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文檔簡介

——醫(yī)院交接班制度(一)值班護(hù)士必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)進(jìn)行。(二)交班前值班護(hù)士應(yīng)完成本班的各項(xiàng)工作,寫好交班報(bào)告和交班記錄,處理好用過的物品。白班應(yīng)為夜班做好物品準(zhǔn)備,如搶救藥品及搶救物品、呼吸機(jī)、氧氣、吸引器、注射器、無菌物品、常備器械、被服等,方便夜班工作。(三)每班必須按時(shí)交接班,接班護(hù)士提前15~30分鐘到病房,了解所管患者的病情,在接班時(shí)重點(diǎn)掌握所管患者的病情變化及治療。(四)在接班護(hù)士未逐項(xiàng)接清楚之前,交班護(hù)士不得離開崗位。交班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療、護(hù)理及物品藥品等不符時(shí),應(yīng)立即查問。接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班護(hù)士負(fù)責(zé)。(五)交接班內(nèi)容患者概況:當(dāng)日住院患者總數(shù)、出院(轉(zhuǎn)科)、入院(轉(zhuǎn)入)、手術(shù)(分娩)、病危、病重、死亡人數(shù)。重點(diǎn)病情:1.新患者的姓名、年齡、入院時(shí)間、原因、診斷、陽性癥狀體征。2.手術(shù)后患者回病房時(shí)間、生命體征、觀察及治療、護(hù)理重點(diǎn);分娩患者的分娩方式;當(dāng)日準(zhǔn)備手術(shù)患者的手術(shù)名稱、麻醉方式、術(shù)前準(zhǔn)備情況等。3.危重患者的生命體征、病情變化,與護(hù)理相關(guān)的異常指標(biāo)、特殊用藥情況、管路及皮膚狀況。4.死亡患者的搶救經(jīng)過、死亡時(shí)間。特殊檢查及治療:交清已完成特殊檢查、治療后患者的病情;當(dāng)日準(zhǔn)備進(jìn)行特殊檢查、治療患者的姓名、檢查或治療名稱及準(zhǔn)備情況。護(hù)理要點(diǎn):針對患者的主要問題,交清觀察重點(diǎn)及實(shí)施治療、護(hù)理效果。物品清點(diǎn):交班護(hù)士與接班護(hù)士當(dāng)面清點(diǎn)必查藥品和物品,如毒麻藥、貴重藥、急救藥和儀器設(shè)備等。若數(shù)量不符應(yīng)及時(shí)與交班護(hù)士核對。床旁交接班:查看新患者、危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的意識、生命體征、輸液、皮膚、各種管路、特殊治療及??谱o(hù)理的執(zhí)行情況。(六)交接班護(hù)士共同巡視,檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。(七)早交班結(jié)束時(shí)護(hù)士長應(yīng)對交接班內(nèi)容、工作情況進(jìn)行綜合評價(jià),評價(jià)前一日護(hù)理措施的效果,提出當(dāng)日護(hù)理工作重點(diǎn)及注意事項(xiàng);針對交接班中發(fā)現(xiàn)的問題提出改進(jìn)措施,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。護(hù)士長不定期就交班內(nèi)容進(jìn)行提問。(八

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