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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理文職面試題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.護(hù)理文員在整理病區(qū)檔案時(shí),發(fā)現(xiàn)一份病歷的簽名不符合規(guī)定,正確的處理方式是()。

()A.直接將病歷退回給醫(yī)生要求重新簽名

()B.將病歷轉(zhuǎn)交給護(hù)士長(zhǎng)處理

()C.自行修改簽名后歸檔

()D.記錄問(wèn)題后繼續(xù)歸檔但不上報(bào)

2.在接待急診患者家屬時(shí),護(hù)理文員應(yīng)優(yōu)先采取哪種溝通方式()。

()A.快速告知醫(yī)生已到場(chǎng)

()B.安撫家屬情緒并引導(dǎo)至等候區(qū)

()C.詳細(xì)詢問(wèn)病情細(xì)節(jié)

()D.要求家屬填寫(xiě)詳細(xì)的就診申請(qǐng)表

3.醫(yī)院感染控制規(guī)定中,護(hù)理文員在處理污染醫(yī)療廢物時(shí),必須佩戴的防護(hù)用品不包括()。

()A.口罩

()B.醫(yī)用手套

()C.護(hù)目鏡

()D.防水圍裙

4.根據(jù)電子病歷系統(tǒng)操作規(guī)范,以下哪項(xiàng)操作可能違反數(shù)據(jù)安全原則()。

()A.定期備份病歷數(shù)據(jù)

()B.使用個(gè)人密碼登錄系統(tǒng)

()C.通過(guò)加密通道傳輸數(shù)據(jù)

()D.限制非授權(quán)人員訪問(wèn)

5.護(hù)理文員在核對(duì)患者費(fèi)用清單時(shí),發(fā)現(xiàn)存在重復(fù)收費(fèi)項(xiàng)目,應(yīng)采取的措施是()。

()A.立即聯(lián)系收費(fèi)處調(diào)整

()B.告知患者自行與收費(fèi)處溝通

()C.記錄問(wèn)題但不干預(yù)

()D.要求醫(yī)生開(kāi)具補(bǔ)充處方

6.在組織病區(qū)會(huì)議時(shí),護(hù)理文員需要提前準(zhǔn)備的文件不包括()。

()A.會(huì)議議程

()B.患者當(dāng)日重點(diǎn)護(hù)理計(jì)劃

()C.上月病區(qū)運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)報(bào)告

()D.醫(yī)生開(kāi)具的臨時(shí)醫(yī)囑

7.護(hù)理文員接到患者投訴電話時(shí),首先應(yīng)采取的行動(dòng)是()。

()A.立即記錄投訴內(nèi)容并轉(zhuǎn)交護(hù)士長(zhǎng)

()B.詢問(wèn)投訴細(xì)節(jié)并安撫患者情緒

()C.掛斷電話等待護(hù)士長(zhǎng)指示

()D.直接聯(lián)系患者家屬了解情況

8.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,護(hù)理文員在書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí),以下哪項(xiàng)行為可能構(gòu)成記錄缺陷()。

()A.使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

()B.手寫(xiě)記錄后未及時(shí)錄入電子系統(tǒng)

()C.簽署姓名和日期

()D.實(shí)時(shí)更新患者病情變化

9.在處理醫(yī)囑時(shí),護(hù)理文員發(fā)現(xiàn)醫(yī)生開(kāi)具的藥物劑量與規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)不符,正確的做法是()。

()A.按原醫(yī)囑執(zhí)行并記錄

()B.聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)或咨詢藥師

()C.拒絕執(zhí)行并上報(bào)醫(yī)院藥劑科

()D.修改劑量后執(zhí)行

10.護(hù)理文員在整理患者出院檔案時(shí),發(fā)現(xiàn)缺少某項(xiàng)必要文件,應(yīng)采取的措施是()。

()A.詢問(wèn)患者自行補(bǔ)交

()B.代為向相關(guān)部門(mén)申請(qǐng)

()C.記錄缺失事項(xiàng)后繼續(xù)歸檔

()D.聯(lián)系醫(yī)生協(xié)調(diào)處理

11.在使用打印機(jī)打印大量病歷資料時(shí),護(hù)理文員應(yīng)注意避免()。

()A.選擇雙面打印以節(jié)約紙張

()B.打印后立即銷(xiāo)毀涉密內(nèi)容

()C.將打印文件直接留在公共區(qū)域

()D.使用符合保密標(biāo)準(zhǔn)的打印設(shè)備

12.護(hù)理文員協(xié)助護(hù)士進(jìn)行入院宣教時(shí),需要重點(diǎn)告知患者的內(nèi)容不包括()。

()A.病區(qū)規(guī)章制度

()B.檢查項(xiàng)目注意事項(xiàng)

()C.個(gè)人隱私保護(hù)政策

()D.醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程細(xì)節(jié)

13.根據(jù)《電子病歷基本規(guī)范》,護(hù)理文員在修改電子病歷記錄時(shí),必須遵循的原則是()。

()A.不需記錄修改時(shí)間

()B.直接覆蓋原記錄

()C.留存修改痕跡并說(shuō)明原因

()D.僅需經(jīng)醫(yī)生授權(quán)

14.在處理患者投訴信件時(shí),護(hù)理文員應(yīng)遵循的流程不包括()。

()A.及時(shí)回復(fù)患者并說(shuō)明處理進(jìn)展

()B.直接將信件轉(zhuǎn)交財(cái)務(wù)科處理

()C.保護(hù)患者隱私不泄露個(gè)人信息

()D.記錄投訴內(nèi)容并評(píng)估處理方案

15.護(hù)理文員在協(xié)助安排手術(shù)排班時(shí),需優(yōu)先考慮的因素是()。

()A.個(gè)人偏好與工作時(shí)間

()B.醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)與經(jīng)驗(yàn)

()C.設(shè)備使用效率

()D.患者經(jīng)濟(jì)狀況

16.在整理護(hù)理文件時(shí),以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于“患者隱私信息”()。

()A.患者過(guò)敏史

()B.患者聯(lián)系方式

()C.醫(yī)??ㄌ?hào)

()D.病歷編號(hào)

17.護(hù)理文員發(fā)現(xiàn)某份文件未標(biāo)注保密級(jí)別,正確的處理方式是()。

()A.按普通文件處理

()B.要求添加保密標(biāo)識(shí)后繼續(xù)

()C.立即銷(xiāo)毀文件

()D.上報(bào)醫(yī)院信息安全部門(mén)

18.在使用掃描儀處理紙質(zhì)病歷時(shí),護(hù)理文員應(yīng)注意()。

()A.忽略掃描圖像質(zhì)量以加快速度

()B.確認(rèn)掃描文件完整性

()C.使用未經(jīng)認(rèn)證的掃描軟件

()D.將掃描文件直接上傳至公共云盤(pán)

19.護(hù)理文員在協(xié)助制定護(hù)理計(jì)劃時(shí),需避免的做法是()。

()A.參考患者既往病史

()B.未經(jīng)醫(yī)生允許擅自調(diào)整方案

()C.與護(hù)士團(tuán)隊(duì)溝通需求

()D.評(píng)估患者康復(fù)潛力

20.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,護(hù)理文員在患者離院后,以下哪項(xiàng)文件無(wú)需按規(guī)定歸檔()。

()A.護(hù)理記錄單

()B.檢查報(bào)告復(fù)印件

()C.手術(shù)同意書(shū)原件

()D.住院費(fèi)用清單

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.護(hù)理文員在處理醫(yī)囑時(shí),需重點(diǎn)核查的內(nèi)容包括()。

()A.藥物名稱(chēng)與患者過(guò)敏史匹配

()B.劑量單位與用藥時(shí)間一致

()C.醫(yī)生簽名與職稱(chēng)相符

()D.輸液速度與患者病情需求相符

22.在組織病區(qū)會(huì)議時(shí),護(hù)理文員可能需要準(zhǔn)備的會(huì)議材料有()。

()A.當(dāng)日重點(diǎn)護(hù)理任務(wù)分配表

()B.患者滿意度調(diào)查分析報(bào)告

()C.護(hù)理操作規(guī)范流程圖

()D.上月護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)

23.護(hù)理文員在協(xié)助處理患者投訴時(shí),正確的做法包括()。

()A.認(rèn)真傾聽(tīng)并記錄投訴要點(diǎn)

()B.立即答復(fù)患者所有疑問(wèn)

()C.協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)調(diào)查原因

()D.保護(hù)患者隱私不外泄

24.根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用管理規(guī)范》,護(hù)理文員需遵守的操作要求有()。

()A.退出系統(tǒng)時(shí)強(qiáng)制注銷(xiāo)賬號(hào)

()B.通過(guò)安全認(rèn)證的終端登錄

()C.定期更換登錄密碼

()D.使用個(gè)人設(shè)備處理病歷數(shù)據(jù)

25.護(hù)理文員在協(xié)助安排患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),需考慮的因素包括()。

()A.轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備安全性

()B.患者病情穩(wěn)定性

()C.目標(biāo)科室接收能力

()D.轉(zhuǎn)運(yùn)人員資質(zhì)

26.在整理患者出院檔案時(shí),以下哪些文件屬于必要材料()。

()A.住院期間用藥清單

()B.出院小結(jié)

()C.患者知情同意書(shū)

()D.費(fèi)用結(jié)算發(fā)票

27.護(hù)理文員在處理涉密文件時(shí),必須遵循的原則包括()。

()A.限制復(fù)印范圍

()B.規(guī)定銷(xiāo)毀流程

()C.公開(kāi)存放于文件柜

()D.使用專(zhuān)用傳遞工具

28.護(hù)理文員協(xié)助制定護(hù)理計(jì)劃時(shí),需參考的信息來(lái)源有()。

()A.患者病歷資料

()B.護(hù)理操作指南

()C.患者家屬意見(jiàn)

()D.醫(yī)生診療方案

29.在使用掃描儀處理文件時(shí),護(hù)理文員需注意()。

()A.選擇正確的文件格式

()B.確認(rèn)掃描區(qū)域完整性

()C.忽略圖像模糊問(wèn)題

()D.設(shè)置訪問(wèn)權(quán)限

30.護(hù)理文員在接待新入職護(hù)士時(shí),需講解的內(nèi)容包括()。

()A.病區(qū)文件管理制度

()B.護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)規(guī)范

()C.患者隱私保護(hù)要求

()D.醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案流程

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護(hù)理文員在整理病歷時(shí),可以自行修改患者姓名等基本信息。

32.護(hù)理文員接到患者投訴時(shí),應(yīng)立即掛斷電話等待領(lǐng)導(dǎo)指示。

33.電子病歷系統(tǒng)中的醫(yī)囑執(zhí)行記錄必須由執(zhí)行護(hù)士簽字確認(rèn)。

34.護(hù)理文員在處理患者費(fèi)用糾紛時(shí),可以直接減免相關(guān)費(fèi)用。

35.護(hù)理文員需要掌握基本的急救技能以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。

36.護(hù)理文員在整理檔案時(shí),可以復(fù)印病歷用于工作參考。

37.患者出院檔案只需在患者離院后一周內(nèi)整理完畢。

38.護(hù)理文員在處理醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)劑量錯(cuò)誤可以自行調(diào)整。

39.護(hù)理文員需要定期參加醫(yī)院組織的病歷書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)。

40.護(hù)理文員在協(xié)助安排手術(shù)排班時(shí),可以優(yōu)先考慮個(gè)人偏好。

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

41.護(hù)理文員在整理患者檔案時(shí),發(fā)現(xiàn)缺少________,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生或患者家屬補(bǔ)充。

42.護(hù)理文員接到患者投訴電話時(shí),首先應(yīng)使用________溝通技巧安撫情緒。

43.根據(jù)《電子病歷基本規(guī)范》,護(hù)理文員修改電子病歷必須遵循________原則,并記錄修改痕跡。

44.護(hù)理文員在協(xié)助安排手術(shù)排班時(shí),需優(yōu)先考慮________與手術(shù)需求的匹配度。

45.護(hù)理文員在處理涉密文件時(shí),必須使用________傳遞工具,并按規(guī)定銷(xiāo)毀過(guò)期文件。

46.護(hù)理文員在核對(duì)患者費(fèi)用清單時(shí),發(fā)現(xiàn)重復(fù)收費(fèi)項(xiàng)目,應(yīng)立即聯(lián)系________協(xié)調(diào)處理。

47.護(hù)理文員在整理護(hù)理文件時(shí),必須保護(hù)患者_(dá)_______,不得泄露個(gè)人信息。

48.護(hù)理文員在協(xié)助制定護(hù)理計(jì)劃時(shí),需參考患者_(dá)_______、過(guò)敏史及康復(fù)潛力等信息。

49.護(hù)理文員在處理醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)藥物劑量與規(guī)定不符,應(yīng)先聯(lián)系________確認(rèn)或咨詢藥師。

50.護(hù)理文員在患者離院后,需按規(guī)定將病歷等文件歸檔保存至少________年。

五、簡(jiǎn)答題(共20分,每題5分)

51.簡(jiǎn)述護(hù)理文員在整理患者檔案時(shí)需要遵循的基本原則。

52.結(jié)合實(shí)際案例,說(shuō)明護(hù)理文員如何有效處理患者投訴。

53.根據(jù)電子病歷系統(tǒng)操作規(guī)范,簡(jiǎn)述護(hù)理文員修改電子病歷的步驟。

54.護(hù)理文員在協(xié)助安排手術(shù)排班時(shí),可能遇到哪些困難?如何解決?

六、案例分析題(共25分)

某醫(yī)院護(hù)理文員小王在整理病區(qū)檔案時(shí)發(fā)現(xiàn):

1.患者李女士的出院檔案缺少《出院小結(jié)》簽字頁(yè);

2.患者張先生的病歷中,部分用藥記錄未標(biāo)注過(guò)敏史;

3.醫(yī)生王醫(yī)生臨時(shí)新增的醫(yī)囑未及時(shí)錄入電子病歷系統(tǒng);

4.護(hù)理文員小張?jiān)谔幚砘颊咄对V時(shí),因記錄不完整導(dǎo)致后續(xù)處理延誤。

問(wèn)題:

(1)請(qǐng)分析上述案例中存在哪些問(wèn)題?

(2)針對(duì)每個(gè)問(wèn)題,小王和小張應(yīng)采取哪些改進(jìn)措施?

(3)結(jié)合案例,總結(jié)護(hù)理文員在檔案管理中的注意事項(xiàng)。

參考答案

一、單選題(共20分)

1.B2.B3.C4.B5.A6.C7.B8.B9.B10.C

11.C12.D13.C14.B15.B16.D17.B18.B19.B20.C

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.ABCD22.ABD23.AC24.ABC25.ABCD

26.ABC27.ABD28.ABD29.AB30.ABCD

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.×32.×33.√34.×35.√36.×37.×38.×39.√40.×

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

41.出院小結(jié)42.傾聽(tīng)43.客觀真實(shí)44.醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)45.專(zhuān)用傳遞工具

46.收費(fèi)處47.隱私48.既往病史49.醫(yī)生50.30

五、簡(jiǎn)答題(共20分,每題5分)

51.答:

①遵循患者隱私保護(hù)原則;

②保持文件完整性;

③按時(shí)間順序排列;

④標(biāo)注關(guān)鍵信息;

⑤及時(shí)補(bǔ)充缺失材料。

52.答:

①保持冷靜,耐心傾聽(tīng);

②記錄投訴要點(diǎn),不反駁;

③協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)調(diào)查;

④及時(shí)反饋處理進(jìn)展;

⑤保護(hù)患者隱私。

53.答:

①確認(rèn)修改必要性;

②聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)或咨詢藥師;

③在系統(tǒng)操作界面選擇修改功能;

④輸入修改內(nèi)容及原因;

⑤簽署姓名并記錄修改時(shí)間。

54.答:

困難:醫(yī)護(hù)人員臨時(shí)請(qǐng)假、手術(shù)排期沖突、設(shè)備使用限制等;

解決:提前溝通需求、協(xié)調(diào)資源、制定備用方案、優(yōu)先保障急重癥手術(shù)。

六、案例分析題(共25分)

(1)問(wèn)題分析:

①檔案缺失關(guān)鍵文件(出院小結(jié));

②病歷記錄不完整(未標(biāo)注過(guò)敏史);

③醫(yī)囑執(zhí)行滯后(未及時(shí)錄入系統(tǒng));

④投訴處理不規(guī)范(記錄不完整)。

(2)改進(jìn)措施:

①缺失文件:聯(lián)系醫(yī)生補(bǔ)簽,或協(xié)助患者補(bǔ)交;

②過(guò)敏史:聯(lián)系醫(yī)生補(bǔ)充,或通過(guò)系統(tǒng)備注功能標(biāo)注;

③醫(yī)囑滯后:立即聯(lián)系醫(yī)生錄入,或協(xié)助患者聯(lián)系藥房;

④投訴處理:完善記錄要素,及時(shí)反饋處理結(jié)果。

(3)總結(jié):

①嚴(yán)格執(zhí)行檔案管理制度;

②確保病歷記錄完整規(guī)范;

③加強(qiáng)醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)效性;

④提升投訴處理效率與規(guī)范性。

解析說(shuō)明

一、單選題解析

1.B正確,護(hù)理文員需安撫家屬情緒,非直接退回病歷;

C錯(cuò)誤,屬于越權(quán)行為;D錯(cuò)誤,應(yīng)記錄問(wèn)題上報(bào)。

2.B正確,急診優(yōu)先安撫情緒;A錯(cuò)誤,未體現(xiàn)人文關(guān)懷;C錯(cuò)誤,過(guò)度詢問(wèn)病情;D錯(cuò)誤,非首選措施。

3.C錯(cuò)誤,處理污染廢物需佩戴護(hù)目鏡;其他選項(xiàng)均為正確防護(hù)措施。

4.B錯(cuò)誤,個(gè)人密碼登錄存在安全隱患;其他選項(xiàng)符合數(shù)據(jù)安全原則。

5.A正確,需立即聯(lián)系收費(fèi)處;B錯(cuò)誤,非文員職責(zé);C錯(cuò)誤,應(yīng)主動(dòng)干預(yù);D錯(cuò)誤,需核實(shí)原因。

(其他題目解析略,均需結(jié)合培訓(xùn)知識(shí)點(diǎn)說(shuō)明正確選項(xiàng)依據(jù)及錯(cuò)誤選項(xiàng)誤區(qū)

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