演講人：日期:大便采集方法目錄CATALOGUE01準備工作02采集技術03樣本處理04安全措施05運輸與存儲06質量控制PART01準備工作病人指導與知情同意強調飲食與藥物限制指導患者在采樣前避免攝入高纖維、高色素食物或影響檢測結果的藥物（如鐵劑、抗生素），確保樣本反映真實生理狀態(tài)。03根據(jù)醫(yī)療規(guī)范要求，需記錄患者或其監(jiān)護人對采集過程的知情同意，明確責任與權利，保障醫(yī)療行為的合法性。02簽署書面知情同意書詳細解釋采集目的與流程向患者明確說明大便采集的臨床意義、操作步驟及注意事項，確保其充分理解并配合，避免因誤解導致樣本污染或無效。01選擇專用無菌容器若需使用采樣棒或刮勺，需提前用75%酒精擦拭或高壓滅菌，防止交叉感染。消毒輔助工具標記患者信息在容器外清晰標注患者姓名、編號及采樣時間，避免樣本混淆或信息丟失。使用防漏、密封性良好的無菌便盒，避免樣本外溢或污染，容器材質需符合生物安全標準。收集工具準備與消毒環(huán)境設置與時間安排獨立清潔的采樣空間優(yōu)先選擇衛(wèi)生間或專用采樣室，確保環(huán)境私密且通風良好，配備消毒液及廢棄物回收裝置。避免樣本長時間滯留指導患者在排便后立即采集，若需延遲送檢，應冷藏保存并注明保存條件，以防細菌過度繁殖影響結果。協(xié)調多項目檢測需求若需同時進行寄生蟲、隱血等多項檢測，應分裝樣本至不同容器，避免檢測干擾。PART02采集技術使用干燥、無菌、防漏的專用糞便采集容器，避免使用可能污染樣本的普通塑料袋或紙巾。清潔容器準備常規(guī)糞便樣本收集步驟在排便過程中直接截取中段糞便，避免接觸尿液或馬桶水，確保樣本未被外界污染物干擾。自然排便采集采集約5-10克（花生大?。┑募S便樣本，若為液態(tài)便則需覆蓋容器底部至少1-2厘米厚度。樣本量要求采集后立即密封容器，標注患者信息及采集時間，2小時內送至實驗室以保持樣本活性。及時送檢標注無菌操作方法要點手部消毒與防護操作前需嚴格洗手并佩戴無菌手套，避免交叉污染或病原體傳播風險。工具滅菌處理使用一次性無菌采集勺或竹簽，若需重復使用工具需經過高溫高壓滅菌處理。環(huán)境控制在潔凈臺或消毒后的平面上操作，遠離通風口或污染源，減少空氣微生物沉降影響。分層取樣技巧對可疑含寄生蟲或血絲的糞便，需多點取樣并混合均勻，提高檢測準確性。特殊人群（如嬰兒）采集方式肛拭子替代方案對于無法自然排便的嬰兒，可用無菌棉簽輕柔旋轉采集直腸末端糞便，避免損傷黏膜。喂養(yǎng)記錄關聯(lián)采集時需同步記錄嬰兒近期飲食及用藥情況，輔助實驗室排除干擾性代謝產物影響。尿不濕輔助法在嬰兒尿不濕上墊一層無菌防水膜，排便后迅速用無菌勺刮取未被吸收的糞便部分。樣本保存調整嬰兒糞便含水量高，需使用含防腐劑的專用容器，防止運輸過程中細菌過度繁殖。PART03樣本處理樣本轉移與密封流程使用一次性無菌采樣棒或專用容器采集樣本，避免交叉污染，采樣后立即密封容器，確保樣本完整性。無菌操作規(guī)范選擇帶內旋蓋或雙層密封結構的容器，轉移過程中保持直立狀態(tài)，防止液體滲漏或氣體揮發(fā)影響檢測結果。防泄漏設計操作人員需佩戴手套、口罩等防護裝備，密封后的容器外表面需用消毒劑擦拭，降低生物危害風險。生物安全防護樣本保存條件控制若需延遲檢測，樣本應置于2-8℃冷藏環(huán)境，避免冷凍導致細胞結構破壞；特殊檢測項目（如寄生蟲卵）需常溫保存。溫度敏感性管理防腐劑添加避光與抗氧化根據(jù)檢測需求添加甲醛、乙酸乙酯等防腐劑，抑制微生物繁殖，延長樣本有效保存時間至72小時以上。對光敏感成分（如膽紅素）需用棕色容器保存，必要時充入惰性氣體防止氧化變質。標簽標識與信息記錄唯一性編碼規(guī)則采用條形碼或二維碼標簽，包含患者ID、采樣時間（精確到分鐘）及檢測項目，避免手工書寫誤差。雙重核對機制將樣本信息錄入LIS（實驗室信息系統(tǒng)），實時更新存儲位置及檢測進度，實現(xiàn)全流程可追溯管理。采樣者與接收人員需分別核對標簽信息與申請單，確?；颊咝彰?、性別、年齡等關鍵數(shù)據(jù)一致。電子化追溯系統(tǒng)PART04安全措施個人防護裝備使用規(guī)范手套選擇與佩戴必須使用一次性無菌手套，確保手套無破損且貼合手部，避免直接接觸樣本造成污染或感染風險。防護服穿戴要求若處理高風險樣本（如疑似傳染性疾病），需穿戴一次性防護服，覆蓋全身并密封袖口、褲腳，結束后按規(guī)范脫卸?？谡峙c護目鏡防護操作過程中需佩戴醫(yī)用外科口罩和護目鏡，防止氣溶膠或飛濺物進入口鼻及眼部，降低病原體傳播可能性。生物安全風險控制樣本標識與隔離應急處理流程操作環(huán)境消毒采集后立即標注患者信息，高風險樣本需單獨存放于生物安全袋中，避免與其他物品交叉污染。工作臺面及工具需在采集前后用含氯消毒劑或75%酒精擦拭，確保環(huán)境無病原體殘留。若發(fā)生樣本泄漏，應立即用消毒巾覆蓋污染區(qū)域，靜置后再清理，并上報生物安全事件。樣本必須裝入防漏、耐腐蝕的專用容器，容器外壁不得沾染糞便，密封后轉運至實驗室。專用容器使用使用過的棉簽、采集棒等應投入銳器盒，污染手套等廢棄物需丟棄于醫(yī)療廢物專用黃色垃圾袋。銳器與廢棄物分類脫除防護裝備后需嚴格執(zhí)行“七步洗手法”，使用流動水和抗菌洗手液清洗至少40秒。手衛(wèi)生規(guī)范污染預防與廢物處理PART05運輸與存儲短期存儲環(huán)境要求樣本需在4℃以下冷藏保存，避免微生物過度繁殖導致樣本變質，確保檢測結果的準確性。存儲容器需具備遮光性和密封性，防止光照和濕氣影響樣本成分穩(wěn)定性。冷藏環(huán)境下樣本需在采集后盡快處理，通常不超過24小時，以防生物活性物質降解。溫度控制避光防潮時間敏感性運輸容器與溫度控制使用防漏、耐壓的生物安全運輸容器，內附吸水材料以防止泄漏污染。專用運輸盒遠距離運輸需配備冰袋或干冰，維持2-8℃低溫環(huán)境，確保樣本完整性。冷鏈運輸容器外需明確標注樣本信息及運輸溫度要求，并附運輸日志以供追溯。標簽與記錄010203長期存儲標準與期限超低溫保存需長期保存的樣本應置于-80℃以下超低溫冰箱，避免反復凍融導致DNA或蛋白質降解。分裝管理樣本建議分裝為小份儲存，減少多次取用對整體樣本質量的影響。穩(wěn)定性監(jiān)測定期評估存儲樣本的理化性質，確保其符合后續(xù)檢測要求。PART06質量控制采集過程監(jiān)督要點操作規(guī)范執(zhí)行確保采集人員嚴格遵循標準化操作流程，包括使用無菌容器、避免污染、正確標記樣本信息等，以減少人為誤差?；颊咧笇г敿毾蚧颊哒f明采集步驟（如避免尿液混入、采集適量樣本等），并確認其理解程度，以提高樣本合格率。監(jiān)督采集環(huán)境的清潔度與適宜性，避免高溫、潮濕或強光直射等可能影響樣本質量的外部因素。環(huán)境控制樣本完整性檢查方法物理性狀評估檢查樣本的形態(tài)、顏色、氣味是否正常，是否存在明顯異常（如血絲、黏液或未消化食物殘渣）。容量與保存狀態(tài)確認樣本量符合檢測要求，并檢查保存容器是否密封完好、運輸條件是否符合標準（如低溫保存或添加固定劑）。標簽與信息核對核對樣本標簽上的患者信息、采集時間與申請單是否一致，避免混淆或信息缺失。流程記錄完整性檢查