第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)外科護(hù)理高職題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.外科手術(shù)病人術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.及時(shí)更換敷料并觀察生命體征

（）B.給予抗生素并通知醫(yī)生

（）C.拆除縫合線并清創(chuàng)消毒

（）D.熱敷切口以促進(jìn)愈合

答：________

2.預(yù)防手術(shù)部位感染最關(guān)鍵的措施是（）。

（）A.手術(shù)室空氣消毒30分鐘

（）B.手術(shù)人員嚴(yán)格無(wú)菌操作

（）C.術(shù)前給予預(yù)防性抗生素

（）D.術(shù)后保持切口干燥

答：________

3.長(zhǎng)期臥床的手術(shù)病人，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的部位是（）。

（）A.腹部

（）B.手臂

（）C.股骨大轉(zhuǎn)子

（）D.足跟

答：________

4.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，病人最早出現(xiàn)的癥狀是（）。

（）A.呼吸困難

（）B.皮膚發(fā)紺

（）C.心悸

（）D.惡心嘔吐

答：________

5.腹部手術(shù)后病人出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士首選的護(hù)理措施是（）。

（）A.藥物止痛

（）B.恥骨上膀胱區(qū)按摩

（）C.導(dǎo)尿并留置尿管

（）D.鼓勵(lì)多飲水

答：________

6.甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是（）。

（）A.喉上神經(jīng)損傷

（）B.喉返神經(jīng)損傷

（）C.氣管塌陷

（）D.喉頭水腫

答：________

7.術(shù)后病人疼痛評(píng)估錯(cuò)誤的是（）。

（）A.使用疼痛評(píng)分量表

（）B.僅憑病人主訴判斷

（）C.觀察伴隨體征

（）D.避免使用止痛藥物

答：________

8.腹腔鏡術(shù)后病人早期下床活動(dòng)的意義在于（）。

（）A.預(yù)防肺部感染

（）B.促進(jìn)腸功能恢復(fù)

（）C.減少切口疼痛

（）D.預(yù)防下肢靜脈血栓

答：________

9.頸部手術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士首先應(yīng)考慮（）。

（）A.肺部感染

（）B.喉頭水腫

（）C.胸腔積液

（）D.氣管塌陷

答：________

10.拔除氣管插管后，病人出現(xiàn)喉頭水腫，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）。

（）A.給予吸氧

（）B.建立人工氣道

（）C.冷敷頸部

（）D.靜脈給予激素

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

11.手術(shù)室無(wú)菌操作的要求包括（）。

（）A.手術(shù)人員手消毒后戴無(wú)菌手套

（）B.無(wú)菌器械臺(tái)保持20cm直徑內(nèi)無(wú)菌

（）C.空氣流動(dòng)速度15-20m/min

（）D.手術(shù)衣下擺應(yīng)完全蓋住手術(shù)衣

（）E.無(wú)菌布單用40℃高溫消毒30分鐘

答：________

12.術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施包括（）。

（）A.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)

（）B.保持切口敷料清潔干燥

（）C.早期活動(dòng)促進(jìn)循環(huán)

（）D.嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)

（）E.長(zhǎng)期使用止痛藥

答：________

13.靜脈輸液常見的并發(fā)癥有（）。

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.靜脈血栓

（）D.藥物外滲

（）E.液體過(guò)量

答：________

14.術(shù)后病人早期活動(dòng)的好處包括（）。

（）A.預(yù)防肺部感染

（）B.促進(jìn)腸道功能恢復(fù)

（）C.減少切口感染風(fēng)險(xiǎn)

（）D.預(yù)防壓瘡

（）E.減少止痛藥需求

答：________

15.頸部手術(shù)后病人需要重點(diǎn)觀察的內(nèi)容包括（）。

（）A.呼吸困難

（）B.聲音嘶啞

（）C.切口滲血

（）D.惡心嘔吐

（）E.呼吸音異常

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.手術(shù)病人術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不宜下床活動(dòng)。（）

17.預(yù)防手術(shù)部位感染的關(guān)鍵是術(shù)前3天開始使用抗生素。（）

18.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)溶液不滴應(yīng)立即更換針頭。（）

19.術(shù)后病人出現(xiàn)尿潴留，可立即用力排尿。（）

20.甲狀腺術(shù)后聲音嘶啞通常是永久性的損傷。（）

21.手術(shù)室地面應(yīng)保持干燥，避免積水。（）

22.手術(shù)區(qū)域皮膚消毒后需等待2分鐘才能鋪巾。（）

23.長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定時(shí)翻身。（）

24.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)低于穿刺點(diǎn)。（）

25.術(shù)后病人出現(xiàn)發(fā)熱可能是感染的表現(xiàn)。（）

答：________

四、填空題（共15分，每空1分）

26.手術(shù)室空氣消毒通常采用______消毒法，有效時(shí)間不少于______小時(shí)。

答：______________

27.預(yù)防術(shù)后切口感染，手術(shù)人員手消毒需持續(xù)______分鐘以上。

答：________

28.長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防壓瘡，應(yīng)每______小時(shí)翻身一次。

答：________

29.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即將病人置于______位。

答：________

30.甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是______神經(jīng)損傷導(dǎo)致。

答：________

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

31.簡(jiǎn)述預(yù)防術(shù)后切口感染的關(guān)鍵措施。（5分）

答：________

32.如何評(píng)估術(shù)后病人的疼痛程度？（5分）

答：________

33.術(shù)后病人出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)如何處理？（5分）

答：________

34.長(zhǎng)期臥床病人預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施有哪些？（10分）

答：________

六、案例分析題（共25分）

35.案例：某腹部手術(shù)病人術(shù)后3天，切口敷料滲血，體溫38.5℃，訴腹痛加重。

問(wèn)題：

（1）請(qǐng)分析病人可能出現(xiàn)的問(wèn)題。（6分）

答：________

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（6分）

答：________

（3）預(yù)防此類并發(fā)癥的關(guān)鍵措施有哪些？（6分）

答：________

（4）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。（7分）

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.A解析：切口感染首選措施是及時(shí)處理局部感染（更換敷料）并監(jiān)測(cè)全身反應(yīng)（生命體征），抗生素需遵醫(yī)囑使用，拆除縫合線需醫(yī)生判斷，熱敷會(huì)加重感染。

2.B解析：手部衛(wèi)生和無(wú)菌操作是預(yù)防手術(shù)部位感染的核心環(huán)節(jié)，其他措施輔助作用。

3.D解析：足跟部位脂肪薄、受壓大，長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡。

4.A解析：空氣栓塞時(shí)，氣體進(jìn)入右心室會(huì)直接壓迫肺動(dòng)脈，導(dǎo)致呼吸困難。

5.B解析：恥骨上膀胱區(qū)按摩可刺激排尿反射，首選非侵入性措施。

6.B解析：喉返神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致聲帶內(nèi)收，引起聲音嘶啞。

7.D解析：疼痛評(píng)估需結(jié)合量表、體征和輔助措施，避免僅依賴主觀感受。

8.B解析：早期活動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防腸粘連。

9.D解析：頸部手術(shù)可能損傷氣管或壓迫，需優(yōu)先排除氣道問(wèn)題。

10.B解析：喉頭水腫需立即建立人工氣道，其他措施為輔助。

二、多選題

11.ABC解析：選項(xiàng)D錯(cuò)誤，下擺應(yīng)蓋住手術(shù)衣；E錯(cuò)誤，消毒時(shí)間需根據(jù)消毒劑說(shuō)明。

12.ABCD解析：E錯(cuò)誤，止痛藥需按需使用。

13.ABCDE解析：均為常見輸液并發(fā)癥。

14.ABCDE解析：早期活動(dòng)有上述多重益處。

15.ABCDE解析：均為頸部術(shù)后需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。

三、判斷題

16.√解析：術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)循環(huán)，但需根據(jù)病人情況。

17.×解析：抗生素需術(shù)前1小時(shí)或麻醉開始時(shí)使用。

18.×解析：需先檢查針頭位置，必要時(shí)更換靜脈。

19.×解析：需先檢查膀胱情況，避免過(guò)度用力。

20.×解析：多數(shù)為暫時(shí)性損傷，部分可恢復(fù)。

21.√解析：地面濕滑會(huì)增加滑倒風(fēng)險(xiǎn)。

22.√解析：酒精消毒需2分鐘起效。

23.√解析：定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵。

24.√解析：防止空氣進(jìn)入血管。

25.√解析：發(fā)熱可能是感染早期表現(xiàn)。

四、填空題

26.乳酸消毒或甲醛熏蒸，30

27.2

28.2

29.仰臥中凹

30.喉返

五、簡(jiǎn)答題

31.答：①術(shù)前嚴(yán)格備皮消毒；②術(shù)中保持無(wú)菌技術(shù)；③術(shù)后切口保持清潔干燥；④遵醫(yī)囑使用抗生素；⑤加強(qiáng)病情觀察。

32.答：①使用疼痛評(píng)分量表（如NRS）；②觀察表情、呼吸、姿勢(shì)等體征；③詢問(wèn)病人感受；④評(píng)估疼痛性質(zhì)和部位。

33.答：①協(xié)助病人舒適體位；②檢查藥物不良反應(yīng)；③必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止吐藥；④保持環(huán)境通風(fēng)；⑤心理疏導(dǎo)。

34.答：①定時(shí)翻身（2小時(shí)一次）；②保持皮膚清潔干燥；③使用減壓床墊；④按摩骨突處；⑤指導(dǎo)病人功能鍛煉。

六、案例