2025年適合護(hù)理人員講課的題目及答案

單項選擇題（每題5分，共3題）1.以下哪種患者的護(hù)理需要特別關(guān)注心理狀態(tài)？（）A.骨折患者B.高血壓患者C.癌癥患者D.肺炎患者答案：C解析：癌癥患者往往面臨著疾病的嚴(yán)重威脅、治療的痛苦以及對未來的擔(dān)憂等，心理負(fù)擔(dān)較重，相比其他選項患者，更需要特別關(guān)注心理狀態(tài)。骨折患者主要關(guān)注肢體康復(fù)；高血壓患者重點(diǎn)在血壓控制；肺炎患者關(guān)注呼吸癥狀及炎癥恢復(fù)。舉一反三，對于其他慢性疾病如糖尿病患者，因長期疾病管理壓力，也需關(guān)注心理狀態(tài)；而急性疾病如急性腸胃炎患者，心理問題相對沒有那么突出，但也不能忽視。2.護(hù)理操作中，無菌技術(shù)操作原則不包括以下哪一項？（）A.操作前半小時停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包在未污染情況下有效期為14天答案：D解析：無菌包在未污染情況下有效期為7天，不是14天。A選項，操作前半小時停止清掃地面可減少空氣中塵埃；B選項，無菌物品與非無菌物品分開放置能防止污染；C選項，一份無菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染。類似的知識點(diǎn)，如無菌盤的有效期是4小時，使用一次性無菌物品時也需遵循相應(yīng)有效期規(guī)定。3.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定答案：B解析：袖帶過緊會使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測得的血壓值偏低。若袖帶過松，橡膠袋呈氣球狀，有效測量面積變窄，則會使測得血壓值偏高。測量血壓還有其他影響因素，比如患者姿勢不正確（如手臂位置高于或低于心臟水平）、測量時間（清晨和傍晚血壓可能有波動）等也會影響測量結(jié)果。多項選擇題（每題5分，共3題）1.下列屬于護(hù)理人員應(yīng)具備的素質(zhì)有（）A.專業(yè)知識和技能B.良好的溝通能力C.高度的責(zé)任心D.較強(qiáng)的應(yīng)變能力E.同理心答案：ABCDE解析：護(hù)理人員需要掌握專業(yè)知識和技能才能為患者提供有效的護(hù)理；良好的溝通能力有助于與患者及家屬交流，了解需求；高度的責(zé)任心能保證護(hù)理工作的質(zhì)量和安全；較強(qiáng)的應(yīng)變能力可應(yīng)對各種突發(fā)狀況；同理心能更好地理解患者感受，提高患者滿意度。比如在緊急搶救患者時，不僅要有專業(yè)技能，還需具備應(yīng)變能力和責(zé)任心；在日常護(hù)理中，溝通能力和同理心能拉近與患者的距離。2.以下哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容？（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.給藥護(hù)理D.臨終關(guān)懷護(hù)理E.手術(shù)室護(hù)理答案：ABCD解析：基礎(chǔ)護(hù)理主要包括滿足患者基本生活需求的生活護(hù)理，密切觀察病情變化的病情觀察，按照醫(yī)囑進(jìn)行的給藥護(hù)理以及對臨終患者提供的臨終關(guān)懷護(hù)理。手術(shù)室護(hù)理屬于專科護(hù)理范疇。基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理工作的重要基礎(chǔ)，像生活護(hù)理中的協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱等，能提高患者舒適度；病情觀察有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化并采取措施。3.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)狀況D.使用減壓床墊E.按摩受壓部位皮膚答案：ABCD解析：定期翻身可避免局部皮膚長期受壓；保持皮膚清潔干燥能防止皮膚因潮濕而破損；改善營養(yǎng)狀況有助于增強(qiáng)皮膚的抵抗力；使用減壓床墊可減輕身體對局部皮膚的壓力。但不建議對受壓部位皮膚進(jìn)行按摩，因為按摩可能會導(dǎo)致已損傷的皮膚進(jìn)一步受損。在預(yù)防壓瘡方面，還可以對患者及家屬進(jìn)行健康教育，提高他們的防范意識。判斷題（每題5分，共4題）1.患者發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)時，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）答案：正確解析：青霉素過敏反應(yīng)來勢兇猛，0.1%鹽酸腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，皮下注射能使藥物快速吸收，發(fā)揮作用，緩解過敏癥狀。類似的過敏急救知識，如破傷風(fēng)抗毒素過敏時的脫敏注射法等也需要掌握。2.護(hù)理記錄應(yīng)做到及時、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰。（）答案：正確解析：護(hù)理記錄是護(hù)理工作的重要文件，及時記錄能反映患者當(dāng)時的真實情況；準(zhǔn)確記錄確保信息可靠；完整記錄涵蓋各項護(hù)理內(nèi)容；簡要記錄避免繁瑣；清晰記錄便于查閱和理解。例如體溫單、護(hù)理記錄單等都需要遵循這些原則進(jìn)行記錄。3.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（）答案：正確解析：控制鼻飼量和間隔時間是為了防止患者出現(xiàn)消化不良、嘔吐等情況。如果鼻飼量過多或間隔時間過短，胃腸道無法充分消化吸收，易引起不適。不同年齡段和病情的患者，鼻飼量和間隔時間可能會有所調(diào)整。4.所有的醫(yī)療器械在使用前都需要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌。（）答案：錯誤解析：根據(jù)醫(yī)療器械的分類，分為高度危險性物品、中度危險性物品和低度危險性物品。高度危險性物品如手術(shù)器械等必須進(jìn)行嚴(yán)格的滅菌；中度危險性物品如喉鏡等，一般進(jìn)行高水平消毒；低度危險性物品如聽診器等，通常清潔即可，必要時進(jìn)行低水平消毒。并非所有醫(yī)療器械都需要滅菌處理，要根據(jù)其使用途徑和接觸部位的不同選擇合適的處理方法。簡答題（每題15分，共2題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：-確認(rèn)環(huán)境安全：在實施心肺復(fù)蘇前，首先要確?，F(xiàn)場環(huán)境對施救者和患者均無危險，如遠(yuǎn)離火源、漏電區(qū)域等。-判斷意識：輕拍并呼喊患者，觀察患者有無應(yīng)答，判斷其意識是否喪失。-啟動急救系統(tǒng)：若患者意識喪失，立即呼叫周圍人員幫忙撥打急救電話120，并取來附近的自動體外除顫儀（AED）。-檢查呼吸：將耳朵貼近患者口鼻，眼睛觀察患者胸部起伏，同時面頰感受有無氣流，判斷時間約5-10秒，確認(rèn)患者是否呼吸停止。若呼吸停止，立即進(jìn)行胸外心臟按壓。-胸外心臟按壓：讓患者仰臥在堅實的平面上，施救者雙手交疊，掌根用力，垂直按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5厘米。-開放氣道：清理患者口腔異物，采用仰頭抬頜法打開氣道，使患者氣道保持通暢。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，觀察患者胸廓是否起伏。-按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例反復(fù)進(jìn)行操作，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。若現(xiàn)場有AED，應(yīng)盡快按照提示使用AED進(jìn)行除顫。舉一反三：心肺復(fù)蘇在不同場景和對象（如兒童、嬰兒）中有一些差異。兒童心肺復(fù)蘇按壓部位同樣是兩乳頭連線中點(diǎn)，但按壓深度約為胸廓前后徑的1/3（約5厘米）；嬰兒按壓部位是兩乳頭連線中點(diǎn)下方，用兩手指按壓，按壓深度約為胸廓前后徑的1/3（約4厘米）。同時，在進(jìn)行心肺復(fù)蘇過程中，要注意觀察患者情況，若有其他專業(yè)人員到達(dá)，可進(jìn)行交接并協(xié)助繼續(xù)搶救。2.簡述糖尿病患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：-病情觀察：密切監(jiān)測患者的血糖變化，包括空腹血糖、餐后血糖等，同時觀察患者有無低血糖或高血糖的癥狀，如心慌、出汗、頭暈、口渴、多尿等，記錄患者的生命體征、體重變化等情況。-飲食護(hù)理：根據(jù)患者的體重、活動量等制定個性化的飲食計劃，控制總熱量攝入。主食一般以粗糧為主，如燕麥、蕎麥等，多吃蔬菜，適量攝入蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚類、豆類等，嚴(yán)格限制甜食、油炸食品等的攝入，定時定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。-運(yùn)動護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)行適度的運(yùn)動，如散步、慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動，每周至少150分鐘。運(yùn)動時間選擇在餐后1-2小時，避免空腹運(yùn)動，運(yùn)動前做好熱身，運(yùn)動中注意補(bǔ)充水分，運(yùn)動后做好放松。-用藥護(hù)理：按照醫(yī)囑正確使用降糖藥物，如口服降糖藥或注射胰島素。了解各類藥物的作用、副作用及使用方法，告知患者按時服藥或注射胰島素，不可自行增減劑量。注射胰島素時要注意注射部位的輪換，防止局部皮膚硬結(jié)。-皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔，尤其是足部皮膚，每天用溫水洗腳，避免水溫過高燙傷皮膚，洗完后用柔軟的毛巾擦干，保持趾間干燥。定期檢查足部有無破損、水泡等，如有異常及時處理，防止發(fā)生糖尿病足。-心理護(hù)理：糖尿病是一種慢性疾病，患者可能會因長期疾病困擾、生活方式改變等產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒。護(hù)理人員要多與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，鼓勵患者積極面對疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。舉一反三：不同類型的糖尿病患者護(hù)理要點(diǎn)也有一些區(qū)別。1型糖尿病患者主要依賴胰島素治療，對胰島素的使用和血糖監(jiān)測要求更為嚴(yán)格；2型糖尿病患者除了藥物治療外，飲食和運(yùn)動管理對血糖控制更為關(guān)鍵。此外，老年糖尿病患者可能伴有多種并發(fā)癥，護(hù)理時要更加關(guān)注心腦血管、腎臟等器官的功能。討論題（每題20分，共1題）隨著人口老齡化的加劇，老年護(hù)理需求日益增長。請討論護(hù)理人員在老年護(hù)理中面臨的挑戰(zhàn)以及應(yīng)對策略。答案：面臨的挑戰(zhàn)：-老年人健康問題復(fù)雜：老年人往往同時患有多種慢性疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病等，病情相互影響，增加了護(hù)理的難度和復(fù)雜性。例如，一位患有高血壓和糖尿病的老人，在護(hù)理過程中不僅要關(guān)注血壓和血糖的控制，還要考慮兩種疾病治療藥物之間的相互作用以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。-身體機(jī)能下降：老年人身體機(jī)能衰退，如視力、聽力下降，行動不便等。這使得護(hù)理人員在溝通和協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動時面臨困難。比如，與聽力不好的老人交流需要大聲且耐心解釋，幫助行動不便的老人移動、穿衣等都需要花費(fèi)更多的時間和精力。-心理問題突出：老年人可能因退休、子女不在身邊、身體疾病等原因產(chǎn)生孤獨(dú)感、失落感、焦慮、抑郁等心理問題。護(hù)理人員需要花費(fèi)時間去關(guān)注和了解老人的心理狀態(tài)，并進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，但這對護(hù)理人員的心理專業(yè)知識和溝通能力提出了較高要求。-護(hù)理需求多樣化：除了基本的醫(yī)療護(hù)理需求，老年人還可能有康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等多樣化需求。不同的老人對護(hù)理的側(cè)重點(diǎn)也有所不同，有的注重生活照顧，有的更關(guān)注疾病康復(fù)，這要求護(hù)理人員具備全面的知識和技能來滿足這些多樣化需求。-護(hù)理資源不足：在一些地區(qū)，老年護(hù)理專業(yè)人員數(shù)量不足，護(hù)理設(shè)施和設(shè)備也可能相對落后。這導(dǎo)致護(hù)理人員工作負(fù)擔(dān)加重，難以提供高質(zhì)量、全方位的老年護(hù)理服務(wù)。應(yīng)對策略：-提升專業(yè)知識和技能：護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，掌握多種慢性疾病的護(hù)理知識，了解疾病之間的關(guān)聯(lián)和相互影響，提高綜合護(hù)理能力。同時，參加關(guān)于老年康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等方面的培訓(xùn)，拓寬知識面，以滿足老年人多樣化的護(hù)理需求。例如，定期參加學(xué)術(shù)講座、線上課程學(xué)習(xí)等。-改善溝通方式：針對老年人身體機(jī)能下降的情況，護(hù)理人員要學(xué)會運(yùn)用特殊的溝通技巧。與視力不好的老人交流時，語言要簡潔明了，適當(dāng)增加肢體語言輔助；與聽力不好的老人溝通時，可借助寫字板、助聽器等工具，放慢語速、提高音量但態(tài)度要溫和。在協(xié)助日常生活活動時，要有耐心，動作輕柔，確保老人的安全和舒適。-加強(qiáng)心理關(guān)懷：護(hù)理人員要學(xué)習(xí)心理學(xué)知識，尤其是老年心理學(xué)，提高對老年人心理問題的識別和應(yīng)對能力。主動與老人交流，傾聽他們的心聲，關(guān)心他們的生活和情感需求，組織一些適合老年人的活動，如聊天會、手工制作等，豐富他們的精神生活，緩解孤獨(dú)感和失落感。-多學(xué)科協(xié)作：建立多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作模式，包括醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)治療師、營養(yǎng)師、心理咨詢師等。針對老年人復(fù)雜的健康問題，各專業(yè)人員共同制定個性化