202X年，作為急診科的一名護(hù)士，我在“爭(zhēng)分奪秒、護(hù)佑生命”的崗位上度過(guò)了充實(shí)的一年。急診科是醫(yī)院最“快節(jié)奏”的戰(zhàn)場(chǎng)，每天面對(duì)急危重癥、突發(fā)狀況和焦慮的患者家屬，我的工作圍繞高效救治、專業(yè)護(hù)理、人文關(guān)懷三個(gè)核心展開，現(xiàn)將全年工作梳理如下：一、業(yè)務(wù)實(shí)踐：在急危重癥救治中踐行責(zé)任急診科全年接診量超千人次，其中急危重癥搶救案例占比約30%。我深度參與各類急救場(chǎng)景，在實(shí)踐中打磨“分秒必爭(zhēng)”的職業(yè)素養(yǎng)：日常搶救與接診：配合醫(yī)生完成心梗、腦卒中、創(chuàng)傷休克等急危重癥搶救28例。印象深刻的是3月15日，一名心臟驟?；颊叩皆簳r(shí)已無(wú)自主循環(huán)，我與團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇、電除顫、建立靜脈通路等急救鏈，持續(xù)搶救40分鐘后患者恢復(fù)自主心律（后續(xù)轉(zhuǎn)入ICU治療）。這類案例讓我深刻體會(huì)到：急診護(hù)理的每一個(gè)操作、每一次觀察，都可能成為“改寫結(jié)局”的關(guān)鍵。特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)：在XX疫情期間，科室承擔(dān)發(fā)熱患者預(yù)檢、急診防疫閉環(huán)管理任務(wù)。我主動(dòng)優(yōu)化“急診患者快速分流-核酸采樣-隔離救治”三級(jí)流程，制作可視化流程圖貼于急診入口，使患者分流效率提升40%；在暴雨導(dǎo)致的“突發(fā)傷患高峰”中，提前2小時(shí)到崗協(xié)助調(diào)配物資、分流患者，保障急診通道暢通，單日接診創(chuàng)傷患者12例無(wú)延誤。二、能力提升：在學(xué)習(xí)與實(shí)踐中迭代成長(zhǎng)急診醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，我以“終身學(xué)習(xí)”為職業(yè)信條，全年累計(jì)參加培訓(xùn)12次，自學(xué)專業(yè)文獻(xiàn)超50篇，在技能與思維上實(shí)現(xiàn)突破：核心技能精進(jìn)：參與科室“急救技能月訓(xùn)”，針對(duì)氣管插管配合、呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)節(jié)、創(chuàng)傷止血包扎等核心技能開展實(shí)操考核，我的“深靜脈置管護(hù)理+動(dòng)脈血?dú)獠杉苯M合操作獲評(píng)“季度優(yōu)秀操作”。自學(xué)《202X版心肺復(fù)蘇指南》后，將“高質(zhì)量胸外按壓+早期除顫”理念融入日常搶救，在10例心搏驟?；颊咧校?例成功恢復(fù)自主循環(huán)（較去年提升15%）。應(yīng)急能力突破：參與醫(yī)院“突發(fā)群體傷”應(yīng)急演練3次（模擬交通事故、食物中毒場(chǎng)景），在演練中負(fù)責(zé)檢傷分類（紅/黃/綠/黑標(biāo)）、基礎(chǔ)生命支持、轉(zhuǎn)運(yùn)交接全流程。通過(guò)復(fù)盤優(yōu)化“檢傷-處置-轉(zhuǎn)運(yùn)”時(shí)間節(jié)點(diǎn)，使團(tuán)隊(duì)響應(yīng)速度提升15%，在11月的真實(shí)“群體車禍”救援中，我們的響應(yīng)效率得到家屬與院方雙重認(rèn)可。三、人文關(guān)懷與溝通：在緊張救治中傳遞溫度急診患者多伴隨疼痛、恐懼，家屬焦慮情緒明顯。我注重在高效救治中融入人文關(guān)懷，全年溝通案例中糾紛投訴率較去年下降60%：患者心理照護(hù)：一位老年腦卒中患者因失語(yǔ)、右側(cè)偏癱煩躁不安，我通過(guò)手寫板溝通需求、肢體按摩緩解不適，并向家屬講解“卒中黃金4.5小時(shí)”的護(hù)理要點(diǎn)，家屬?gòu)淖畛醯馁|(zhì)疑轉(zhuǎn)為主動(dòng)配合（患者最終康復(fù)出院）。家屬溝通優(yōu)化：針對(duì)家屬常見的“為什么先救別人”“檢查這么慢”等疑問(wèn)，我總結(jié)出“共情+科普+進(jìn)度告知”溝通話術(shù)：先認(rèn)可家屬的焦慮（“我知道您很著急，我們比您更想讓患者好起來(lái)”），再用通俗語(yǔ)言解釋醫(yī)療邏輯（“CT能幫我們看清腦出血的位置，就像給房子找漏水點(diǎn)”），最后同步治療進(jìn)度（“現(xiàn)在正在等CT結(jié)果，我會(huì)每10分鐘跟您說(shuō)一次最新情況”）。四、團(tuán)隊(duì)協(xié)作：在高效運(yùn)轉(zhuǎn)中凝聚合力急診科的高效運(yùn)轉(zhuǎn)依賴“醫(yī)護(hù)-護(hù)護(hù)-多學(xué)科”的緊密協(xié)作，我主動(dòng)承擔(dān)“潤(rùn)滑劑”角色：醫(yī)護(hù)配合精細(xì)化：與急診醫(yī)生建立“搶救默契清單”，明確心?；颊摺鞍⑺酒チ?氯吡格雷給藥時(shí)機(jī)”“溶栓患者生命體征監(jiān)測(cè)頻率”等細(xì)節(jié)，使搶救流程中的信息誤差減少80%。在5例多學(xué)科聯(lián)合救治（MDT）中，主動(dòng)承擔(dān)護(hù)理端的信息匯總與協(xié)調(diào)（如為重癥胰腺炎患者同步對(duì)接消化科、感染科、營(yíng)養(yǎng)科），保障治療連貫性。帶教與經(jīng)驗(yàn)傳承：帶教新入職護(hù)士3名，通過(guò)“案例復(fù)盤+情景模擬”分享經(jīng)驗(yàn)：如“如何在混亂場(chǎng)景中快速識(shí)別患者需求”“急救儀器故障的3步應(yīng)急處理”。其中1名護(hù)士在季度考核中急救技能得分第一，我也獲評(píng)“優(yōu)秀帶教老師”。五、不足與反思復(fù)盤全年工作，仍存在亟待改進(jìn)的短板：應(yīng)急細(xì)節(jié)疏漏：2次夜間突發(fā)群體傷時(shí)，因物資儲(chǔ)備清點(diǎn)不及時(shí)導(dǎo)致短暫延誤。后續(xù)優(yōu)化“急救車雙人核查+每日動(dòng)態(tài)盤點(diǎn)”制度，確保急救物資“零差錯(cuò)”。知識(shí)更新滯后：對(duì)新型急救設(shè)備（如便攜式超聲）的操作熟練度不足，需加強(qiáng)專項(xiàng)學(xué)習(xí)（已報(bào)名“急診超聲護(hù)理應(yīng)用”培訓(xùn)）。溝通耐心不足：面對(duì)情緒過(guò)激的家屬，有時(shí)存在“急于解釋而忽略傾聽”的情況。計(jì)劃學(xué)習(xí)“非暴力溝通”技巧，提升共情能力。六、202X年工作計(jì)劃基于不足，我將從“技能、流程、團(tuán)隊(duì)”三方面突破：技能突破：報(bào)名“急診?？谱o(hù)士培訓(xùn)”，重點(diǎn)學(xué)習(xí)ECMO護(hù)理、中毒患者血液灌流配合等前沿技術(shù)；每月參與1次“疑難病例護(hù)理查房”，提升復(fù)雜病例的護(hù)理思維。流程優(yōu)化：聯(lián)合醫(yī)生、后勤部門，梳理“急診患者從入院到離院”全流程，針對(duì)“檢查等待時(shí)間長(zhǎng)”“家屬咨詢窗口多”等痛點(diǎn)，提出“護(hù)理專員陪檢”“家屬溝通手冊(cè)”等改進(jìn)建議。團(tuán)隊(duì)賦能：牽頭組織“急診護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)”，每季度邀請(qǐng)ICU、心血管科護(hù)士分享跨科室協(xié)作經(jīng)驗(yàn)，拓寬團(tuán)隊(duì)視野。急診護(hù)理是一場(chǎng)與時(shí)間、死神賽跑的持久戰(zhàn)。