2025現(xiàn)場心肺復(fù)蘇試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)有人突然倒地，首先應(yīng)采取的關(guān)鍵步驟是：A.立即開始胸外按壓B.檢查環(huán)境安全性C.拍打雙肩并呼喚“你還好嗎？”D.直接撥打急救電話2.成人胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.兩乳頭連線中點（胸骨下半部）C.劍突上方2橫指D.胸骨左緣第4肋間3.實施高質(zhì)量胸外按壓時，按壓深度應(yīng)為：A.23cmB.34cmC.56cmD.78cm4.胸外按壓與人工呼吸的比例（單人施救時）應(yīng)為：A.5:1B.15:2C.30:2D.50:25.判斷心跳驟停的關(guān)鍵指標(biāo)是：A.意識喪失B.呼吸停止C.大動脈搏動消失（如頸動脈）D.面色發(fā)紺6.使用自動體外除顫器（AED）時，正確的操作順序是：①開啟AED電源②分析心律③貼放電極片④清除周圍人員并放電A.①→③→②→④B.①→②→③→④C.③→①→②→④D.③→②→①→④7.對1歲以上兒童實施胸外按壓時，按壓手法應(yīng)為：A.單掌根按壓B.雙掌根按壓C.雙指按壓（中指、無名指）D.掌根與手指結(jié)合按壓8.以下哪種情況無需立即啟動CPR？A.意識喪失且無呼吸B.意識喪失且僅有瀕死嘆息樣呼吸C.意識清醒但呼吸急促D.意識喪失且頸動脈搏動消失9.開放氣道的正確手法（無頸椎損傷懷疑時）是：A.托頜法B.仰頭提頦法C.雙手抬頜法D.頭部前屈法10.人工呼吸時，每次吹氣的時間應(yīng)為：A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒11.對嬰兒（1歲以下）實施胸外按壓的深度應(yīng)為：A.12cmB.23cmC.34cmD.45cm12.發(fā)現(xiàn)患者口腔有大量嘔吐物時，開放氣道前應(yīng)首先：A.直接進行人工呼吸B.用手指清除口腔異物C.頭偏向一側(cè)，用紗布或手帕清理D.等待專業(yè)醫(yī)護人員處理13.關(guān)于AED電極片的貼放位置，正確的是：A.一片貼于右鎖骨下方，另一片貼于左乳頭外側(cè)（心尖部）B.兩片均貼于胸骨兩側(cè)C.一片貼于左鎖骨下方，另一片貼于右乳頭外側(cè)D.一片貼于背部，另一片貼于胸部14.持續(xù)CPR的中斷時間應(yīng)盡量不超過：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒15.對孕婦（妊娠晚期）實施胸外按壓時，按壓位置應(yīng)：A.上移至胸骨上1/3B.保持兩乳頭連線中點不變C.下移至劍突處D.改為側(cè)臥位按壓16.以下哪項是胸外按壓有效的標(biāo)志？A.患者瞳孔由大縮小B.按壓時聽到骨擦音C.按壓頻率低于100次/分D.按壓深度不足5cm17.對溺水者實施CPR時，關(guān)鍵注意事項是：A.先控水再開始CPRB.直接開始胸外按壓，無需檢查呼吸C.開放氣道后立即給予2次人工呼吸D.僅進行胸外按壓，不做人工呼吸18.兒童（18歲）胸外按壓的頻率應(yīng)為：A.80100次/分B.100120次/分C.120140次/分D.140160次/分19.實施CPR時，施救者的正確體位是：A.跪于患者左側(cè)，兩肩與患者胸骨垂直B.站于患者右側(cè)，身體前傾C.蹲于患者腳側(cè)，雙手交叉按壓D.坐于患者身旁，用肘部按壓20.關(guān)于“黃金4分鐘”的描述，正確的是：A.心跳驟停后4分鐘內(nèi)開始CPR，搶救成功率最高B.人工呼吸每次不超過4秒C.AED分析心律的時間不超過4分鐘D.胸外按壓與呼吸的比例為4:1二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.以下哪些情況提示需要立即啟動CPR？A.意識喪失，無呼吸B.意識喪失，僅有嘆息樣呼吸C.意識清醒，呼吸急促D.意識喪失，頸動脈搏動消失2.高質(zhì)量胸外按壓的要求包括：A.按壓頻率100120次/分B.按壓深度成人56cmC.按壓后充分回彈（胸部完全復(fù)位）D.按壓過程中手掌始終不離開胸壁3.使用AED時的注意事項包括：A.患者胸部有汗水時需擦干后再貼電極片B.患者裝有心臟起搏器時，電極片應(yīng)避開起搏器3cm以上C.分析心律時，施救者需繼續(xù)按壓D.除顫后立即繼續(xù)CPR，2分鐘后再檢查心律4.對嬰兒實施CPR的特殊要點包括：A.胸外按壓用雙指（中指、無名指）或單掌根B.按壓深度約4cm（嬰兒胸廓前后徑的1/3）C.人工呼吸時需覆蓋口鼻D.按壓與呼吸比為15:2（雙人施救）5.開放氣道時可能遇到的困難及處理方法有：A.舌后墜導(dǎo)致氣道梗阻——仰頭提頦法B.口腔異物阻塞——用手指盲探清除（避免深部掏挖）C.懷疑頸椎損傷——托頜法開放氣道D.患者牙關(guān)緊閉——使用開口器或壓舌板6.關(guān)于CPR中斷的描述，正確的是：A.除顫時需短暫中斷（不超過10秒）B.檢查脈搏時需中斷30秒以上C.轉(zhuǎn)運患者時盡量避免中斷D.更換施救者時應(yīng)在5秒內(nèi)完成交接7.以下哪些是人工呼吸有效的標(biāo)志？A.患者胸廓明顯抬起B(yǎng).吹氣時聽到氣流聲C.患者面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤D.吹氣后患者自主呼吸恢復(fù)8.對老年患者實施CPR時需注意：A.由于骨質(zhì)疏松，按壓深度可適當(dāng)減少（45cm）B.避免過度用力導(dǎo)致肋骨骨折C.優(yōu)先保證按壓頻率和深度D.人工呼吸時減少吹氣量（避免胃脹氣）9.關(guān)于“生存鏈”的組成環(huán)節(jié)，正確的有：A.立即識別心跳驟停并啟動急救系統(tǒng)B.盡早CPR（強調(diào)胸外按壓）C.快速除顫D.高級生命支持與驟停后護理10.以下哪些情況禁止使用AED？A.患者躺在水中（未脫離水源時）B.患者胸部有金屬貼片（如藥物貼片）C.患者是新生兒（<1歲）D.患者出現(xiàn)室顫（需立即除顫）三、判斷題（每題2分，共20分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.發(fā)現(xiàn)有人倒地，應(yīng)先呼救并獲取AED，再檢查患者意識和呼吸。（）2.胸外按壓時，施救者應(yīng)利用肩部力量垂直下壓，避免肘部彎曲。（）3.人工呼吸時，需用嘴完全包住患者口鼻（成人）或口（兒童），確保不漏氣。（）4.嬰兒心跳驟停多由窒息引起，因此人工呼吸的重要性高于胸外按壓。（）5.AED提示“無除顫指征”時，應(yīng)立即停止CPR。（）6.對孕婦實施CPR時，可請助手在右側(cè)髖部墊枕頭，向左推子宮，減輕對下腔靜脈的壓迫。（）7.溺水者救上岸后，應(yīng)先進行5輪CPR（約2分鐘），再撥打急救電話。（）8.胸外按壓時，若觸及肋骨骨折，應(yīng)立即停止按壓。（）9.兒童CPR中，單人施救時按壓與呼吸比為30:2，雙人施救時為15:2。（）10.持續(xù)CPR30分鐘無自主循環(huán)恢復(fù)，可判定患者死亡并終止搶救。（）四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：社區(qū)廣場，65歲男性突然倒地，目擊者立即上前。患者意識喪失，無自主呼吸，頸動脈搏動消失?，F(xiàn)場有AED可用，周圍無專業(yè)醫(yī)護人員。問題：（1）請簡述施救者的完整操作流程（按步驟順序）。（2）若AED分析后提示“建議除顫”，施救者應(yīng)如何操作？除顫后下一步措施是什么？案例2：家中，10個月大女嬰被發(fā)現(xiàn)俯臥在床，呼之不應(yīng)。家長檢查發(fā)現(xiàn)嬰兒無呼吸，未觸及肱動脈搏動（嬰兒頸動脈不易觸及）。問題：（1）家長應(yīng)如何判斷嬰兒是否心跳驟停？（2）請描述對該嬰兒實施CPR的具體操作（包括按壓手法、深度、頻率、呼吸比例）。答案及解析一、單項選擇題1.B（環(huán)境安全是首要步驟，避免施救者與患者二次傷害）2.B（兩乳頭連線中點為成人胸骨下半部，是標(biāo)準(zhǔn)按壓位置）3.C（2025指南推薦成人按壓深度56cm，避免過深或過淺）4.C（單人施救時，成人心肺復(fù)蘇按壓呼吸比為30:2）5.C（意識喪失+大動脈搏動消失是判斷心跳驟停的金標(biāo)準(zhǔn)）6.A（AED操作順序：開機→貼電極片→分析心律→放電）7.A（1歲以上兒童可用單掌根按壓，嬰兒用雙指或單掌根）8.C（意識清醒者無需CPR，需觀察或處理原發(fā)?。?.B（無頸椎損傷時，仰頭提頦法是開放氣道的首選手法）10.B（人工呼吸每次吹氣1秒，避免過度通氣）11.C（嬰兒按壓深度約為胸廓前后徑的1/3，約4cm）12.C（清除嘔吐物時應(yīng)頭偏向一側(cè)，用紗布等清理，避免手指深部掏挖）13.A（AED電極片標(biāo)準(zhǔn)位置：右鎖骨下（上胸）和左乳頭外側(cè)（心尖部））14.B（CPR中斷應(yīng)盡量不超過10秒，以保證按壓連續(xù)性）15.B（孕婦按壓位置與非孕婦相同，增大的子宮不影響胸骨位置）16.A（瞳孔由大縮小是按壓有效的標(biāo)志之一，提示腦血流恢復(fù)）17.C（溺水者可能存在缺氧，開放氣道后應(yīng)先給予2次人工呼吸）18.B（兒童按壓頻率同成人，100120次/分）19.A（施救者應(yīng)跪于患者左側(cè)，雙肩與胸骨垂直，保證按壓垂直性）20.A（心跳驟停后4分鐘內(nèi)開始CPR，搶救成功率最高，稱為“黃金4分鐘”）二、多項選擇題1.ABD（意識清醒者無需CPR，其他三項均提示心跳驟停）2.ABC（按壓后手掌應(yīng)離開胸壁以保證充分回彈）3.ABD（分析心律時需停止按壓，確保信號準(zhǔn)確）4.ABCD（嬰兒雙人施救時按壓呼吸比為15:2，與成人不同）5.ABC（牙關(guān)緊閉時不可強行用開口器，可嘗試托頜法開放氣道）6.ACD（檢查脈搏時應(yīng)在510秒內(nèi)完成，避免長時間中斷）7.AB（面色紅潤和自主呼吸恢復(fù)是整體復(fù)蘇有效的標(biāo)志，非單次呼吸有效標(biāo)志）8.BC（老年患者需保證按壓質(zhì)量，不可隨意減少深度；胃脹氣主要與過度通氣有關(guān)）9.ABCD（生存鏈包括五大環(huán)節(jié)，此四項為核心）10.AB（新生兒可使用嬰兒型AED電極片；室顫是除顫指征）三、判斷題1.×（應(yīng)先檢查患者意識和呼吸，再呼救并取AED）2.√（垂直下壓可保證按壓效率，肘部彎曲會分散力量）3.×（成人口對口人工呼吸時需包住口部，兒童可包口鼻）4.√（嬰兒心跳驟停多因窒息（如氣道梗阻），需優(yōu)先保證通氣）5.×（無除顫指征時應(yīng)立即繼續(xù)CPR，2分鐘后重新分析）6.√（左側(cè)子宮壓迫下腔靜脈，左推子宮可改善回心血量）7.×（溺水者應(yīng)立即撥打急救電話，再開始CPR）8.×（肋骨骨折是常見并發(fā)癥，不應(yīng)因此停止按壓）9.√（兒童雙人施救時按壓呼吸比為15:2，更符合兒童生理需求）10.×（終止搶救需綜合評估，不可僅以時間為標(biāo)準(zhǔn)）四、案例分析題案例1答案：（1）操作流程：①確保環(huán)境安全（快速觀察周圍無危險）；②檢查意識：拍打雙肩并呼喚“先生，你還好嗎？”（無反應(yīng)）；③檢查呼吸：觀察胸廓有無起伏（510秒，無呼吸或僅有嘆息樣呼吸）；④立即呼救（“快來人！撥打120，取AED！”）；⑤開始胸外按壓：定位兩乳頭連線中點，用掌根按壓，深度56cm，頻率100120次/分；⑥開放氣道（仰頭提頦法）；⑦人工呼吸：口對口（或使用呼吸面罩），每次吹氣1秒，見胸廓抬起；⑧按壓與呼吸比30:2，持續(xù)循環(huán)；⑨AED到達后：停止按壓→開機→貼電極片（右鎖骨下、左乳頭外側(cè)）→清除周圍人員→分析心律；⑩根據(jù)提示操作（如除顫或繼續(xù)CPR）。（2）若提示“建議除顫”：①確認無人接觸患者→按下放電按鈕；②除顫后立即繼續(xù)CPR（從胸外按壓開始），2分鐘（約5輪30:2）后重新分析心律。案例2答案：（1）判斷方法：①檢查意識：輕拍足底或肩部，呼喚（無反應(yīng)）；