臀位助產(chǎn)考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臀位分娩時(shí)，正確的產(chǎn)程處理是（）A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦下地活動(dòng)B.第一產(chǎn)程應(yīng)灌腸C.宮口開(kāi)全后，指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力D.陰道口見(jiàn)胎臀撥露時(shí)，應(yīng)快速結(jié)束分娩答案：C2.臀位胎兒易發(fā)生（）A.新生兒窒息B.新生兒低血糖C.新生兒溶血癥D.新生兒肺炎答案：A3.臀位助產(chǎn)最關(guān)鍵的步驟是（）A.娩出胎頭B.娩出胎臀C.娩出前肩D.娩出后肩答案：A4.單臀先露是指（）A.胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直B.胎兒雙髖關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均屈曲C.胎兒雙髖關(guān)節(jié)伸直，雙膝關(guān)節(jié)屈曲D.胎兒雙下肢伸直，呈“芭蕾舞足”姿勢(shì)答案：A5.臀位陰道分娩時(shí)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.臨產(chǎn)后臥床休息B.少做肛門檢查C.破膜后，即聽(tīng)胎心音D.陰道口見(jiàn)胎足，提示宮口開(kāi)全答案：D6.臀位助產(chǎn)時(shí)，后出胎頭困難的原因不包括（）A.子宮收縮乏力B.胎頭仰伸C.恥骨聯(lián)合位置過(guò)低D.助產(chǎn)者操作不當(dāng)答案：A7.臀位產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.左側(cè)臥位B.勤聽(tīng)胎心C.防止胎膜早破D.灌腸促進(jìn)宮縮答案：D8.臀位分娩時(shí)，當(dāng)臍部娩出后，一般應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)娩出胎頭（）A.2-3分鐘B.5-8分鐘C.10-15分鐘D.15-20分鐘答案：B9.下列哪種情況不適合臀位陰道分娩（）A.單臀先露，胎兒體重3000gB.完全臀先露，胎兒體重2500gC.胎兒雙頂徑9.5cmD.骨盆正常，胎兒體重2800g答案：C10.臀位助產(chǎn)時(shí)，為使胎頭俯屈，助產(chǎn)者應(yīng)將中、示指伸入陰道，置于胎兒（）A.枕部B.額部C.頦部D.頂部答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臀位的分類包括（）A.單臀先露B.完全臀先露C.不完全臀先露D.混合臀先露答案：ABC2.臀位陰道分娩時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.臍帶脫垂B.胎兒窘迫C.新生兒骨折D.軟產(chǎn)道裂傷答案：ABCD3.臀位助產(chǎn)的條件包括（）A.孕齡≥36周B.單臀先露C.胎兒體重2500-3500gD.骨盆無(wú)狹窄答案：ABCD4.臀位產(chǎn)婦第二產(chǎn)程的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力B.密切觀察胎心變化C.做好接生準(zhǔn)備D.防止會(huì)陰撕裂答案：ABCD5.臀位分娩時(shí)，助產(chǎn)者應(yīng)注意（）A.保持胎兒呈骶前位娩出B.避免胎足先娩出過(guò)多C.及時(shí)協(xié)助胎頭俯屈D.胎頭娩出困難時(shí)可使用產(chǎn)鉗答案：ABC6.影響臀位陰道分娩結(jié)局的因素有（）A.胎兒體重B.胎方位C.骨盆情況D.助產(chǎn)技術(shù)答案：ABCD7.臀位產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的護(hù)理措施正確的有（）A.多做肛查了解產(chǎn)程進(jìn)展B.破膜后立即聽(tīng)胎心C.抬高床尾防止臍帶脫垂D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食答案：BCD8.臀位助產(chǎn)時(shí)，為娩出胎頭可采用的方法有（）A.后出頭產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.屈大腿法C.牽出上肢法D.旋轉(zhuǎn)胎體法答案：AB9.臀位陰道分娩過(guò)程中，需緊急剖宮產(chǎn)的情況有（）A.胎兒窘迫B.臍帶脫垂C.后出胎頭困難經(jīng)處理無(wú)改善D.產(chǎn)婦體力不支答案：ABC10.臀位分娩對(duì)胎兒的影響有（）A.新生兒窒息B.顱內(nèi)出血C.臂叢神經(jīng)損傷D.骨折答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.臀位分娩時(shí)，第一產(chǎn)程應(yīng)多活動(dòng)以促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。（×）2.單臀先露時(shí)，胎兒雙下肢呈伸直姿勢(shì)。（√）3.臀位助產(chǎn)時(shí)，當(dāng)胎臀娩出后，應(yīng)盡快娩出胎頭。（√）4.完全臀先露是指胎兒雙髖關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均屈曲。（√）5.臀位產(chǎn)婦破膜后，應(yīng)立即聽(tīng)胎心音。（√）6.臀位陰道分娩時(shí)，胎兒體重超過(guò)3500g也可嘗試。（×）7.臀位助產(chǎn)過(guò)程中，為防止會(huì)陰撕裂，應(yīng)盡早側(cè)切。（×）8.臀位分娩時(shí)，后出胎頭困難主要是因?yàn)樽訉m收縮過(guò)強(qiáng)。（×）9.臀位產(chǎn)婦第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦用力不當(dāng)可能導(dǎo)致胎兒損傷。（√）10.不完全臀先露比單臀先露分娩風(fēng)險(xiǎn)低。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述臀位助產(chǎn)的適應(yīng)證答：孕齡≥36周，單臀先露，胎兒體重2500-3500g，骨盆無(wú)狹窄，胎兒無(wú)明顯畸形及缺氧表現(xiàn)等。2.臀位陰道分娩時(shí)，如何預(yù)防臍帶脫垂答：臀位產(chǎn)婦第一產(chǎn)程應(yīng)臥床休息，抬高床尾，避免不必要的肛查和陰道檢查，一旦破膜立即聽(tīng)胎心，密切觀察有無(wú)臍帶脫垂跡象。3.簡(jiǎn)述臀位助產(chǎn)時(shí)娩出胎頭的關(guān)鍵要點(diǎn)答：應(yīng)讓胎兒保持俯屈姿勢(shì)娩出，助產(chǎn)者將中、示指伸入陰道置于胎兒頦部，協(xié)助胎頭俯屈，按分娩機(jī)轉(zhuǎn)娩出，防止胎頭仰伸。4.臀位產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的護(hù)理重點(diǎn)有哪些答：左側(cè)臥位，勤聽(tīng)胎心，防止胎膜早破，避免不必要肛查，破膜后立即聽(tīng)胎心，若胎心異常及時(shí)處理，鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食保持體力。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論臀位陰道分娩與剖宮產(chǎn)各自的利弊答：陰道分娩利是符合自然分娩生理，產(chǎn)后恢復(fù)快；弊是分娩過(guò)程中胎兒易出現(xiàn)窘迫、骨折等并發(fā)癥，助產(chǎn)難度大。剖宮產(chǎn)利是可避免陰道分娩對(duì)胎兒的一些風(fēng)險(xiǎn)；弊是手術(shù)有創(chuàng)傷，恢復(fù)慢，有手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。2.如何提高臀位助產(chǎn)的安全性答：嚴(yán)格掌握臀位助產(chǎn)適應(yīng)證，助產(chǎn)人員熟練掌握助產(chǎn)技術(shù)，分娩全程密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦和胎兒情況，包括胎心、產(chǎn)程進(jìn)展等，出現(xiàn)異常及時(shí)處理，做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。3.對(duì)于臀位產(chǎn)婦，產(chǎn)前應(yīng)做好哪些溝通與教育工作答：告知產(chǎn)婦臀位的情況、陰道分娩和剖宮產(chǎn)的利弊及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，讓產(chǎn)婦及家屬了解分娩過(guò)程中需要配合的事項(xiàng)，如產(chǎn)程中的用力方法、注意事項(xiàng)等，緩解其緊張焦