第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)湖南郴州護(hù)理考編題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理工作中，對(duì)于意識(shí)清醒但無(wú)法自行進(jìn)食的患者，應(yīng)優(yōu)先采取哪種喂養(yǎng)方式？

A.鼻飼管喂

B.靜脈輸液

C.面罩吸氧

D.鼻導(dǎo)管給氧

2.以下哪種護(hù)理操作屬于無(wú)菌技術(shù)范疇？

A.為患者更換床單

B.無(wú)菌器械的滅菌

C.患者洗頭

D.指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

3.護(hù)理記錄中，關(guān)于患者主訴的描述應(yīng)遵循什么原則？

A.使用專業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

B.客觀、簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確

C.詳細(xì)描述患者情緒

D.包括家屬意見

4.對(duì)于術(shù)后留置導(dǎo)尿管的患者，以下哪項(xiàng)是預(yù)防尿路感染的錯(cuò)誤措施？

A.定期更換尿袋

B.保持會(huì)陰部清潔

C.每日進(jìn)行膀胱沖洗

D.鼓勵(lì)患者多飲水

5.老年患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生什么并發(fā)癥？

A.貧血

B.壓瘡

C.心力衰竭

D.糖尿病

6.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿血管走向的紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮什么問(wèn)題？

A.輸液速度過(guò)快

B.靜脈炎

C.血管阻塞

D.藥物過(guò)敏

7.以下哪種藥物屬于抗生素類藥物？

A.阿司匹林

B.青霉素

C.地塞米松

D.氫氯噻嗪

8.護(hù)理患者時(shí)，如何判斷患者存在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)？

A.患者主訴腰痛

B.局部皮膚出現(xiàn)紅斑

C.患者長(zhǎng)期臥床

D.患者皮膚干燥

9.護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的最佳部位是？

A.三角肌

B.股四頭肌

C.臀大肌

D.肱二頭肌

10.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的急救措施是？

A.氧氣吸入

B.靜脈注射腎上腺素

C.冷敷患處

D.口服抗過(guò)敏藥物

11.護(hù)理記錄中，關(guān)于患者生命體征的記錄應(yīng)包括哪些內(nèi)容？

A.體溫、脈搏、呼吸、血壓

B.血氧飽和度、疼痛評(píng)分

C.尿量、飲食情況

D.心電圖數(shù)據(jù)

12.對(duì)于需要長(zhǎng)期臥床的患者，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是什么？

A.定期更換體位

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.按時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持

13.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意什么？

A.使用刺激性強(qiáng)的漱口液

B.清潔牙齒內(nèi)側(cè)

C.避免漱口液誤入氣管

D.忽略舌面清潔

14.患者發(fā)生跌倒時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)首先采取什么措施？

A.立即扶起患者

B.檢查患者有無(wú)受傷

C.呼叫家屬協(xié)助

D.記錄跌倒時(shí)間

15.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、出冷汗，應(yīng)首先考慮什么問(wèn)題？

A.發(fā)熱

B.低血壓

C.呼吸道感染

D.心律失常

16.對(duì)于需要吸氧的患者，氧流量應(yīng)根據(jù)什么進(jìn)行調(diào)整？

A.患者年齡

B.患者呼吸困難程度

C.患者血壓水平

D.患者血糖水平

17.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意什么？

A.導(dǎo)尿管插入深度

B.導(dǎo)尿次數(shù)

C.導(dǎo)尿時(shí)間

D.導(dǎo)尿液顏色

18.護(hù)理患者時(shí)，如何判斷患者存在深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)？

A.患者下肢腫脹

B.患者主訴疼痛

C.患者活動(dòng)受限

D.患者皮膚發(fā)紅

19.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮什么問(wèn)題？

A.輸液速度過(guò)快

B.輸液反應(yīng)

C.血管阻塞

D.藥物過(guò)敏

20.護(hù)理患者時(shí)，如何進(jìn)行有效的溝通？

A.使用專業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

B.耐心傾聽患者需求

C.趁患者忙碌時(shí)進(jìn)行溝通

D.忽略患者非疾病相關(guān)的問(wèn)題

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？

A.操作環(huán)境清潔

B.操作者洗手消毒

C.器械滅菌徹底

D.避免污染

22.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)注意哪些生命體征變化？

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸

D.血壓

23.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)包括哪些內(nèi)容？

A.清潔牙齒

B.清潔舌面

C.清潔牙齦

D.使用漱口液

24.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意哪些輸液反應(yīng)？

A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)

B.靜脈炎

C.血管阻塞

D.藥物過(guò)敏

25.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些措施？

A.定期更換體位

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用防壓瘡床墊

D.按時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持

26.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，應(yīng)注意哪些措施？

A.防止跌倒

B.防止?fàn)C傷

C.防止感染

D.防止用藥錯(cuò)誤

27.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.耐心傾聽患者需求

B.安撫患者情緒

C.提供心理支持

D.忽略患者非疾病相關(guān)的問(wèn)題

28.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.使用通俗易懂的語(yǔ)言

B.結(jié)合患者實(shí)際情況

C.耐心解答患者疑問(wèn)

D.忽略患者非疾病相關(guān)的問(wèn)題

29.護(hù)理人員進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.評(píng)估疼痛程度

B.選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物

C.觀察鎮(zhèn)痛效果

D.忽略患者非疼痛相關(guān)的問(wèn)題

30.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

A.告知患者出院流程

B.告知患者復(fù)診時(shí)間

C.告知患者飲食注意事項(xiàng)

D.忽略患者非疾病相關(guān)的問(wèn)題

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)戴無(wú)菌手套。

32.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)每小時(shí)測(cè)量一次生命體征。

33.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用刺激性強(qiáng)的漱口液。

34.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇粗大的血管進(jìn)行穿刺。

35.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免使用防壓瘡床墊。

36.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，應(yīng)防止患者跌倒。

37.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)安撫患者情緒。

38.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言。

39.護(hù)理人員進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，應(yīng)評(píng)估疼痛程度。

40.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者復(fù)診時(shí)間。

四、填空題（共15分，每空1分）

41.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)遵循______、______、______的原則。

42.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)注意______、______、______、______等生命體征變化。

43.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)包括______、______、______、______等內(nèi)容。

44.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意______、______、______、______等輸液反應(yīng)。

45.護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意______、______、______、______等措施。

46.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，應(yīng)注意______、______、______、______等措施。

47.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意______、______、______、______等方面。

48.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意______、______、______、______等方面。

49.護(hù)理人員進(jìn)行疼痛護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意______、______、______、______等方面。

50.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)注意______、______、______、______等方面。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？

52.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？

53.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)包括哪些內(nèi)容？

54.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意哪些輸液反應(yīng)？

55.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些措施？

六、案例分析題（共25分）

案例：患者，男，65歲，因腦出血入院治療。患者意識(shí)清醒，但一側(cè)肢體活動(dòng)受限，需長(zhǎng)期臥床。護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者骶尾部出現(xiàn)紅腫，并有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

問(wèn)題：

（1）分析患者發(fā)生壓瘡的原因有哪些？

（2）提出預(yù)防患者發(fā)生壓瘡的措施。

（3）總結(jié)護(hù)理人員的注意事項(xiàng)。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.A2.B3.B4.C5.B6.B7.B8.B9.C10.B11.A12.A13.C14.B15.B16.B17.A18.A19.B20.B

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.ABCD25.ABCD26.ABCD27.ABC28.ABC29.ABC30.ABC

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√32.×33.×34.×35.×36.√37.√38.√39.√40.√

四、填空題（共15分，每空1分）

41.手衛(wèi)生、無(wú)菌觀念、無(wú)菌技術(shù)操作

42.體溫、脈搏、呼吸、血壓

43.清潔牙齒、清潔舌面、清潔牙齦、使用漱口液

44.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、靜脈炎、血管阻塞

45.定期更換體位、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊、按時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持

46.防止跌倒、防止?fàn)C傷、防止感染、防止用藥錯(cuò)誤

47.耐心傾聽患者需求、安撫患者情緒、提供心理支持、建立良好的護(hù)患關(guān)系

48.使用通俗易懂的語(yǔ)言、結(jié)合患者實(shí)際情況、耐心解答患者疑問(wèn)、提供個(gè)性化指導(dǎo)

49.評(píng)估疼痛程度、選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物、觀察鎮(zhèn)痛效果、記錄疼痛變化

50.告知患者出院流程、告知患者復(fù)診時(shí)間、告知患者飲食注意事項(xiàng)、提供出院后護(hù)理指導(dǎo)

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

51.答：①手衛(wèi)生；②無(wú)菌觀念；③無(wú)菌技術(shù)操作。

52.答：①生命體征觀察；②病情變化觀察；③患者心理狀態(tài)觀察；④患者皮膚狀況觀察。

53.答：①清潔牙齒；②清潔舌面；③清潔牙齦；④使用漱口液。

54.答：①發(fā)熱、寒戰(zhàn)；②靜脈炎；③血管阻塞；④藥物過(guò)敏。

55.答：①定期更換體位