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2025年監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士面試題目及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20分)1.監(jiān)獄醫(yī)院與普通綜合醫(yī)院在護(hù)理倫理上的最大差異是A.患者知情同意流程更簡(jiǎn)化B.護(hù)士需兼顧安全警戒與醫(yī)療照護(hù)雙重職責(zé)C.藥品管理采用零庫(kù)存模式D.家屬陪護(hù)比例更高答案:B2.對(duì)服刑人員突發(fā)胸痛,護(hù)士第一時(shí)間應(yīng)A.立即給予硝酸甘油舌下含服B.快速評(píng)估意識(shí)、呼吸、循環(huán)并同步呼叫警醫(yī)聯(lián)動(dòng)C.先通知監(jiān)區(qū)值班民警再測(cè)血壓D.讓患者原地靜臥等待心電圖機(jī)推入答案:B3.監(jiān)獄醫(yī)院執(zhí)行“三查七對(duì)”時(shí),額外增加的“一對(duì)”是A.對(duì)罪犯編號(hào)B.對(duì)監(jiān)舍床位C.對(duì)刑期起止D.對(duì)罪名類型答案:A4.護(hù)士在配藥時(shí)發(fā)現(xiàn)某在押人員藥品與昨日劑量不符,正確的做法是A.按醫(yī)囑執(zhí)行,事后電話詢問醫(yī)生B.暫停發(fā)藥,在警醫(yī)系統(tǒng)中發(fā)起“處方質(zhì)疑”并留痕C.讓同監(jiān)室人員作證后發(fā)藥D.先發(fā)藥,等醫(yī)生查房時(shí)再匯報(bào)答案:B5.監(jiān)獄醫(yī)院感染控制重點(diǎn)人群不包括A.新入監(jiān)人員B.艾滋病病毒攜帶者C.即將刑滿釋放人員D.肺結(jié)核痰涂片陽(yáng)性者答案:C6.對(duì)自殘傾向罪犯進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)應(yīng)選擇A.留置針型號(hào)越大越好,減少反復(fù)穿刺B.遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)部位,由兩名民警陪同,使用約束板C.讓其自行選擇穿刺肢體以提高配合度D.采用頭皮鋼針便于快速撤離答案:B7.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士交接班核心制度“四交接”中,排在首位的是A.病情交接B.物品交接C.安全交接D.醫(yī)囑交接答案:C8.當(dāng)罪犯拒絕服用抗精神病藥時(shí),護(hù)士首先應(yīng)A.立即報(bào)告監(jiān)獄領(lǐng)導(dǎo)B.評(píng)估其拒絕理由,記錄并報(bào)告負(fù)責(zé)醫(yī)生,必要時(shí)啟動(dòng)強(qiáng)制程序C.將藥物碾碎放入食物D.讓同監(jiān)室人員勸說答案:B9.監(jiān)獄醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢棄物管理執(zhí)行“雙簽字”,其中一方必須是A.保潔員B.護(hù)士與民警C.護(hù)士與藥師D.護(hù)士與后勤科長(zhǎng)答案:B10.對(duì)艾滋病罪犯進(jìn)行侵入性操作時(shí),護(hù)士應(yīng)佩戴A.單層手套B.雙層手套加護(hù)目鏡C.單層手套加口罩D.僅護(hù)目鏡答案:B11.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士發(fā)現(xiàn)罪犯?jìng)卧焯弁窗Y狀企圖騙藥,應(yīng)A.當(dāng)面揭穿并拒絕給藥B.繼續(xù)給藥避免沖突C.記錄異常行為,報(bào)告醫(yī)生及獄偵部門,調(diào)整用藥方案D.降低劑量繼續(xù)給藥答案:C12.對(duì)突發(fā)腦卒中罪犯的轉(zhuǎn)運(yùn),監(jiān)獄醫(yī)院應(yīng)啟動(dòng)A.綠色急救通道,與最近綜合醫(yī)院簽訂協(xié)議B.先辦出獄手續(xù)再轉(zhuǎn)運(yùn)C.等家屬到場(chǎng)簽字D.由民警押解步行至社會(huì)醫(yī)院答案:A13.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士每年必須完成的核心考核中,不包括A.徒手心肺復(fù)蘇B.防爆鋼叉使用C.靜脈輸液港維護(hù)D.警械具使用答案:C14.對(duì)罪犯進(jìn)行糖尿病足護(hù)理時(shí),護(hù)士應(yīng)特別注意A.使用熱水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)B.剪刀必須系帶安全繩,防止被奪取C.讓罪犯自行修剪指甲D.使用含酒精消毒液濕敷答案:B15.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士在書寫護(hù)理記錄時(shí),時(shí)間精確到A.小時(shí)B.分鐘C.秒D.班次答案:B16.當(dāng)罪犯出現(xiàn)戒斷性癲癇時(shí),首選的護(hù)理措施是A.立即靜脈推注地西泮原液B.保持氣道通暢,給予氧氣,建立靜脈通路并準(zhǔn)備地西泮稀釋后靜推C.按住四肢防止摔傷D.口服安定片答案:B17.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士在發(fā)放美沙酮時(shí),必須做到A.雙人雙鎖,當(dāng)面看服,張口檢查,30分鐘內(nèi)不離視線B.單人操作,拍照留痕C.讓罪犯排隊(duì)自取D.提前稀釋發(fā)放答案:A18.對(duì)傳染病患者抽血后,針具應(yīng)A.回套針帽放入利器盒B.不回套直接放入利器盒C.折斷后丟入生活垃圾桶D.用清水沖洗后再丟棄答案:B19.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士在夜班巡查時(shí),發(fā)現(xiàn)罪犯蒙頭睡覺,應(yīng)A.立即掀開被子檢查B.先輕聲喚醒確認(rèn)呼吸,再視情況處理C.記錄異常不予處理D.讓同監(jiān)室人員叫醒答案:B20.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士在刑釋前對(duì)慢性病罪犯進(jìn)行用藥教育,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)A.社會(huì)藥店購(gòu)藥流程B.繼續(xù)享受免費(fèi)醫(yī)療C.如何偽造處方D.藥品黑市價(jià)格答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)21.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的職責(zé)包括A.早期識(shí)別與報(bào)告B.分區(qū)隔離C.心理危機(jī)干預(yù)D.輿情發(fā)布E.防護(hù)物資管理答案:ABCE22.以下哪些屬于監(jiān)獄醫(yī)院重點(diǎn)藥品A.美沙酮B.嗎啡緩釋片C.地西泮注射液D.維生素C片E.腎上腺素注射液答案:ABCE23.對(duì)艾滋病罪犯進(jìn)行職業(yè)暴露后預(yù)防,護(hù)士應(yīng)立即A.擠壓傷口至出血B.流動(dòng)水沖洗5分鐘C.75%酒精消毒D.2小時(shí)內(nèi)口服替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋E.報(bào)告醫(yī)院感染管理科答案:ABCDE24.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士在押人員外出就醫(yī)途中需準(zhǔn)備的文書有A.病情簡(jiǎn)介B.監(jiān)管安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表C.家屬知情同意書D.交接單E.警官證復(fù)印件答案:ABD25.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士在搶救室必須熟練掌握的設(shè)備有A.除顫儀B.簡(jiǎn)易呼吸器C.防爆盾牌D.心電圖機(jī)E.微量泵答案:ABDE26.以下哪些行為構(gòu)成護(hù)理紅線A.私自給罪犯帶香煙B.擅自更改醫(yī)囑C.與罪犯私下交易D.泄露監(jiān)管信息E.拒絕給傳染病人輸液答案:ABCD27.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士在夜班交接時(shí)應(yīng)重點(diǎn)交接A.重點(diǎn)罪犯病情B.鑰匙數(shù)量C.利器數(shù)量D.急救車封條E.民警值班表答案:ABCD28.對(duì)肺結(jié)核罪犯進(jìn)行健康教育的內(nèi)容包括A.咳嗽禮儀B.口罩佩戴C.痰液消毒D.營(yíng)養(yǎng)支持E.勞動(dòng)強(qiáng)度增加答案:ABCD29.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士在突發(fā)火災(zāi)時(shí)的首要步驟A.切斷氧氣總閥B.組織罪犯疏散C.搶救病歷D.按下手動(dòng)報(bào)警器E.使用滅火器答案:ABD30.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士在年度考核中必須通過的急救技能A.成人CPRB.嬰兒CPRC.海姆立克D.防爆演練E.止血包扎答案:ACDE三、判斷題(每題1分,共10分)31.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士可以在罪犯面前討論案情。答案:錯(cuò)32.對(duì)罪犯進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),必須有兩名民警在場(chǎng)。答案:對(duì)33.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士可以私自將手機(jī)借給罪犯聯(lián)系家屬。答案:錯(cuò)34.罪犯死亡后,護(hù)士應(yīng)立即通知檢察院駐監(jiān)檢察室。答案:對(duì)35.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士在發(fā)放精神藥品時(shí),可以讓罪犯代領(lǐng)。答案:錯(cuò)36.對(duì)HIV陽(yáng)性罪犯進(jìn)行手術(shù)時(shí),器械應(yīng)單獨(dú)消毒并標(biāo)識(shí)。答案:對(duì)37.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士可以在值班室存放私人零食與罪犯分享。答案:錯(cuò)38.罪犯突發(fā)哮喘,護(hù)士可立即給予霧化吸入無需醫(yī)生處方。答案:錯(cuò)39.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士必須每季度參加一次防爆演練。答案:對(duì)40.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士可以在罪犯刑滿當(dāng)天贈(zèng)送小禮物以示鼓勵(lì)。答案:錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)41.簡(jiǎn)述監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士在罪犯突發(fā)心臟驟停時(shí)的完整處置流程。答案:(1)立即判斷意識(shí)與呼吸,確認(rèn)心臟驟停后高聲呼救,啟動(dòng)監(jiān)獄醫(yī)院藍(lán)色代碼;(2)同步進(jìn)行胸外按壓,頻率100-120次/分,深度5-6厘米,按壓與通氣比30:2;(3)呼叫民警維持現(xiàn)場(chǎng)秩序,確保搶救通道暢通;(4)2分鐘內(nèi)推來除顫儀,首次能量200J雙相波,繼續(xù)CPR2分鐘;(5)建立靜脈通路,腎上腺素1mg每3-5分鐘重復(fù);(6)通知最近綜合醫(yī)院做好ECMO或PCI準(zhǔn)備,辦理緊急出獄就醫(yī)手續(xù);(7)搶救過程全程記錄,包括時(shí)間節(jié)點(diǎn)、用藥劑量、電擊次數(shù);(8)搶救結(jié)束后30分鐘內(nèi)完成護(hù)理記錄,組織病例討論,上報(bào)監(jiān)獄管理局。42.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士如何對(duì)艾滋病罪犯進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理?答案:術(shù)前:(1)完善基線評(píng)估,CD4、病毒載量、肝腎功能;(2)心理干預(yù),減輕污名化焦慮;(3)術(shù)前2小時(shí)預(yù)防性抗生素,選用對(duì)肝腎毒性低的頭孢三代;(4)器械準(zhǔn)備單獨(dú)打包,紅色標(biāo)識(shí)。術(shù)中:(1)護(hù)士負(fù)責(zé)器械臺(tái),嚴(yán)格無觸碰技術(shù);(2)雙層手套,外層破損立即更換;(3)銳器盒就近放置,傳遞采用“中立區(qū)”;(4)出血紗布即時(shí)清點(diǎn),避免遺留。術(shù)后:(1)單獨(dú)病房,負(fù)壓或單間,垃圾雙層封扎;(2)傷口換藥護(hù)士固定,使用防刺手套;(3)疼痛評(píng)估采用數(shù)字評(píng)分,≤3分;(4)術(shù)后48小時(shí)內(nèi)監(jiān)測(cè)體溫、引流量、切口滲血;(5)抗病毒藥物按時(shí)給藥,避免與抗生素相互作用;(6)出院前行依從性教育,告知復(fù)診時(shí)間,發(fā)放聯(lián)系卡。43.監(jiān)獄醫(yī)院護(hù)士在突發(fā)傳染病疫情時(shí)的分區(qū)管理要點(diǎn)。答案:(1)立即劃定“紅、黃、綠”三區(qū):紅區(qū)為確診病房,黃區(qū)為疑似隔離,綠區(qū)為清潔生活;(2)護(hù)士崗位固定,紅區(qū)實(shí)行“只進(jìn)不出”,4小時(shí)一輪班;(3)所有進(jìn)入紅區(qū)護(hù)士三級(jí)防護(hù):N95、護(hù)目鏡、雙層手套、防水隔離衣;(4)物品單向流動(dòng),紅區(qū)物品經(jīng)5000mg/L含氯消毒2小時(shí)再出區(qū);(5)設(shè)立緩沖間,脫卸防護(hù)用品七步法,鏡子對(duì)照檢查;(6)每日兩次體溫監(jiān)測(cè),出現(xiàn)癥狀立即單間隔離;(7)醫(yī)療垃圾雙層封扎,表面噴灑消毒,專用電梯轉(zhuǎn)運(yùn);(8)建立心理熱線,護(hù)士輪班后接受心理減壓;(9)疫情解除后終末消毒,采用過氧化氫霧化,物表采樣陰性方可重新開放。五、案例分析題(每題20分,共40分)44.案例:凌晨2點(diǎn),監(jiān)獄醫(yī)院值班護(hù)士接到民警電話,稱某在押人員用磨尖的塑料牙刷柄刺破左腕,出血不止。護(hù)士到場(chǎng)后見地面血跡約50ml,罪犯面色蒼白,呼之能應(yīng),脈搏細(xì)速110次/分,血壓90/60mmHg,傷口長(zhǎng)約3cm,深達(dá)肌腱。請(qǐng)回答:(1)現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估與自我防護(hù);(2)緊急止血與休克處理;(3)警醫(yī)協(xié)同與記錄要點(diǎn);(4)后續(xù)心理干預(yù)與風(fēng)險(xiǎn)防控。答案:(1)安全評(píng)估:先讓民警控制罪犯上身,檢查其右手是否仍持利器,確認(rèn)無攻擊行為后接近;護(hù)士戴防刺手套、口罩、護(hù)目鏡,攜帶急救包,保持逃生通道。(2)止血:立即壓迫傷口近心端5cm處,抬高患肢,使用無菌紗布加壓包扎,出血仍涌,加用彈力繃帶環(huán)形加壓;建立兩條18G靜脈通路,快速輸注乳酸林格液500ml,備血交叉;監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、SpO2每5分鐘一次。(3)警醫(yī)協(xié)同:民警負(fù)責(zé)警戒與約束,護(hù)士呼叫醫(yī)生到場(chǎng),2分鐘內(nèi)完成評(píng)估;填寫《罪犯?jìng)κ录涗洷怼?,拍照固定傷口與利器,血跡用標(biāo)尺對(duì)比;所有操作注明時(shí)間、簽字、按紅手印。(4)心理干預(yù):傷口處理后,由具有二級(jí)心理咨詢師資格的護(hù)士進(jìn)行簡(jiǎn)短晤談,使用PHQ-9評(píng)估抑郁程度;通知獄偵部門啟動(dòng)危險(xiǎn)評(píng)估,調(diào)整監(jiān)舍到一級(jí)監(jiān)控;24小時(shí)內(nèi)安排精神科會(huì)診,制定個(gè)性化干預(yù)方案,包括每日20分鐘正念訓(xùn)練、每周一次團(tuán)體認(rèn)知行為治療;利器管理升級(jí)為軟毛牙刷,發(fā)放前檢查長(zhǎng)度≤2cm。45.案例:監(jiān)獄醫(yī)院于2025年7月收治一名56歲男性罪犯,主訴反復(fù)右上腹疼痛1年,加重伴黃疸3天。查體:皮膚鞏膜黃染,Murphy征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室:TBil180μmol/L,DBil120μmol/L,ALT320U/L,AST280U/L,CA19-9800U/ml。B超:膽囊增大,壁厚5mm,膽總管擴(kuò)張12mm,下端見低回聲占位。醫(yī)生初步診斷:膽總管下端占位,梗阻性黃疸,擬行ERCP+支架置入。請(qǐng)回答:(1)護(hù)士術(shù)前如何完成高危風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;(2)術(shù)中配合要點(diǎn);(3)術(shù)后并發(fā)癥早期識(shí)別;(4)針對(duì)該罪犯的監(jiān)管安全特殊措施。答案:(1)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:①肝功能Child-Pugh評(píng)分B級(jí),存在低蛋白血癥,術(shù)前予白蛋白10g靜滴;②凝血功能PT延長(zhǎng)4s,備新鮮冰凍血漿2U;③心電圖示偶發(fā)室早,請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診,監(jiān)測(cè)電解質(zhì);④建立《罪犯外出就醫(yī)高風(fēng)險(xiǎn)告知書》,監(jiān)獄長(zhǎng)、醫(yī)生、護(hù)士三方簽字;⑤評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn),因刑期長(zhǎng)、癌癥恐懼,使用C-SSRS量表,得分18,屬高危,安排民警一對(duì)一盯防。(2)術(shù)中配合:①提前與綜合醫(yī)院介入室溝通,預(yù)留隔離手術(shù)間;②護(hù)士攜帶便攜式約束帶、急救藥品、防爆器械;③建立兩條靜脈通路,使用留置針固定板,防止拔針;④術(shù)中持續(xù)心電監(jiān)護(hù),護(hù)士站位于患者右側(cè),民警站左側(cè);⑤注射碘對(duì)比劑前再次核對(duì)過敏史,備腎上腺素、甲強(qiáng)龍;⑥操作結(jié)束即刻測(cè)量血壓,警惕胰源性休克。(3)術(shù)后并發(fā)癥識(shí)別:①胰腺炎:術(shù)后2小時(shí)血淀粉酶升高>3倍,護(hù)士立即禁
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