第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理新編1000題題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是（）。

（）A.詢問(wèn)患者病史

（）B.進(jìn)行體格檢查

（）C.查閱病歷資料

（）D.評(píng)估患者心理狀態(tài)

2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮（）。

（）A.輸液速度過(guò)快

（）B.靜脈炎

（）C.血管阻塞

（）D.液體滲透壓過(guò)高

3.患者術(shù)后出現(xiàn)躁動(dòng)不安，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）B.檢查生命體征

（）C.提高環(huán)境光線

（）D.叫醒患者家屬協(xié)助

4.使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)（）。

（）A.體溫變化

（）B.呼吸頻率

（）C.血壓波動(dòng)

（）D.尿量情況

5.護(hù)理記錄中，記錄時(shí)間應(yīng)精確到（）。

（）A.分鐘

（）B.小時(shí)

（）C.天

（）D.周

6.靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時(shí)，應(yīng)選擇的靜脈是（）。

（）A.肘正中靜脈

（）B.頭靜脈

（）C.腕背靜脈

（）D.大隱靜脈

7.患者因疼痛自述“難以忍受”，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估（）。

（）A.疼痛部位

（）B.疼痛性質(zhì)

（）C.疼痛程度

（）D.疼痛原因

8.鼻飼喂食時(shí)，確認(rèn)胃管插入正確的關(guān)鍵步驟是（）。

（）A.回抽見回血

（）B.注入空氣聽氣過(guò)水聲

（）C.患者感覺惡心

（）D.胃管末端達(dá)胃部

9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)（）。

（）A.立即執(zhí)行

（）B.拒絕執(zhí)行

（）C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）D.請(qǐng)示護(hù)士長(zhǎng)

10.患者長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)（）。

（）A.每小時(shí)翻身一次

（）B.每日涂抹防瘡膏

（）C.使用氣墊床

（）D.保持皮膚干燥

11.護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。

（）A.命令式

（）B.誘導(dǎo)式

（）C.指導(dǎo)式

（）D.強(qiáng)制式

12.患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.給予吸氧

（）B.測(cè)量血壓

（）C.開放氣道

（）D.按壓胸部

13.靜脈輸血前，需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，其主要目的是（）。

（）A.檢查血型

（）B.預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)

（）C.檢測(cè)血細(xì)胞凝集

（）D.減少輸血反應(yīng)

14.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的并發(fā)癥是（）。

（）A.肺炎

（）B.敗血癥

（）C.腎炎

（）D.腦膜炎

15.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作前，應(yīng)（）。

（）A.洗手消毒

（）B.戴口罩

（）C.戴手套

（）D.穿隔離衣

16.患者因糖尿病足行截肢術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

（）A.創(chuàng)面滲血情況

（）B.創(chuàng)面感染征象

（）C.肢體遠(yuǎn)端感覺

（）D.患者心理狀態(tài)

17.護(hù)理記錄中，描述患者病情應(yīng)（）。

（）A.客觀準(zhǔn)確

（）B.主觀感受

（）C.情感色彩

（）D.醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

18.患者因藥物過(guò)敏出現(xiàn)皮疹，護(hù)士應(yīng)首先（）。

（）A.停止用藥

（）B.報(bào)告醫(yī)生

（）C.冷敷皮疹

（）D.給予抗過(guò)敏藥物

19.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是（）。

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.肱二頭肌

20.患者因便秘自行服用瀉藥，護(hù)士應(yīng)（）。

（）A.觀察排便情況

（）B.提醒醫(yī)生

（）C.指導(dǎo)正確用藥

（）D.禁止再次用藥

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）。

（）A.主觀資料

（）B.客觀資料

（）C.既往病史

（）D.檢驗(yàn)結(jié)果

（）E.患者情緒

22.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)輸液不暢的原因可能是（）。

（）A.針頭堵塞

（）B.靜脈塌陷

（）C.輸液速度過(guò)快

（）D.壓力不足

（）E.液體濃度過(guò)高

23.護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）。

（）A.傾聽患者訴求

（）B.保護(hù)患者隱私

（）C.避免情緒沖突

（）D.給予心理暗示

（）E.引導(dǎo)患者表達(dá)

24.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的處理措施包括（）。

（）A.靜脈注射止吐藥

（）B.調(diào)整體位

（）C.減少輸液量

（）D.給予止吐食物

（）E.按壓內(nèi)關(guān)穴

25.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括（）。

（）A.氯己定溶液

（）B.溫水

（）C.棉球

（）D.吸水管

（）E.壓舌板

26.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施包括（）。

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔

（）C.使用防瘡墊

（）D.促進(jìn)血液循環(huán)

（）E.按摩骨突部位

27.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。

（）A.嚴(yán)格核對(duì)

（）B.及時(shí)執(zhí)行

（）C.主動(dòng)溝通

（）D.記錄醫(yī)囑

（）E.謹(jǐn)慎操作

28.患者因發(fā)熱需要物理降溫，可采取的方法包括（）。

（）A.溫水擦浴

（）B.額頭貼退熱貼

（）C.冷敷頸部

（）D.減少衣物

（）E.增加飲水量

29.護(hù)士在靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（）。

（）A.輸液速度

（）B.液體顏色

（）C.患者反應(yīng)

（）D.針頭位置

（）E.輸液管通暢性

30.患者因跌倒導(dǎo)致骨折，護(hù)士應(yīng)首先（）。

（）A.確認(rèn)患者意識(shí)

（）B.固定患肢

（）C.抬高患肢

（）D.止血包扎

（）E.報(bào)告醫(yī)生

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，避免口語(yǔ)化表達(dá)。

32.靜脈輸液時(shí)，穿刺部位應(yīng)選擇在靜脈走向平直、彈性好的部位。

33.患者自述疼痛程度為“輕微”，護(hù)士無(wú)需進(jìn)一步評(píng)估。

34.鼻飼喂食時(shí)，應(yīng)每次確認(rèn)胃管在胃內(nèi)再注入食物。

35.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理可直接執(zhí)行。

36.患者長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)使用膠布固定皮膚。

37.護(hù)理健康教育時(shí)，應(yīng)確?；颊咄耆斫馑峁┑男畔?。

38.患者突發(fā)呼吸困難時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

39.靜脈輸血前，患者需進(jìn)行皮試，陰性方可輸注。

40.護(hù)士在無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持身體前傾，避免頭面部接觸無(wú)菌區(qū)。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護(hù)理評(píng)估的目的是為了________和________。

42.靜脈輸液時(shí)，穿刺部位應(yīng)選擇在________或________。

43.患者術(shù)后出現(xiàn)躁動(dòng)不安，可能的原因是________或________。

44.使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)________和________。

45.護(hù)理記錄中，記錄時(shí)間應(yīng)精確到________。

46.靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時(shí)，應(yīng)選擇的靜脈是________。

47.患者因疼痛自述“難以忍受”，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估________。

48.鼻飼喂食時(shí)，確認(rèn)胃管插入正確的關(guān)鍵步驟是________。

49.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)________。

50.患者長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)________。

五、簡(jiǎn)答題（共20分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的步驟及其重要性。（5分）

52.患者因發(fā)熱需要物理降溫，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（5分）

53.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)如何選擇注射部位？（5分）

54.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。（5分）

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者女性，68歲，因“左下肢深靜脈血栓形成”入院。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者左下肢腫脹、疼痛，皮膚顏色暗紅。

問(wèn)題：

（1）分析患者可能出現(xiàn)的情況及其原因。（10分）

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（10分）

（3）對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A解析：護(hù)理評(píng)估的首要步驟是詢問(wèn)患者病史，了解患者基本情況及主訴。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，體格檢查應(yīng)在病史詢問(wèn)后進(jìn)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，查閱病歷資料是輔助評(píng)估手段；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，心理狀態(tài)評(píng)估應(yīng)在全面評(píng)估后進(jìn)行。

2.B解析：靜脈輸液時(shí)，穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛是靜脈炎的典型表現(xiàn)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，但不會(huì)直接引起局部炎癥；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，血管阻塞會(huì)導(dǎo)致輸液不暢；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，液體滲透壓過(guò)高可能導(dǎo)致組織水腫，但不會(huì)直接引起炎癥。

3.B解析：患者術(shù)后出現(xiàn)躁動(dòng)不安，首先應(yīng)檢查生命體征，排除其他緊急情況。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，鎮(zhèn)靜藥物需在明確原因后使用；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，提高環(huán)境光線可能加重躁動(dòng)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，家屬協(xié)助需在生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行。

4.B解析：使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)呼吸頻率，確保呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置合理。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，體溫變化需監(jiān)測(cè)，但非重點(diǎn)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，血壓波動(dòng)需監(jiān)測(cè)，但非重點(diǎn)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿量情況需監(jiān)測(cè)，但非重點(diǎn)。

5.A解析：護(hù)理記錄中，記錄時(shí)間應(yīng)精確到分鐘，確保記錄的準(zhǔn)確性。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，小時(shí)記錄不夠精確；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，天記錄過(guò)于粗略；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，周記錄過(guò)于模糊。

6.A解析：靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液時(shí)，應(yīng)選擇肘正中靜脈，該部位血管較粗，不易損傷。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，頭靜脈易受壓迫；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，腕背靜脈較細(xì)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，大隱靜脈主要用于輸液，但不是首選。

7.C解析：患者因疼痛自述“難以忍受”，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估疼痛程度，以便采取相應(yīng)措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，疼痛部位需了解，但非首要；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，疼痛性質(zhì)需了解，但非首要；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，疼痛原因需了解，但非首要。

8.B解析：鼻飼喂食時(shí)，確認(rèn)胃管插入正確的關(guān)鍵步驟是注入空氣聽氣過(guò)水聲。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，回抽見回血是插入氣管的表現(xiàn)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者感覺惡心可能是插入過(guò)深；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，胃管末端達(dá)胃部是插入深度的參考，但非確認(rèn)方法。

9.C解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，立即執(zhí)行可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，拒絕執(zhí)行可能違反醫(yī)囑；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，請(qǐng)示護(hù)士長(zhǎng)需在溝通后進(jìn)行。

10.A解析：患者長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)每小時(shí)翻身一次，減少局部受壓時(shí)間。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，涂抹防瘡膏是輔助措施；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用氣墊床可減少壓力，但需結(jié)合翻身；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，保持皮膚干燥是預(yù)防感染措施，與壓瘡預(yù)防無(wú)關(guān)。

11.C解析：護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循指導(dǎo)式原則，幫助患者掌握健康知識(shí)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，命令式可能引起患者反感；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，誘導(dǎo)式可能誤導(dǎo)患者；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，強(qiáng)制式可能破壞護(hù)患關(guān)系。

12.C解析：患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先開放氣道，確保呼吸道通暢。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，給氧需在氣道通暢后進(jìn)行；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，測(cè)量血壓需在生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按壓胸部是心臟驟停的處理措施。

13.C解析：靜脈輸血前，需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，其主要目的是檢測(cè)血細(xì)胞凝集，避免輸血反應(yīng)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，血型檢查是基礎(chǔ)，但非交叉配血的主要目的；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)需皮試，但非交叉配血的主要目的；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，減少輸血反應(yīng)是交叉配血的目的之一，但非主要。

14.B解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的并發(fā)癥是敗血癥，需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，肺炎可能導(dǎo)致發(fā)熱，但非術(shù)后常見并發(fā)癥；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，腎炎可能導(dǎo)致發(fā)熱，但非術(shù)后常見并發(fā)癥；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腦膜炎可能導(dǎo)致發(fā)熱，但非術(shù)后常見并發(fā)癥。

15.A解析：護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作前，應(yīng)洗手消毒，減少污染風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，戴口罩是輔助措施；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，戴手套是輔助措施；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，穿隔離衣是特殊情況下進(jìn)行的操作。

16.B解析：患者因糖尿病足行截肢術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察創(chuàng)面感染征象，及時(shí)處理。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，創(chuàng)面滲血情況需觀察，但非重點(diǎn)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，肢體遠(yuǎn)端感覺需觀察，但非重點(diǎn)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者心理狀態(tài)需關(guān)注，但非重點(diǎn)。

17.A解析：護(hù)理記錄中，描述患者病情應(yīng)客觀準(zhǔn)確，避免主觀感受和情感色彩。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，主觀感受可能不準(zhǔn)確；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，情感色彩可能影響記錄的客觀性；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)可能使患者難以理解。

18.A解析：患者因藥物過(guò)敏出現(xiàn)皮疹，護(hù)士應(yīng)首先停止用藥，避免過(guò)敏反應(yīng)加重。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，報(bào)告醫(yī)生需在停止用藥后進(jìn)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，冷敷皮疹無(wú)效；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗過(guò)敏藥物需在明確過(guò)敏原后使用。

19.A解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是三角肌，該部位肌肉豐富，不易損傷神經(jīng)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，臀大肌主要用于成人；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，股外側(cè)肌主要用于兒童；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肱二頭肌主要用于上肢注射。

20.A解析：患者因便秘自行服用瀉藥，護(hù)士應(yīng)觀察排便情況，了解藥物效果。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，提醒醫(yī)生需在觀察后進(jìn)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，指導(dǎo)正確用藥需在了解情況后進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，禁止再次用藥可能影響治療。

二、多選題

21.ABCDE解析：護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括主觀資料（患者自述）、客觀資料（生命體征、體格檢查等）、既往病史、檢驗(yàn)結(jié)果、患者情緒等。

22.ABDE解析：靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)輸液不暢的原因可能是針頭堵塞、靜脈塌陷、壓力不足、液體濃度過(guò)高。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，但不會(huì)直接引起輸液不暢。

23.ABC解析：護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意傾聽患者訴求、保護(hù)患者隱私、避免情緒沖突。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，心理暗示可能加重患者心理負(fù)擔(dān)；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，引導(dǎo)患者表達(dá)需結(jié)合具體情況。

24.ABCDE解析：患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的處理措施包括靜脈注射止吐藥、調(diào)整體位、減少輸液量、給予止吐食物、按壓內(nèi)關(guān)穴。

25.ABCDE解析：護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括氯己定溶液、溫水、棉球、吸水管、壓舌板。

26.ABCD解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔、使用防瘡墊、促進(jìn)血液循環(huán)。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩骨突部位可能加重局部損傷。

27.ABCDE解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循的原則是嚴(yán)格核對(duì)、及時(shí)執(zhí)行、主動(dòng)溝通、記錄醫(yī)囑、謹(jǐn)慎操作。

28.ABCDE解析：患者因發(fā)熱需要物理降溫，可采取的方法包括溫水擦浴、額頭貼退熱貼、冷敷頸部、減少衣物、增加飲水量。

29.ABCDE解析：護(hù)士在靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察的內(nèi)容包括輸液速度、液體顏色、患者反應(yīng)、針頭位置、輸液管通暢性。

30.ABD解析：患者因跌倒導(dǎo)致骨折，護(hù)士應(yīng)首先確認(rèn)患者意識(shí)、固定患肢、止血包扎。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，抬高患肢可能加重出血；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，報(bào)告醫(yī)生需在處理完畢后進(jìn)行。

三、判斷題

31.×解析：護(hù)理記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，但需避免過(guò)于專業(yè)，確?；颊呒凹覍倌軌蚶斫?。

32.√解析：靜脈輸液時(shí)，穿刺部位應(yīng)選擇在靜脈走向平直、彈性好的部位，確保輸液順利。

33.×解析：患者自述疼痛程度為“輕微”，護(hù)士仍需進(jìn)一步評(píng)估，了解疼痛性質(zhì)及影響因素。

34.√解析：鼻飼喂食時(shí)，應(yīng)每次確認(rèn)胃管在胃內(nèi)再注入食物，避免誤入氣管。

35.×解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理應(yīng)立即與醫(yī)生溝通，避免錯(cuò)誤執(zhí)行。

36.×解析：患者長(zhǎng)期臥床，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)避免使用膠布固定皮膚，以免損傷皮膚。

37.√解析：護(hù)理健康教育時(shí)，應(yīng)確?；颊咄耆斫馑峁┑男畔?，避免誤解。

38.×解析：患者突發(fā)呼吸困難時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先開放氣道，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸，而非立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

39.√解析：靜脈輸血前，患者需進(jìn)行皮試，陰性方可輸注，避免過(guò)敏反應(yīng)。

40.√解析：護(hù)士在無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持身體前傾，避免頭面部接觸無(wú)菌區(qū)，減少污染風(fēng)險(xiǎn)。

四、填空題

41.評(píng)估患者病情，制定護(hù)理計(jì)劃

42.肘正中靜脈，頭靜