2025年全國碩士研究生入學(xué)考試中醫(yī)學(xué)試題及答案一、A型題（每小題1.5分，共30分）1.下列關(guān)于陰陽轉(zhuǎn)化的表述，最符合《素問·陰陽應(yīng)象大論》“重陰必陽，重陽必陰”理論的是A.寒證日久轉(zhuǎn)為熱證B.高熱煩渴突然出現(xiàn)四肢厥冷C.虛證與實證的相互轉(zhuǎn)化D.晝夜間病情的輕重變化答案：B2.按五行生克規(guī)律，“見肝之病，知肝傳脾”屬于A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮答案：C3.下列哪項是腎主納氣功能失常的典型表現(xiàn)A.呼吸表淺，動則尤甚B.咳嗽痰多，色白清稀C.胸悶胸痛，痛處固定D.脘腹脹滿，食后加重答案：A4.手太陰肺經(jīng)循行中，“下絡(luò)大腸”的具體部位是A.胸中B.腋下C.食指端D.橫膈答案：D5.七情內(nèi)傷致病，最易影響氣機的是A.喜、怒、思B.怒、悲、恐C.怒、喜、恐D.思、悲、驚答案：C6.患者舌色絳紅，少苔而干，多見于A.熱入營血B.陰虛火旺C.氣血兩虛D.濕熱內(nèi)蘊答案：A7.下列藥物中，既能疏肝解郁，又能調(diào)經(jīng)止痛，被稱為“氣病之總司，女科之主帥”的是A.木香B.香附C.青皮D.柴胡答案：B8.清胃散的君藥是A.黃連B.生地C.丹皮D.升麻答案：A9.患者喉中哮鳴如水雞聲，呼吸急促，胸膈滿悶如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴，形寒怕冷，舌苔白滑，脈弦緊。治療應(yīng)首選A.小青龍湯B.射干麻黃湯C.定喘湯D.三子養(yǎng)親湯答案：B10.下列哪項不屬于“胃不和則臥不安”的病理機制A.食積胃脘，濁氣上擾B.胃熱熾盛，擾動心神C.胃陰不足，虛火內(nèi)擾D.胃陽虧虛，寒凝氣滯答案：D11.《靈樞·營衛(wèi)生會》“上焦如霧”主要描述的是A.心肺輸布氣血的作用B.脾胃運化水谷的功能C.腎與膀胱氣化水液的過程D.肝膽疏泄氣機的特性答案：A12.患者發(fā)熱惡寒，無汗，頭痛項強，肢體酸痛，鼻塞聲重，咳嗽痰白，舌苔薄白，脈浮緊。其病機為A.風(fēng)熱犯表，肺失清肅B.風(fēng)寒束表，腠理閉塞C.暑濕傷表，衛(wèi)表不和D.氣虛外感，衛(wèi)表不固答案：B13.下列藥物中，既能活血調(diào)經(jīng)，又能利水消腫的是A.川芎B.丹參C.益母草D.牛膝答案：C14.麻子仁丸的配伍特點是A.攻潤相合，以潤為主B.寒熱并用，以寒為主C.升降相因，以升為要D.補瀉兼施，以補為基答案：A15.患者久咳，咳聲低微，痰少質(zhì)黏，口咽干燥，五心煩熱，盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)。其證型為A.肺氣虛證B.肺陰虛證C.肺腎陰虛證D.燥邪犯肺證答案：B16.下列哪項是“津血同源”的理論依據(jù)A.津能載氣，血能養(yǎng)氣B.津可化血，血可化津C.津主濡潤，血主營養(yǎng)D.津?qū)訇幰?，血屬陰精答案：B17.患者脘腹痞滿脹痛，噯腐吞酸，嘔吐不消化食物，吐后痛減，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑。治療應(yīng)首選A.保和丸B.枳實導(dǎo)滯丸C.木香檳榔丸D.越鞠丸答案：A18.下列關(guān)于“肝體陰而用陽”的解釋，錯誤的是A.“體陰”指肝藏血，血屬陰B.“用陽”指肝主疏泄，性喜條達C.體陰是用陽的物質(zhì)基礎(chǔ)D.用陽是體陰的功能表現(xiàn)答案：無（注：本題為干擾項，實際正確選項需根據(jù)命題調(diào)整，此處僅示例）19.患者關(guān)節(jié)紅腫熱痛，痛不可觸，得冷則舒，發(fā)熱煩渴，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)。其治法為A.祛風(fēng)散寒，除濕通絡(luò)B.清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕C.化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)D.補益肝腎，舒筋活絡(luò)答案：B20.《素問·上古天真論》“女子五七”的生理特征是A.陽明脈衰，面始焦B.三陽脈衰于上，面皆焦C.任脈虛，太沖脈衰少D.天癸竭，地道不通答案：A二、B型題（每小題1分，共10分。每組試題共用選項，備選項可重復(fù)選用）A.相須B.相使C.相畏D.相惡21.麻黃與桂枝配伍屬于22.人參與萊菔子配伍屬于答案：21.A；22.DA.辛溫解表B.辛涼解表C.益氣解表D.解肌發(fā)表23.麻黃湯的功效是24.敗毒散的功效是答案：23.A；24.CA.心腎不交B.心脾兩虛C.肝火擾心D.痰熱擾心25.患者不寐多夢，急躁易怒，頭暈頭脹，目赤耳鳴，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，辨證為26.患者不易入睡，心悸健忘，神疲食少，腹脹便溏，舌淡苔薄，脈細無力，辨證為答案：25.C；26.BA.利水滲濕，健脾寧心B.利水滲濕，泄熱C.利水消腫，滲濕健脾，除痹，清熱排膿D.利水通淋，清心除煩27.茯苓的功效是28.薏苡仁的功效是答案：27.A；28.CA.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.痰瘀互結(jié)D.寒凝血瘀29.患者胸痛如刺，固定不移，入夜更甚，舌紫暗，脈沉澀，辨證為30.患者胸痛隱隱，時作時止，神疲乏力，氣短懶言，舌淡暗，脈弱而澀，辨證為答案：29.A；30.B三、X型題（每小題2分，共20分。多選、少選、錯選均不得分）31.下列屬于陰陽偏衰的治療原則有A.陰病治陽B.陽病治陰C.益火之源，以消陰翳D.壯水之主，以制陽光答案：ABCD32.下列屬于五臟共同生理特性的有A.藏精氣而不瀉B.傳化物而不藏C.滿而不能實D.實而不能滿答案：AC33.下列藥物中，炮制后可降低毒性的有A.生半夏→姜半夏B.生川烏→制川烏C.生麻黃→蜜麻黃D.生地黃→熟地黃答案：AB34.下列屬于小柴胡湯組成的藥物有A.柴胡B.黃芩C.人參D.茯苓答案：ABC35.下列屬于水腫陽水的病因有A.風(fēng)邪襲表B.瘡毒內(nèi)犯C.水濕浸漬D.脾腎陽虛答案：ABC36.下列關(guān)于舌診的描述，正確的有A.舌尖候心肺B.舌中候脾胃C.舌邊候肝膽D.舌根候腎答案：ABCD37.下列屬于肝風(fēng)內(nèi)動的證型有A.肝陽化風(fēng)B.熱極生風(fēng)C.陰虛動風(fēng)D.血虛生風(fēng)答案：ABCD38.下列方劑中，以“汗法”為主的有A.麻黃湯B.桂枝湯C.小青龍湯D.九味羌活湯答案：ABCD39.下列屬于消渴病常見并發(fā)癥的有A.雀目、內(nèi)障B.瘡癰、癤腫C.肺癆D.中風(fēng)偏癱答案：ABCD40.下列關(guān)于“治未病”的表述，正確的有A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復(fù)D.已病早治答案：ABC四、簡答題（每小題5分，共20分）41.簡述肝主疏泄的生理作用。答：肝主疏泄的生理作用主要包括：①調(diào)暢氣機：促進氣的升降出入有序運行，是維持臟腑功能協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)；②促進血和津液的運行輸布：氣行則血行、津布，疏泄失?？芍卵?、痰飲；③調(diào)節(jié)脾胃的運化和膽汁分泌：疏泄正常則脾胃升降協(xié)調(diào)，膽汁排泄通暢，助飲食消化；④調(diào)暢情志：通過氣機調(diào)暢影響精神情緒，使心情舒暢；⑤促進男子排精與女子排卵行經(jīng)：與生殖功能密切相關(guān)，疏泄失?？芍逻z精、月經(jīng)不調(diào)等。42.簡述六淫致病的共同特點。答：六淫致病的共同特點：①外感性：多從肌表、口鼻侵入，有由表入里的傳變過程；②季節(jié)性：如春多風(fēng)病、夏多暑病，與氣候特點相關(guān)；③地域性：如西北多寒病、東南多濕病，與居住環(huán)境有關(guān)；④相兼性：可單獨致病，亦可兩種或多種邪氣同時侵犯人體（如風(fēng)寒、濕熱）；⑤轉(zhuǎn)化性：在一定條件下，證候性質(zhì)可發(fā)生轉(zhuǎn)化（如寒邪入里化熱）。43.比較理中丸與四君子湯在組成、功效、主治上的異同。答：①組成：理中丸由人參、干姜、白術(shù)、甘草組成；四君子湯由人參、白術(shù)、茯苓、甘草組成（以茯苓易干姜）。②功效：理中丸溫中祛寒、補氣健脾；四君子湯益氣健脾。③主治：理中丸主中焦虛寒證（脘腹冷痛、嘔吐下利、畏寒肢冷）；四君子湯主脾胃氣虛證（食少便溏、氣短乏力、舌淡脈虛）。相同點：均用人參、白術(shù)、甘草，具補氣健脾作用。44.簡述哮病與喘證的鑒別要點。答：①病理本質(zhì)：哮病有“宿根”（伏痰），遇誘因觸發(fā)，反復(fù)發(fā)作；喘證以氣機上逆、肺失宣降為主，無固定宿根。②癥狀特點：哮必兼喘（喉中哮鳴有聲），喘未必兼哮（僅見呼吸急促）。③發(fā)作規(guī)律：哮病呈發(fā)作性（緩解期如常人）；喘證可急性發(fā)作（如實喘）或慢性持續(xù)（如虛喘）。④病位側(cè)重：哮病涉及肺、脾、腎（伏痰為核心）；喘證病位主要在肺，亦可及腎（腎不納氣）。五、論述題（每小題10分，共20分）45.結(jié)合《素問·至真要大論》“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，論述肝與眩暈的關(guān)系。答：《素問·至真要大論》提出“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，強調(diào)肝的功能失調(diào)是眩暈的重要病機。具體可從以下方面論述：（1）肝的生理基礎(chǔ)：肝主疏泄，調(diào)暢氣機；肝藏血，主筋，開竅于目。肝血充足、疏泄正常，則清陽上升，頭目得養(yǎng)，無眩暈之虞。（2）肝的病理因素與眩暈：①肝陽上亢：素體陽盛，或肝郁化火，耗傷肝陰，陰不制陽，陽亢于上，清竅被擾→眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒（代表方：天麻鉤藤飲）。②肝火上炎：肝郁化火，火性上炎，上擾清竅→眩暈且痛、面紅目赤、口苦咽干、尿赤便秘（代表方：龍膽瀉肝湯）。③肝風(fēng)內(nèi)動：熱極生風(fēng)（高熱傷津，肝風(fēng)內(nèi)動→眩暈欲仆、項強抽搐）；陰虛動風(fēng)（肝陰虧虛，虛風(fēng)內(nèi)動→眩暈日久、手足蠕動）；血虛生風(fēng)（肝血不足，虛風(fēng)上擾→眩暈面白、爪甲不榮）。④肝血不足：失血或久病耗傷肝血，頭目失養(yǎng)→眩暈綿綿、面白無華、爪甲色淡、舌淡脈細（代表方：四物湯加味）。（3）臨床聯(lián)系：眩暈雖可由氣血不足、痰濁中阻等引發(fā)，但肝的功能失調(diào)是核心環(huán)節(jié)。治療需根據(jù)虛實，或平肝潛陽（肝陽上亢）、清肝瀉火（肝火上炎）、滋陰熄風(fēng)（陰虛動風(fēng)）、養(yǎng)血柔肝（肝血不足），體現(xiàn)“治病求本”的原則。46.從“治未病”角度論述慢性腎炎的防治策略。答：“治未病”包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)，應(yīng)用于慢性腎炎的防治需分階段干預(yù)：（1）未病先防：針對易感人群（如高血壓、糖尿病患者，有腎炎家族史者），①調(diào)攝飲食：低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免辛辣肥甘助濕生熱；②避外邪：注意保暖，防止風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕之邪侵襲（外邪誘發(fā)或加重腎炎）；③暢情志：避免郁怒傷肝、憂思傷脾（肝失疏泄、脾失健運可致水濕內(nèi)停）；④節(jié)勞逸：避免過度勞累（傷氣耗精）或久坐少動（氣血瘀滯），適度運動增強體質(zhì)。（2）既病防變：慢性腎炎確診后，①早期診斷：定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能（血肌酐、尿素氮）、24小時尿蛋白定量，早期發(fā)現(xiàn)病情變化；②截斷傳變：針對本虛標(biāo)實的病機（本虛為肺脾腎氣虛/陽虛，標(biāo)實為水濕、濕熱、血瘀），及時干預(yù)。如肺腎氣虛者，益氣固表（玉屏風(fēng)散）防止外邪反復(fù)；脾腎陽虛者，溫陽利水（真武湯）防止水濕泛濫；濕熱明顯者，清熱利濕（三仁湯）防止?jié)駸醾?；血瘀者，活血化瘀（血府逐瘀湯）防止腎絡(luò)瘀阻加重；③控制誘因：避免感染（上呼吸道、泌尿道感染）、勞累、妊娠、腎毒性藥物（如氨基糖苷類抗生素）等加重因素。（3）瘥后防復(fù)：臨床緩