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2025年中職單招護(hù)理題目及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題5分,共3題,15分)1.下列哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容()A.生活護(hù)理B.病情觀察C.護(hù)理文件書寫D.手術(shù)護(hù)理答案:D答案解析:基礎(chǔ)護(hù)理主要包括生活護(hù)理、病情觀察、給藥護(hù)理、排泄護(hù)理、急救護(hù)理、臨終護(hù)理、護(hù)理文件書寫等。手術(shù)護(hù)理屬于??谱o(hù)理范疇,針對(duì)手術(shù)患者圍手術(shù)期的特殊護(hù)理需求。舉一反三:??谱o(hù)理還包括如心內(nèi)科的心臟介入術(shù)后護(hù)理、神經(jīng)外科的顱腦術(shù)后護(hù)理等,都有其特定的護(hù)理要點(diǎn)和技術(shù)要求,與基礎(chǔ)護(hù)理有明顯區(qū)別。2.測量血壓時(shí),若袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測量值()A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案:B答案解析:袖帶過緊,使血管在未充氣前已受壓,導(dǎo)致測得的血壓值偏低。若袖帶過松,橡膠袋呈球狀,有效測量面積變窄,則使測得的血壓值偏高。例如在實(shí)際操作中,若袖帶纏繞時(shí)沒有適度拉緊,就可能出現(xiàn)血壓測量值虛高的情況。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案:C答案解析:昏迷患者意識(shí)不清,不能配合使用吸水管吸水。棉球用于擦拭口腔,開口器用于協(xié)助張口,彎血管鉗用于夾取棉球等操作。在給昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí),要特別注意防止誤吸等情況發(fā)生。二、多項(xiàng)選擇題(每題5分,共3題,15分)1.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng),正確的是()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.需長期輸液者,應(yīng)由遠(yuǎn)心端到近心端選擇靜脈C.注意藥物配伍禁忌D.輸液過程中要加強(qiáng)巡視答案:ABCD答案解析:靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作可防止感染;長期輸液從遠(yuǎn)心端到近心端選擇靜脈,可保護(hù)靜脈,避免因反復(fù)穿刺同一部位導(dǎo)致血管受損;注意藥物配伍禁忌,防止藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng);輸液過程加強(qiáng)巡視能及時(shí)發(fā)現(xiàn)如針頭移位、輸液不暢、不良反應(yīng)等問題并及時(shí)處理。例如在輸入多種藥物時(shí),要仔細(xì)查看藥物說明書的配伍信息。2.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.患者入院時(shí)已處于潛伏期的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.出院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:BCD答案解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。例如某患者住院一周后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,經(jīng)檢查確診為新的感染,就可能屬于醫(yī)院感染。3.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的高危人群()A.昏迷患者B.肥胖患者C.長期臥床患者D.糖尿病患者答案:ABCD答案解析:昏迷患者自主活動(dòng)能力喪失,局部組織長期受壓;肥胖患者體重較大,局部壓力增加;長期臥床患者身體與床面長時(shí)間接觸,局部血液循環(huán)受阻;糖尿病患者由于血糖異常,影響皮膚的營養(yǎng)供應(yīng)和修復(fù)能力,均屬于壓瘡發(fā)生的高危人群。對(duì)這些高危人群要加強(qiáng)皮膚護(hù)理和預(yù)防措施。三、判斷題(每題5分,共4題,20分)1.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分。()答案:√答案解析:正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率在16-20次/分,節(jié)律規(guī)則,呼吸運(yùn)動(dòng)均勻平穩(wěn)。呼吸頻率異??商崾径喾N健康問題,如發(fā)熱、疼痛等可使呼吸頻率加快,而某些藥物過量等可能導(dǎo)致呼吸頻率減慢。2.皮下注射時(shí),進(jìn)針角度為與皮膚呈30°-40°角。()答案:√答案解析:皮下注射時(shí),一般將針梗的1/2-2/3刺入皮下,進(jìn)針角度為30°-40°角。如果進(jìn)針角度過大,可能刺入肌肉層;進(jìn)針角度過小,藥物不易注入皮下組織。3.無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。()答案:√答案解析:這是為了保證無菌物品的無菌狀態(tài),防止污染。一旦無菌物品取出,其暴露在非無菌環(huán)境中,就有被污染的可能,所以不能再放回?zé)o菌容器。例如手術(shù)室中無菌器械臺(tái)的物品使用規(guī)則就是如此。4.患者發(fā)生青霉素過敏休克時(shí),應(yīng)首先采取的措施是立即停藥,平臥,保暖。()答案:×答案解析:患者發(fā)生青霉素過敏休克時(shí),首先采取的措施是立即停藥,平臥,就地?fù)尵龋瑫r(shí)報(bào)告醫(yī)生,而不僅僅是保暖。就地?fù)尵仁株P(guān)鍵,隨后還要立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素等一系列搶救措施。四、簡答題(每題15分,共2題,30分)1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案:-病情觀察:密切觀察生命體征,尤其是體溫變化,每4小時(shí)測量一次體溫,同時(shí)觀察患者面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗等情況,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。-降溫措施:可根據(jù)醫(yī)囑采用物理降溫或藥物降溫。物理降溫包括局部冷療(如使用冰袋置于頭部、腋下、腹股溝等大血管豐富處)和全身冷療(如溫水擦浴、乙醇擦?。凰幬锝禍匕瘁t(yī)囑給予退熱劑,注意用藥后的反應(yīng),防止退熱時(shí)大量出汗導(dǎo)致虛脫。-補(bǔ)充營養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)患者少量多餐。鼓勵(lì)患者多飲水,每日攝入量在3000ml左右,以補(bǔ)充高熱消耗的水分,防止脫水,必要時(shí)遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。-休息與舒適:安排患者在安靜、舒適、溫度適宜的環(huán)境中休息,保證充足的睡眠。加強(qiáng)皮膚護(hù)理,及時(shí)擦干汗液,更換潮濕的衣服和床單,保持皮膚清潔、干燥,防止著涼。加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持口腔清潔,預(yù)防口腔感染。-心理護(hù)理:關(guān)心、安慰患者,耐心解答患者及家屬的疑問,減輕其焦慮、恐懼心理。舉一反三:對(duì)于不同原因引起的高熱,護(hù)理措施在遵循基本要點(diǎn)的基礎(chǔ)上會(huì)有不同側(cè)重。比如感染性高熱要重點(diǎn)關(guān)注感染源的控制和隔離措施;中暑高熱要注意環(huán)境降溫等。2.簡述靜脈輸血的目的。答案:-補(bǔ)充血容量:增加有效循環(huán)血量,改善心肌功能和全身血液灌流,提升血壓,促進(jìn)循環(huán),用于失血、失液引起的血容量減少或休克患者。-糾正貧血:增加紅細(xì)胞數(shù)量,提高血紅蛋白含量,改善攜氧能力,糾正貧血癥狀,用于各種原因引起的慢性貧血患者。-補(bǔ)充血漿蛋白:增加蛋白質(zhì),改善營養(yǎng)狀況,維持膠體滲透壓,減輕組織滲出和水腫,用于低蛋白血癥、嚴(yán)重?zé)齻?、大手術(shù)等患者。-補(bǔ)充各種凝血因子和血小板:改善凝血功能,預(yù)防和控制出血,用于凝血功能障礙、血小板減少性紫癜等患者。-補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體等血液成分:增強(qiáng)機(jī)體免疫力,提高機(jī)體抗感染能力,用于嚴(yán)重感染或低蛋白血癥患者。舉一反三:在實(shí)際臨床輸血中,要根據(jù)患者的具體病情選擇合適的血液制品,比如單純貧血可能輸注紅細(xì)胞懸液,凝血功能障礙可能輸注新鮮冰凍血漿等。五、討論題(每題20分,共1題,20分)在護(hù)理工作中,如何做到對(duì)患者的人文關(guān)懷?請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行討論。答案:在護(hù)理工作中,人文關(guān)懷體現(xiàn)在多個(gè)方面。首先,要關(guān)注患者的心理需求。例如,一位癌癥患者在得知自己病情后情緒低落,對(duì)治療失去信心。護(hù)士在日常護(hù)理過程中,不僅要做好身體護(hù)理,如按時(shí)進(jìn)行治療操作、觀察病情等,還要主動(dòng)與患者溝通,耐心傾聽患者的擔(dān)憂和痛苦,用溫和的語言安慰患者,向其介紹成功治療的案例,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,這就是對(duì)患者心理層面人文關(guān)懷的體現(xiàn)。其次,尊重患者的隱私和自主權(quán)。在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí),如為患者進(jìn)行體格檢查,要注意遮擋患者身體,保護(hù)其隱私。對(duì)于一些治療方案的選擇,要充分告知患者相關(guān)信息,尊重患者的意愿和決定。比如在面對(duì)一位需要進(jìn)行手術(shù)的患者時(shí),護(hù)士要協(xié)助醫(yī)生詳細(xì)向患者解釋手術(shù)的必要性、風(fēng)險(xiǎn)及可能的預(yù)后等,讓患者在充分了解的基礎(chǔ)上自主做出選擇,這是尊重患者自主權(quán)的人文關(guān)懷。再者,營造舒適的就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)院的病房應(yīng)保持整潔、安靜、溫度適宜。例如,定期更換患者的床單被罩,保持床鋪的清潔舒適;合理安排護(hù)理操作時(shí)間,避免在患者休息時(shí)間進(jìn)行不必要的操作,為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的休息環(huán)境,這是從環(huán)境方面給予患者人文關(guān)懷。另外,提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。不同患者有不同的生
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