(2025年)職業(yè)暴露及安全注射培訓(xùn)考核試題(附答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露（）A.護(hù)士在為患者抽血時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生在給患者進(jìn)行口腔檢查時(shí)，患者突然咳嗽，飛沫濺入醫(yī)生眼睛C.檢驗(yàn)人員在處理標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本不慎濺到皮膚上D.保潔人員在清掃病房時(shí)，接觸到患者的嘔吐物答案：D。職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員以及有關(guān)工作人員在從事診斷、治療、護(hù)理、預(yù)防、檢驗(yàn)等工作過程中，意外被含有病原體的血液、體液污染了皮膚或者黏膜，或者被含有病原體的針頭、手術(shù)刀等銳器刺破皮膚，有可能被病原體感染的情況。保潔人員清掃病房接觸嘔吐物不屬于醫(yī)療相關(guān)職業(yè)暴露的典型范疇。2.安全注射的定義不包括（）A.對(duì)接受注射者無(wú)害B.對(duì)實(shí)施注射操作的醫(yī)護(hù)人員無(wú)危害C.注射后的廢棄物不對(duì)環(huán)境和他人造成危害D.注射時(shí)使用一次性注射器答案：D。安全注射是指對(duì)接受注射者無(wú)害，實(shí)施注射操作的醫(yī)護(hù)人員不暴露于可避免的危險(xiǎn)，注射后的廢棄物不對(duì)他人和環(huán)境造成危害。使用一次性注射器只是安全注射的一個(gè)方面，并非定義內(nèi)容。3.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。4.職業(yè)暴露后預(yù)防用藥應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)開始，最好在（）小時(shí)內(nèi)實(shí)施。A.24，12B.48，24C.72，24D.72，12答案：C。職業(yè)暴露后預(yù)防用藥應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)開始，最好在24小時(shí)內(nèi)實(shí)施，這樣能最大程度降低感染風(fēng)險(xiǎn)。5.安全注射的措施不包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則B.使用過的注射器針頭直接放入銳器盒C.盡量使用單劑量注射用藥D.為了節(jié)約成本，可重復(fù)使用一次性注射器答案：D。重復(fù)使用一次性注射器違反了安全注射原則，會(huì)增加感染和交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)格來說是不允許的。其他選項(xiàng)都是安全注射的正確措施。6.發(fā)生職業(yè)暴露后，局部處理措施錯(cuò)誤的是（）A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚B.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒D.傷口沖洗后直接包扎答案：D。傷口沖洗消毒后不能直接包扎，應(yīng)根據(jù)傷口情況進(jìn)一步處理，避免包扎不當(dāng)導(dǎo)致感染等問題。7.以下哪種病原體引起的職業(yè)暴露感染風(fēng)險(xiǎn)最高（）A.乙肝病毒（HBV）B.丙肝病毒（HCV）C.艾滋病病毒（HIV）D.梅毒螺旋體答案：A。在常見的經(jīng)血液傳播病原體中，HBV的傳染性較強(qiáng)，職業(yè)暴露后感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，其傳播途徑多樣且在人群中感染率也有一定比例。8.關(guān)于銳器盒的使用，錯(cuò)誤的是（）A.銳器盒應(yīng)放置在方便使用的地方B.銳器盒裝滿3/4時(shí)應(yīng)及時(shí)更換C.銳器盒可以重復(fù)使用D.銳器盒使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理答案：C。銳器盒是一次性使用的醫(yī)療用品，不能重復(fù)使用，以防止交叉感染。其他選項(xiàng)關(guān)于銳器盒的使用和處理描述都是正確的。9.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)（）A.戴工作帽B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.戴雙層手套答案：D。手部皮膚破損時(shí)，戴雙層手套可以更好地防止血液、體液等污染，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)雖然也是防護(hù)措施，但針對(duì)手部破損接觸血液體液的情況，戴雙層手套更為關(guān)鍵。10.被HIV污染的針頭刺傷后，發(fā)生HIV感染的概率為（）A.0.2%-0.5%B.0.5%-1%C.1%-2%D.2%-5%答案：A。被HIV污染的針頭刺傷后，發(fā)生HIV感染的概率相對(duì)較低，約為0.2%-0.5%。11.安全注射中，關(guān)于注射器的使用，正確的是（）A.注射器使用后應(yīng)立即分離針頭和注射器B.注射器使用后應(yīng)將針頭回套針帽C.可以使用同一注射器為不同患者抽取藥物D.注射器使用后應(yīng)直接放入銳器盒答案：D。注射器使用后直接放入銳器盒是正確的處理方式，可避免針頭誤傷他人。分離針頭和注射器、回套針帽都有增加刺傷風(fēng)險(xiǎn)的可能，使用同一注射器為不同患者抽取藥物會(huì)導(dǎo)致交叉感染。12.職業(yè)暴露后的報(bào)告流程，首先應(yīng)（）A.向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告B.向醫(yī)院感染管理部門報(bào)告C.自行處理，無(wú)需報(bào)告D.填寫職業(yè)暴露登記表答案：A。發(fā)生職業(yè)暴露后，首先應(yīng)向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人可及時(shí)給予初步指導(dǎo)和安排進(jìn)一步處理措施。13.以下哪項(xiàng)不是安全注射的目標(biāo)（）A.防止疾病傳播B.提高醫(yī)療效率C.保障患者安全D.保護(hù)醫(yī)護(hù)人員安全答案：B。安全注射的主要目標(biāo)是防止疾病傳播、保障患者和醫(yī)護(hù)人員安全，與提高醫(yī)療效率并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。14.被HBV陽(yáng)性患者血液污染的銳器刺傷，如傷者乙肝表面抗體陽(yáng)性，應(yīng)（）A.注射乙肝免疫球蛋白B.注射乙肝疫苗C.無(wú)需特殊處理，定期復(fù)查乙肝標(biāo)志物D.加強(qiáng)注射一針乙肝疫苗答案：C。傷者乙肝表面抗體陽(yáng)性說明自身有一定的免疫力，無(wú)需特殊處理，但需定期復(fù)查乙肝標(biāo)志物，觀察抗體水平變化。15.關(guān)于職業(yè)暴露后的心理干預(yù)，錯(cuò)誤的是（）A.可以不進(jìn)行心理干預(yù)，讓其自行調(diào)整B.及時(shí)給予心理支持和疏導(dǎo)C.幫助其正確認(rèn)識(shí)職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)和處理措施D.關(guān)注其心理狀態(tài)變化答案：A。職業(yè)暴露后，當(dāng)事人可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理問題，及時(shí)的心理干預(yù)非常必要，不能讓其自行調(diào)整。二、多選題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的途徑包括（）A.皮膚接觸B.黏膜接觸C.針刺傷D.呼吸道吸入答案：ABCD。職業(yè)暴露途徑較為多樣，皮膚接觸含病原體的血液、體液等，黏膜接觸如眼睛、口腔等部位接觸污染物，針刺傷是常見的銳器傷暴露途徑，呼吸道吸入含有病原體的氣溶膠等都可能導(dǎo)致職業(yè)暴露。2.安全注射的內(nèi)容包括（）A.注射前使用的藥品質(zhì)量合格B.注射過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.注射后正確處理使用過的注射器和針頭D.注射時(shí)使用的注射器和針頭符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD。安全注射涵蓋了藥品質(zhì)量、操作過程的無(wú)菌要求、使用器具的質(zhì)量以及使用后的正確處理等多個(gè)方面。3.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)采取的措施包括（）A.局部處理B.報(bào)告C.評(píng)估D.預(yù)防用藥答案：ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后，首先要進(jìn)行局部處理，然后及時(shí)報(bào)告，相關(guān)部門進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否進(jìn)行預(yù)防用藥。4.以下哪些情況屬于安全注射（）A.為患者注射時(shí)，一人一針一管一用B.采用單劑量用藥，避免多劑量用藥導(dǎo)致的交叉污染C.注射器使用后及時(shí)放入銳器盒D.嚴(yán)格按照操作規(guī)程抽取和注射藥物答案：ABCD。這些情況都符合安全注射的要求，能有效降低感染和交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。5.職業(yè)暴露后可能感染的疾病有（）A.艾滋病B.乙肝C.丙肝D.梅毒答案：ABCD。艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等疾病都可通過血液、體液等途徑傳播，職業(yè)暴露有感染這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)。6.關(guān)于銳器傷的預(yù)防，正確的是（）A.操作時(shí)應(yīng)避免將針頭回套針帽B.使用后的銳器應(yīng)及時(shí)放入銳器盒C.手持銳器時(shí)應(yīng)避免將尖端朝向他人D.禁止用手分離使用過的針頭和注射器答案：ABCD。這些都是預(yù)防銳器傷的有效措施，能減少針刺傷等銳器傷的發(fā)生。7.安全注射的重要性體現(xiàn)在（）A.保護(hù)患者安全B.保護(hù)醫(yī)護(hù)人員安全C.防止疾病傳播D.降低醫(yī)療成本答案：ABC。安全注射主要是從保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員安全、防止疾病傳播的角度出發(fā)，與降低醫(yī)療成本并無(wú)直接聯(lián)系。8.職業(yè)暴露后的評(píng)估內(nèi)容包括（）A.暴露源的情況B.暴露的類型和程度C.暴露者的免疫狀態(tài)D.暴露后的時(shí)間答案：ABCD。評(píng)估暴露源（如病原體類型、傳染性等）、暴露類型和程度（如針刺傷深度、接觸面積等）、暴露者免疫狀態(tài)（如是否有相應(yīng)抗體等）以及暴露后的時(shí)間，對(duì)于制定后續(xù)處理方案至關(guān)重要。9.以下哪些物品屬于銳器（）A.針頭B.手術(shù)刀C.玻璃安瓿D.剪刀答案：ABCD。針頭、手術(shù)刀、玻璃安瓿、剪刀等在醫(yī)療操作中都可能造成銳器傷，屬于銳器范疇。10.職業(yè)暴露后的隨訪內(nèi)容包括（）A.定期進(jìn)行相關(guān)病原體的檢測(cè)B.觀察暴露者的身體狀況C.給予心理支持和疏導(dǎo)D.評(píng)估預(yù)防用藥的效果答案：ABCD。隨訪時(shí)進(jìn)行病原體檢測(cè)可了解是否感染，觀察身體狀況能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，心理支持有助于暴露者恢復(fù)，評(píng)估預(yù)防用藥效果可總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要戴了手套，就可以避免職業(yè)暴露。（）答案：錯(cuò)誤。戴手套只是防護(hù)措施之一，但不能完全避免職業(yè)暴露，如手套破損、操作不當(dāng)?shù)热钥赡軐?dǎo)致暴露。2.安全注射只需要關(guān)注注射器和針頭的使用，藥品質(zhì)量無(wú)關(guān)緊要。（）答案：錯(cuò)誤。安全注射需要關(guān)注多個(gè)方面，藥品質(zhì)量也是重要組成部分，不合格藥品可能導(dǎo)致不良后果。3.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即停止工作，進(jìn)行處理。（）答案：正確。發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即停止可能進(jìn)一步加重暴露的工作，及時(shí)進(jìn)行局部處理和后續(xù)報(bào)告等措施。4.銳器盒可以放在地上。（）答案：錯(cuò)誤。銳器盒應(yīng)放置在方便使用且安全的位置，放在地上可能導(dǎo)致銳器盒傾倒、損壞，增加刺傷風(fēng)險(xiǎn)。5.為了防止針頭刺傷，使用后的針頭可以隨意丟棄。（）答案：錯(cuò)誤。使用后的針頭應(yīng)放入銳器盒，隨意丟棄會(huì)對(duì)他人造成刺傷和感染風(fēng)險(xiǎn)。6.職業(yè)暴露后，不需要對(duì)暴露者進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露后需要對(duì)暴露者進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪，以觀察是否感染相關(guān)疾病以及預(yù)防用藥的效果等。7.安全注射就是使用一次性注射器。（）答案：錯(cuò)誤。安全注射不僅僅是使用一次性注射器，還包括藥品質(zhì)量、操作規(guī)范、廢棄物處理等多個(gè)方面。8.被HIV污染的銳器刺傷后，一定會(huì)感染HIV。（）答案：錯(cuò)誤。被HIV污染的銳器刺傷后，發(fā)生感染有一定概率，并非一定會(huì)感染。9.職業(yè)暴露后，應(yīng)自行購(gòu)買藥物進(jìn)行預(yù)防。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露后應(yīng)按照醫(yī)院的規(guī)定和流程進(jìn)行評(píng)估和處理，不能自行購(gòu)買藥物預(yù)防，以免用藥不當(dāng)。10.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)，只要穿了工作服就可以，不需要其他防護(hù)措施。（）答案：錯(cuò)誤。進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的防護(hù)措施，如戴手套、口罩、護(hù)目鏡等，僅穿工作服不能滿足防護(hù)需求。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述職業(yè)暴露后的局部處理措施。答：職業(yè)暴露后的局部處理措施如下：（1）皮膚暴露：用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，如污染面積較大或污染程度較重，可適當(dāng)延長(zhǎng)清洗時(shí)間。（2）黏膜暴露：如眼睛等黏膜接觸污染物，應(yīng)用大量生理鹽水或清水沖洗，沖洗時(shí)要翻轉(zhuǎn)眼瞼，充分暴露結(jié)膜囊，確保徹底沖洗。（3）傷口處理：如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，但禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓，以免將污染物擠入深部組織。然后用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。沖洗后，受傷部位的傷口應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。2.簡(jiǎn)述安全注射的基本原則。答：安全注射的基本原則包括：（1）對(duì)接受注射者無(wú)害：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，使用合格的藥品、