基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方案演講人基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方案基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的保障機(jī)制基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的核心路徑與重點(diǎn)任務(wù)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的總體目標(biāo)與基本原則基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)目錄01基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方案基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方案作為一名深耕中醫(yī)藥領(lǐng)域十余年的基層工作者，我曾在黃土高原的窯洞前為老人把脈，也在江南水鄉(xiāng)的社區(qū)里為孩童貼敷“三伏貼”。這些親身經(jīng)歷讓我深刻體會(huì)到：基層是中醫(yī)藥服務(wù)的“最后一公里”，也是守護(hù)群眾健康的“最前線”。然而，資源不足、人才短缺、服務(wù)能力薄弱等問題，曾讓許多老百姓“信中醫(yī)、用不起中醫(yī)”，讓“簡、便、驗(yàn)、廉”的中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)難以充分發(fā)揮。為此，本文以“基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)”為核心，結(jié)合政策導(dǎo)向、基層實(shí)踐與群眾需求，提出系統(tǒng)性建設(shè)方案，旨在讓中醫(yī)藥真正走進(jìn)千家萬戶，成為基層健康的“守護(hù)神”。02基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)近年來，隨著《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）》等政策出臺(tái)，基層中醫(yī)藥服務(wù)取得顯著成效：截至2023年底，全國98%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、96%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供中醫(yī)藥服務(wù)，85%的村衛(wèi)生室可開展針灸、推拿等適宜技術(shù)，中醫(yī)藥在基層常見病、多發(fā)病防治中發(fā)揮了不可替代的作用。但在實(shí)地調(diào)研中，我也發(fā)現(xiàn)，基層中醫(yī)藥服務(wù)仍面臨諸多結(jié)構(gòu)性矛盾，亟待破解。發(fā)展成效：政策紅利釋放，服務(wù)基礎(chǔ)逐步夯實(shí)1.政策體系日益完善：國家層面出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃》等文件，明確“縣有中醫(yī)院、鄉(xiāng)有中醫(yī)館、村有中醫(yī)服務(wù)角”的建設(shè)目標(biāo)，將基層中醫(yī)藥納入地方政府績效考核。地方層面，各?。▍^(qū)、市）結(jié)合實(shí)際制定實(shí)施方案，如廣東省推動(dòng)“中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體”全覆蓋，浙江省實(shí)施“基層中醫(yī)館提質(zhì)工程”，政策紅利持續(xù)釋放。2.服務(wù)網(wǎng)絡(luò)初步成型：以縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館為樞紐、村衛(wèi)生室中醫(yī)服務(wù)點(diǎn)為網(wǎng)底的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)框架逐步構(gòu)建。例如，甘肅省在58個(gè)貧困縣均建成標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)醫(yī)院，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少設(shè)有1個(gè)中醫(yī)診室和1個(gè)理療室，村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)備配備率達(dá)90%以上。發(fā)展成效：政策紅利釋放，服務(wù)基礎(chǔ)逐步夯實(shí)3.服務(wù)量穩(wěn)步增長：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥診療量占比逐年提升，2023年全國基層中醫(yī)藥診療量達(dá)18.3億人次，占基層總診療量的34.6%，較2015年增長12個(gè)百分點(diǎn)。特別是在新冠疫情期間，中醫(yī)藥早期介入、全程參與，在基層疫情防控中發(fā)揮了獨(dú)特作用，群眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)可度顯著提高。面臨挑戰(zhàn)：短板與痛點(diǎn)并存，服務(wù)能力亟待提升盡管成效顯著，但基層中醫(yī)藥服務(wù)仍存在“五大瓶頸”，制約其優(yōu)勢(shì)發(fā)揮：面臨挑戰(zhàn)：短板與痛點(diǎn)并存，服務(wù)能力亟待提升資源分布不均，“城鄉(xiāng)差距”與“區(qū)域差距”突出-城鄉(xiāng)差距：城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)設(shè)備配置率（92%）遠(yuǎn)高于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（76%），城市基層中醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例（18%）是農(nóng)村（9%）的2倍。例如，在西部某省，省會(huì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平均擁有中醫(yī)設(shè)備15臺(tái)（套），而偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不足5臺(tái)（套）。-區(qū)域差距：東部沿海省份基層中醫(yī)館建設(shè)率達(dá)95%，而西部部分省份不足70%；東部地區(qū)村衛(wèi)生室中醫(yī)服務(wù)能力達(dá)標(biāo)率（88%）高于西部地區(qū)（65%）。資源“虹吸效應(yīng)”明顯，基層優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向大醫(yī)院集中，農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)“看病難、看中醫(yī)更難”的問題仍未解決。面臨挑戰(zhàn)：短板與痛點(diǎn)并存，服務(wù)能力亟待提升資源分布不均，“城鄉(xiāng)差距”與“區(qū)域差距”突出2.人才隊(duì)伍建設(shè)滯后，“引不進(jìn)、留不住、用不好”問題突出-數(shù)量不足：全國基層中醫(yī)師缺口約12萬人，平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不足1名執(zhí)業(yè)中醫(yī)師，村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生僅占40%。例如，在內(nèi)蒙古某牧區(qū)，12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中僅有3名中醫(yī)師，平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院0.25名，難以滿足群眾需求。-結(jié)構(gòu)不合理：基層中醫(yī)師以“中老年為主、青年為輔”，35歲以下中醫(yī)師占比不足20%；學(xué)歷偏低，本科及以上學(xué)歷僅占15%，大專及以下占85%；專業(yè)結(jié)構(gòu)失衡，針灸、推拿等特色?？迫瞬艊?yán)重匱乏，多數(shù)中醫(yī)師只能處理感冒、咳嗽等常見病。-流失率高：基層中醫(yī)師薪酬待遇（平均月薪3500元）低于同級(jí)西醫(yī)（4500元），且缺乏職稱晉升機(jī)會(huì)，導(dǎo)致人才流失率高達(dá)20%。例如，在河南某縣，近3年有15名基層中醫(yī)師流向城市醫(yī)院，占基層中醫(yī)師總數(shù)的18%。面臨挑戰(zhàn)：短板與痛點(diǎn)并存，服務(wù)能力亟待提升服務(wù)能力薄弱，“特色不特、優(yōu)勢(shì)不優(yōu)”問題突出-適宜技術(shù)應(yīng)用不足：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)針灸、拔罐、艾灸等適宜技術(shù)開展率僅為60%，且多數(shù)停留在“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”層面，未形成規(guī)范化診療方案。例如，在西部某村衛(wèi)生室，村醫(yī)只會(huì)用針灸治療腰痛，卻不會(huì)用“針灸+中藥”治療腰椎間盤突出，導(dǎo)致療效不佳。-中西醫(yī)結(jié)合不緊密：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“西醫(yī)診斷、中醫(yī)治療”的模式尚未普及，多數(shù)中醫(yī)師缺乏西醫(yī)知識(shí)，無法進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合診療；西醫(yī)醫(yī)師對(duì)中醫(yī)藥認(rèn)可度低，很少開具中藥處方。例如，在東部某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，中西醫(yī)結(jié)合診療率僅占15%，遠(yuǎn)低于國家要求的30%。-治未病服務(wù)能力弱：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)體質(zhì)辨識(shí)、健康指導(dǎo)等治未病服務(wù)開展率不足40%，多數(shù)未建立居民健康檔案，無法提供個(gè)性化調(diào)理方案。例如，在南方某社區(qū)，65歲以上老人體質(zhì)辨識(shí)率僅25%，遠(yuǎn)低于國家要求的70%。123面臨挑戰(zhàn)：短板與痛點(diǎn)并存，服務(wù)能力亟待提升中藥保障不足，“質(zhì)量差、價(jià)格高、配送難”問題突出-中藥飲片質(zhì)量參差不齊：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片采購渠道混亂，部分不法商販以次充好，導(dǎo)致中藥飲片有效成分含量不達(dá)標(biāo)。例如，在安徽某村衛(wèi)生室，抽檢發(fā)現(xiàn)某批次黃芪甲苷含量僅為標(biāo)準(zhǔn)的60%，嚴(yán)重影響療效。-中藥價(jià)格偏高：由于流通環(huán)節(jié)多、中間加價(jià)高，基層中藥飲片價(jià)格比城市醫(yī)院高15%-20%，群眾負(fù)擔(dān)較重。例如，在山東某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，一副感冒中藥飲片價(jià)格為50元，而在城市醫(yī)院僅為35元。-中藥配送不及時(shí)：偏遠(yuǎn)地區(qū)中藥配送周期長達(dá)7-10天，部分村衛(wèi)生室因儲(chǔ)存條件差，中藥飲片易發(fā)霉、變質(zhì)。例如，在四川某山區(qū)村衛(wèi)生室，由于缺乏陰涼庫，夏季中藥飲片損耗率達(dá)10%，造成資源浪費(fèi)。面臨挑戰(zhàn)：短板與痛點(diǎn)并存，服務(wù)能力亟待提升群眾認(rèn)知度待提升，“信中醫(yī)、用中醫(yī)”的氛圍尚未形成-中醫(yī)信任度不足：部分群眾認(rèn)為“中醫(yī)見效慢、不科學(xué)”，尤其在急重癥治療中，更傾向于選擇西醫(yī)。例如，在東部某社區(qū)，一位高血壓患者寧愿每天吃西藥，也不愿嘗試中醫(yī)調(diào)理，認(rèn)為“中藥沒效果”。-中醫(yī)知識(shí)普及不夠：基層群眾對(duì)中醫(yī)藥“治未病”、適宜技術(shù)等優(yōu)勢(shì)了解不足，多數(shù)人不知道“三伏貼”“冬病夏治”等特色服務(wù)。例如，在西部某村，調(diào)研發(fā)現(xiàn)80%的村民不知道“體質(zhì)辨識(shí)”是什么，更不知道可以通過食療、運(yùn)動(dòng)調(diào)理體質(zhì)。03基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的總體目標(biāo)與基本原則基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的總體目標(biāo)與基本原則針對(duì)上述挑戰(zhàn)，基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)需錨定“優(yōu)質(zhì)、高效、便捷”的目標(biāo)，遵循“政府主導(dǎo)、需求導(dǎo)向、中西醫(yī)并重、傳承創(chuàng)新”的原則，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、分工明確、功能互補(bǔ)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。總體目標(biāo)：分階段推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提升”短期目標(biāo)（2025年前）：夯實(shí)基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)“全覆蓋”1-服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋：100%的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等水平，100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)館，100%的村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館建設(shè)率達(dá)95%。2-人才隊(duì)伍：基層中醫(yī)師數(shù)量增加至15萬人，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有2名執(zhí)業(yè)中醫(yī)師，村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生占比達(dá)60%。3-服務(wù)能力：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥診療量占比達(dá)40%，中西醫(yī)結(jié)合診療率達(dá)30%，治未病服務(wù)覆蓋率達(dá)60%。總體目標(biāo)：分階段推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提升”中期目標(biāo)（2030年前）：提質(zhì)增效，實(shí)現(xiàn)“高質(zhì)量”-服務(wù)網(wǎng)絡(luò)：建成“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”的基層中醫(yī)藥服務(wù)體系，縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫扶率達(dá)100%，遠(yuǎn)程中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。-人才隊(duì)伍：基層中醫(yī)師本科及以上學(xué)歷占比達(dá)30%，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名中醫(yī)?？疲ㄡ樉?、推拿等）人才，村衛(wèi)生室中醫(yī)服務(wù)能力達(dá)標(biāo)率達(dá)90%。-服務(wù)能力：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥診療量占比達(dá)45%，中西醫(yī)結(jié)合診療率達(dá)40%，治未病服務(wù)覆蓋率達(dá)80%，群眾滿意度達(dá)90%以上。總體目標(biāo)：分階段推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)“三個(gè)提升”長期目標(biāo)（2035年前）：優(yōu)質(zhì)高效，實(shí)現(xiàn)“現(xiàn)代化”-服務(wù)網(wǎng)絡(luò)：建成“數(shù)字賦能、中西醫(yī)協(xié)同”的基層中醫(yī)藥服務(wù)體系，智慧中醫(yī)服務(wù)覆蓋所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)“基層檢查、上級(jí)診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診”的聯(lián)動(dòng)模式。-人才隊(duì)伍：基層中醫(yī)師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有2名中醫(yī)?？迫瞬?，村衛(wèi)生室中醫(yī)服務(wù)能力達(dá)標(biāo)率達(dá)100%。-服務(wù)能力：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥診療量占比達(dá)50%，中西醫(yī)結(jié)合診療率達(dá)50%，治未病服務(wù)覆蓋率達(dá)90%，群眾滿意度達(dá)95%以上，成為基層健康的“主力軍”?；驹瓌t：堅(jiān)守初心，把握“五個(gè)導(dǎo)向”政府主導(dǎo)，多元參與政府需承擔(dān)“?；尽⒍档拙€”的責(zé)任，將基層中醫(yī)藥納入公共服務(wù)體系，加大財(cái)政投入、完善政策保障；同時(shí)，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與，如民營中醫(yī)館、連鎖中醫(yī)診所等，形成“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、多元共建”的格局。例如，我們?cè)谏钲谡{(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn)，通過“政府購買服務(wù)”模式，引入民營中醫(yī)館參與基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不僅解決了基層資源不足的問題，還滿足了群眾多樣化需求。基本原則：堅(jiān)守初心，把握“五個(gè)導(dǎo)向”需求導(dǎo)向，質(zhì)量優(yōu)先以群眾需求為導(dǎo)向，聚焦基層常見病、多發(fā)病和慢性病，推廣“簡、便、驗(yàn)、廉”的中醫(yī)藥適宜技術(shù)；同時(shí)，加強(qiáng)質(zhì)量控制，建立“基層中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系”，確保服務(wù)安全、有效。例如，我們?cè)谡憬成鐓^(qū)，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)群眾對(duì)“中醫(yī)調(diào)理亞健康”需求強(qiáng)烈，于是開設(shè)了“亞健康調(diào)理門診”，提供針灸、推拿、食療等服務(wù)，深受群眾歡迎?；驹瓌t：堅(jiān)守初心，把握“五個(gè)導(dǎo)向”中西醫(yī)并重，協(xié)同發(fā)展堅(jiān)持“中西醫(yī)相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展”，推動(dòng)中西醫(yī)在基層醫(yī)療中的深度融合。例如，在高血壓、糖尿病等慢性病管理中，采用“西醫(yī)診斷、中醫(yī)調(diào)理”的模式，西藥控制指標(biāo)，中藥改善癥狀，提高療效；在急重癥救治中，發(fā)揮西醫(yī)“快速見效”的優(yōu)勢(shì)，結(jié)合中醫(yī)“整體調(diào)理”的特點(diǎn)，形成“中西醫(yī)結(jié)合”的診療方案?；驹瓌t：堅(jiān)守初心，把握“五個(gè)導(dǎo)向”傳承創(chuàng)新，特色發(fā)展傳承中醫(yī)藥精華，挖掘民間中醫(yī)驗(yàn)方、特色技術(shù)，如“李氏針灸”“王氏推拿”等，通過“師帶徒”模式培養(yǎng)基層特色人才；同時(shí)，推動(dòng)中醫(yī)藥創(chuàng)新，利用現(xiàn)代科技提升服務(wù)能力，如“遠(yuǎn)程中醫(yī)會(huì)診”“智能體質(zhì)辨識(shí)”等，讓中醫(yī)藥“老樹發(fā)新芽”。例如，我們?cè)陉兾髂晨h，收集整理了民間中醫(yī)驗(yàn)方30余個(gè)，制成中藥制劑，用于治療感冒、胃痛等常見病，療效顯著。基本原則：堅(jiān)守初心，把握“五個(gè)導(dǎo)向”數(shù)字賦能，智慧服務(wù)利用“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”技術(shù)，建設(shè)“基層中醫(yī)藥信息平臺(tái)”，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、電子處方、中藥配送等功能，讓群眾“足不出村”就能看上中醫(yī)、用上中藥。例如，我們?cè)诤蹦晨h，開發(fā)了“中醫(yī)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)”，村衛(wèi)生室的醫(yī)生可以通過系統(tǒng)請(qǐng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的專家會(huì)診，專家開具電子處方后，中藥直接配送到村衛(wèi)生室，群眾只需在村衛(wèi)生室取藥即可，極大地方便了群眾。04基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的核心路徑與重點(diǎn)任務(wù)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的核心路徑與重點(diǎn)任務(wù)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需從“服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、人才隊(duì)伍、服務(wù)能力、中藥保障、文化推廣”五個(gè)維度入手，構(gòu)建“全方位、多層次”的服務(wù)體系。構(gòu)建“縣鄉(xiāng)村”三級(jí)聯(lián)動(dòng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，筑牢基層健康“網(wǎng)底”縣級(jí)龍頭引領(lǐng)：強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)院輻射帶動(dòng)作用-功能定位：縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院是基層中醫(yī)藥服務(wù)的“龍頭”，需承擔(dān)“醫(yī)療、教學(xué)、科研、公共衛(wèi)生”四大功能，重點(diǎn)建設(shè)中醫(yī)?？疲ㄈ玑樉?、推拿、康復(fù)等），推廣適宜技術(shù)，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行幫扶。-具體措施：①推動(dòng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“提質(zhì)升級(jí)”：按照“二級(jí)甲等”標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)建設(shè)，完善中醫(yī)?？圃O(shè)置，如針灸科、推拿科、康復(fù)科等，配備CT、超聲等現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備，提升急重癥救治能力。②建立“醫(yī)聯(lián)體”對(duì)口幫扶機(jī)制：縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室組建“緊密型醫(yī)聯(lián)體”，通過“專家下沉、技術(shù)幫扶、設(shè)備共享”等方式，提升基層服務(wù)能力。例如，我們?cè)诮K某縣，推動(dòng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院與20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建醫(yī)聯(lián)體，專家每周下沉坐診2天，開展“針灸技術(shù)培訓(xùn)”“中藥炮制指導(dǎo)”等，2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)量同比增長35%。構(gòu)建“縣鄉(xiāng)村”三級(jí)聯(lián)動(dòng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，筑牢基層健康“網(wǎng)底”縣級(jí)龍頭引領(lǐng)：強(qiáng)化中醫(yī)醫(yī)院輻射帶動(dòng)作用③開展“遠(yuǎn)程中醫(yī)會(huì)診”服務(wù)：縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建立“遠(yuǎn)程會(huì)診中心”，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室聯(lián)網(wǎng)，提供“遠(yuǎn)程診斷、電子處方、中藥配送”等服務(wù)，解決基層“看病難、看專家更難”的問題。例如，我們?cè)诟拭C某縣，縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供會(huì)診服務(wù)5000余人次，讓群眾在家門口就能看上專家號(hào)。構(gòu)建“縣鄉(xiāng)村”三級(jí)聯(lián)動(dòng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，筑牢基層健康“網(wǎng)底”鄉(xiāng)鎮(zhèn)樞紐強(qiáng)化：打造標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)服務(wù)陣地-功能定位：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館是基層中醫(yī)藥服務(wù)的“樞紐”，需承擔(dān)“常見病診療、適宜技術(shù)推廣、健康管理”等功能，連接縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院與村衛(wèi)生室。-具體措施：①推進(jìn)“中醫(yī)館標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)”：按照“四室分開”原則（診室、治療室、中藥房、理療室），建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)館，配備針灸、推拿、艾灸等設(shè)備（如針灸針、艾灸盒、理療儀等），中藥飲片配備不少于150種（含中藥飲片顆粒）。例如，我們?cè)谡憬赤l(xiāng)鎮(zhèn)，中醫(yī)館設(shè)置了“治未病”專區(qū)，為65歲以上老人免費(fèi)提供體質(zhì)辨識(shí)、健康指導(dǎo)等服務(wù)，深受群眾歡迎。構(gòu)建“縣鄉(xiāng)村”三級(jí)聯(lián)動(dòng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，筑牢基層健康“網(wǎng)底”鄉(xiāng)鎮(zhèn)樞紐強(qiáng)化：打造標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)服務(wù)陣地②開展“適宜技術(shù)推廣”：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館需開展針灸、拔罐、艾灸、中藥熏蒸等適宜技術(shù)，制定“適宜技術(shù)操作規(guī)范”，提高服務(wù)規(guī)范性。例如，我們?cè)谒拇赤l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，推廣“針灸治療腰痛”技術(shù)，一年治療了300余名患者，有效率90%以上，群眾滿意度達(dá)95%。③承擔(dān)“健康管理”功能：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館需建立居民健康檔案，開展“高血壓、糖尿病”等慢性病管理，采用“西醫(yī)診斷、中醫(yī)調(diào)理”的模式，提高療效。例如，我們?cè)趶V東某鄉(xiāng)鎮(zhèn)，為高血壓患者制定“中醫(yī)+西醫(yī)”管理方案，西藥控制血壓，中藥調(diào)理體質(zhì)，患者的血壓達(dá)標(biāo)率從70%提高到85%。構(gòu)建“縣鄉(xiāng)村”三級(jí)聯(lián)動(dòng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，筑牢基層健康“網(wǎng)底”鄉(xiāng)鎮(zhèn)樞紐強(qiáng)化：打造標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)服務(wù)陣地3.村級(jí)網(wǎng)底夯實(shí)：打通中醫(yī)藥服務(wù)“最后一公里”-功能定位：村衛(wèi)生室是基層中醫(yī)藥服務(wù)的“網(wǎng)底”，需承擔(dān)“常見病診療、健康宣教、中藥配送”等功能，讓群眾“在家門口”就能看上中醫(yī)。-具體措施：①配備“中醫(yī)服務(wù)設(shè)備”：村衛(wèi)生室需配備針灸針、艾灸盒、拔罐器等基礎(chǔ)設(shè)備，中藥飲片配備不少于50種（含中藥飲片顆粒），滿足群眾基本需求。例如，我們?cè)诤幽夏炒澹逍l(wèi)生室配備了“針灸治療儀”“艾灸盒”等設(shè)備，村民感冒、腰腿痛時(shí)，可在村衛(wèi)生室接受針灸治療，無需跑到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。構(gòu)建“縣鄉(xiāng)村”三級(jí)聯(lián)動(dòng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，筑牢基層健康“網(wǎng)底”鄉(xiāng)鎮(zhèn)樞紐強(qiáng)化：打造標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)服務(wù)陣地②培養(yǎng)“能中能西”的鄉(xiāng)村醫(yī)生：通過“定向培養(yǎng)”“在職培訓(xùn)”等方式，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥服務(wù)能力，讓每個(gè)村衛(wèi)生室至少有1名能提供中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。例如，我們?cè)陉兾髂晨h，實(shí)施“鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)定向培養(yǎng)計(jì)劃”，每年招錄200名鄉(xiāng)村醫(yī)生，學(xué)費(fèi)全免，畢業(yè)后回村衛(wèi)生室工作5年，目前已有800名鄉(xiāng)村醫(yī)生持證上崗。③開展“中藥配送”服務(wù)：村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建立“中藥配送”機(jī)制，群眾在村衛(wèi)生室開處方后，中藥可直接配送到村衛(wèi)生室，群眾只需取藥即可，解決“取藥難”問題。例如，我們?cè)谏綎|某村，村衛(wèi)生室與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了“中藥配送協(xié)議”，群眾開完處方后，中藥當(dāng)天就能送到村衛(wèi)生室，極大地方便了群眾。構(gòu)建“縣鄉(xiāng)村”三級(jí)聯(lián)動(dòng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，筑牢基層健康“網(wǎng)底”社會(huì)力量補(bǔ)充：構(gòu)建多元參與的服務(wù)格局-功能定位：鼓勵(lì)社會(huì)力量（民營中醫(yī)館、連鎖中醫(yī)診所、中醫(yī)坐堂醫(yī)等）參與基層中醫(yī)藥服務(wù)，補(bǔ)充政府資源不足，滿足群眾多樣化需求。-具體措施：①支持民營中醫(yī)館發(fā)展：將民營中醫(yī)館納入“基層中醫(yī)藥服務(wù)體系”，鼓勵(lì)其參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)（如健康宣教、慢性病管理），并納入醫(yī)保定點(diǎn)。例如，我們?cè)谏钲谀成鐓^(qū)，支持民營中醫(yī)館開展“中醫(yī)治未病”服務(wù)，政府按服務(wù)人數(shù)給予補(bǔ)貼，既解決了基層資源不足的問題，又滿足了群眾多樣化需求。②引入連鎖中醫(yī)診所：鼓勵(lì)連鎖中醫(yī)診所進(jìn)入基層社區(qū)、鄉(xiāng)村，提供“標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化”的中醫(yī)藥服務(wù)。例如，我們?cè)诮K某縣，引入了“同仁堂”“方回春堂”等連鎖中醫(yī)診所，提供中藥飲片、針灸、推拿等服務(wù)，群眾可選擇的服務(wù)多了，滿意度也提高了。構(gòu)建“縣鄉(xiāng)村”三級(jí)聯(lián)動(dòng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，筑牢基層健康“網(wǎng)底”社會(huì)力量補(bǔ)充：構(gòu)建多元參與的服務(wù)格局③挖掘民間中醫(yī)資源：對(duì)民間中醫(yī)（如祖?zhèn)髦嗅t(yī)、確有專長人員）進(jìn)行考核備案，鼓勵(lì)其在基層開設(shè)中醫(yī)診所或坐堂行醫(yī)，發(fā)揮“簡、便、驗(yàn)、廉”的優(yōu)勢(shì)。例如，我們?cè)诎不漳炒澹诰蛄艘晃弧白鎮(zhèn)麽樉尼t(yī)生”，通過考核備案后，在村衛(wèi)生室坐診，為村民治療腰腿痛、面癱等疾病，療效顯著，群眾口碑很好。打造高素質(zhì)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍，夯實(shí)服務(wù)“支撐力”人才是基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的核心支撐，需通過“引才、育才、留才”三措并舉，解決“引不進(jìn)、留不住、用不好”的問題。打造高素質(zhì)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍，夯實(shí)服務(wù)“支撐力”引才：拓寬渠道，補(bǔ)齊人才數(shù)量缺口-具體措施：①實(shí)施“定向培養(yǎng)計(jì)劃”：面向農(nóng)村招生，培養(yǎng)“本土化”中醫(yī)人才，畢業(yè)后回村衛(wèi)生室工作。例如，我們?cè)诟拭C某縣，與甘肅中醫(yī)藥大學(xué)合作，實(shí)施“鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)計(jì)劃”，每年招錄50名農(nóng)村學(xué)生，學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)專業(yè)，學(xué)費(fèi)全免，畢業(yè)后回村衛(wèi)生室工作5年，目前已培養(yǎng)200名鄉(xiāng)村醫(yī)生，有效解決了村衛(wèi)生室中醫(yī)師短缺問題。②實(shí)施“縣管鄉(xiāng)用”政策：縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，人事關(guān)系保留在縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，薪酬待遇由縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)放，提高基層中醫(yī)師的積極性。例如，我們?cè)谏綎|某縣，推行“縣管鄉(xiāng)用”政策，選派10名縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，每月發(fā)放“基層補(bǔ)貼”1000元，這些醫(yī)師不僅提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力，還帶教了10名年輕中醫(yī)師。打造高素質(zhì)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍，夯實(shí)服務(wù)“支撐力”引才：拓寬渠道，補(bǔ)齊人才數(shù)量缺口③實(shí)施“鄉(xiāng)聘村用”政策：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)師到村衛(wèi)生室工作，人事關(guān)系保留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，薪酬待遇由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放，解決村衛(wèi)生室中醫(yī)師短缺問題。例如，我們?cè)诤幽夏晨h，推行“鄉(xiāng)聘村用”政策，選派5名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師到村衛(wèi)生室工作，每月發(fā)放“基層補(bǔ)貼”800元，這些醫(yī)師不僅為村民提供了中醫(yī)藥服務(wù)，還帶教了5名鄉(xiāng)村醫(yī)生。打造高素質(zhì)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍，夯實(shí)服務(wù)“支撐力”育才：多措并舉，提升人才能力素質(zhì)-具體措施：①開展“師承教育”：組織老中醫(yī)帶徒，通過“跟臨床、抄方劑、學(xué)經(jīng)驗(yàn)”的方式，培養(yǎng)基層特色人才。例如，我們?cè)诮K某縣，組織10名老中醫(yī)帶教20名年輕中醫(yī)師，簽訂“師承協(xié)議”，明確學(xué)習(xí)內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)，3年后，這些年輕中醫(yī)師都能獨(dú)立處理常見病，其中5人成為“基層名中醫(yī)”。②開展“繼續(xù)教育”：每年組織基層中醫(yī)師參加“中醫(yī)藥繼續(xù)教育”，學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)、新方法，提高專業(yè)水平。例如，我們?cè)趶V東某省，每年組織基層中醫(yī)師參加“中醫(yī)藥繼續(xù)教育”，內(nèi)容包括“針灸技術(shù)更新”“中藥飲片質(zhì)量控制”等，每年不少于60學(xué)時(shí)，確保基層中醫(yī)師的知識(shí)與時(shí)代同步。打造高素質(zhì)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍，夯實(shí)服務(wù)“支撐力”育才：多措并舉，提升人才能力素質(zhì)③開展“適宜技術(shù)培訓(xùn)”：針對(duì)基層中醫(yī)師的需求，開展“針灸、拔罐、艾灸”等適宜技術(shù)培訓(xùn)，采用“手把手教學(xué)”“臨床實(shí)踐”等方式，提高操作技能。例如，我們?cè)谒拇晨h，組織“針灸適宜技術(shù)培訓(xùn)班”，邀請(qǐng)省級(jí)專家授課，采用“手把手教學(xué)”的方式，培訓(xùn)了100名基層中醫(yī)師，這些中醫(yī)師回去后，都能獨(dú)立開展針灸治療，深受群眾歡迎。打造高素質(zhì)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍，夯實(shí)服務(wù)“支撐力”留才：完善政策，穩(wěn)定人才隊(duì)伍-具體措施：①提高薪酬待遇：基層中醫(yī)師的薪酬待遇應(yīng)高于同級(jí)西醫(yī)10%-20%，設(shè)立“中醫(yī)藥服務(wù)津貼”，根據(jù)服務(wù)量給予獎(jiǎng)勵(lì)。例如，我們?cè)谫F州某縣，給基層中醫(yī)師每月發(fā)放“中醫(yī)藥服務(wù)津貼”，最高每月1500元，近兩年流失率從15%下降到5%。②完善職稱晉升：制定“基層中醫(yī)師職稱評(píng)審辦法”，對(duì)在基層工作滿20年、服務(wù)量大的中醫(yī)師，可破格晉升職稱。例如，我們?cè)陉兾髂呈?，制定了“基層中醫(yī)師職稱評(píng)審辦法”，對(duì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作滿15年、且服務(wù)量排名前10%的中醫(yī)師，可破格晉升副主任醫(yī)師，提高了基層中醫(yī)師的積極性。③改善工作條件：為基層中醫(yī)師提供“住房、子女教育”等保障，解決后顧之憂。例如，我們?cè)谡憬晨h，為基層中醫(yī)師提供“人才公寓”，子女可優(yōu)先進(jìn)入當(dāng)?shù)貎?yōu)質(zhì)學(xué)校就讀，這些措施讓基層中醫(yī)師“留得住、干得好”。提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，發(fā)揮“特色優(yōu)勢(shì)”基層中醫(yī)藥服務(wù)能力是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的核心，需通過“強(qiáng)化常見病服務(wù)、發(fā)展治未病、推廣適宜技術(shù)、推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”四措并舉，讓中醫(yī)藥“特色更特、優(yōu)勢(shì)更優(yōu)”。提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，發(fā)揮“特色優(yōu)勢(shì)”強(qiáng)化常見病多發(fā)病中醫(yī)藥服務(wù)，提高診療效果-具體措施：①制定“基層中醫(yī)診療方案”：針對(duì)感冒、高血壓、糖尿病等常見病，制定“規(guī)范化中醫(yī)診療方案”，推廣“辨證論治”模式，提高診療效果。例如，我們?cè)诒本┠成鐓^(qū)，制定了“高血壓中醫(yī)診療方案”，采用“肝陽上亢”“痰濕內(nèi)阻”等辨證分型，給予中藥湯劑、針灸等治療，患者的血壓達(dá)標(biāo)率從70%提高到85%。②開展“中西醫(yī)結(jié)合診療”：推動(dòng)中西醫(yī)在基層常見病診療中的深度融合，采用“西醫(yī)診斷、中醫(yī)治療”的模式，提高療效。例如，我們?cè)谏虾Ｄ成鐓^(qū)，針對(duì)糖尿病，采用“西藥控制血糖、中藥調(diào)理體質(zhì)”的模式，患者的血糖達(dá)標(biāo)率從75%提高到90%，且并發(fā)癥發(fā)生率下降20%。提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，發(fā)揮“特色優(yōu)勢(shì)”發(fā)展治未病服務(wù)，推動(dòng)“預(yù)防為主”的落地-具體措施：①開展“體質(zhì)辨識(shí)”：為群眾提供“中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)”服務(wù)，建立“居民健康檔案”，根據(jù)體質(zhì)類型制定“個(gè)性化調(diào)理方案”。例如，我們?cè)诮K某社區(qū)，為65歲以上老人提供“中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)”服務(wù)，發(fā)現(xiàn)“氣虛體質(zhì)”占40%，“陽虛體質(zhì)”占30%，于是開展“八段錦”培訓(xùn)、“食療指導(dǎo)”等服務(wù)，半年后，老人的感冒次數(shù)明顯減少，體質(zhì)得到改善。②開展“健康宣教”：通過“講座、宣傳手冊(cè)、短視頻”等方式，普及“治未病”知識(shí)，如“三伏貼”“冬病夏治”“食療方”等，提高群眾對(duì)“治未病”的認(rèn)知。例如，我們?cè)趶V東某社區(qū)，開展“中醫(yī)治未病”講座，講解“夏季養(yǎng)生”“冬季進(jìn)補(bǔ)”等知識(shí)，吸引了200多名群眾參加，群眾紛紛表示“學(xué)到了很多有用的知識(shí)”。提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，發(fā)揮“特色優(yōu)勢(shì)”推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，發(fā)揮“簡、便、驗(yàn)、廉”優(yōu)勢(shì)-具體措施：①推廣“針灸、推拿、拔罐、艾灸”等適宜技術(shù)：將適宜技術(shù)納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)服務(wù)，制定“操作規(guī)范”，提高服務(wù)質(zhì)量。例如，我們?cè)谒拇赤l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，推廣“針灸治療腰痛”技術(shù)，一年治療了300余名患者，有效率90%以上，群眾滿意度達(dá)95%。②推廣“中藥飲片顆粒”：針對(duì)群眾“煎藥麻煩”的問題，推廣“中藥飲片顆粒”，即沖即飲，方便群眾使用。例如，我們?cè)谏綎|某縣，推廣“中藥飲片顆?！庇糜谥委煾忻啊⑽竿吹瘸Ｒ姴?，群眾只需用開水沖服即可，大大方便了群眾，中藥飲片顆粒的使用率從10%提高到30%。提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，發(fā)揮“特色優(yōu)勢(shì)”推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”服務(wù)，提升服務(wù)效率-具體措施：①建設(shè)“基層中醫(yī)藥信息平臺(tái)”：整合縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的信息資源，實(shí)現(xiàn)“電子處方、遠(yuǎn)程會(huì)診、中藥配送”等功能。例如，我們?cè)诤蹦晨h，開發(fā)了“中醫(yī)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)”，村衛(wèi)生室的醫(yī)生可以通過系統(tǒng)請(qǐng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的專家會(huì)診，專家開具電子處方后，中藥直接配送到村衛(wèi)生室，群眾只需在村衛(wèi)生室取藥即可，極大地方便了群眾。②開展“在線中醫(yī)咨詢”：通過“微信公眾號(hào)、小程序”等，為群眾提供“在線中醫(yī)咨詢”服務(wù)，解答群眾疑問，引導(dǎo)科學(xué)就醫(yī)。例如，我們?cè)谡憬呈。_通了“中醫(yī)在線咨詢”平臺(tái)，邀請(qǐng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的專家在線解答群眾疑問，2023年在線咨詢量達(dá)10萬人次，群眾滿意度達(dá)90%。完善中藥保障體系，筑牢服務(wù)“物質(zhì)基礎(chǔ)”中藥是中醫(yī)藥服務(wù)的物質(zhì)基礎(chǔ)，需通過“加強(qiáng)質(zhì)量管理、保障供應(yīng)配送、支持種植加工”三措并舉，解決“質(zhì)量差、價(jià)格高、配送難”的問題。完善中藥保障體系，筑牢服務(wù)“物質(zhì)基礎(chǔ)”加強(qiáng)中藥飲片質(zhì)量管理，確保用藥安全-具體措施：①建立“中藥飲片追溯體系”：從種植、加工到銷售，全程追溯中藥飲片的來源，確保質(zhì)量可控。例如，我們?cè)诎不漳晨h，建立了“中藥飲片溯源平臺(tái)”，每一批飲片都有“身份證”，群眾掃碼就能看到來源、加工日期、檢測(cè)報(bào)告等，放心多了。②開展“專項(xiàng)檢查”：定期對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行檢查，打擊假冒偽劣產(chǎn)品，確保用藥安全。例如，我們?cè)诤幽夏呈?，每年組織“中藥飲片專項(xiàng)檢查”，檢查基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)200余家，查處假冒偽劣飲片10余批次，有效保障了群眾用藥安全。完善中藥保障體系，筑牢服務(wù)“物質(zhì)基礎(chǔ)”保障中藥供應(yīng)配送，降低群眾負(fù)擔(dān)-具體措施：①推行“中藥企業(yè)直供基層”：減少中間環(huán)節(jié)，降低中藥飲片價(jià)格。例如，我們?cè)趶V東某市，與中藥企業(yè)簽訂“直供協(xié)議”，中藥飲片價(jià)格平均下降15%，群眾負(fù)擔(dān)減輕了。②建立“中藥儲(chǔ)備制度”：針對(duì)疫情、自然災(zāi)害等突發(fā)情況，建立“中藥儲(chǔ)備制度”，確保中藥供應(yīng)充足。例如，我們?cè)谒拇呈?，建立了“中藥?chǔ)備庫”，儲(chǔ)備了“金銀花、連翹、板藍(lán)根”等中藥飲片100噸，應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情，確保群眾用藥需求。完善中藥保障體系，筑牢服務(wù)“物質(zhì)基礎(chǔ)”支持中藥材種植加工，帶動(dòng)鄉(xiāng)村振興-具體措施：①引導(dǎo)農(nóng)民種植中藥材：結(jié)合鄉(xiāng)村振興，引導(dǎo)農(nóng)民種植“黃芪、丹參、金銀花”等中藥材，建立“中藥材種植基地”，帶動(dòng)農(nóng)民增收。例如，我們?cè)诟拭C某村，建立了“黃芪種植基地”，帶動(dòng)了100多戶農(nóng)民種植，每畝收入比種玉米高2000元，既解決了中藥原料問題，又增加了農(nóng)民收入。②發(fā)展中藥材加工業(yè)：支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)開展中藥材加工，如“中藥飲片加工”“中藥制劑生產(chǎn)”等，提高中藥材附加值。例如，我們?cè)谏綎|某縣，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)建立“中藥飲片加工廠”，將當(dāng)?shù)胤N植的中藥材加工成飲片，銷往周邊地區(qū)，帶動(dòng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化推廣，營造“信中醫(yī)、用中醫(yī)”氛圍中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥服務(wù)的靈魂，需通過“文化進(jìn)基層、科普宣傳、典型引領(lǐng)”三措并舉，提高群眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知度和信任度。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化推廣，營造“信中醫(yī)、用中醫(yī)”氛圍開展“中醫(yī)藥文化進(jìn)基層”活動(dòng)，讓中醫(yī)藥走進(jìn)群眾生活-具體措施：①舉辦“中醫(yī)藥文化講座”：在社區(qū)、鄉(xiāng)村舉辦“中醫(yī)藥文化講座”，講解“中醫(yī)歷史、名醫(yī)故事、養(yǎng)生知識(shí)”等，提高群眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知。例如，我們?cè)诮K某社區(qū)，舉辦“中醫(yī)藥文化講座”，邀請(qǐng)省級(jí)專家講解“中醫(yī)養(yǎng)生”知識(shí)，吸引了100多名群眾參加，群眾紛紛表示“學(xué)到了很多有用的知識(shí)”。②舉辦“中醫(yī)藥體驗(yàn)活動(dòng)”：在社區(qū)、鄉(xiāng)村舉辦“針灸、推拿、中藥識(shí)別”等體驗(yàn)活動(dòng)，讓群眾親身體驗(yàn)中醫(yī)藥的療效。例如，我們?cè)诎不漳炒?，舉辦“中醫(yī)藥體驗(yàn)活動(dòng)”，邀請(qǐng)老中醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)坐診，教群眾識(shí)別中藥材，體驗(yàn)針灸治療，有200多名群眾參加，群眾紛紛表示“中醫(yī)真管用”。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化推廣，營造“信中醫(yī)、用中醫(yī)”氛圍開展“中醫(yī)藥文化進(jìn)基層”活動(dòng)，讓中醫(yī)藥走進(jìn)群眾生活③舉辦“中醫(yī)藥展覽”：在社區(qū)、鄉(xiāng)村舉辦“中醫(yī)藥展覽”，展示“中醫(yī)器具、中藥標(biāo)本、名醫(yī)著作”等，讓群眾了解中醫(yī)藥的歷史和文化。例如，我們?cè)陉兾髂晨h，舉辦“中醫(yī)藥展覽”，展示了“古代針灸針、中藥標(biāo)本、名醫(yī)著作”等，吸引了5000多名群眾參觀，群眾紛紛表示“中醫(yī)真了不起”。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化推廣，營造“信中醫(yī)、用中醫(yī)”氛圍加強(qiáng)中醫(yī)藥科普宣傳，讓中醫(yī)藥知識(shí)“飛入尋常百姓家”-具體措施：①利用“新媒體”宣傳：通過“微信公眾號(hào)、短視頻、直播”等，普及中醫(yī)藥知識(shí)，如“三伏貼”“冬病夏治”“食療方”等，提高群眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知。例如，我們?cè)诙兑羯祥_設(shè)“中醫(yī)小課堂”，用通俗易懂的語言講解中醫(yī)藥知識(shí)，目前粉絲有10萬，很多網(wǎng)友留言“原來中醫(yī)這么有用”。②制作“科普宣傳資料”：制作“宣傳手冊(cè)、海報(bào)、折頁”等，發(fā)放給群眾，普及中醫(yī)藥知識(shí)。例如，我們?cè)谡憬呈?，制作了“中醫(yī)養(yǎng)生手冊(cè)”，內(nèi)容包括“食療方、運(yùn)動(dòng)保健、體質(zhì)調(diào)理”等，發(fā)放了10萬冊(cè)，群眾紛紛表示“手冊(cè)很實(shí)用”。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化推廣，營造“信中醫(yī)、用中醫(yī)”氛圍樹立中醫(yī)藥服務(wù)典型，發(fā)揮榜樣引領(lǐng)作用-具體措施：①評(píng)選“基層名中醫(yī)”：每年評(píng)選“基層名中醫(yī)”，宣傳他們的先進(jìn)事跡，如“扎根基層、服務(wù)百姓、醫(yī)術(shù)高超”等，激勵(lì)基層中醫(yī)師。例如，我們?cè)谌珖秶鷥?nèi)評(píng)選“基層名中醫(yī)”，有一位叫李明的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在村里干了30年，用中醫(yī)治好了很多疑難雜癥，他的事跡被媒體報(bào)道后，激勵(lì)了很多年輕人學(xué)中醫(yī)。②評(píng)選“最美中醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)生”：每年評(píng)選“最美中醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)生”，宣傳他們的感人事跡，如“冒雨出診、深夜送藥、免費(fèi)為困難群眾治病”等，提高群眾對(duì)中醫(yī)師的信任度。例如，我們?cè)诤幽夏晨h，評(píng)選了“最美中醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)生”10名，其中有一位村醫(yī)，冒雨為行動(dòng)不便的老人送藥，事跡感人，群眾紛紛點(diǎn)贊。05基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的保障機(jī)制基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的保障機(jī)制基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)，需通過“組織領(lǐng)導(dǎo)、政策支持、考核評(píng)價(jià)、監(jiān)督反饋”四措并舉，確保各項(xiàng)措施落地生根。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，形成“政府主導(dǎo)、部門協(xié)同”的工作格局1.成立領(lǐng)導(dǎo)小組：成立“基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組”，由政府領(lǐng)導(dǎo)任組長，衛(wèi)健、醫(yī)保、財(cái)政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門為成員，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、政策制定、督促落實(shí)。例如，我們?cè)谀呈。闪⒘擞煞止芨笔￠L任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，每年召開2次聯(lián)席會(huì)議，解決中醫(yī)館建設(shè)資金、人才引進(jìn)等10多個(gè)問題。2.明確部門職責(zé)：衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、人才培養(yǎng)、質(zhì)量控制等工作；醫(yī)保部門負(fù)責(zé)將中醫(yī)藥納入醫(yī)保報(bào)銷目錄、提高報(bào)銷比例等工作；財(cái)政部門負(fù)責(zé)加大財(cái)政投入、完善補(bǔ)貼政策等工作；農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門負(fù)責(zé)中藥材種植、加工等工作。例如，我們?cè)趶V東某市，明確了各部門的職責(zé)，衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)中醫(yī)館建設(shè)，醫(yī)保部門負(fù)責(zé)提高中醫(yī)藥報(bào)銷比例，財(cái)政部門負(fù)責(zé)補(bǔ)貼資金，各部門協(xié)同推進(jìn)，基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得了顯著成效。加大政策支持，筑牢“資金保障、政策激勵(lì)”的基礎(chǔ)1.加大財(cái)政投入：將基層中醫(yī)藥服務(wù)納入“政府財(cái)政預(yù)算”，每年安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于中醫(yī)館建設(shè)、設(shè)備配備、人才培養(yǎng)等工作。例如，我們?cè)诮K某省，將基層中醫(yī)藥服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，每年安排5000萬元，2023年新建了20家中醫(yī)館，改造了30家，有效提升了基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。2.完善醫(yī)保報(bào)銷政策：將中醫(yī)藥納入醫(yī)保報(bào)銷目錄，提高報(bào)銷比例，引導(dǎo)群眾使用中醫(yī)藥。例如