脈搏和血壓，體重不屬于生命體征。

22.ABCD

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水漱口、清潔牙齒和舌苔、使用消毒棉簽，并注意保持患者舒適。

23.ABCD

解析：關(guān)閉門窗、使用床簾、讓患者家屬在場、不談?wù)摶颊卟∏槎际请[私保護(hù)措施。

24.ACD

解析：操作前洗手并戴手套、無菌物品放置正確、操作時(shí)說話輕聲是無菌操作原則。

25.ABCD

解析：常見的過敏反應(yīng)癥狀包括皮膚瘙癢、呼吸困難、出現(xiàn)皮疹、血壓下降。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，手臂不應(yīng)接觸無菌物品，以免污染無菌物品。

27.√

解析：給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐滿的部位，以減少疼痛和損傷。

28.×

解析：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫超過38℃應(yīng)采取物理降溫并報(bào)告醫(yī)生，而不是立即使用退燒藥。

29.√

解析：在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)關(guān)閉門窗以保護(hù)患者隱私。

30.√

解析：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，并采取相應(yīng)的急救措施。

31.√

解析：給患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)保持尿液流出方向向下，以防止尿液回流。

32.√

解析：意識模糊可能是低血糖導(dǎo)致的，需要及時(shí)處理。

33.×

解析：護(hù)理記錄應(yīng)客觀真實(shí)，不應(yīng)使用縮寫。

34.√

解析：護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

35.×

解析：給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，不宜過大。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.無菌

37.肌肉豐滿

38.物理降溫并報(bào)告醫(yī)生

39.關(guān)閉門窗、使用床簾、讓患者家屬在場

40.立即報(bào)告醫(yī)生

41.保持尿液流出方向向下

42.低血糖

43.客觀真實(shí)

44.立即報(bào)告醫(yī)生

45.根據(jù)患者情況調(diào)整氧氣流量

五、簡答題（共30分）

46.無菌操作的原則及注意事項(xiàng)

答：無菌操作的原則包括：

①保持無菌物品的無菌狀態(tài)；

②防止無菌物品被污染；

③操作過程中保持無菌觀念。

注意事項(xiàng)包括：

①操作前洗手并戴手套；

②手臂保持高于腰部水平；

③不與無菌物品說話；

④無菌物品放置正確。

47.護(hù)理患者時(shí)如何進(jìn)行疼痛評估及管理

答：疼痛評估及管理包括：

①評估疼痛程度：使用疼痛評分量表（如VAS評分）評估患者疼痛程度；

②評估疼痛性質(zhì)：了解疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間等；

③遵醫(yī)囑給藥：根據(jù)疼痛程度選擇合適的止痛藥；

④非藥物干預(yù)：如按摩、冷敷、放松訓(xùn)練等；

⑤密切觀察：觀察患者疼痛變化及藥物不良反應(yīng)。

48.護(hù)理患者時(shí)如何進(jìn)行口腔護(hù)理

答：口腔護(hù)理包括：

①使用生理鹽水漱口；

②清潔牙齒和舌苔；

③使用消毒棉簽；

④注意保持患者舒適；

⑤定期更換漱口水。

49.護(hù)理患者時(shí)如何進(jìn)行隱私保護(hù)

答：隱私保護(hù)措施包括：

①關(guān)閉門窗；

②使用床簾；

③讓患者家屬在場；

④不談?wù)摶颊卟∏椋?/p>

⑤嚴(yán)格遵守隱私保護(hù)法規(guī)。

六、案例分析題（共25分）

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