第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理題庫(kù)的選擇題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)

（）D.忽略醫(yī)囑執(zhí)行

2.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了（）。

（）A.靜脈炎

（）B.氣胸

（）C.血管栓塞

（）D.液體外滲

3.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是不正確的？（）

（）A.使用生理鹽水或漱口液

（）B.用壓舌板撐開(kāi)口腔時(shí)用力過(guò)猛

（）C.清洗時(shí)從內(nèi)向外擦拭

（）D.注意觀察口腔黏膜有無(wú)異常

4.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.給予止痛藥

（）B.與患者溝通，了解疼痛原因

（）C.播放輕音樂(lè)分散注意力

（）D.提醒患者放松心情

5.護(hù)理危重患者時(shí)，最重要的觀察內(nèi)容是（）。

（）A.患者情緒變化

（）B.生命體征變化

（）C.睡眠質(zhì)量

（）D.飲食情況

6.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用彈性床墊

（）D.持續(xù)抬高受壓部位

7.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是正確的？（）

（）A.采血前未核對(duì)患者信息

（）B.血液采集后立即混勻

（）C.按照醫(yī)囑選擇合適的采血管

（）D.用酒精棉簽消毒皮膚后直接采血

8.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.給予退熱藥

（）B.監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生

（）C.減少衣物散熱

（）D.讓患者多喝水

9.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

（）A.操作前洗手并穿戴無(wú)菌物品

（）B.手臂保持在腰部以上，肘部夾緊

（）C.無(wú)菌物品一經(jīng)打開(kāi)即視為污染

（）D.操作時(shí)保持環(huán)境清潔

10.患者因焦慮導(dǎo)致心率加快，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.給予鎮(zhèn)靜藥物

（）B.指導(dǎo)患者深呼吸放松

（）C.提醒患者不要緊張

（）D.讓家屬陪伴分散注意力

11.護(hù)士在為患者更換尿袋時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

（）A.消毒尿袋接口

（）B.用無(wú)菌紗布包裹尿袋

（）C.保持尿袋低于膀胱水平

（）D.更換尿袋時(shí)無(wú)需洗手

12.患者因進(jìn)食過(guò)飽突然出現(xiàn)嘔吐，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.立即給予止吐藥

（）B.清理嘔吐物并觀察生命體征

（）C.讓患者平躺

（）D.給予流質(zhì)飲食

13.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過(guò)敏，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.向醫(yī)生報(bào)告并記錄過(guò)敏反應(yīng)

（）C.給予抗過(guò)敏藥物

（）D.忽略醫(yī)囑

14.護(hù)理隔離患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

（）A.佩戴醫(yī)用外科口罩

（）B.進(jìn)入隔離室前洗手消毒

（）C.隔離室地面保持干燥

（）D.醫(yī)療廢物單獨(dú)處理

15.患者因長(zhǎng)期使用激素類藥物，皮膚出現(xiàn)真菌感染，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.給予抗真菌藥物

（）B.囑患者注意個(gè)人衛(wèi)生

（）C.更換透氣性好的衣物

（）D.減少激素用量

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.注射前回抽有無(wú)回血

（）C.注射時(shí)快速進(jìn)針

（）D.注射后按壓針眼

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.氧氣管連接錯(cuò)誤

（）D.觀察患者缺氧癥狀改善

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.給予止痛藥

（）B.使用潰瘍貼

（）C.清理潰瘍面

（）D.報(bào)告醫(yī)生

19.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

（）A.操作前洗手并穿戴手套

（）B.無(wú)菌物品一次性使用

（）C.操作時(shí)保持環(huán)境清潔

（）D.操作后立即洗手

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

（）A.擦拭皮膚時(shí)用力過(guò)猛

（）B.使用溫水清潔

（）C.保持皮膚干燥

（）D.定期更換床單

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)注意哪些原則？（）

（）A.安全性

（）B.準(zhǔn)確性

（）C.及時(shí)性

（）D.經(jīng)濟(jì)性

22.護(hù)理危重患者時(shí)，需要觀察哪些生命體征？（）

（）A.體溫

（）B.脈搏

（）C.呼吸

（）D.血壓

23.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括哪些？（）

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.持續(xù)抬高受壓部位

24.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？（）

（）A.核對(duì)患者信息

（）B.選擇合適的采血管

（）C.按照醫(yī)囑采集血量

（）D.采集后立即混勻

25.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？（）

（）A.操作前洗手并穿戴無(wú)菌物品

（）B.手臂保持在腰部以上，肘部夾緊

（）C.無(wú)菌物品一經(jīng)打開(kāi)即視為污染

（）D.操作時(shí)保持環(huán)境清潔

26.護(hù)理隔離患者時(shí)，需要注意哪些措施？（）

（）A.佩戴醫(yī)用外科口罩

（）B.進(jìn)入隔離室前洗手消毒

（）C.隔離室地面保持干燥

（）D.醫(yī)療廢物單獨(dú)處理

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？（）

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.調(diào)節(jié)氧流量

（）C.氧氣管連接正確

（）D.觀察患者缺氧癥狀改善

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？（）

（）A.使用生理鹽水或漱口液

（）B.清洗時(shí)從內(nèi)向外擦拭

（）C.注意觀察口腔黏膜有無(wú)異常

（）D.清理潰瘍面

29.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，需要注意哪些原則？（）

（）A.人文關(guān)懷

（）B.專業(yè)性

（）C.責(zé)任心

（）D.創(chuàng)新性

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？（）

（）A.擦拭皮膚時(shí)用力過(guò)猛

（）B.使用溫水清潔

（）C.保持皮膚干燥

（）D.定期更換床單

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，可以直接執(zhí)行醫(yī)囑。

32.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了靜脈炎。

33.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以使用牙刷刷牙。

34.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)首先給予止痛藥。

35.護(hù)理危重患者時(shí)，最重要的觀察內(nèi)容是患者情緒變化。

36.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中，使用彈性床墊是錯(cuò)誤的。

37.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血前未核對(duì)患者信息是正確的。

38.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，護(hù)士應(yīng)首先給予退熱藥。

39.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，無(wú)菌物品一經(jīng)打開(kāi)即視為污染。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣管連接錯(cuò)誤是正確的。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循________原則，確保操作________和________。

42.護(hù)理危重患者時(shí)，需要密切觀察________，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

43.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括________、________和________。

44.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意________、________和________。

45.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)注意________、________和________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。

47.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)士在護(hù)理危重患者時(shí)應(yīng)如何觀察生命體征。

48.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。

49.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)的注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共20分）

50.患者張某，65歲，因腦出血住院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，并伴有疼痛。請(qǐng)分析護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理，并說(shuō)明注意事項(xiàng)。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)首先與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

2.A

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并采取相應(yīng)措施。

3.B

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，用壓舌板撐開(kāi)口腔時(shí)用力過(guò)猛可能導(dǎo)致患者損傷，應(yīng)輕柔操作。

4.B

解析：患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)首先與患者溝通，了解疼痛原因，再采取相應(yīng)的鎮(zhèn)痛措施。

5.B

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，最重要的觀察內(nèi)容是生命體征變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)措施。

6.D

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中，持續(xù)抬高受壓部位可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，應(yīng)定時(shí)翻身。

7.C

解析：護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意按照醫(yī)囑選擇合適的采血管，確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性和安全性。

8.B

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，護(hù)士應(yīng)首先監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)采取降溫措施。

9.D

解析：操作時(shí)保持環(huán)境清潔是無(wú)菌操作的基本要求，其他選項(xiàng)均正確。

10.B

解析：患者因焦慮導(dǎo)致心率加快，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者深呼吸放松，幫助患者緩解焦慮情緒。

11.D

解析：更換尿袋時(shí)無(wú)需洗手是錯(cuò)誤的，應(yīng)保持手部衛(wèi)生。

12.B

解析：患者因進(jìn)食過(guò)飽突然出現(xiàn)嘔吐，護(hù)士應(yīng)首先清理嘔吐物并觀察生命體征，防止誤吸。

13.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過(guò)敏，應(yīng)立即向醫(yī)生報(bào)告并記錄過(guò)敏反應(yīng)，確保患者安全。

14.C

解析：隔離室地面保持干燥是錯(cuò)誤的，應(yīng)保持地面清潔濕潤(rùn)，防止細(xì)菌滋生。

15.A

解析：患者因長(zhǎng)期使用激素類藥物，皮膚出現(xiàn)真菌感染，護(hù)士應(yīng)首先給予抗真菌藥物，控制感染。

16.C

解析：注射時(shí)快速進(jìn)針可能導(dǎo)致患者疼痛，應(yīng)緩慢進(jìn)針。

17.C

解析：氧氣管連接錯(cuò)誤是錯(cuò)誤的，應(yīng)確保氧氣管連接正確，防止氧氣泄漏。

18.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)首先給予止痛藥，緩解疼痛。

19.D

解析：操作后立即洗手是無(wú)菌操作的基本要求，其他選項(xiàng)均正確。

20.A

解析：擦拭皮膚時(shí)用力過(guò)猛可能導(dǎo)致患者皮膚損傷，應(yīng)輕柔操作。

二、多選題

21.ABC

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)注意安全性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性，確保患者安全。

22.ABCD

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，需要觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

23.ABC

解析：預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥和使用防壓瘡床墊。

24.ABCD

解析：護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意核對(duì)患者信息、選擇合適的采血管、按照醫(yī)囑采集血量和采集后立即混勻。

25.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)注意操作前洗手并穿戴無(wú)菌物品、手臂保持在腰部以上，肘部夾緊、無(wú)菌物品一經(jīng)打開(kāi)即視為污染和操作時(shí)保持環(huán)境清潔。

26.ABCD

解析：護(hù)理隔離患者時(shí)，應(yīng)注意佩戴醫(yī)用外科口罩、進(jìn)入隔離室前洗手消毒、隔離室地面保持干燥和醫(yī)療廢物單獨(dú)處理。

27.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意檢查氧氣裝置是否完好、調(diào)節(jié)氧流量、氧氣管連接正確和觀察患者缺氧癥狀改善。

28.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意使用生理鹽水或漱口液、清洗時(shí)從內(nèi)向外擦拭、注意觀察口腔黏膜有無(wú)異常和清理潰瘍面。

29.ABC

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)注意人文關(guān)懷、專業(yè)性和責(zé)任心，確?；颊甙踩?/p>

30.BCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意使用溫水清潔、保持皮膚干燥和定期更換床單，擦拭皮膚時(shí)用力過(guò)猛可能導(dǎo)致患者皮膚損傷。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)首先與開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

32.√

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并采取相應(yīng)措施。

33.×

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用漱口液或生理鹽水，不宜使用牙刷刷牙。

34.×

解析：患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)首先與患者溝通，了解疼痛原因，再采取相應(yīng)的鎮(zhèn)痛措施。

35.×

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，最重要的觀察內(nèi)容是生命體征變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)措施。

36.×

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中，使用彈性床墊是正確的，可以減少局部壓力。

37.×

解析：護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，采血前必須核對(duì)患者信息，確保標(biāo)本的準(zhǔn)確性和安全性。

38.×

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，護(hù)士應(yīng)首先監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)采取降溫措施。

39.√

解析：無(wú)菌物品一經(jīng)打開(kāi)即視為污染，應(yīng)立即更換。

40.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣管連接錯(cuò)誤是錯(cuò)誤的，應(yīng)確保氧氣管連接正確，防止氧氣泄漏。

四、填空題

41.安全性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性

解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循安全性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性原則，確保操作安全和患者安全。

42.生命體征

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，需要密切觀察生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

43.定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊

解析：預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥和使用防壓瘡床墊。

44.核對(duì)患者信息、選擇合適的采血管、按照醫(yī)囑采集血量

解析：護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意核對(duì)患者信息、選擇合適的采血管、按照醫(yī)囑采集血量和采集后立即混勻。

45.操作前洗手并穿戴無(wú)菌物品、手臂保持在腰部以上，肘部夾緊、無(wú)菌物品一經(jīng)打開(kāi)即視為污染

解析：護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)注意操作前洗手并穿戴無(wú)菌物品、手臂保持在腰部以上，肘部夾緊和無(wú)菌物品一經(jīng)打開(kāi)即視為污染。

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

①操作前必須核對(duì)患者信息，確保操